首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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一般宫内无回声区，大多数是妇科B超上的报告，意味着宫腔内有液性区域，最常见的应该是怀孕。怀孕早期会报无回声区，可能是怀孕早期，胚胎刚着床，卵囊膜的双层膜结构看不到时，只能报宫内无回声区。这时可以结合血HCG值，然后进行判断，也可以过7-10天进行复查，无回声区会有明显的胎囊样结构，明确诊断。
另外，子宫的异常出血，也会报无回声区，但无回声区不规则，可以根据病史进行评估。
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"宫腔里原则上不会有异常的增生，它是一条线状的，随着体内雌孕激素水平的增加会慢慢的变厚。如果是无回声区会有几个情况，如下：第一、会不会是怀孕，它有的时候是无回声区，是一个孕囊。第二、有可能是月经排不净，里边有液体会出现无回声。第三、有可能体内有子宫内膜息肉，它本身液化也可能出血无回声。第四、一些岁数大的人，因为宫颈口粘连形成宫腔的液体排不出来，临床上诊断为宫腔积液的病人，也可以出现宫腔内的无回声。所以，宫腔内无回声出现的时候多数是异常的，要到医院去请医生做特殊的检查，叫宫腔镜，明确诊断。"
王扬│中日友好医院
2020/04/24收听(58283)
"宫内无回声区提示会有很多的原因，例如当存在有内分泌激素失调的时候，会造成有子宫内膜的增生，会引起有子宫内膜息肉的情况发生，因为当存在子宫内膜息肉的时候，比较小的情况下会提示有宫内无回声区。例如当存在有黏膜下肌瘤的时候，也会提示有宫内存在无回声暗区，并且当存在内膜剥脱的时候，没有完全的剥脱掉会造成内膜不均质的回声，也会存在有宫内无回声暗区的发生。当存在怀孕的时候，如果是早期的时候孕囊还没有形成，也会提示有宫内无回声暗区，并且在怀孕以后孕囊的周围也会存在一定的积液，也会提示有宫内无回声暗区。建议可以在下次月经干净后3天的时候尽量再复查一次，判断到底是什么样的性质，同时如果没有受孕，可以进行宫腔镜的检查判断到底是什么样的性质。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/29收听(60311)
如果通过血HCG化验表明是阴性，表示结果没有怀孕。但通过B超检查在宫内发现无回声区，在临床上有可能是以下原因导致：一、因为要来月经时子宫内膜会出现增厚，这种增厚的子宫内膜形成类似于无回声区的现象，也就是类似于假孕囊的现象，当来完月经再复查时无回声区会消失。二、有可能是宫腔内出现囊肿而导致，建议口服黄体酮催经，催经之后在月经完全干净三天以后再复查，以了解无回声区是否还存在，再根据结果决定下一步怎样治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/26收听(50088)
"子宫腔内无回声区，绝大部分是由于停经时间比较短、妊娠囊尚小的情况下所发现的无回声区，所以临床尚不能确定。建议最好是一个星期以后再做B超检查，了解无回声区内是否已经有卵黄囊的情况，并且要临床上结合血HCG和孕酮的情况来综合性的分析。建议抽血检查血HCG，并且隔一天再做一次检查。如果隔一天血HCG的值在原来的基础上能够翻倍上升，表明是在宫内已经怀孕，并且胚胎发育尚好。建议隔一段时间再抽血检查血HCG，并且结合临床上的B超检查结果综合性的给予分析。"
2019/04/12收听(40400)
"宫内无回声区是B超上的一种描述，是否怀孕需要结合目前是否有停经史来判断。如果目前超过正常月经时间一周以上，同时早孕试验或者血HCG检查出来的指标是阳性，宫内无回声区是怀孕。无回声区是一个孕囊，考虑可能是目前停经的时间还比较短，孕囊里面还没有明显的胚芽及胎心搏动。所以，B超上提示宫内无回声区，不是确定为宫内早孕，可以考虑过一周再复查B超。正常情况下，一周以后可以看到明显的胚芽及胎心搏动，到时候就可以确诊为宫内早孕，提示孕囊存活。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/26收听(73097)
"发现宫内无回声区，怀孕的可能性大，但并不能够完全确定是怀孕，也有可能只是宫腔内的积液。如果在宫腔内探及妊娠囊，一般要见到卵黄囊、胚芽或者原始心管搏动，可以确定是宫内妊娠。如果单纯的只是看到宫内无回声区，还不能够完全确定，也可能只是积液，所以必须要继续动态观察。建议一周以后再次复查B超，以明确是宫内妊娠。宫内的无回声区可能是假妊娠囊，所以必须要积极的进行鉴别。有的时候是宫外孕的情况下，宫内也可以看到无回声区。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/24收听(69647)
"宫内无回声区不能够完全排除宫外孕的可能，宫内无回声区考虑两种现象：第一、宫内孕，看到宫内无回声区，但是因为还没有看到卵黄囊，也没有看到胚芽光团，所以不能够100%的确定是宫内早孕。第二、宫内无回声区也有可能是宫内蜕膜剥离形成的宫腔内的少量出血。所以宫内无回声区不能够完全排除宫外孕，只是说宫内无回声区，考虑宫内孕的可能性是最大。通过妇科彩超明确是宫内孕，还是宫外孕，必须要看到无回声区内有卵黄囊，甚至于看到有胚芽光团或者原始心管搏动，才能够100%的确定这个无回声区就是一个孕囊。所以看到宫内无回声区，应该继续观察。宫外孕的主要症状有停经、腹痛和阴道流血，其中腹痛是宫外孕患者的主要症状，占了95%。所以出现宫内无回声区，如果伴有剧烈的下腹部疼痛，就应该要尽快就诊，也有可能是宫外孕。"
