上海交通大学医学院附属新华医院
普外科
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结肠痉挛是肠道收缩的表现，主要是平滑肌收缩引起，原因具体如下：
1、食物刺激：包括寒冷或辛辣食物的刺激，可能会引起结肠痉挛；
2、血管收缩：血供供应不足时也有可能会引起结肠痉挛；
3、有毒物质吸收：结肠内有毒物质吸收到肠道，也会引起结肠痉挛；
4、神经、心理因素：如精神受到一定打击或刺激、情绪激动，或要参加考试、面试，均有可能会引起结肠痉挛。
根据结肠痉挛的不同原因进行相应处理，通过服药或心理疏导进行调整。还有部分情况可能并不了解原因，这时需要等待一段时间，慢慢观察，从而发现病因。
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所有疾病的治疗都包含生活调摄部分，而且是很重要的部分，尤其是结肠痉挛。日常的结肠痉挛最常见的原... 李聚林│山西省中医院 2019/09/04播放(53971)
所有疾病的治疗都包含生活调摄部分，而且是很重要的部分，尤其是结肠痉挛。日常的结肠痉挛最常见的原...
李聚林│山西省中医院
2019/09/04播放(53971)
"结肠痉挛最为常见由肠道感染或者受凉所引起，所以要治疗结肠痉挛，既要辅以药物治疗，又要调节饮食和生活方式，可以参考以下几方面：1、出现结肠痉挛时，要及时进行抗感染治疗，患者可以口服左氧氟沙星片、阿奇霉素等抗生素类药物。2、如果伴有腹泻，患者可以同时服用蒙脱石散、泻立停等药物进行治疗。3、热敷小腹也是非常好的缓解结肠痉挛的方法，并且平时也要注意腹部的保暖，及时增添衣物。4、在治疗结肠痉挛期间，患者要注意调整饮食习惯，要以易消化、松软的食物为主，避免辛辣、生冷、刺激的食物。5、在治疗期间一定要注意避免饮用酒水。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/03收听(24115)
"结肠痉挛主要是饮食不当或者是炎症刺激等原因引起，是结肠的蠕动紊乱或者是过度收缩引起的一种临床症状。患者主要表现为突然发作的腹部疼痛，在吃了冷东西或者是辛辣、刺激的食物后出现腹痛，随后患者会出现排便感，可出现腹泻和肛门大量排气的症状，在腹泻和肛门排气后，腹痛的症状可缓解。腹泻时大便可成黏糊状或者是水样，有时候大便中混有大量的黏液，不会混有血液或者是脓液。在临床检查的时候，肠鸣音可明显亢进，并且肚脐周围有压痛。由于腹泻大量的水样便，患者容易出现水电解质和酸碱平衡紊乱，从而出现全身无力、身体倦怠、没有食欲、四肢酸软等症状。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(15319)
结肠痉挛是肠痉挛的部分，但是要发生痉挛，必须具备基本结构。比如肠道要发生痉挛，是因为肠道除了有... 李聚林│山西省中医院 2019/09/04播放(88645)
结肠痉挛是肠痉挛的部分，但是要发生痉挛，必须具备基本结构。比如肠道要发生痉挛，是因为肠道除了有...
2019/09/04播放(88645)
痉挛是无意识的肌肉不自主挛缩，也是不受人支配又叫抽筋。如果发生在下肢小腿部位，使人突然疼痛甚至摔倒，尤其在剧烈运动或游泳时间长劳累时发生，低钙患者更容易诱发。如果发生在空腔脏器，比如胃肠的平滑肌会出现胃肠绞痛，患者会突然腹痛，应用解痉止痛类的药物会缓解。还有在急诊科比较常见的是过度换气综合征，情绪激动后导致呼吸性碱中毒出现双手抽搐，给予戴面罩后使过度排出的二氧化碳回吸，缓解呼吸性碱中毒，双手抽搐的情况也会缓解。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/10收听(10282)
"痉挛又称抽筋，临床常见肌肉痉挛、胃肠痉挛以及血管痉挛。首先，导致肌肉痉挛常见的是高热引发的热惊厥，还有脑血管病导致的癫痫样抽搐，这两种都是全身性肌肉痉挛，低血钙引起的手足抽搐症是局部肌肉痉挛。其次，导致胃肠道痉挛最常见的原因是急性肠道感染所，还有外界因素或者自身精神因素引起胃肠道功能紊乱所导致的胃肠痉挛。最后，血管痉挛主要考虑是支配血管的神经所引起痉挛，外界刺激也有可能会导致血管痉挛，如进行血管介入治疗时就可以引发血管痉挛。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/30收听(42247)
结肠溃疡常见原因如下：1、感染性疾病：细菌性肠炎、病毒性肠炎、寄生虫感染，可以导... 方优红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(62799)
结肠溃疡常见原因如下：
1、感染性疾病：细菌性肠炎、病毒性肠炎、寄生虫感染，可以导...
