北京大学第一医院
感染疾病科
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患者发烧40℃时服用美林后的退烧时间，需根据具体情况进行判断。患者通常在服用美林0.5-1小时后开始起效，人体会出现出汗等反应。汗液蒸发会带走患者体内过多的热量，此时体温可能会出现一定程度的下降。若患者用药剂量较少或身体产热系统在不停起效，使身体不断产生热量，则服用退烧药也无法使体温下降。
但患者出现发烧症状并服用退烧药后，需额外补充大量水分。因为在发烧时，患者可通过出汗丢失水分，即便不出汗，身体也可以出现不显性失水，并且不显性失水量较多，可达到数百毫升，所以需引起重视。
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"因为通常人体发热以后，体温会有上升期、极期和体温的恢复期，在不同时期服药，降温所需要的时间也是不相同的。如果在体温上升期的时候服药，人体可能还伴有畏寒、寒战等症状，药物发挥退热的效果会比较慢，一般要一个半小时到两小时左右才会开始退烧，而如果是在极期的时候服药，一般只要半个小时就会有退热效果。因为美林是退热比较好的药物，服用以后比较容易出汗，所以建议要多喝水，另外如果体温比较高，在服用美林的同时，建议最好配合物理降温来辅助退热。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/19收听(95438)
"美林那这种药物吃了以后，它对身体的副作用是比较小的，而且作用还是比较见效的，大概30-50分钟之内就能看到效果，在发烧吃药之前一定要查明发烧的原因，看有没有流鼻涕或者是咳嗽的症状，有没有咽部发炎的症状，有没有口腔或者是手脚的疱疹或者是腹泻，体温在38.5℃以上，才可以口服这些药物，像美林、泰诺林。否则是以物物理降温为主的，如体温水澡或者用温水毛巾擦拭腋窝、大腿也可以起到退热的作用，同时一定要注意多喝水，也是能够达到降低体温的效果。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(86241)
"美林是解热镇痛类药物，通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成，影响下丘脑体温调节中枢而起到解热的作用。一般吃药之后，半小时到一小时体温应该开始逐渐下降，可以持续6-8个小时的时间。它的解热镇痛，一般对孩子的效果应该是首选的退热药物，持续时间相对比较长。在用药的时候也要注意些，有一些孩子在服药以后，可能会出现消化道的不良反应，像有的孩子吃药以后可能出现胃痛、恶心、呕吐，有的孩子甚至出现胃溃疡、消化道出血的情况。有个别的孩子在服药以后，可能出现像头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣等等，还有一些其他的不良反应。在吃药的时候，一定要遵循药物的剂量，根据孩子的实际的年龄和体重，不要过多的服用，过多服用可能会造成孩子出现一些不良反应。在选择药物的时候，也要选择孩子敏感的药物。有些孩子可能对其中一种退烧药不敏感，可以换另外一种。要按照实际体重和年龄来服用药物剂量，不要过多，也不要过少，这样对疾病的没有好的效果。"
王志新│中日友好医院
2020/05/13收听(10237)
吃了美林之后一般在半小时到一小时左右体温会开始下降，同时伴有出汗的情况，退烧效果通常可以持续3-4个小时。如果体温再次升高，可以隔4-6小时再次服用美林，或者交替使用泰诺林帮助退烧。24小时之内美林使用不要超过4次，一般危害不会太大，但是也有一些患者在服用美林之后可能没有体温的下降，这多是由于患者本身的原发疾病比较严重，例如感染没有得到控制，所以体温是没有办法下降的。此时还是要针对原发疾病来进行治疗，或者换用静脉使用的退烧药，例如赖氨匹林、氨基比林等药物，它们的退烧作用会更强。
聂志扬│北京医院
2019/09/20收听(25136)
