肠胃出血的症状

徐智
主任医师

北京大学第三医院

普通外科

肠胃出血的症状

2020-04-15 15:33播放 :

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视频内容

肠胃出血分上消化道出血和下消化道出血，具体如下：

1、上消化道出血：一般是胃十二指肠和Treitz韧带上方空肠的出血，上消化道出血最常见的表现是呕血，因为上消化道离胃比较近，所以出血后血液刺激肠壁、胃肠道甚至胃，产生不正常蠕动，正蠕动、逆蠕动都可以，蠕动后胃腔内甚至肠腔内的血通过口吐出来，叫呕血，甚至呕血量大的时候鼻子都可以朝外出血；

2、下消化道出血：最常见的是便血，空肠、回肠、结肠一直到直肠肛门出血，称为下消化道出血。在Treitz韧带下方，十二肠下边到空肠，Treitz韧带下面出血可通过大便，通过肠道蠕动从肛门排出去，出血一般跟大便混到一起为便血。

如果是内痔或者外痔出血，首先在肛门管部位出血，大便周围带血，血跟大便不是混在一起，是分开的。还有就是大便出来后肛门的地方朝外喷血，等于内痔或者外痔局部地方出血后喷出来血。

264

肠胃出血的症状

"肠胃出血的症状有黑便或柏油样便、便血颜色暗红或鲜红、头晕、乏力、口干、腹胀、腹部疼痛不适、大便次数增多或夹有脓液。若胃部出血较急较快，可出现呕吐咖啡样物质或呕吐鲜红色液体等。肠胃出血在临床中较常见，如出现这种情况最好及时到医院就诊并完善相关检查，比如血常规、血凝、肝肾功、乙肝五项、贫血四项、腹部彩超或胸腹部CT以及胃镜、肠镜等方面的检查，以查明出血的部位及原因，评估出血量的大小。然后根据结果进行对应的处理，比如可以选择内镜下止血治疗。如果内科保守治疗效果差，还可以选择外科手术治疗以达到止血治疗目的。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/17收听(85638)

肠胃出血有什么症状

"肠胃出血主要分为两类，上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的症状主要是呕血和黑便，第二个就是大量地呕血和黑便引起的失血性周围循环衰竭，就是我们常说的休克，突然发生，意识到头晕、心慌、乏力，突然起立发生晕厥，肢体冷感、心率加快、血压偏低，还有贫血和血象的变化，贫血就是出现了贫血貌，比如睑床苍白、甲床苍白、口唇苍白和全身皮肤稍苍白，血细胞、血红蛋白降低，出现发热，发热基本都是低热，属于吸收热，还有氮质血症，因为上消化道出血后大量血红蛋白被自身肠道吸收，血液中的尿素氮升高。下消化道出血主要是因为粪便的颜色和形状，粪便的颜色基本呈鲜红，覆于粪便的表面，便后也有可能滴血或喷血。还有一些伴随症状，有时候会引起腹痛，比如肠结核、肠套叠、大肠癌等。"

语音时长01:35''

郑炜炜│南安市医院

2018/04/28收听(31545)

01:40

肠胃出血有什么症状

胃肠出血分上消化道出血和下消化道出血，具体症状如下：

1、上消化道出血：黑便，如果...

苏惠玲│临汾市中心医院

2018/06/01播放(87334)

肠胃出血是什么症状？

　　胃肠道出血一般以Treitz韧带为分界线，Treitz韧带将消化道分为上、下两部分。上消化道出血比较常见的是溃疡病所引起的出血、门静脉高压症出血、一些肿瘤...

