中山大学附属第七医院
超声科
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无痛超声胃镜其实和无痛胃镜相同，可能需要麻醉师的辅助。无痛超声胃镜又和无痛胃镜、肠镜不同，做无痛超声胃镜通常需要麻醉医生插管，放置一个口咽通气管。因为做超声胃镜的时候需要在胃里打水，如果按照普通无痛胃镜和肠镜的做法来做，会有误吸的可能。所以麻醉师要在气管里插管来保证安全。主要流程是先去麻醉科门诊进行麻醉前评估，看病人是否能耐受或者是否适合做全麻。如果患者适合做就去胃镜室预约，约定好时间之后，麻醉医生先麻醉，然后由超声内镜的医生来进行一系列的操作。
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超声胃镜检查前要完善肝功能及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的化验，患者检查前需要空腹4-6个小时以上，检查前1天晚上要吃少渣易消化的食物，在检查前要向患者告知检查的目的、必要性、相关风险及配合检查需要注意的事项，消除患者的顾虑，签署知情同意书。检查前15-30分钟口服去泡剂，肌注东莨菪碱，精神紧张者可肌内注射或缓慢静脉注射安定，行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及浸润。上消化道超声内镜检查过程为患者取左侧卧位，双下肢微屈，解开衣领，放松腰带，头稍后仰。操作步骤：超声内镜插入消化道后，可以采取直接接触法、水囊法及水囊法合并无气水充盈法对胃肠道黏膜下的病变、肿瘤及邻近脏器进行扫描检查，结合多普勒，超声内镜能够检查血流速度和血流量，并能显示血流方向。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/18收听(70631)
胃镜有无痛胃镜，而超声胃镜是在胃镜的头上加超声探头，既有胃镜的功能，又有超声的功能，不但可以观... 田晖│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(59132)
胃镜有无痛胃镜，而超声胃镜是在胃镜的头上加超声探头，既有胃镜的功能，又有超声的功能，不但可以观...
田晖│河北医科大学第二医院
2021/08/30播放(59132)
聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/27播放(88388)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/27播放(88388)
"胃镜流程首先应禁食，检查时需要将胃镜置入胃内进行观察，对于长期有胃部不适症状的人，可以通过胃镜检查的方法来进行确诊。胃镜检查时应在空腹的状态下进行检查，患者应禁食8小时以上能够让胃内的食物被排空，不会对检查结果造成影响。部分人进行胃镜检查时采用的是无痛胃镜，进行检查时首先需要静脉注射一定剂量的麻醉剂，然后再进行检查。检查时需要通过塑胶器将胃镜穿过食管进入到胃内，过程中应注意全身放松，同时配合吞咽动作，让胃镜更顺利的进入，内镜首先需要抵达胃内，然后进入十二指肠球部，同时针对十二指肠进行观察，检查的过程中发现有不明肿瘤，可以同时提取活体组织进行病理检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(38256)
胃镜检查的过程：首先，让患者咽部含服利多卡因胶浆或者达克罗宁胶浆，进行局部的麻醉。其次，在操作床上呈左侧卧位躺倒，口中含上牙垫，护士会扶牙垫，医生会检查镜子是否通畅、漏气。如果是无痛的麻醉，医生在这期间就会给予麻醉，患者就会处于沉睡状态。如果是普通胃镜，患者就是完全清醒的状态，医生通过牙垫让胃镜前端进入口腔，通过咽部、会厌进入到食管，整体检查食管上段、食管中段、食管下段、贲门、胃体、胃底、胃窦、胃角、十二指肠，整体检查完毕以后，退镜还要进一步的检查。目前胃镜还会配备有一个放大和NBI的功能，在遇到可疑病变的时候，医生也会把放大和NBI打开，进行详细的筛查。检查的过程前后数分钟不等，是非常快的。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/15收听(37239)
胃镜检查的主要步骤如下所示：1、空腹：受检查者要保持空腹的状态，在做胃镜检查前一... 刘晓│北京医院 2021/07/01播放(74677)
胃镜检查的主要步骤如下所示：
1、空腹：受检查者要保持空腹的状态，在做胃镜检查前一...
刘晓│北京医院
2021/07/01播放(74677)
无痛胃镜实际上是在静脉麻醉下所做的内窥镜手术，包括胃镜、肠镜。除了做检查以外，还可以检查食管、... 吕玉良│宜春市人民医院 2021/03/19播放(99152)
无痛胃镜实际上是在静脉麻醉下所做的内窥镜手术，包括胃镜、肠镜。除了做检查以外，还可以检查食管、...
