北京协和医院
泌尿外科
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肾结石B超,在肾结石上有一些特征性的表现,也就是在做B超看有没有肾结石的时候,重点是看几方面:
1、回声团块、光点:在肾脏区域里面,尤其是重点集合系统范围里面,看有没有强回声团块或者光点。如果有强回声的团块或者光点,在实质里面一般考虑是钙化,如果是在集合系统里面,甚至能看出强回声的团块是有移动、有位置的变化,就可以肯定是结石。如果石头比较大,在超声上看就是团块,如果石头很小就是看到强回声的光点,这时候可能报告会显示结晶;
2、声影:并不是单纯强回声,经常还要结合石头后边超声的表现下,看有没有声影。声影就是在强回声光团的后面,有回声的衰减的表现,这些都是超声比较专业的说法。
所以在肾结石的时候,B超一般表现为有声影、强回声团块。
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B超检查对诊断宫外孕起到决定性的作用。宫外孕的特点在B超上究竟是怎样的?第一个子宫是增大的,但是宫内看不到妊娠囊,在宫旁会出现低回声区。如果宫外孕时间大概在6周或7周的时候,在宫旁低回声区可以看到胎芽以及原始心管搏动,这个时候就可以诊断宫外孕。除了做B超检查之外,还要监测血HCG值,根据血HCG值上升的情况,判断宫外孕,也是一个重要的指标。如果隔日抽血化验血HCG只是上升了一点点,没有翻倍上升,表示宫外孕的可能性很大。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(29198)
"对于急性阑尾炎,阑尾因炎症出现粗大、周围渗出,B超诊断并不困难。但对于慢性阑尾炎,有时单纯依靠B超检查诊断比较困难,必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查,确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛;慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高,腹部CT、X线、钡剂灌肠可以帮助排除与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/27收听(99973)
"临床上对于行腹部超声检查,能够有效帮助孕妇在怀孕期间判断胎儿是否有脑积水的情况存在。临床上推荐使用三维或四维超声,对胎儿进行产前相关的检查。有经验的B超师可以根据其脑室系统的宽度,以及脑室系统的具体形态,帮助判断是否有脑积水的情况发生。临床上多数是由于孕妇在怀孕期间受到病毒感染,或者由于缺乏基础的医学知识,滥用药物导致出现的胎儿神经系统受损,导致胎儿的神经管发育异常,从而导致脑积水的情况发生。对于这样的情况,需要进行多次检查来反复判断。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/02收听(67138)
B超报告单,首先在最上面的一行应该是患者的信息,包括患者的姓名、ID号、性别、年龄等,拿到报告... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(72296)
B超报告单,首先在最上面的一行应该是患者的信息,包括患者的姓名、ID号、性别、年龄等,拿到报告...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(72296)
B超片子通常分为两大部分,第一部分叫超声描述,第二部分叫超声印象,或者超声诊断。... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/27播放(84013)
B超片子通常分为两大部分,第一部分叫超声描述,第二部分叫超声印象,或者超声诊断。
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2023/03/27播放(84013)
"看超声检查报告单上的内容,主要分析如下:1、上半部分:会标注上医院的具体名称、仪器型号,患者的年龄、性别、姓名,以及检查的具体部位等相关的信息。2、中间部分:即报告单的描述部分,一般用都是专业术语,普通的人群如果没有医学知识,很难能够看懂,这部分主要给临床医生使用,描述病变的具体信息。3、最下部分:即报告单的结论部分,有很多患者自己也能够看清。如果没有问题,会写相关的部位未见明显异常。如果有问题,医生会标注出具体问题。很多患者也不懂专业术语,所以需要拿着报告单找临床医生,医生再结合自己的症状、体征、实验室检查,以及其他的影像学检查,综合解释病情,不能仅凭报告单判断。所以,患者拿到报告单之后,一定要及时给自己的主治医生看。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(27010)
