北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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肚子咕噜咕噜响在医学上称为肠鸣，可以见于生理和病理两种情况，具体表现为：1、在生理情况下，饥饿时可以出现肠鸣，或者是是太瘦，腹壁没有脂肪对胃肠进行托撑，肠道就会出现鸣叫；2、在病理性情况下，肠蠕动过快，若每分钟如果超过十次，就可以听到肠鸣，多见于功能性消化不良、肠道菌群紊乱，或者是肠病。再者肠蠕动受到阻碍，即不能蠕动，也可以出现肠鸣，多见于胃下垂、肠道肿瘤和妇科肿瘤，以及腹水等，在阻碍肠道蠕动时也会出现肠鸣。
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"站着或者坐着的时候，由于自身重力的原因，肠道可能存在一些张力，而躺着的时候，肠道相对来说较为松弛，这可能是一个原因。另外，对于肠鸣音，每分钟4-5次是正常的，但是这个一般是不容易听得见的。假如肠鸣音非常的亢进，而且伴随有腹胀，或者恶心、呕吐等这些症状的时候，就要引起注意了，可能存在机械性的肠梗阻，尤其是一些老年人、儿童。或者存在消化性功能不良、胃肠道的菌群紊乱，可以口服一些益生菌，或者促进胃肠道消化的药物进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(59951)
"躺下后肚子咕噜咕噜响与消化不良、脾胃虚弱、肠道积气有关。出现消化不良时，肠胃系统会由于动力不足，食物不能及时排除，在消化系统中长时间存留。食物残渣与不良菌群发生作用后会发酵，产生出气体、酸液，这些物质伴随着肠道蠕动，会产生咕噜响的声音。身体上存在有脾胃虚弱的人，对食物消化功能会减弱。食物进入体内后不能被正常分解、消化和吸收。因此食物残渣中的水分和气体比较多，肚子也会发出咕噜响的声音。在饮食上吃饭速度过快，会导致空气伴随食物进入到胃内，气体不及时排出会被推送到肠道之中，同时伴随着肠液一起蠕动，在躺下时也会伴随着肚子咕噜咕噜响。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(95117)
躺下后肚子咕噜咕噜响，这种情况是肠道功能痉挛的特点，也就是肠鸣音亢进的症状。很多时候有两种可能性:一、肠道蠕动前后不规律，导致下面蠕动慢，上面蠕动快，引起相对性便秘的可能。这种相对性便秘基本上大便正常，只是肠道蠕动不协调。二、可能性是饮食、劳累、情绪等，导致肠功能紊乱的特点，这种肠功能紊乱是肠易激综合征的情况，多与自己的情绪，也就是植物神经功能失调有很大关系。一般出现这种症状，如果没有明显疼痛，可以考虑继续观察。如果有明显疼痛，伴腹泻、便秘的情况下，可以给予适当的药物治疗，临床上常用的有双歧杆菌胶囊、肠炎宁、匹维溴铵片等。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(373)
躺下后肚子咕噜咕噜响最常见是肠易激综合征的特点，由经常劳累、失眠、多虑、焦虑、烦躁等导致的植物神经功能失调引起。还可能是肠道本身导致的下面蠕动比较慢，上面蠕动比较快，引起肠道痉挛，多与吃一些刺激、油炸、油腻、辛辣的食物有一定关系。首先要多注意饮食习惯，其次多注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质。如果症状仍不见缓解，最好还是给予一些药物对症治疗。临床上比较常用的有双歧杆菌胶囊，1次2粒，1天2次，谷维素片1次2片，1天2-3次。如果反复出现肠鸣音亢进，同时伴有一些腹痛的感觉，最好还是完善肠镜检查。
2018/06/19收听(61838)
考虑是胃肠动力不足、胃肠功能紊乱所引起的。第一、由于胃肠蠕动较慢，晚上躺下后蠕动慢，肚子里的气体排不出去，出现肚子咕噜咕噜响，肚子胀气难受，出现便秘。第二、是否是晚上睡觉受凉所导致的，如果是受凉，第二天会导致稀便。综合考虑可能是由于胃动力不足，胃肠蠕动慢所引起的消化不良症状。平时注意清淡饮食、规律饮食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，尽量增加活动量，促进胃肠蠕动，可以服用莫沙必利、培菲康、吗丁啉。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(327)
一躺下胃就咕噜咕噜响，怎么回事？任何一餐餐后胃都会产生响声，因为在吃进去食物后，胃就要加强蠕动，一分钟要有3-4次，从胃的近端的收缩向前传导，大概每分钟产生传导性的蠕动收缩有3-4次。进食后食物的量和质对它也有影响，可能蠕动会更强，也有可能蠕动会更弱。另外，还有很多人现在习惯晚上喝稀的，过多的液体到了胃内，人在躺下以后液体也在胃腔随体位也会运动。另外，胃在蠕动的时候，就把胃内的气体也向前推动，气体通过水就产生咕噜咕噜响。所以并不一定就是病态，多数是生理性的，是胃正常的运动过程产生的。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/15收听(56506)