吕玉良│宜春市人民医院
2021/03/19播放(99152)
"普通的、单纯的胃镜检查需要200-300元左右，做超声检查一般500-700元。胃镜操作可分为无痛胃镜和普通胃镜，无痛胃镜需要使用麻醉药物，费用相对比较高，所以无痛胃镜是在普通胃镜及普通超声胃镜的基础上加麻醉费，麻醉费用约1000元。如果胃组织异常，可能还需要在胃镜下取病理组织活检，这样费用会增加，病理费约400-500元。具体胃镜费用还有一定的地区和医院差别，所以每次胃镜检查价格不是特别确定。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(17898)
超声胃镜首先检查的一类病就是胃肠以及食道的隆起性病变，常见的有来源于基层的间质瘤、平滑肌瘤；来... 徐作峰│中山大学附属第七医院 2020/07/13播放(64827)
超声胃镜首先检查的一类病就是胃肠以及食道的隆起性病变，常见的有来源于基层的间质瘤、平滑肌瘤；来...
徐作峰│中山大学附属第七医院
2020/07/13播放(64827)
"超声胃镜是目前比较先进的一种检查设备，集超声波与内镜检查与一体，能够更加清晰准确观察出胃腔内各个部位的病变程度。做超声胃镜检查大概需要30-50分钟左右，患者如果能够放松心情，做好配合工作，检查的时间也会短一些。超声胃镜检查需要将仪器伸入胃腔内部，在操作过程中患者会有疼痛、不适、情绪紧张等不良的反应，也会阻碍检查进行，因此可以提前在咽部注射麻醉药，在无痛的状态下进行可以缓解紧张情绪。从检查的前一天开始要禁烟，减少胃酸分泌，需空腹六个小时以后才可以进行检查，检查过程中按照医生的指导采取左侧卧，不能转动身体和头部，促进超声胃镜检查的顺利进行。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(19861)
正常情况下超声胃镜检查的时间为30分钟左右，不同的病人、不同的疾病检查的时间也不一样。超声胃镜检查主要用于观察食管腔，以及胃腔的良性肿物的起源层次以及病变性质，看是平滑肌瘤、脂肪瘤还是间质瘤，看其来源于黏膜下层、固有层还是浆膜层，还能判断消化道恶性肿瘤的浸润深度和范围。另外，超声胃镜还能观察胃肠以外的病变，常用于诊断胰腺系统疾病，看是胰腺囊肿还是胰腺恶性肿瘤，必要时可以在超声胃镜下进行穿刺并取活检。如果做这些检查时视野清晰、容易操作，花费时间就短一些，否则需要的时间会长一些。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/20收听(66794)
"电子胃镜检查的过程有两种，一种是普通的胃镜检查，另一种是无痛的胃镜检查。普通胃镜检查，患者整个过程处在清醒的状态下，检查过程中会有明显不适的感觉，尤其是胃镜进入到咽喉部的时候，有明显的干呕的情况，此时患者尽可能用嘴哈气，同时用鼻腔吸气。胃镜进入到食道内，上咽喉部的感觉会有明显的改善，配合呼吸观察食道，直到贲门口。进入到胃腔内后，在胃底内会有食物的或胃液的储留，将胃液大量的吸引，观察胃腔内的变化，比如吸气后的胃腔内的黏膜变化，充气后的变化。尤其是进入胃窦部后，需要观察胃角，胃角部容易出现病变的特点，观察黏膜有无损伤、糜烂甚至溃疡。通过幽门口进入十二指肠，观察十二指肠降段，十二指肠乳头旁有无憩室，随后推进。无痛胃镜检查，主要检查过程和上述类似，只是患者在整个检查过程中没有任何的感觉，在睡眠的状态下检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/14收听(77967)
"无痛胃镜的检查项目，是一种麻醉状态下进行胃镜检查的项目，可以减轻病人咽喉部反射强的情况。这个检查费用在1000元左右，和一般的胃镜检查相比，对病人的要求也相对高一点。一、要求病人最近没有上呼吸道感染或咳嗽、咳痰等情况。二、要求病人的心肺功能基本健全，在检查之前，需要病人先做心电图检查，来判断是否有心肺异常。另外，无痛胃镜检查后，可能病人会出现头晕、乏力、定向力下降的情况。所以，无痛胃镜检查后，建议病人当天不要开车。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/20收听(61696)