"一般超声报告单包括三部分内容:一、是一般项目即姓名、性别、年龄、病历号等;二、是超声所见,也就是疾病的影像、诊断的依据,通常常规的描述包括二维灰阶切面、彩色多普勒和频谱多普勒三种成像方式。二维灰阶切面:我们一般会根据所做部位显示的超声图像特征,用超声的术语描述脏器或病变的大小、位置、形态、边界、边缘、内部回声等情况。然后用彩色多普勒和频谱多普勒来观察记录血流信息情况以及血流的速度、阻力指数、搏动指数等参数。还有个别脏器的检查需要应用新技术,包括弹性成像、超声造影等,需要再进行相关的描述;三、是结论,也就是它的诊断意见,通常结论包括三种情况,一种是肯定性诊断,另一种提示性诊断,第三种就是描述性诊断。肯定性诊断,一般是指某某未见异常,或者是某种具体疾病名;提示性诊断一般是考虑是某种病、或者某种病的可能性大;描述性诊断就是既不能给出肯定性的诊断,也不能给出提示性的诊断,只是把所见的内容描述出来,最后一般也会给一些提示,包括患者腹内气体大或者患者被动体位配合不良,超声图像显示不清,仅供参考等;还有会建议动态观察、随访、进一步检查等字样。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/26收听(38619)
"乳腺增生是青中年女性非常常见的良性疾病,其确切的发病原因目前认为与雌激素、孕激素及泌乳素失衡有密切的相关性,由于乳腺增生通常有一定的恶变可能,在临床上需要进一步做乳腺彩超检查,进行乳腺肿块的分级,如果分级在四级以上,说明有恶变可能,需要进一步行细胞穿刺检查,必要时甚至需要手术治疗,并送术中冰冻,根据冰冻结果确定下一步治疗方案。乳腺彩超检查主要观察:1、肿块边缘是否规整;2、乳腺肿块血流信号是否丰富;3、乳腺肿块纵横径之比是否超过一;4、乳腺肿块是否合并有钙化,以上四点是乳腺肿块有恶变的高危因素,乳腺增生做彩超检查,主要观察以上四点进行分级,再综合判定是否有恶变可能,必要时甚至需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(70465)
首先肾结石在中国人内是比较常见的疾病。肾结石最主要的检查方法就是超声,注意事项就是需要患者在检... 徐作峰│中山大学附属第七医院 2020/07/13播放(85937)
首先肾结石在中国人内是比较常见的疾病。肾结石最主要的检查方法就是超声,注意事项就是需要患者在检...
徐作峰│中山大学附属第七医院
2020/07/13播放(85937)
肾结石的患者有腰酸、腰痛的表现,如果掉到输尿管,会出现急腹痛、肾绞痛,患者有时会打着滚到B超室... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(66830)
肾结石的患者有腰酸、腰痛的表现,如果掉到输尿管,会出现急腹痛、肾绞痛,患者有时会打着滚到B超室...
石俊华│杭州市第一人民医院
2020/03/05播放(66830)
"肾结石B超检查要注意的事项是要进行鉴别诊断,如果在肾脏的实质内发现有强光团,一般就考虑为肾实质的钙化灶,不需要特殊治疗的。如果在肾脏的集合系统内发现有单个的或多个的强光团,后方伴有声影,需要多切面进行探查。如果在每个切面都发现这些强光团呈现圆形或类圆形,后方伴有声影,考虑为肾结石、肾结石如果排入到输尿管内,会出现肾积水和输尿管的扩张,要进行输尿管的探查,观察一下输尿管内有没有强光团伴声影。如果结石排入到膀胱内,还要观察膀胱内有没有强光团后方伴有声影。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/28收听(94407)
肾结石可以通过B超或者CT的检查来诊断,首选的是相对比较简单的B超,因为B超具有简便、价格比较低廉以及没有辐射等优点,所以在诊断肾结石可以作为常规采用的方法。但是有些结石位置相对比较刁钻或者部分肥胖的病人,超声显影可能不是太清楚,需要进一步行泌尿系CT的检查来进一步明确诊断。如果确诊,发现结石比较小,可以先通过多饮水、多运动、使用促结石排出药物等治疗。如果结石大,可以考虑手术。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/06收听(38717)
小儿髋关节发育不良,又称小儿发育性髋关节发育不良,是小儿肌骨方面的比较常见的疾病。小儿髋关节发... 刘红梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(53587)
小儿髋关节发育不良,又称小儿发育性髋关节发育不良,是小儿肌骨方面的比较常见的疾病。小儿髋关节发...
