中山大学附属第七医院
超声科
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首先肾结石在中国人内是比较常见的疾病。肾结石最主要的检查方法就是超声,注意事项就是需要患者在检查前适当的憋尿充盈膀胱,因为有些患者就诊的时候都是肾结石掉到输尿管里造成的肾绞痛,痛得非常厉害。这个时候需要膀胱适度充盈,作为透声窗才能显示输尿管中段或者下段的结石。
如果膀胱内没有尿,输尿管的走形其实很长,从腰部一直到盆腔会受到肠气的干扰。有膀胱作为透生窗,对中下段输尿管结石的检出有很大的帮助。另外需要注意的是,如果之前有在其他医院检查的结果,最好要带上,因为可以和上次的检查对比看结石有没有变化。
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"肾结石B超检查要注意的事项是要进行鉴别诊断,如果在肾脏的实质内发现有强光团,一般就考虑为肾实质的钙化灶,不需要特殊治疗的。如果在肾脏的集合系统内发现有单个的或多个的强光团,后方伴有声影,需要多切面进行探查。如果在每个切面都发现这些强光团呈现圆形或类圆形,后方伴有声影,考虑为肾结石、肾结石如果排入到输尿管内,会出现肾积水和输尿管的扩张,要进行输尿管的探查,观察一下输尿管内有没有强光团伴声影。如果结石排入到膀胱内,还要观察膀胱内有没有强光团后方伴有声影。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/28收听(94407)
"B超的注意事项根据所做部位不同,注意事项不同:1、需要做消化系统、腹部大血管、肾上腺的检查时需要空腹,禁食八小时以上,停用影响胆汁排空的药物,在X线胃肠造影三日以后、胆系造影二日以后进行超声检查。2、经腹的妇科超声及泌尿系统超声检查,需要饮水500-800mL,使膀胱适度充盈形成良好透声窗,这样才能使图像显示清晰。3、经阴道腔内超声检查不适用于处女,并且检查前需将尿排空。4、对于检查胎儿,尤其是大排畸阶段需要提前较长时间预约。5、做其它部位的常规超声检查一般不需要特殊准备。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/26收听(52415)
肾结石的患者有腰酸、腰痛的表现,如果掉到输尿管,会出现急腹痛、肾绞痛,患者有时会打着滚到B超室... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(66830)
肾结石的患者有腰酸、腰痛的表现,如果掉到输尿管,会出现急腹痛、肾绞痛,患者有时会打着滚到B超室...
石俊华│杭州市第一人民医院
2020/03/05播放(66830)
肾结石可以通过B超或者CT的检查来诊断,首选的是相对比较简单的B超,因为B超具有简便、价格比较低廉以及没有辐射等优点,所以在诊断肾结石可以作为常规采用的方法。但是有些结石位置相对比较刁钻或者部分肥胖的病人,超声显影可能不是太清楚,需要进一步行泌尿系CT的检查来进一步明确诊断。如果确诊,发现结石比较小,可以先通过多饮水、多运动、使用促结石排出药物等治疗。如果结石大,可以考虑手术。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/06收听(38717)
肾结石B超,在肾结石上有一些特征性的表现,也就是在做B超看有没有肾结石的时候,重点是看几方面:... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/17播放(90368)
肾结石B超,在肾结石上有一些特征性的表现,也就是在做B超看有没有肾结石的时候,重点是看几方面:...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/17播放(90368)
"做彩超检查前注意事项主要有以下4点:1、:穿着上尽量要简单,容易穿脱,既便于检查,也节省时间,女士检查时尽量不要穿连体衣物,例如连衣裙、连体裤袜等,否则会给检查带来极大的不便。2、在进行腹部超声检查时,如检查肝、胆、胰、脾以及胆管系统疾病,需要空腹8小时以上。3、进行泌尿系统检查和生殖系统检查、妇科以及早孕检查等,都需要在检查前憋尿,适当的充盈膀胱,以提高膀胱后方器官的分辨率。4、在做妇科检查前,一定要避开经期。以上4点就是做B超时需要注意的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/01收听(36781)
乳腺B超是乳腺疾病的最基本一个筛查方式,由于亚洲人的乳腺腺体比较致密,因此乳腺的钼靶检查容易有漏诊。所以,如果是小于40岁,首选的一个检查应该是乳腺超声,乳腺超声对乳腺结节的敏感性是明显要大于乳腺钼靶的。乳腺超声的检查,最好是在月经结束后的3-7天之内,这样腺体没有充血和水肿,腺体的结构会比较清晰,对结节的辨识度也会比较高。乳腺B超检查建议一定要去比较正规的医院,让它出具比较正规的乳腺B超影像报告,其中必须包括有结节的大小、边界、形态、血流,以及BI-RADS的分级,这样才是一个合格的乳腺B超的检查报告结果。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(19593)