2021/04/19收听(63955)
"宫腔内有0.6×0.5的回声区，如果不是早孕孕囊的回声，那么就有可能是宫腔内异物，比如子宫内膜增厚或者子宫内膜息肉等问题。正常的宫腔子宫内膜回声应该是均匀的，并且不会出现比较大的无回声区，即使是在月经来潮前，也只是提示子宫回声欠佳或者结构紊乱。如果有性生活的女性出现宫腔内无回声，同时有停经史，就应该高度怀疑早孕，需要做尿妊娠试纸或者采血检查血HCG来确定。如果不是早孕，不是孕囊的回声，就该考虑是否是宫腔内有异常的增厚或者子宫内膜出现子宫内膜息肉的可能。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/04收听(45428)
宫内无回声区不能排除宫外孕，因为在宫外孕的同时，宫内在雌激素和孕激素的作用下发生一系列反应，如... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/10播放(78478)
宫内无回声区不能排除宫外孕，因为在宫外孕的同时，宫内在雌激素和孕激素的作用下发生一系列反应，如...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/10播放(78478)
在怀孕的极早期大概也就是30多天，将近40天左右如果B超提示宫腔内有无回声区，大部分是孕囊，因为这个时候孕囊才刚刚进入到宫腔内，孕囊内还没有出现卵黄囊，所以会提示是无回声区。如果过一周左右再去复查B超，一般会出现卵黄囊，但是也有一些女性在宫腔内出现无回声区的情况并不是怀孕，可能是因为宫腔内有积血或者其他占位病变导致的。所以，并不能够单纯凭宫腔内的无回声区就确定是孕囊，还要结合月经的情况，以及绒毛膜促性腺激素的结果来综合判断，而且一定要动态复查才能够了解具体的情况。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/15收听(34337)
附件无回声区常是因为以下原因导致的：1、最常见的原因是由于卵巢局部的黄体囊肿所引起的，常发生在月经的后半期，并且没有任何临床症状。月经干净后进行B超检查，囊肿会明显缩小或者消失。2、有可能是病理性囊肿所导致的，此囊肿在月经后不会出现消失的情况，并且也不会缩小。一旦发现卵巢上有病理性囊肿，建议及时进行手术治疗。3、有可能是因为输卵管积液所导致的，少量积液也会导致附件区出现无回声区的表现。建议结合临床病史、妇科检查，再给予相应的抗炎治疗，必要时可以进行手术治疗。
2019/12/10收听(91420)
肾脏无回声区是超声影像学的描述，无回声区内通常是指充满液体，因此常见于患者体检时发现肾囊肿。<... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(72637)
肾脏无回声区是超声影像学的描述，无回声区内通常是指充满液体，因此常见于患者体检时发现肾囊肿。<...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(72637)
在常规进行乳腺超声检查的时候，如果超声检查结果提示乳腺无回声区，往往预示患者局部有乳腺囊肿形成。其实就是乳腺组织当中有类似于水泡的状态，其并不严重。只要无回声区并不是特别大，例如没有超过1cm，不需要任何的处理，只要进行超声复查就可以。少数情况下囊肿会继续生长，因为腺体的分泌而变大。如果超过3cm以上，在临床上有可能会引起临床症状，需要针对于囊肿进行治疗，最常见的就是进行局部穿刺或者直接进行手术，手术也不会特别复杂。需要提示患者这是一种良性的超声表现，见到这种表现不需要紧张。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(55096)
卵巢内的无回声区，可能是卵泡或者囊肿等，具体如下：1、卵泡：卵泡组织是无回声表现... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/08播放(59731)
卵巢内的无回声区，可能是卵泡或者囊肿等，具体如下：
1、卵泡：卵泡组织是无回声表现...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/08播放(59731)
乳腺无回声区为乳腺内发现无回声区域，内部一般充填浆液性液体，液体稀薄，多数属于良性病变。乳腺肿... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(83153)
乳腺无回声区为乳腺内发现无回声区域，内部一般充填浆液性液体，液体稀薄，多数属于良性病变。乳腺肿...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/27播放(83153)
正常情况下，若通过超声检查发现宫内存在无回声液性暗区，经过5-7天再次进行复查时，通常能够观察... 程娇影│中日友好医院 2021/05/28播放(67418)
正常情况下，若通过超声检查发现宫内存在无回声液性暗区，经过5-7天再次进行复查时，通常能够观察...
