中日友好医院
中西医结合心脏内科
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前胸后背的疼痛多见于心脏、主动脉和心包这些疾病，食道疾病也可以出现这种临床表现。具体如下：
1、心脏：冠心病心绞痛常表现出胸痛和后背痛，呈现绞榨性且伴有窒息感的疼痛。心肌梗死的疼痛表现得更为剧烈而持久，且常向左肩和左臂内放射，疼痛范围较广，从前胸到后背都可以出现疼痛；
2、主动脉：主动脉夹层患者大都会感觉到疼痛，A型主动脉夹层疼痛主要是在胸前，B型主动脉夹层主要发生在背后部位疼痛，呈刀切样或者撕裂样的疼痛，胸主动脉瘤也常会出现胸背疼痛；
3、心包：心包疾病、心包炎出现时，疼痛主要是在纤维蛋白渗出阶段，表现为胸骨后、心前区的疼痛，也可以放射到后背，出现后背疼痛；
4、食道疾病：由于食道里的炎症或者其他的疾患，也可以出现前胸和后背疼痛。
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"出现后背与前胸疼痛的原因比较多，这种情况有可能是颈椎不好引起，也有可能是胸腔的脏器病变牵扯导致。如果平时有长时间低头等不良的姿势，很容易导致颈椎的病变压迫神经放射到胸部，从而出现前胸、后背疼痛的症状，这种情况也有可能同时伴有颈部的僵硬、疼痛，头疼、头晕，或者上肢的疼痛、麻木等症状，可通过颈部的CT检查明确然后行相应的治疗方案。胃反流性食管炎可引起后背、前胸的疼痛，这种情况一般会出现烧灼样的疼痛，和胃酸分泌过多有关，多数患者有幽门螺杆菌感染，可以通过胃镜检查明确然后行抗感染、保护胃黏膜和抑酸治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(22473)
"如果患者在左边前胸后背有疼痛感，应考虑如下几点：第一、要考虑到高危胸痛，例如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，这些情况虽然发病率低但是死亡率高，因此一旦出现必须住院进行系统治疗，第二、对于中度危险的胸痛，常见有冠心病不稳定型心绞痛、严重的心律失常、急性心力衰竭、急性心肌炎、心包压塞，也会有此症状，对于呼吸系统的疾病，例如大面积的肺感染、胸腔积液和胸膜炎，也会有此临床表现。第三、对于轻度危险的胸痛，例如患者出现了胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛，女性患者在出现乳腺炎、乳腺小叶增生时，也会有上述部位的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(50240)
"后背、前胸疼痛的原因比较多，临床上常见的有以下几种：第一、背部筋膜炎，主要是长时间的劳累或背部受凉后引起的无菌性炎症，建议适当的休息，并服用消炎镇痛类的药物进行治疗，常用的有布洛芬缓释胶囊、保泰松、阿司匹林等药物；第二、肋间神经痛，考虑有可能是外伤、病毒感染或者久病等导致神经炎症，可以服用止痛药和营养神经的药物进行治疗，止痛药可以使用布洛芬，营养神经的药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等；第三、心脏类疾病，比如患有冠心病、心肌缺血等，会导致发病时疼痛症状，从胸前折射到后背，导致患者会出现前胸、后背疼痛，建议做心电图和胸部CT等检查确定，疼痛时可以服用硝酸甘油来缓解疼痛。引起后背、前胸疼的原因较多，建议检查清楚病因后再进行有效的治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/27收听(40759)
"患者如果进食油腻食物以后出现前胸和后背部的疼痛，应该考虑慢性胆囊炎和胆结石引起的疼痛，要挂普外科，行彩超检查和胆囊水成像核磁检查；如果患者出现咳嗽、胸疼、胸闷，伴有前胸后背的疼痛，应该考虑是否患有肺癌，应该到胸外科或者呼吸科就诊，行胸部CT检查；如果患者出现后背部的疼痛，向前胸部放射，就应该考虑是否有脊柱的肿瘤或者外伤，就应该到骨科进行检查，做脊柱核磁检查。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/19收听(42091)
"前胸、后背疼痛的原因主要有以下几种：1、基础疾病导致，这种情况主要出现在老年患者的身上，如果患者患有高血压、糖尿病等基础疾病，随着患者病情的进一步发展，身体器官的进一步老化，患者的身体可能出现动脉硬化等并发症的情况，这时候在患者在处于疲惫状态时，患者就可能出现前胸、后背疼痛的症状。患者应该及时就医，在医生的指导下进行药物的治疗。2、颈椎病等关节疾病导致，这种疾病往往是慢性的，患者在过度劳损的情况下，往往会发生这种病症。这种疾病的患者往往会出现反复性的疼痛，患者应该及时的进行治疗，在较为严重的状态下，患者可能出现肢体的麻木以及视力的模糊等情况。在治疗的同时，还需要注意进行及时的物理治疗，或针灸、按摩等中医手段治疗。"
2020/04/26收听(28792)
"前胸及后背疼痛，见于下列原因：第一、有基础高血压病、糖尿病。中老年病人随着年龄的增长，会出现动脉硬化，而冠状动脉也会表现为硬化，甚至有斑块形成，导致血管狭窄。在劳累后及情绪波动后，诱发前胸疼痛或肩背部疼痛不适，伴有胸闷和心慌，是心肌缺血的表现，应及时药物治疗。第二、功能性疾病是由于颈椎病或肩关节周围炎所导致的，和长时间的慢性劳损相关，在疼痛同时，会伴有上肢麻木无力，有些会出现视物模糊。CT检查可以明确诊断，主要采取物理治疗的方法，平时注意不能劳累，适当进行按摩、热敷或者针灸等方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(80734)
前胸后背疼痛常见的疾病有肋间神经痛，疼痛的部位可沿肋间神经走向，治疗主要是休息，对症止痛。胸腹... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/26播放(80244)
