上海市第十人民医院
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随着国家二胎政策放开,很多女性准备生二胎,认为第一胎时顺利怀孕,二胎应该很容易怀孕,结果试孕一段时间后一直不好怀孕,分析不孕原因,男女双方因素各占一定比例,具体分析如下:
一、女方因素:
1、排卵障碍。大多数生二胎的女性,年龄基本≥35岁,卵巢储备功能下降,导致排卵功能差;
2、输卵管不通畅,要二胎一直不好怀孕,要排除输卵管病变,输卵管病变可导致继发性不孕;
3、子宫内膜出现问题。排除子宫内膜息肉、子宫内膜宫腔黏连、剖宫产后子宫瘢痕愈合不好、子宫瘢痕憩室等因素可导致不好怀孕。
二、男方因素:男方精子质量较年轻时大幅下滑,精子质量问题等。
综合以上因素进行分析,查找原因后进行针对性的治疗。
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大部分的女性,在一胎正常分娩之后,二胎通常还是相对比较好怀的。但是对于有一部分女性来说,二胎可... 黄帅│北京医院 2023/03/25播放(82877)
大部分的女性,在一胎正常分娩之后,二胎通常还是相对比较好怀的。但是对于有一部分女性来说,二胎可...
黄帅│北京医院
2023/03/25播放(82877)
二胎不容易怀孕要看原因。对不孕症的诊断,不管是要大宝还是二宝定义一样,诊断标准一样,也就是未避... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(95957)
二胎不容易怀孕要看原因。对不孕症的诊断,不管是要大宝还是二宝定义一样,诊断标准一样,也就是未避...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(95957)
"二胎怀孕前的准备要注意以下几点:1、在备孕前一定要到医院完善一下身体基础状况的检查,因为当女性因处于高龄状态的情况下,很容易有基础疾病,比如糖尿病、心脏病等等,都应该提前检查出来,对症的处理好再怀孕。2、在备孕期一定要吃上叶酸,预防胎儿神经管缺陷畸形。3、建议高龄女性查女性激素水平,以及注意监测一下排卵,了解卵泡的发育情况。因为激素水平一旦出现紊乱,就会影响到卵子的发育情况,如果卵子发育不好,容易导致受精卵发育不良,出现早期的胚胎停育。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(68848)
"在临床工作中有时会发现胚胎停育,在二胎当中发生的概率要高于一胎,之所以二胎胎停的比较多,原因包括如下几方面。第一、就是二胎的女性,一般年龄比较大,年龄增大的女性,卵巢功能会下降,同时可能存在免疫系统或凝血功能障碍,增加了胚胎停育的概率。第二、就是既往生过一个孩子,在怀二胎时很多女性并不是很注意,不像第一胎小心谨慎,容易受到外界因素的影响,例如饮食不规律,或误服一些药物,也会增加胚胎停育的概率。因此对于想怀二胎的女性,一定选择在32岁之前怀上二胎,同时也要像一胎一样谨慎小心。"
张露│山东省立医院
2019/08/14收听(48580)
"二胎怀孕初期症状会出现月经推迟、头晕、嗜睡、全身无力,如果在哺乳期还容易引起奶水量减少,怀孕六周左右还容易出现恶心、呕吐等症状,如果没有避孕最好去医院进行早孕检查。确定怀孕后注意休息,加强饮食营养,不要剧烈运动,不要同房等,因为怀孕早期胎儿发育不稳定,容易引起流产的症状。另外怀孕前三个月是宝宝发育的关键时期,不要乱吃药物,不要接触有辐射的东西,以免引起胎儿畸形。孕早期需要合理补充叶酸,同时建议注意放松心情,可以预防胎儿畸形等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(71764)
二胎快速怀孕的好方法,主要需要明确女性的排卵期,在排卵期前后进行性生活,可以提高受孕几率。女性... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/04/26播放(64587)