正常人有时听到自己的肚子咕噜咕噜响，用医学术语来讲就是肠鸣音。正常人有时，肠道蠕动比较剧烈，解... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(81243)
正常人有时听到自己的肚子咕噜咕噜响，用医学术语来讲就是肠鸣音。正常人有时，肠道蠕动比较剧烈，解...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(81243)
"肚子老是咕噜咕噜的响，在医学上面叫做肠鸣音。正常人都会有肠鸣音，特别是人感觉到饿的时候，肠鸣音就会产生，说明就要吃饭，这是生理性的肠鸣音，一般不需要太多的治疗。如果肠鸣音特别的活跃比较多，同时还伴有腹泻，这就是拉肚子的表现。肠鸣音过于活跃，伴有呕吐、肚子疼、发烧等症状，有可能是出现肠梗阻的表现，这时一定要到医院的消化内科去做检查、治疗。平时一定要注意饮食上面需要不吃甜食，不吃太多产气的食物，多吃易消化的饮食，清淡饮食，不要暴饮暴食。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/08/03收听(49426)
"肚子咕噜咕噜响是食物消化过程中出现的声音，但是有不少人是由于肠鸣音亢进而引起的。肚子在正常情况下会产生咕噜咕噜响的声音，但是声音相对比较小。出现这些声音，主要是由于食物在消化和排出的过程中肠道蠕动引起的声音。但是有部分人在消化食物的过程中，肚子咕噜响的声音会比较大，出现这样的情况与肠鸣音亢进有直接关系。造成肠鸣音亢进的原因比较多，比如消化不良、腹部受凉等因素都会引起肠鸣音亢进。在出现肠鸣音亢进的同时还会伴随有腹泻、腹痛等症状，这种情况需要调节肠胃蠕动，帮助改善肠鸣音亢进，可以使用复方消化酶、复方双歧杆菌等药物进行改善。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/06收听(43651)
"肚子咕噜咕噜响与腹部受凉、肠胃功能紊乱、肠易激综合征等情况有关。发现肚子里面出现咕噜一样的水声，应考虑是在饮食上摄入过多的水分，过多的水分经过胃肠道时，可能从腹部以外就能听到声音。腹壁薄弱的人不注意局部的防寒保暖，会导致腹部受凉引起胃肠道快速的蠕动，也会出现肚子里有咕噜的水声。胃肠道功能紊乱的患者由于肠道的功能较弱，导致摄入食物后在肠道内停留的时间较长，过度的发酵就会产生气体，所以也会引起患者出现肠鸣音亢进。肠易激综合征的患者，由于情绪、饮食、腹部着凉等因素会轻易激惹肠道，从而引起腹泻、腹痛、腹胀等，所以也会导致患者出现腹部有水声。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(36951)
"肚子咕噜咕噜响，主要原因其实就是胃肠道蠕动亢进引起，同时合并腹泻、腹胀的情况。导致这种情况最常见的原因，就是消化道细菌或者病毒感染。另外，慢性疾病，比如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠球炎、肠溃疡、胆囊炎、肝炎、消化道梗阻，以及进食速度过快，导致气体进入胃肠道内，都是引起肚子咕噜咕噜叫的原因。如果有肠易激综合征或者甲状腺功能亢进症，也会导致这种情况。针对这种情况，建议到医院消化内科就诊化验血常规、大便常规、甲状腺功能，根据检查结果制定治疗方案。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(57073)
"在临床的行医过程中，有些门诊的患者说医生，我最近老是出现肚子咕咕地叫。在出现肚子咕咕叫的情况下，我们一般会问患者一些问题，您这段时间是不是吃了很多豆制食品，或者高蛋白的食物，因为有些人肠道功能并不特别好，一次性的大量摄入高蛋白的食物，比如黄豆类的食物，因为出现消化不良会出现肠鸣音活跃的比较严重，或者拉肚子也会出现肠鸣音，咕咕叫。另外，每个人饥饿的情况下也会出现肚子咕咕叫。有些临床症状或者有临床提示意义的情况，比如出现黑便，消化道出血也会出现肚子咕咕叫。所以，一般来说以上几种原因都可能引起肚子咕咕叫。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/17收听(39330)
"肚子老咕噜咕噜响提示肠鸣音比较活跃或者亢进，能够导致肠鸣音活跃的原因分为器质性和功能性两方面，器质性的病因主要是胃肠道的炎症，如急性胃肠炎，或者肠道的狭窄造成肠内容物通过不顺畅，如肠梗阻，以及肠道的肿瘤导致肠腔的狭窄。对于功能性的原因主要是消化不良、肠道菌群失调或吃了较多产气的食物，如豆类等等。到底是什么原因引起的肠鸣音的改变，需要完善检查，最基本的要检查大便的常规、血常规，如果大便化验没有任何问题，可能是功能性的改变为主，建议口服帮助消化以及调节肠道菌群的药物。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/24收听(80173)