"超声造影过敏发生的几率很低,但是也要注意在超声造影前准备好急救药品和急救设备,并且在超声造影前对患者进行过敏史的询问,包括是否白蛋白成分造影剂过敏、血制品是否有过敏、是否有青霉素过敏史等,要详细询问,如果有过敏史的患者做超声造影要慎重,有严重心肺疾病以及不能够配合的患者要慎做超声造影,做超声造影要尽量空腹,因为气体干扰会影响全肝的扫查。超声造影过程中,如果患者出现胸痛、呼吸困难、头晕、头痛、恶心、低血压、皮疹等现象发生,要及时停止造影,进行抗过敏治疗。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/28收听(95416)
"做颈部血管B超的注意事项如下:一、对患者的要求,被检者需要注意不要穿高领衣服,上衣的衣领以宽松为佳,同时被检者不需要空腹、憋尿等特别的准备,操作医生需要和患者做好沟通交流。二、对操作者的要求:1、要注意检测手法是病变诊断准确性的第一要素,注意操作过程中手法要轻柔,探头不要过度加压,避免影响血流速度的测量和引起患者的不适,尤其做静脉血管检查时,探头必须轻轻贴附皮肤,稍加用力都会引起静脉血管压扁,探查不到。2、注意仪器的调节,包括聚焦、增益、声速与血流方向夹角要<60度。3、做颈部血管超声,除了二维灰阶成像以外,还需要彩色多普勒和频谱多普勒、能量多普勒以及微循环血流灌注SMI等联合应用,以提高检测的灵敏性。"
2020/07/31收听(59136)
"停经6周尿检或者血检阳性,提示已经怀孕,可以做一次B超检查,B超检查的意义在于排除宫外孕,明确是否为宫内活胎及胚胎个数。因为此时子宫发育还比较小,做B超检查时需要膀胱内充盈尿液,才可以看清子宫内的情况,所以,在检查前患者需憋好尿再进行。当然,也可以考虑不憋尿直接做阴道超声检查,阴道超声检查的优点在于无需憋尿,更加清晰,做B超检查是无需空腹进行的。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/22收听(84483)
"肾结石做彩超检查观察更加清楚,肾结石做彩超检查优于做黑白B超检查,彩超检查可以发现结石大小、位置、形状,可以发现肾脏有无积水、输尿管有无扩张。当结石位于肠道后面时,由于肠道气体的影响,常常做彩超检查时不能发现较小的结石,通过肾、输尿管、膀胱的CT平扫常常可以发现较小的结石,肾结石做彩超检查优于B超检查。当结石位于肠道后面时可以选择CT平扫检查,可以发现较小的结石。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(52246)
"做胆囊B超的时候要注意的事项,首先做胆囊B超的时候,一定要让患者空腹6个小时左右。检查胆囊的时候,要确定胆囊的位置,观察胆囊的形态,测量胆囊的大小。观察胆囊的形态和测量胆囊的大小时,一定要让胆囊的整体轮廓清晰的显示出来,尤其是胆囊底部和颈部,尽量减少测量的误差。在胆囊内观察到有病变的时候,一定要注意鉴别诊断,比如在胆囊里观察到有息肉,就要和胆囊皱褶进行鉴别,转换探头的切面时胆囊的皱褶会变得细长,而胆囊的息肉形态不会改变。如果在胆囊壁发现有微小的强光点,后方伴有彗星尾征,就是胆囊壁胆固醇结晶的超声表现。如果在胆囊内观察到有强光团,后方伴有声影,可以随着体位的改变而移动,就是胆囊结石的超声表现。但是有些胃肠道气体非常多的患者,观察到胆囊内有强光团的时候,一定要和胃肠道的气体进行鉴别,这个时候可以让患者饮水200-400ml左右,推开胃肠道的气体,这样就和胆囊结石来鉴别开来。"
2018/11/21收听(38723)
"做睾丸B超时要注意的事项有:一、做检查的时候动作要轻柔,要将超声探头轻轻的接触阴囊的表面,避免用力按压引起睾丸变形,影响诊断。二、做检查时要观察双侧的睾丸大小是否正常,包膜是否光滑,形态是否正常,睾丸内部回声是否均匀一致。如果患者出现睾丸疼痛,观察到单侧或双侧睾丸内出现有片状低回声,一般判断为睾丸的炎症改变。如果在睾丸内发现有不均匀的占位性病变,形态不规则,边界不清晰,没有疼痛感,就怀疑为恶性肿瘤,一定要做进一步的检查。如果怀疑睾丸蒂扭转,还要用彩色多普勒来检测睾丸里是否有血流。如果是外伤的患者,要注意观察睾丸的包膜是否完整光滑,睾丸的外周是否有出血、积液。三、检查睾丸的时候还要检查睾丸旁边的附睾,以排除附睾的炎症和占位性的病变。"
2018/12/20收听(21414)