"无痛胃镜与普通胃镜检查的差异主要表现在以下几方面：1、价格，无痛胃镜主要是在全麻下进行的操作，增加了手术的风险，同时也增加了检查的成本，所以相对来说，整体手术的费用相对于普通胃镜价格也会更高。2、舒适度，胃镜主要是通过咽喉部把检查仪器放入胃部来进行检查，整体过程相对会比较痛苦，如果病人是在清醒状态下会感到很难受，但是在麻醉下就不会有这些感觉，病人只是会感觉睡了一觉，然后检查已经做完，相对来说无痛胃镜会减少或消除病人的检查痛苦。但是不管是无痛胃镜还是普通胃镜整体的检查效果是一样的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/17收听(63298)
"做无痛胃镜的头一天要到医院里面去预约，会排上序号，由于无痛胃镜是需要提前预约的，包括麻醉师也需要提前准备。无痛胃镜需要空腹，是在麻醉下的胃镜检查，适用于疼痛耐受力较差、无法耐受普通胃镜者，做之前进行麻醉评估、安排麻醉方案。专业的麻醉医生采用麻药起到镇静作用，使患者感觉不到痛苦，在睡眠状态下由胃镜医生进行胃镜检查。患者无任何痛苦感觉，且平滑肌相对松弛，避免操作过程中产生呕吐、贲门撕裂等并发症，提高检查的成功率。麻醉的时间大约一小时左右，做完无痛胃镜，至少24小时不要开车。"
2019/05/17收听(60544)
无痛胃镜在检查前应需要静脉麻醉，病人处于全麻状态，所以检查前注意事项如下：1、有... 吕圣杰│浏阳市人民医院 2020/05/13播放(70126)
无痛胃镜在检查前应需要静脉麻醉，病人处于全麻状态，所以检查前注意事项如下：
1、有...
吕圣杰│浏阳市人民医院
2020/05/13播放(70126)
无痛胃镜检查其实跟普通胃镜检查时间差不多。无痛胃镜检查的过程是患者先准备好体位后进行麻醉，大概... 宋斌│惠州市中医医院 2018/12/10播放(80950)
无痛胃镜检查其实跟普通胃镜检查时间差不多。无痛胃镜检查的过程是患者先准备好体位后进行麻醉，大概...
宋斌│惠州市中医医院
2018/12/10播放(80950)
"无痛胃镜其实就是麻醉状态下进行的胃镜，因为病人完全没有痛苦，所以非常受欢迎，尤其是最近几年无痛胃镜的检查数量越来越多。无痛胃镜的费用主要是胃镜检查前准备的费用、胃镜的费用、麻醉的费用，以及是否通过胃镜检查，做一些诸如病理一类的检查，跟这些费用是相关的。在我们国家，无痛胃镜在不同地区的收费也是不一样的，在一线城市和基层城市它的费用可能不同。另外，不同级别的医院收的费用可能也会有差异，特别是是不是还需要有特殊的，比如特需的服务、加急的服务等，这些都会增加无痛胃镜的费用。即使不做一些特殊的服务，很多的检查其实要通过胃镜来进行，做胃镜不仅仅是看一下胃黏膜有没有问题，有一些要通过胃镜的活检标本进行组织学的检查，取标本进行内镜下的检查、组织病理学的检查，才可以确定病变的性质。做组织病理学的检查又会增加胃镜检查的费用，包括常规的染色，有的时候可能还需要组化的染色，有的时候需要同时进行幽门螺杆菌相关的尿素酶的检查等，这些都会增加无痛胃镜的费用。总体来说，无痛胃镜总的费用在2000-15000元左右。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/18收听(62362)
无痛胃镜的检查比普通胃镜的检查在术前要求更多。普通胃镜只做感染性筛查，明确有无乙肝、丙肝、梅毒... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(66380)
无痛胃镜的检查比普通胃镜的检查在术前要求更多。普通胃镜只做感染性筛查，明确有无乙肝、丙肝、梅毒...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(66380)
无痛胃镜的检查时间与普通胃镜相同，只是无痛胃镜需要麻醉。通常检查时间是10-15分钟，但是一定... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(88238)
无痛胃镜的检查时间与普通胃镜相同，只是无痛胃镜需要麻醉。通常检查时间是10-15分钟，但是一定...
2021/07/07播放(88238)
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