肚子咕噜咕噜响是肠鸣音活跃，见于多种情况，在生理性的情况，如果进食了刺激性的食物，或者吞入大量的冷空气，就可以有肠道的这种保护性反射，可以听到活跃的肠鸣音。但是，也有在病理性的情况下，比如各种感染和非感染性的肠道炎症，或者肠道对于某些食物的过敏急性发生的时候，可以出现这种活跃的肠鸣音，这是病理情况。有的时候可以听到肠鸣音过于活跃、过于高亢，呈金属的声音，叫肠鸣音亢进，如果同时伴有腹痛、呕吐，应该考虑到肠梗阻的发生。因此，如果短期内肠鸣音活跃，而且可以自然缓解，多是生理性的因素，但是如果伴有腹痛、腹泻、呕吐，或者听到高调的、高亢的肠鸣音，就应该及时到医院检查就诊。
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/15收听(61874)
肚子咕噜响，也称为肠鸣。正常时肠腔内的气体与液体随着肠管蠕动，相互碰撞产生的声音，称为肠鸣，正常人肠鸣音为3-5次/分。如果感觉肠鸣音，或腹部咕噜的响连续不断，说明有肠鸣的活跃的可能性。主要见于几种情况，临床比较常见的是胃肠功能紊乱的患者。由于情绪，精神因素导致肠功能紊乱，肠道的运动不规律，或肠出现易激惹的状态，可出现反复的肚子咕噜响。在病理状态下，肠鸣音超过10次/分，称做为肠鸣活跃。如果反复出现肠鸣音，也可见于饥饿的时候，肠道有炎症或有出血。如果发生肠梗阻，肠鸣音不单活跃，还伴有肠鸣音亢进，需要及时就诊。
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(14867)
食物自消化吸收至排泄的过程较大程度上均依赖胃肠道蠕动，当肠道内存在气体或液体时，肠蠕动时就会发... 朱丽明│北京协和医院 2018/10/24播放(58882)
食物自消化吸收至排泄的过程较大程度上均依赖胃肠道蠕动，当肠道内存在气体或液体时，肠蠕动时就会发...
朱丽明│北京协和医院
2018/10/24播放(58882)
"肚子咕噜咕噜响的症状表现，考虑是功能性消化不良所引起。因为患者出现功能性消化不良病症后，会造成消化系统组织出现功能性下降以及菌落群失调现象。食物与大量有害细菌发生过度腐败分解后，会引起嗳气增多现象。嗳气进入肠道组织后，由于肠道黏膜扩张，会造成肠道组织液出现流动加剧，并产生肠鸣的症状表现。但也不排除患者出现有肠道菌群失调症、慢性肠胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病的可能性。因为以上疾病类型，对于患者消化道正常功能运行都会造成严重影响，建议尽早到正规医院，接受当面会诊检查后，再进行确诊治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(69235)
"肚子一直咕噜咕噜响，可能的原因有生理性与病理性两方面，其中生理性的原因有吃过多的生冷、辛辣、刺激性食物，饥饿或者腹部着凉等也可引起肚子咕噜咕噜响。生理性导致的肚子咕噜咕噜响，持续时间会比较短，逐渐就会消失，不用特殊的去治疗，而且不会经常出现此种情况。还有就是病理性原因引起，多见于胃肠道的疾病，比如急慢性胃炎、肠梗阻等。由于胃肠因幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起胃肠炎症，导致胃肠功能紊乱、肠功能亢进，从而导致肠鸣音，出现频繁的肚子咕噜咕噜的响声。患者需要及时去医院做检查，配合医生指导来服用药物，并且注意饮食调理，多吃易消化的食物。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(88079)
"肠鸣音活跃是肠蠕动增强时的一种表现，正常情况下肠鸣音大约是每分钟4-5次，频率声响和音调变异比较大，一般餐后比较频繁并且明显，休息时表现稍微微弱一些。如果肠蠕动增强时肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢这样称肠鸣活跃，一般多见于急性胃肠炎，或者胃肠道大出血以及服用泻药以后出现，如果肠鸣次数比较多且肠鸣音响亮，并且音调高亢，甚至有金属音，这样称肠鸣亢进，多见于机械性肠梗阻。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/16收听(68748)
"最近肚子老咕噜咕噜响，往往表明我们肠道蠕动过快，肠道蠕动过快有不同的原因，比如说饮食不当，吃了不容易消化的一些食物或者吃了比较产气比较多的，比如白萝卜都有可能导致肠子咕噜咕噜响，有的时候还会导致排便的增多或者排气的增多。除了我们饮食不当以外，比如受凉也可以导致肠功能的紊乱，可以导致肚子咕噜咕噜响。除此以外，肠道自身的问题，比如说肠道占位性病变导致的肠道不通，肠子也可能是一过性的咕噜咕噜响，就是书本上所说的气过水声，有可能还伴有我们排便的异常，排便比较困难，甚至大便变形、大便带血。如果出现这种情况下，就得及时到医院就诊，如果只是一过性的肠子咕噜咕噜响，我们应该还是从饮食、避免着凉来改善。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(24302)
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