患者舌头下面起小疙瘩，常见有以下原因：
1、正常的解剖结构：在舌腹部有一些小疙瘩，称为舌前腺。在舌头下面的口底黏膜上也有一些小疙瘩，在舌系带的两侧称为舌下腺，是舌下腺表面的导管口，而舌下腺，位于口底黏膜的下方；
2、囊肿：可能是舌前腺，或者是舌下腺形成囊肿，囊肿破裂以后反复复发，从而形成软组织增生样表现，成为一些小疙瘩。如果舌下腺和舌前腺导管受到损伤，分泌的唾液不能正常排出到口腔当中，分泌的唾液会潴留在腺体里，腺体会增大形成紫蓝色的透明小水疱，如果水疱破裂，唾液就会流出，但在水疱愈合以后，又会重新形成水疱。如果反复形成水疱，逐渐不是水疱，而是一些小疙瘩；
3、肿瘤：在口底下方的舌下腺也可以形成肿瘤，较为少见，但是也可以出现。舌下腺肿瘤10%是良性肿瘤，有90%可能是恶性的肿瘤。因此如果舌头下长一些小疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，查看是正常的解剖结构，还是长囊肿、肿瘤，如果是囊肿或肿瘤，应该尽早进行手术，将其切除。