刘红梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(53587)
肝血管瘤是一种肝脏常见的良性肿瘤。一般通过B超诊断用的比较多,因为这也是一种无创的、比较经济方便的检查方法。肝血管瘤在B超报告单上一般描述为高回声的信号,边界基本上是清楚的,表面包膜是完整的。如果肝血管瘤比较小,比如小于3cm的时候,可能表现并不典型。这个时候单凭B超检查不能够完全确定,需要做进一步的肝脏增强CT或者核磁共振检查,主要是与早期的肝癌或者肝腺瘤等相鉴别。肝血管瘤比较小,暂时可以不用治疗。如果直径大于5cm的肝血管瘤,可以考虑做手术或者介入治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/11收听(59451)
"阑尾炎是外科常见的急腹症,是以转移性右下腹痛为典型表现的一类疾病。阑尾炎的诊断方法以B超最为常见,如果是单纯性阑尾炎,在B超中可以看出阑尾的头端充血、肿胀,阑尾的外径增宽。随着炎性渗出的进一步加剧,可以看到阑尾周边可能会有一些积液,甚至会有网膜的包裹,以及阑尾腔里面粪石的嵌顿等,这些都可以从B超的影像中得到证实。随着阑尾炎症的进一步加剧,甚至可以看出局部包裹的积液,或者是腹腔的多发性脓肿,这些都是典型的B超表现。以上是阑尾炎的B超征象,仅供参考。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/18收听(28930)
乳腺的超声报告描述部分,主要包括结节生长部位,即外上象限、内上象限、外下象限、内下象限或者中央... 付志勇│江西省肿瘤医院 2021/04/09播放(96816)
乳腺的超声报告描述部分,主要包括结节生长部位,即外上象限、内上象限、外下象限、内下象限或者中央...
付志勇│江西省肿瘤医院
2021/04/09播放(96816)
"肝脏疾病一般可以通过B超初步判断病因,但B超的检查结果一定要结合其他的检查最终确诊。如果B超显示肝脏密度不均匀,最好明确是均匀性还是局灶性,肝脏脂肪浸润可以造成密度不均,并且是最常见的病因。不典型的肝脏肿瘤性占位性病变,也可以造成肝脏密度不均,但是局灶性需要通过增强CT明确增强后有无强化,并结合肿瘤学指标排除恶性病变。如果B超提示肝脏有占位性的病变,高回声一般提示血管瘤、钙化灶、结石。低回声多考虑软组织病变需要排除恶性肿瘤,不典型的肝癌也可以提示为低回声或高回声,需要结合其他的检查明确。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/12收听(60919)
卵泡监测b超首先要选择经阴道的腔内超声检查,因为这样观察卵巢及卵泡会比较清晰。具体做法为在子宫的两侧显示出卵巢的完整图像,然后在卵巢内寻找卵泡的回声,正常卵泡呈圆形或类圆形的无回声,外观饱满。一般情况下,自月经周期的第八天起,每两天B超监测一次,当卵泡的直径达到17mm时,应该改为每天监测一次。当卵泡发育成熟,直径达到20-25mm时,必要时每天监测两次,直至排卵为止。一般每月只有一个优势卵泡,直至发育成熟为止。
2020/09/28收听(32527)
"肾结石做彩超检查观察更加清楚,肾结石做彩超检查优于做黑白B超检查,彩超检查可以发现结石大小、位置、形状,可以发现肾脏有无积水、输尿管有无扩张。当结石位于肠道后面时,由于肠道气体的影响,常常做彩超检查时不能发现较小的结石,通过肾、输尿管、膀胱的CT平扫常常可以发现较小的结石,肾结石做彩超检查优于B超检查。当结石位于肠道后面时可以选择CT平扫检查,可以发现较小的结石。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(52246)
"排卵期同房后最早可在38天做B超检查能见妊娠囊,可确诊为怀孕。怀孕7-8周时做B超检查,如果B超单提示能见到两个妊娠囊,两个胎芽,两个胎心,即可确定为双胞胎。如果是同卵双胞胎,会在一个孕囊中看到两个胎心,怀孕双胞胎和单胞胎是一样的生理特征。确定为双胞胎后要及时做好产前检查,早孕检查越早越好。在20-28周起每4周一次检查,对双胞胎孕妇可增加复诊的次数。在怀孕18-24周间做一次四维彩超,能准确判断胎儿发育是否正常,在怀孕32-34周再做B超检查,进一步观察双胞胎发育情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/25收听(90071)
北医三院 王雪梅
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