前胸后背疼痛常见的疾病有肋间神经痛，疼痛的部位可沿肋间神经走向，治疗主要是休息，对症止痛。胸腹...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/26播放(80244)
后背疼痛主要是背部的脊柱或背部肌肉引起的疼痛，最常见的是腰背肌劳损。因为现在计算机比较发达或手... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(75004)
后背疼痛主要是背部的脊柱或背部肌肉引起的疼痛，最常见的是腰背肌劳损。因为现在计算机比较发达或手...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(75004)
"如果患者出现前胸和后背经常疼痛，考虑是否有心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞，都会导致患者出现前胸和后背疼痛。如果患者疼痛时出现头晕、恶心、大汗、憋闷感、心慌、浑身没劲，每次持续约3-5分钟，尤其是劳累和激动时发作，休息和服用硝酸酯类后缓解，就要考虑是不是心绞痛。心绞痛主要是由冠状动脉硬化、狭窄导致冠状动脉供血不足、心肌暂时缺血和缺氧，心前区疼痛是心绞痛的主要特征。如果怀疑是心肌梗死，及时到医院进行心电图和心肌酶谱检查，如果心电图提示有ST段抬高型心梗，心肌酶谱检查肌钙蛋白升高，必须行急诊冠状动脉造影，必要时行支架植入术。主动脉夹层也会导致前胸和后背疼痛，患者会出现撕裂样持续疼痛并伴有血压升高，此外，肺栓塞导致的前胸和后背疼痛还经常伴有呼吸困难、心慌、气促、咳嗽、咯血等表现。右侧胸部疼痛放射至后背还有可能是肝胆系统的病变所致，比如胆囊炎、胆管炎、肝脓肿等，经常性的前胸和后背疼痛需要及时到正规医院就诊，查明病因，并且进行针对性治疗。"
杨德君│上海长征医院
2020/04/01收听(53689)
左后背、前胸痛如果与活动、体位改变有关系，即运动时躯体的肌肉骨骼出现的疼痛，这种疼痛是肌肉本身、肋间神经或者骨骼本身的疼痛，而不是心脏本身的疼痛。如果胸背疼痛与咳嗽或者深呼吸有关，考虑可能是肺或者胸膜的疼痛，也不是心脏的疼痛。如果胸背的疼痛与焦虑、紧张、劳累、气愤、大量的运动或者应激有关，稍微休息会好转，不排除是心脏的问题所造成的疼痛，应到医院进行相应的检查。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(60352)
痘痘医学上称为痤疮，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要好发于头面部、前胸后背部。前胸后背部之... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/23播放(83256)
痘痘医学上称为痤疮，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要好发于头面部、前胸后背部。前胸后背部之...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/23播放(83256)
"左、右前胸和后背疼的话，可见于以下几种情况：第一、晚上睡觉的姿势或者床不舒服，造成早上起来前胸、后背都疼。第二、肺部的疾病，如尘肺、肺部肿瘤、肺结核等等疾病，可以造成左、右前胸和后背疼痛，常可合并有咳嗽、咳痰、发热等等症状。第三、发热比较明显的疾病，如流行性感冒可以出现发热、全身疼痛，包括左、右前胸和后背疼痛等等。如果出现左、右前胸和后背疼痛的话，需要排外生活的方式及发热等等引起来的，必要时要到医院去行胸片或者胸部CT等等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(29198)
如果出现前胸憋闷、后背疼痛，临床中最有可能的情况是冠心病出现心肌供血不足，进而产生心绞痛。冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(93013)
如果出现前胸憋闷、后背疼痛，临床中最有可能的情况是冠心病出现心肌供血不足，进而产生心绞痛。冠心...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(93013)
"前胸后背长痘痘，是属于痤疮的范围。由于前胸和后背分布有大量密集的皮脂腺，还有毛囊，所以很容易出现痤疮的反应。而且痤疮发生以后，由于这些部位继发条件致病菌的感染会出现炎症性的改变。出现这种情况需要及时地使用外用药物和口服药物。外用药物通常可以使用阿达帕林凝胶，或者是克林霉素凝胶外涂。如果伴有炎症的反应，一般可以使用夫西地酸乳膏外涂，同时可以口服丹参酮胶囊。也可以适当的配合中成药，比如防风通圣颗粒，或者是一清胶囊等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(97744)
左侧前胸、后背疼痛，说明是心脏疾病的可能性比较大，尤其是在劳累之后症状会更加明显，进行心电图检查可以明确诊断，提示心肌缺血以及ST段的异常。在疼痛的同时，应该及时给予改善冠脉供血的药物，可以用用阿司匹林以及氯吡格雷，也可以给予适当的止痛药物，能够减轻病人疼痛不适的症状，常规给予硝酸甘油口服，病人的症状能够有所好转。也可以是发生肺部的病变，常见的是肺部的恶性肿瘤，如果得到胸壁会表现为疼痛，甚至还会有明显的呼吸道刺激症状。早期确诊的病人可以通过手术的方法进行治疗，如果出现远处脏器转移或者特殊类型的肿瘤，也可以通过化学治疗的方法进行治疗。
2019/06/15收听(51156)
前胸后背疼的缓解方法首先要分析导致前胸后背痛原发病的原因，根据病因进行治疗，具体如下：...