"美林吃了一般半小时到一小时之后，孩子就会有退烧的效果，因为本身美林是一种儿童使用的布洛芬类混悬液，是解热镇痛药物，通过抑制孩子的环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生解热镇痛的效果。一般通过下丘脑体温调节中枢来达到降热的效果，服用之后半小时到一小时，孩子的体温会有下降。美林使用的时候一定要注意它的量，对于不同年龄段、不同的体重，所使用的药物剂量是不同的，如果药量过多或者药量不足，都可能会引起孩子出现一些不适应的症状。药量过多可能会造成出现一些像消化道的不良反应，或者出现神经系统的嗜睡、耳鸣或体温降低过多的情况。当然重症的大量美林的使用，有可能会造成肝肾功能的损伤，如果剂量不足，有可能会达不到良好的降温作用的效果。在使用的时候也要注意，一般在六个月以上的孩子才能够使用，六个月以下的孩子不建议使用美林，相对副作用比较多。再有就是美林使用以后，反复发热使用美林无效的情况下，一定要到医院就诊，寻找孩子发热的病因。"
2020/07/20收听(33991)
"吃了美林不退烧的原因如下：1、药物疗效观察时间不足，退烧药物起效通常需要0.5-2小时的时间，在这个期间要密切观察病人的体温、一般状态，不要盲目的加药、换药。如果观察四小时体温仍不下降，可以换用其它种类的退热药物，通常情况下退热药物使用三次仍不退烧者，或发热时病人状态比较差，需要及时到医院就诊。2、体内液体量不足，使用退烧药主要是通过促进汗腺分泌汗液蒸发散热，发热的病人一般食欲较差，对水和食物摄入都比较少，因此可能出现循环血容量不足的情况，导致无汗或汗腺分泌过少，针对这部分病人应该鼓励病人多喝温水，必要时通过静脉通路进行补液。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/06收听(49220)
"美林是临床上常用的一种解热镇痛药，如果服用后患者的发热症状没有缓解，可能的原因具体如下：第一、美林起效较慢，通常在服用后一小时至一个半小时左右才能逐渐发挥作用，所以如果体温没有迅速降低，可能是还没有发挥药效，只需安静休息、耐心等待即可；第二、机体缺水，不能及时排汗，导致体温无法降低，所以建议患者在服用退烧药后多喝温开水，促进排汗，有利于体温降低；第三、可能是患者合并严重的细菌感染，致使体温很难降低，所以在服用退热药时要配合抗生素治疗。患者服用退热药后同时应用物理降温方法也有利于体温降低，如温水擦浴、酒精擦浴、敷冰袋等。另外，美林的主要成分为布洛芬，如果在服用后四小时左右发热症状仍没有有效的缓解，可再服用对乙酰氨基酚。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(31757)
"体温在40℃的时候吃了美林，一般也需要1-2个小时左右才能退烧。如果效果比较快，也有可能在1个小时之内退烧，退烧的标志就是出汗。40℃是比较高的温度，人的不舒服会比较明显。如果是成人头痛、全身酸痛很可能是比较明显。如果是孩子，不及时的处理，体温继续升高，有可能出现热性惊厥，所以服退烧药是比较重要的。但因为吃上美林之后还会有一段时间再退烧，孩子的体温有可能继续升高，这时可以给孩子做一些物理降温，或者是用退热贴贴在额头等部位，这样能够避免体温继续升高，防止在这一段时间内体温升得过高、导致热性惊厥。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/26收听(95806)
宝宝吃了美林多久退烧，要50-60分钟退烧。退烧的幅度在1℃度或者1℃以上。如果宝宝39℃服用了美林，1个小时之后体温可以降至38℃或者38℃以下，不一定会降到正常温度。因为吃退烧药主要是避免高热带来的不适、宝宝可能发生的高热惊厥。体温每升高1℃，心率就会增加10-20次.分，呼吸也会增快，妈妈们可以观察到孩子高烧会有呼吸急促，有的还以为孩子得了肺炎，其实不是。给宝宝吃了退烧药之后宝宝就会出汗，这时候注意不要再着凉。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/12/26收听(88679)
宝宝吃美林通常0.5-1小时左右可以逐渐退热，退热的时间也与疾病本身状态有关，例如宝宝的感染较... 王志新│中日友好医院 2021/05/27播放(58427)
宝宝吃美林通常0.5-1小时左右可以逐渐退热，退热的时间也与疾病本身状态有关，例如宝宝的感染较...