"怀孕37周做B超时,应该注意以下几方面的事项:第一、注意胎儿的大小,是否符合37周,正常情况下B超测量胎儿的大小应该与临床孕周相差不大,误差应该在1-2周左右,如果误差过大,应该仔细寻找引起误差过大的原因。第二、37周时做B超应该注意羊水的情况,因为在这个时间段,有时因为胎盘老化,造成羊水减少。第三、注意脐血流的情况,判断脐血流比值是否在正常范围以内,因为脐血流比值升高,提示可能存在胎儿宫内缺氧。第四、注意胎位,判断是头位还是臀位,对于最终确定分娩方式有着极其重要的作用。"
张露│山东省立医院
2019/08/28收听(39449)
"血管B超注意事项有:1、要弄清楚下肢血管的解剖位置,血管各级分支的名称。2、要做到有序检查,一般是从上到下,从腹股沟区开始到足背。3、探查深动脉时要注意管壁是否有增厚、粗糙,有没有发生硬化,形成硬化斑块,斑块是否引起管腔狭窄,如有狭窄,要测量狭窄的程度,注明狭窄的位置以及狭窄血管的名称,还有狭窄的长度,要观察管腔内是否有血栓形成,标明血栓的位置以及大小。4、探查深静脉时,注意不要用力按压探头,以免引起静脉血管的变形影响观察,要观察深静脉的管壁是否光滑,深静脉内是否有血栓形成,如果有,也要测量血栓的大小,标明形成血栓的血管的名称。5、探查下肢浅表静脉时,要测量管腔的内径,看是否有静脉曲张。因为B超不能检测血管里血流的方向和速度,不能观察瓣膜是否有反流,所以必要时还要用彩超检查。"
2019/01/15收听(54853)
"阑尾炎B超的检查,要注意以下几个方面:要用扇扫探头和浅表探头相结合的检查方式。有些体型比较肥胖的患者,腹壁比较厚,阑尾位置比较深,用浅表探头不能够清晰地显示,就要用扇扫探头进行检查。扇扫探头能够检查到腹部较深的部位,能够显示出阑尾是不是有病变。如果体型比较偏瘦的患者,腹壁比较薄,尤其是小朋友,可以用浅表探头进行阑尾的检查。检查阑尾的时候,要观察阑尾壁的层次结构,阑尾的周围有没有渗出,有没有阑尾穿孔的表现。如果是男性患者,检查阑尾的时候没有发现异常,还要进行右肾和输尿管的检查,排除右肾和输尿管内有没有结石。如果是女性的患者,还要检查右侧的附件区,看有没有附件的炎症或者盆腔的包块,能够给医生提供更多的参考。"
2018/12/06收听(91570)
"妇科B超检查注意事项,首先得看B超要检查什么?假如妇科检查用B超去监测排卵情况卵泡情况,那检测时间上就必须要求是在月经周期的第12天开始,就是排卵期的时候去医院做彩超做卵泡监测。如果要是B超想看卵巢有没有囊肿、内膜的情况,有没有内膜息肉,要做B超检测时间就是月经刚一结束,第2-5天去做妇科的彩超或B超,这个时候查卵巢囊肿或内膜情况,这时间段比查比较准。所以要做B超检测首先得看需要查啥,如果要想查早孕一般是从末次月经来的第一天开始算,一般是在40多天的时候到医院就可以做B超了。妇科B超检测主要是看检测的项目,对应的时间是有要求的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/22收听(63040)
"一般行心脏彩超(B超)检查时,没有什么特别的注意事项,只需要将前胸所有的衣物撩起来,没有任何遮挡即可。但是在一些特殊的情况下,有一些注意的事项:1、该检查者特别的肥胖或者长期肺气肿的病人,或者是先天胸廓发育畸形时,这时所检测到的心脏切面、声窗会比较差,所测量的结果也不会十分的准确,这时所测的结果仅供临床参考。2、患者不能够左侧卧位,这时测量心脏房室腔大小以及心功能的时候有所影响,所测的数值也是仅供参考。3、患者有心房纤颤时,检查过程当中心律不齐,比较杂乱,这时所测的心功能也不准,仅供临床的参考。"
王建美│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/11/17收听(87295)
肾上腺是重要的内分泌器官,外面有脂肪、筋膜所包裹,位于肾的上方,胃就在一旁,所以胃肠道的气体会... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(78948)
肾上腺是重要的内分泌器官,外面有脂肪、筋膜所包裹,位于肾的上方,胃就在一旁,所以胃肠道的气体会...
2020/03/05播放(78948)
"肝癌B超检查要做好一定的准备工作,也是最主要的注意事项。首先应该保证空腹检查,如果餐后会引起腹腔产生一些气体,并且胆囊排空,不利于B超的检查。另外,B超检查之前应该以清淡饮食为主,减少高脂饮食,减少豆制品或者产生气体比较多食品的摄入。肝癌使用B超检查缺乏一定的特异性,B超只能作为肝癌的筛查检查项目。如果发现有占位性的病变,需要进一步完善CT或者核磁共振检查,必要时进行强化。如果条件允许,可以进行穿刺取局部的组织病理学检查,才可以更好的明确诊断。肝癌治疗过程当中,也需要进行CT或者核磁共振检查来评估治疗效果。"
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2018/12/15收听(82556)
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