练磊│中山大学附属第六医院

2018/04/09阅读(89827)

01:58

肠胃出血的症状及治疗

肠胃出血的常见症状及治疗如下：

一、临床症状：

1、呕血与黑便：若出血...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/01播放(59886)

肠胃出血是怎么引起的

"肠胃出血的病因分哪个部位，如果是上消化道出血，可见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张、消化道肿瘤等疾病。如果是下消化道出血，也就是肠道出血，多见于溃疡性结肠炎、痔疮、肠道黏膜血管发育异常、畸形等原因所致，同时肝硬化、血液系统疾病或者长期口服抗凝药调理不当，也可以导致肠胃出血。可以通过便常规检查、大便隐血实验等方法确诊。消化道出血的治疗要根据病因检查治疗。如果是消化道黏膜的损伤，可以用黏膜保护剂、止血药等治疗。肿瘤疾病可以通过外科手术治疗，炎症引起的需要使用抗炎药物。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/29收听(30518)

01:10

肠胃出血是怎么引起的

肠胃出血老百姓通常指胃出血，但是事实上肠胃出血包括胃、十二指肠、小肠、大肠，整个消化道出血都叫...

田宋君│武汉市汉阳医院

2019/11/19播放(92630)

02:02

肠胃出血是怎么引起的

胃肠道出血原因较多。消化道分为上消化道、中消化道和下消化道，消化道出血原因一般有以下几种：

张华平│烟台毓璜顶医院

2020/08/10播放(71379)

肠胃出血怎么治

"　　胃肠道出血的治疗方法具体如下：　　1、针对少量的出血应当避免进食刺激性、生冷食物，由于该类食物对胃肠道黏膜的刺激会加重消化道的出血，针对大量出血需要禁食水，给予静脉补液以保证循环血量，当收缩压低于90mmHg时需要给予输血治疗以补充血容量。　　2、内镜治疗主要针对少量出血，通过内镜发现出血的病灶并给予电凝止血或者药物止血，有较好的效果，针对弥漫性出血或者大量出血，可给予微创介入的方法进行导管止血的治疗。　　3、针对不明原因或者出血部位不明确的出血，少量出血可以给予止血药物口服或静脉给予止血药物治疗，大量出血需要进行剖腹探查。"

语音时长01:21''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/17收听(24416)

肠胃出血怎么治疗

"肠胃出血的原因比较多，首先要明确出血的量和出血的速度。如果出血量比较大，出血速度快，需要尽早查明病人的血型，及早输血来补充病人的血容量，以维持正常的生命体征。在保持病人生命体征平稳后，需要进一步明确出血的原因，常见的引起肠胃出血的原因有消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、小肠血管畸形破裂出血、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及胃和结肠的肿瘤，需要做电子胃镜和电子结肠镜来明确。如果病人表现为解黑便或者解稀糊样、柏油样便，这种情况多考虑小肠以上的部位有出血，伴随有上腹部隐痛或隐胀不适，需要做电子胃镜检查来明确，电子胃镜检查下也可以进行止血治疗。如果病人表现为以解鲜血便为主，则多考虑为肠道出血，需要做电子结肠镜来明确。"

语音时长01:40''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/25收听(26821)

02:03

肠胃出血和痔疮出血有什么区别

胃肠出血和痔疮出血，都属于消化道出血的范畴，但是两种出血的表现形式，可能会略有差异，具体如下：...

刘晓│北京医院

2021/05/08播放(84422)

01:43

肠胃出血是什么原因引起的

由于胃肠道出血部位不同，原因也存在区别，常见于以下几种情况：

1...

迟骋│北京大学人民医院

2021/07/26播放(69697)

肠胃出血吃什么药

"患者肠胃出血，首先要根据出血量的多少、出血的速度来决定如何治疗，具体如下：1、药物治疗：如果出血量比较小，出血的速度也比较慢，可以考虑应用一些口服的药物，口服的药物主要是可以吃抑酸药物，像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等，也可以加用云南白药来起到止血的作用。2、输液治疗：如果出血量比较大，出血速度比较快，不能口服药物，需要输液积极的进行治疗。不管出血速度的大小、出血量的多少，都需要进一步完善一下相关检查来明确诊断，需要进一步完善胃肠镜检查，来明确肠胃出血的原因，只有病因诊断明确，才能积极的进行治疗，预防再复发。"