2021/05/27播放(58427)
一般情况下， 牛萍│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(75446)
牛萍│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(75446)
如果患者服用美林布洛芬悬液不退烧，此时多考虑患者有炎症感染或者是病毒感染，应进一步抽血查一下血常规，看患者白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞是否升高。如果是以中性粒细胞、白细胞升高为主，此时多考虑患者有细菌感染，应在积极的输注消炎药物治疗的同时再行降温治疗。如果美林治疗效果不好，就要考虑消炎痛栓纳肛治疗。一般经过上述治疗，患者多可体温降至正常。另外也可以肌肉注射赖氨匹林等药物进行降温治疗，患者在治疗期间应注意多饮水、多排尿、多休息，对于自身免疫力的保持也具有积极的作用。如果患者是以白细胞以及淋巴细胞升高为主，此时有可能患者是病毒性感染。如流行性感冒引起。这种情况患者要积极考虑口服抗病毒药物进行积极治疗，如中成药物的抗病毒口服液以及奥司他韦等药物进行治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/25收听(79584)
"美林的主要成分是布洛芬，服用美林后如果发热症状没有缓解，有可能是由于以下几方面原因：第一、时间过短，药物还没有起效，一般来说在服用后至少1-1.5小时左右，布洛芬才会逐渐起效，建议患者不要太心急，安静等待即可；第二、体内缺水，不能及时排汗，所以体温无法降低，应多喝温开水促进排汗，可有助于体温降低。另外，在服用退热药期间，适当辅助一些物理降温方法，更有利于体温降低。需要注意的是，即使发热症状没有及时缓解，也不要急于再次服用退热药，否则很可能使药物过量导致不良反应的发生。另外，在服用布洛芬后四小时左右症状没有明显缓解，可以应用对乙酰氨基酚，通常体温就会降低。不过如果应用退热药物几次后，发热症状仍没有有效缓解，可以及时到医院请医生进行诊治。"
2020/08/17收听(34953)
"一般情况下，服用美林后30-40分钟开始起效，大约2个小时左右体温可以恢复到正常。美林退烧后体温正常的维持时间，长的可以达到6-8个小时，但是不同的疾病体温维持正常的时间也有所差异。美林的主要成分是布洛芬，布洛芬对机体本身有一定的副作用，所以24小时之内使用美林不能超过4次。常见的副作用有胃肠道反应，肾脏损伤，有些患者也可以出现转氨酶的升高。有一部分患儿也可出现白细胞的下降，所以对于患儿应用美林来退烧，24小时不要过量，过量副反应出现的几率就会明显的增加。另外服用美林还要注意多喝水，因为会出现肾脏的损伤，缺水状态下肾损伤副作用几率会明显增加。使用此药期间不可以同时服用其他解热镇痛的药物，以免引起不良反应。服用本药体温没有下降可以先进行物理降温，然后再次服药，不可过于频繁的服用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/07/01收听(78013)
"美林的通用名称是布洛芬。美林的退热效果是比较好的，安全性也是比较好的。孩子服用过美林后，半个小时开始慢慢的出现退烧的作用。但是，孩子的退烧效果好不好，还取决于以下几种方式：1、如果孩子服用美林以后，没有足够的水分补充，退热效果不会太好。由于孩子长期的发热，导致体内水分的缺乏，因为退热药物要经过有效的水分，通过孩子出汗才能达到有效退烧的目的。如果孩子水分缺乏，退烧效果则比较差，这时要及时的给孩子补充水分。2、要注意保暖。如果孩子所处的环境比较寒冷，吃完退热药后毛孔不能有效张开，从而也不能退热。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/27收听(90658)
