麦粒肿是急性化脓性感染，一般是细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢、阿奇霉素、左氧氟沙星等。具体如下：

1、需要吃抗生素：只有比较严重的麦粒肿，比如麦粒肿有向眶蜂窝织炎扩散的可能时，才需要口服抗生素；

2、不需要吃抗生素对于小的麦粒肿，比如只是眼睑皮下的结节，不需要服用抗生素，局部涂抗生素即可，比如眼药水或眼药膏。因为机体有一定的抵抗能力，只要感染不扩散，没有必要服用抗生素。

麦粒肿的脓包出脓后，说明细菌基本被排出，化脓过程是机体对细菌杀灭的过程，一般出现化脓之后炎症会逐渐减轻。对于较小的脓包，与青春痘相似，很少需要服用抗生素。如果麦粒肿较大，可能需要再服用几天抗菌素，来巩固抗菌效果。