方优红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(62799)
"结肠管状腺瘤形成的病因较复杂，可以简单的理解，腺瘤形成就是由于腺体异常增生所得，而结肠管状腺瘤通常指肠管内腺体细胞分裂和DNA合成，在此过程中出现异常或者失控形成管状腺瘤，大多数呈椭圆形或者不规则状，表面相对较光滑，在电子肠镜下呈粉色或者暗红色，但是腺瘤会不断增长，质地也会不断变硬。总体来说腺瘤发生癌变时由于基底动脉并不多，内含纤维，所以癌变之后主要形成原位癌、局灶癌或者黏膜内癌，而不会形成较深层次的恶性肿瘤。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/22收听(60235)
"结肠疼痛的原因，一般有以下几个因素所造成：1、溃疡性的结肠炎：是肠道的炎性疾病，其活动期会造成肠黏膜上皮的充血、水肿以及增生，会刺激肠道产生疼痛的症状；2、结肠的息肉：在其体积较大时，会刺激肠道的黏膜，产生充血、水肿等症状，并可使肠道产生不全性梗阻的症状，从而使肠道产生疼痛的不适；3、结肠的肿瘤：在其体积较小时，尚无明显的症状，伴随质体积的增大，会造成肠道的不全性或者完全性的梗阻，以及对肠道黏膜的刺激，会产生疼痛不适的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/01收听(56975)
"结肠的肿瘤形成的原因尚不完全明确，但是通过各种临床患者，其患病的资料来分析，可以总结归纳为两大类：1、环境因素。2、内在因素。环境因素中主要包括饮食习惯，比如饮食中喜欢吃高脂肪的食物，会导致结肠肿瘤发生的概率偏高，而饮食中含量纤维素的食物较高，可以在一定程度上降低结肠肿瘤发生的几率。还有是肠道细菌，首先，肠道内有大量的细菌，特别是厌氧菌，对于结肠癌的发生具有极为重要的作用。其次，就是化学致癌物质，比如亚硝胺、亚硝酸盐等等都是高危的因素。而内在因素主要就是基因的变异，有时和遗传有关，有时和自身由于某种因素的刺激所导致有关。"
2020/01/05收听(16162)
"巨结肠分为先天性巨结肠以及后天性巨结肠，先天性巨结肠的发病原因主要是患者的肠管里面缺乏正常的神经节细胞，也有可能是由于此细胞发育不良导致了这一节肠管出现异常的肠梗阻。后天性巨结肠主要是由于以下几种原因导致的：第一、可能是由于精神因素导致的。第二、可能是由于患者的平滑肌出现了萎缩，失去了应有的张力而导致的。第三、可能是由于代谢性疾病导致的。第四、可能是由于神经性疾病而导致的，比如长期服用迷走神经药物、中枢神经系统出现功能性障碍等等情况。考虑到病因比较复杂，最好可以及时去医院相关的科室进行检查，然后再针对性的进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(20754)
巨结肠病可以分成两大类：1、先天性巨结肠：为遗传性疾病，患者经常会表现为顽固性便... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2020/01/07播放(78494)
巨结肠病可以分成两大类：
1、先天性巨结肠：为遗传性疾病，患者经常会表现为顽固性便...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2020/01/07播放(78494)
"结肠溃疡的症状表现可以分为以下原因：1、感染性肠炎，致病菌感染是引起结肠溃疡的常见病因，具体病原体包括有痢疾杆菌、组织胞浆菌、巨细胞病毒等。因为结肠组织受到致病菌感染后，会对其上皮细胞层造成持续性刺激，从而造成表层黏膜破坏受损的情况发生。2、占位性病变，结肠组织发生肿瘤性病变后，不仅容易导致表层黏膜组织中的毛细血管出现破裂现象，甚至会引起浸润性破坏的症状表现。3、外界因素，如药物性肠炎、放射性肠炎、外创伤性肠炎等。对于结肠溃疡病症患者若无法接受规范化治疗，会造成肠道穿孔、梗阻、坏死等严重继发性症状出现，所以建议患者需要尽早到医院接受更为详细检查，确诊具体病因后再进行对症治疗。"
2019/12/30收听(77233)
"广义而言发生在结肠、直肠的炎症均可称为结肠炎或者直肠炎。常见的结肠炎和直肠炎，主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便或黏液血便。轻者仅黏膜发炎，重者炎症累及黏膜下层、肌层，甚至结肠、直肠周围组织。有时只是部分肠段受累，有时全部肠段受累，甚至累及肛门。急性结肠炎、直肠炎长期不愈，则变为慢性炎症。病因主要有：1、感染，如细菌、病毒、衣原体感染，以胃肠道损伤为主要特征的传染病，常常并发结肠炎、直肠炎。2、人体免疫功能调节异常，可以引起慢性非特异性炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。3、痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等长期刺激肛周组织，可累及直肠下段引起炎症性改变。4、严重便秘时的坚硬粪块可引起直肠或乙状结肠部位的炎症或者溃疡。5、抗生素相关性肠炎，放射治疗也可导致肠炎。由于病因复杂，若患者犯了结肠炎和直肠炎，还需及时到正规专业医院就诊，专业检查，确定病因，治疗原则应根据病因相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/29收听(51407)
"眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是神经科疾病，它给患者精神和身体带来了很大的痛苦，影响其美观。眼睑痉挛没有下面部肌肉的痉挛性抽动，持续的痉挛时间可长可短，痉挛的表现为非意志性的强烈闭眼的不断重复，许多眼睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已经忍受了很长时间的痛苦，而且常因为误诊而耽误了及时治疗。"
宋强│北京市宣武中医医院
2017/10/24收听(25133)
腿痉挛在不同的年龄有不同的病因，如果是小孩出现了腿部的痉挛，阵发性的频繁发作，要询问患儿的家长，出生的时候有没有宫内的窘迫，需要去做脑电图，了解有没有癫痫的可能。如果是中青年的患者出现腿部的痉挛，要有询问患者有没有过度的活动或运动以后出现腿部肌肉的痉挛，这是因为肌肉的兴奋性增高引起，休息以后给予适当的肌肉按摩症状可以缓解。如果是老年人出现腿部的痉挛，要考虑可能有血钙的降低，可以去做血钙的检测。另外，对于老年人患者出现腿部的痉挛，如果阵发性的，我们还要去做头颅磁共振和脑电图的检查，了解有没有脑叶的梗塞引起的癫痫波发放。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/31收听(65811)
"出现了腿痉挛的情况，由多种原因引起。首先有可能由于缺钙引起的，平时在饮食当中注意多吃一些含钙丰富的食物，比如虾皮、豆类、奶类等。许多患者经过补钙之后，腿部的痉挛现象没有好转，考虑患者有缺镁现象，缺镁也可以出腿部痉挛，在受凉后就会出现，补充镁剂的药物是潘南金。出现腿部痉挛也有可能是腿部的血液循环障碍引起的，常见的原因是下肢的静脉曲张，需要做血管彩超检查来明确诊断，严重的患者需要考虑进行手术治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(49566)
"对于痉挛疼痛，根据不同的位置，有不同的原因，最常见的痉挛性疼痛是肌肉痉挛性疼痛，比如出现脚抽筋和腿抽筋的情况，这种情况往往是以下原因引起：1、由于缺钙引起，因为缺钙以后会导致肌肉纤维的神经敏感性升高，会出现痉挛、抽搐，而出现疼痛。2、与天气寒冷、受凉有关系，一般在肌肉受凉的时候会导致血管收缩，会使神经营养缺乏而导致一些病变，会出现痉挛性疼痛。3、出现痉挛性疼痛也可能与某些疾病有关，比如有的人患了癫痫病以后会出现肌肉收缩、痉挛和疼痛等症状。4、痉挛性疼痛也可以发生在胃肠道，比如平时常见的胃痉挛、肠痉挛等，这是由于多种刺激导致胃肠道的肌肉层出现痉挛性疼痛。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/23收听(53789)
眼睑痉挛的原因有很多，常见的是眼源性的和神经源性的，还有脑源性的。眼源性的主要是视觉疲劳，各种原因造成的视疲劳，低视力的一只眼睛会出现眼睑痉挛。再有是神经源性的，神经源性主要指的面神经源性的，面神经痉挛的早期，或者是面神经炎的早期都可以出现眼睑痉挛，发展到整个面部。还有脑源性的，脑源性的主要是各种各样的肌张力障碍，肌张力障碍可以造成眼睑、面部、口角的反复抽搐。原因有很多的，有的是脑部的炎症，有的是脑部的肿瘤，有的是跟中毒有关系，还有一部分是跟服用药物有关联。还有一种原因比较少见的，就是各种各样的精神类疾病，比如像精神分裂症、焦虑症，这些病人也有部分会出现眼睑和面部的痉挛。
邵自强│中日友好医院
2020/04/25收听(56057)
脑痉挛应该指的是脑血管痉挛，这是由于给脑细胞供血的血管受到某些因素的刺激导致的。蛛网膜下腔出血的时候，血液刺激血管就会导致血管痉挛收缩，远端供血的脑细胞产生缺血，缺血严重了就可能会引起脑细胞的坏死，类似出现脑血栓形成的症状。一般来说，这种痉挛多半是见于动脉粥样硬化后，另外有些因素的刺激，比如出血导致的，所以应该预防动脉硬化的发生。有高血压病、高脂血症和糖尿病的时候，一定要控制好，不要抽烟，不要酗酒。
国红│北京医院
2020/05/28收听(26424)
北大人民医院 张媛媛
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北京友谊医院 宗晔
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北京朝阳医院 刘正新
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湘雅二医院 刘波
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