美林是布洛芬的一种剂型，吃了美林不退烧，首先判断发热是不是需要进行退热，如果患者没有明显的症状，体温不超过38.5℃，就没有退热的指征，很可能吃了美林也不会退热。如果达到退热指征就要寻找原因，比如美林服用的量不足，服完退烧药之后时间不够，可能只有半个小时就着急，这时候需要等待。患者如果喝水喝的特别少，有脱水的症状，即使服美林的量足够，也有可能因为脱水导致无法出汗，也就不能退烧。出现以上情况，要应用其他的方式进行退热，必要时进行补液，如果自己在家不能处理，需要到医院就诊。
2019/01/15收听(73634)
"吃了美林一小时不退烧，建议患者多喝温水，因为多喝温水再辅以退烧药才能引起大量排汗，大量排汗后会带走热量，引起体温下降，如果患者只吃退烧药而不喝水就不会出汗。如果吃了退烧药，同时伴有大量喝水，仍然体温不下降，可以应用物理降温的方法。物理降温，可以采用温水擦浴的方法，一般用毛巾蘸温水，在大血管走行的部位进行擦拭，可以选择双侧颈部、腋窝、大腿根儿、腘窝等处进行擦拭。还可以选择冰棒或冰袋物理降温，但是一定要注意患者有没有出汗，如果有出汗就不能用冰袋物理降温，只能是患者在不出汗的前提下仍然高热，可以采用这种方法，可以用干毛巾包住冰棒，夹在腋窝或者是放在颈部侧面，进行物理降温。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(95427)
吃完美林不退烧，可以多喝水，有利于体温的散发，具有降低体温的功效。可以用凉毛巾敷额头、试擦腋窝、腹股沟及手脚心，可以起到物理降温的功效。亦可以使用小儿退烧贴，贴肚脐辅助退烧。若是持续性高烧，可4-6小时用药1次，每天不超过4次。如果是流行性病毒引起的高烧，可以口服磷酸奥司他韦，能够预防和控制流感病毒。可以配合中成药，如连花清瘟颗粒、羚羊角冲剂、牛黄清心散等清热解毒药物，能够预防高烧引起的抽搐及惊厥现象。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。风热引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。发烧时，可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(77611)
美林是非甾体类抗炎药物，临床上具有解热镇痛以及抗炎的作用。临床上口服给药用于治疗感冒、急性上呼吸道感染以及急性咽喉炎等疾病引起的发热。此药口服吸收后1-2个小时达到血药浓度，因此吃了美林不退烧不用着急，1-2小时就可以起效。此外还要鼓励病人多饮水、多休息，保持室内外空气的流通，同时给予物理降温，采取头戴冰帽，头枕冰袋或者腋窝以及腹股沟处夹冰块的办法来达到降温的目的。同时建议到医院做相关的检查，明确发热的原因，然后给予药物对症治疗。
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/13收听(54507)
"小孩子如果吃了美林仍然不能退烧，具体原因如下：第一、注意吃的量是否合适，因为孩子的剂量是根据孩子的年龄和体重作为参考服用，如果剂量不够也容易造成孩子不退烧。第二、要注意美林这种药物是否是在保质期内，因为有些家长喜欢把没有用完的药物直接放在常温条件下，容易造成药物挥发，影响药效，也有可能吃了美林不退烧。第三、要注意孩子病情的状态，有一些比较严重感染的情况下，吃了退烧药体温也降的不好，需要及时到医院就诊，根据孩子的病情进行原发疾病的治疗。第四、有些患流感的孩子如果不能够控制流感，他的发热就会很严重，吃退烧药也不容易退烧。一定要及时对症进行处理，缓解流感状态，体温才会下降。"
2021/01/10收听(87634)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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