语音时长01:13''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2021/06/22收听(30084)

01:52

肠胃出血吃什么药

患者肠胃出血时可以通过药物进行治疗，常见情况如下：

1、抑酸药物：患者可口服质子泵...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/16播放(60101)

肠胃癌症状有哪些症状

"肠胃癌一般是指胃肠道恶性肿瘤，胃肠道恶性肿瘤早期患者一般没有明显的症状，病情较为隐匿，但多数患者会出现以下症状：1、排便习惯的改变，粪便中出现脓血、黏液，或者有鲜血的情况，并且还会伴有腹痛，但症状较为轻微。2、消化道症状，比如恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛等。3、体重减轻、明显消瘦等。胃肠癌由于病情隐匿，通常确诊后处于中晚期，患者此时会出现明显的腹痛、胃痛、大便性状的改变，以及恶心、呕吐、嗳气等，并且此时会伴有淋巴结转移的情况，因此患者的生存率较低，一旦确诊为肠胃癌应积极进行治疗。早期及中期肠胃癌可以通过手术的方式进行治疗，必要的情况下再配合放射治疗、化学药物治疗，以及靶向药物治疗、中药治疗等，但对于晚期肠胃癌不建议手术治疗，应积极使用药物来控制病情发展以及减轻患者的痛苦。"

语音时长02:01''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/14收听(21127)

肠胃不好有哪些症状

"肠胃的作用在人体主要是吸收和消化食物，参与人的正常食物代谢，所以如果肠胃功能不好，就会出现消化道疾病的各种表现，比如恶心、呕吐、反酸、腹痛、腹泻等症状。根据不同的症状，能够大概局限疾病所在的部位。如果单纯的恶心、呕吐，多考虑胃病可能性比较大。如果单纯的肚脐周围疼痛伴随腹泻，多考虑肠道感染的可能性比较大。如果上述症状都同时存在，就考虑胃肠疾病同时存在，根据不同症状，分别选择不同药品对症治疗。平时注重饮食的调整，避免饮食不当引起肠胃疾病。"

语音时长01:12''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/28收听(49681)

肠胃紊乱的症状

即使是同一种疾病，不同的病人也可以表现为不同的临床症状。肠胃紊乱主要表现为以下几个方面：表现在胃，经常有胃疼、胃胀、烧心、反酸、打嗝、恶心、呕吐、食欲不振，有些病人还可以有口干、口苦。表现在肠道的可以出现腹泻，伴随有腹痛、腹胀、肠鸣，肚子经常会有咕噜噜的叫，大便不净感，有些病人也可以有肛门下坠、肛门道灼热感、大便带黏液。当然，也有一部分病人可以表现为便秘，大便好几天一次或者大便隔的时间不长，但是排便特别费力。

语音时长01:22''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/05/21收听(67302)

肠胃不好有什么症状

"胃肠不好一般病因包括饮食不节、消化不良及胃肠功能紊乱、慢性消化系统疾病影像或者慢性肠炎等，常见症状表现为腹胀不适或痛或胀，恶心或伴有呕吐、食欲下降、腹泻、乏力等症状。治疗方面建议注意调整好饮食结构及口服促进胃肠动力及促进消化药物，另外也可以调节肠道植物神经改善。但是建议进一步的完善相关的检查排除器质性的病变，包括腹部彩超胃镜及血液检查等。平时生活中多注意饮食少吃辛辣刺激的食物，少熬夜。另外可以通过中医健脾养胃等对症治疗。"

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(30020)

01:34

肠胃不好有哪些症状

胃肠不好其症状分为胃部不适和肠部不适，具体表现为：
1、胃部不适：表现为上腹不适，上腹...

刘敏│北京中医药大学东直门医院

2019/08/15播放(54583)

01:58

肠胃不适症状

肠胃不适的症状比较广泛，分两个来解释，具体如下：
1、胃部症状：胃病变比较多如急性胃炎...

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2019/10/16播放(60356)

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