前胸后背疼的缓解方法首先要分析导致前胸后背痛原发病的原因，根据病因进行治疗，具体如下：
张久亮│中日友好医院
2021/03/25播放(83003)
"前胸和后背长痘痘需要根据不同的疾病而选择不同的治疗，包括如下：1、传染性软疣，是由于人传染性软疣病毒感染所引起，在人与人之间主要通过亲密的接触，以及与患者物品亲密接触而导致传播，可以出现皮色的顶端带有脐凹的小丘疹。治疗上可以涂抹重组人干扰素α2b软膏或者咪喹莫特软膏。也可以选择无菌的镊子，轻轻地夹取疣体使其脱落的方式来进行治疗。2、毛囊炎，是由于金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等细菌感染所引发。在临床治疗上，如果炎症感染明显，可以口服盐酸米诺环素胶囊，外用克林霉素磷酸酯凝胶涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/23收听(87735)
"准确的来说，颈椎病并不会引起前胸和后背的疼痛。但是颈椎病的患者低头比较多，这类患者因为长时间的伏案或者低头会导致胸椎出现一系列问题，非常容易出现驼背和胸椎关节紊乱的情况。驼背和胸椎关节紊乱就可以导致患者的前胸和后背疼痛，这类患者一般是长时间伏案工作的人群，比如教师或者程序员以及作家。这类患者在伏案工作之后就会导致后背的疼痛，并且还有心慌、胸闷的症状伴随，多做扩胸运动症状就会有所缓解，在伏案以后症状又会加重。可以选择到医院进一步就诊，通过针灸和推拿缓解后背疼痛以及胸前疼痛的症状。平时多做扩胸运动，就可以防止症状复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(81164)
前胸后背长痘痘多见于以下几种原因。青春期、油性皮肤的人、平时不注意个人卫生的人，由于皮肤油脂分泌较多，不能及时将这些油脂清洗掉，导致大量的油脂堆积，堵塞毛囊孔使细菌大量滋生而形成痘痘。还有一些人喜欢在胸前佩戴饰品，这些饰品对前胸的皮肤产生摩擦，使皮肤表面受到损伤，细菌进入毛囊内而导致本病。另外出汗或洗澡后，不能将汗液和水及时擦干，使皮肤长期处于潮湿的环境中，而导致细菌感染形成毛囊炎。想要将痘痘去除首先注意个人卫生，一周至少洗澡一次，衣服勤换，贴身内衣选择纯棉吸汗性好的，少吃油炸、烧烤、辛辣、甜食，多吃新鲜的果蔬，多喝水促进皮肤的新陈代谢，有助于痘痘消退。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(83681)
前胸、后背长痘痘，多考虑为毛囊炎，临床上看似痘痘，前胸、后背均为皮脂腺丰富的区域，也是出汗比较多的区域，大量的汗水和皮脂容易堵塞毛囊口，继发感染形成毛囊炎。毛囊内、皮脂腺内正常寄生的糠秕孢子菌，在大量汗水和皮脂的环境下大量繁殖，形成糠秕孢子菌性毛囊炎，本炎症的发生与炎热、潮湿、多汗、皮脂分泌旺盛等有关，糖尿病患者及长期应用抗菌素或皮质类固醇激素患者也易发生。本病可以没有症状，也可以伴有不同程度的瘙痒、灼热或刺痛，背部、前胸大量的皮脂和汗水，也易继发细菌性毛囊炎。临床上也可以表现为局部毛囊一致的炎性丘疹，看似像痘痘，患者要勤洗澡，经常用硫磺皂洗，勤换内衣，保持前胸、后背皮肤的干爽。糠秕孢子菌性毛囊炎要抗真菌治疗，外用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂洗澡，或外用抗真菌的药膏。如联苯苄唑等，皮肤损害广泛或难治性糠秕孢子菌性毛囊炎，可配合口服抗真菌药，细菌性毛囊炎要抗菌素治疗，可以口服抗菌素或外用抗菌素软膏。
汪晨│中日友好医院
2020/04/19收听(46365)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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01:46