程娇影│中日友好医院
2021/05/28播放(67418)
"子宫有回声，代表怀孕有淤血、囊肿的情况。子宫无回声区，代表没有怀孕、肿瘤和子宫息肉等，属于正常现象。如果检测怀孕，可能时间比较早，可在一星期后进行复查。检查无回声区内是否有卵黄囊，也可通过血HCG和孕酮综合分析，最好抽血检查，也可连续做两次检查，如果第二次血HCG值比第一次上升较多，就表示宫内怀孕可能性很大。B超检测怀孕一般在停经40天后进行，因怀孕月份较少，检测时需要憋尿才可看清子宫内情况。如果宫腔内检测不到妊娠现象，而在子宫腔外检测到异常包块，就要考虑是否是宫外孕。怀孕初期可通过B超，明确是否正常妊娠、葡萄胎、双胎等。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(73122)
"卵巢无回声区是指在超声监护下可以看到卵巢部位有异常增生的组织，包膜比较完整，内含液体。卵巢无回声区会导致两种情况，第一种是生理性的改变，比如增大的卵泡、黄体囊肿或者滤泡囊肿。如果是这种情况，患者多半没有明显的下腹不适，没有月经改变。观察3-6个月之后再次复查超声，大部分已经自动消失。第二种是病理性的改变，比如卵巢肿瘤，无论是浆液性肿瘤还是黏液性肿瘤，超声监护下都是呈无回声区样的改变，这种情况需要复查相关的卵巢肿瘤标志物。另外，根据患者是否有临床症状而采取观察或者手术治疗的方式。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(21564)
"宫内看到0.6cm×0.5cm的无回声区，通常是在怀孕还不到五周的时候。但是在进行超声检查报告中仅仅提示宫腔之内可以看到无回声区，只由于这时的孕囊比较小，尤其是对于异位妊娠的女性，有可能出现宫内的假孕囊，这时的假孕囊有可能也能够达到0.6cm×0.5cm大小。在怀孕非常早的时候，在停经五周之前的时间，当孕囊没有达到直径1cm的时，为防止是由于异位妊娠出现的假胎囊出现误诊，所以大多数在这时的超声报告中提示宫腔内可以看到0.5cm×0.6cm的无回声区。但需要注意，这时的B超诊断报告无法证明是宫内妊娠，需要等待1-2周之后进行复查才能够明确诊断宫内妊娠。"
2020/05/30收听(40264)
"无回声区是好还是坏的问题要具体情况具体分析，B超中无回声是指没有反射，图像上表现为黑颜色，同时可见后方回声增强效应。无反射见于如下情况：1、液性物质，人体正常组织内无回声，常见于膀胱内的尿液、胆囊内胆汁、血管内血液、眼球内玻璃体等液性物质；2、异常情况下的无回声见于胸水、腹水、囊肿，积血、积脓、积乳、结节内液化坏死等。其中，胸水和腹水又有良恶性之分。3、良恶性实性结节液化坏死时都可出现无回声。4、早孕期检查，子宫内妊娠囊呈无回声，其内未见卵黄囊，未见胎芽及胎心等结构，这时不能报宫内妊娠，只能描述宫腔内可见无回声囊性结构，此时建议一周后复查。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(65089)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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