二胎快速怀孕的好方法,主要需要明确女性的排卵期,在排卵期前后进行性生活,可以提高受孕几率。女性...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/04/26播放(64587)
"二胎怀孕16-20周,可以自觉胎动,感觉胎动时间的早晚,每个孕妇存在一定的个体差异。腹壁脂肪比较薄,感觉胎动的时间会早点;如果腹壁脂肪比较厚,感觉胎动的时间就会迟点。胎动,跟胎儿在子宫里面的位置,也有一定的关系。胎动刚开始的时候比较微弱,而且不规律,如果不仔细观察,并不一定能观察到胎动。随着妊娠周数越多,胎动越活跃,到妊娠末期胎动又会渐渐减少。胎动,是胎儿在子宫里面的活动,正常的胎动是胎儿情况良好的表现。一般每小时3-5次,12小时之内大于30次,属于正常的胎动范围。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/19收听(13838)
"第一胎和第二胎的早孕的症状基本上是相似的,如果一个生育年龄的女性平时月经是规律的,一旦月经过期10天或者以上就应该怀疑是早孕,因此停经是怀孕的首要的症状。但是停经不一定100%就是怀孕了,一定要再进行检查。大约一半的女性在停经6周左右会出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流口水、食欲不振、喜欢吃酸性的物质或者是厌食油腻,出现恶心、呕吐等这些症状都称为早孕反应。这些早孕反应可能与体内的怀孕以后产生的特殊的蛋白,叫人绒毛膜促性腺激素增多有关,可能也与胃酸分泌过少或者胃排空延迟等等这些有关。当然也不能因为停经以后,有没有早孕反应来判断是否怀孕了。在早期的时候因为增大的子宫会在盆腔里压迫膀胱导致尿频,如果妊娠在12周以上,就是宫体进入腹腔以后超出了骨盆腔的范围就不再压迫膀胱,尿频症状也会消失了。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(38727)
"引起二胎孕妇怕冷症状的原因,有生理性原因,也有病理性原因。1、引起孕妇怕冷的生理性原因,主要是由于在怀孕的前三个月时,由于之前孕激素的升温作用下,孕妇的体温相对的升高,对外界环境中的低温不能很好的适应,从而产生怕冷的症状,在怀孕三个月后,这种症状就会消失。2、引起孕妇怕冷的病理性原因,主要是怀孕期间患有妊娠合并症,常见的原因如妊娠合并甲状腺功能低下,妊娠合并缺铁性贫血,妊娠合并严重的骨质疏松症。合并症的发生,一般与体内的各种微量营养素缺乏有关,孕妇应当尽快到正规公立医院产科就诊,进一步检查明确诊断,再进行针对性的调理。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(17301)
"怀孕第二胎所需要的检查和怀孕第一胎是没有本质的区别的,还是需要进行定期的孕检。怀孕期间的孕检项目较多,包括怀孕初期的血液检测、超声检查、中期的唐氏筛查、后期的四维排畸等。对于早期的血液检测主要检查孕酮和HCG,价格在100元左右,普通的1次B超检查费用在100-200元之间,怀孕期间保守估计需要在4次以上。唐氏筛查普通的可能免费,但是如果是进行无创DNA检查费用较高,可能在1000-2000元之间。所以在整个孕期之内的孕检全部下来,需要在2000元左右应该是可以的。因为期间可能还需要进行其他的检查,花费相对就会增加。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/19收听(79676)
"二胎怀孕初期的症状和头一胎的症状是相似的,如果第一胎出现了恶心、呕吐,二胎也会出现这种症状,而且症状往往会比一胎的时候会比较严重。症状例举如下:第一、早孕反应一般是在停经六周左右的时候出现,包括畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻,以及恶心、晨起呕吐等症状。大多数患者会在停经12周左右的时候自行消失,所以说也不需要进行特殊的处理。第二、在怀孕早期还会出现乳房的变化,自觉乳房胀痛,检查乳房体积逐渐增大,有明显的静脉显露、乳头增大,乳头、乳晕的着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色的结节,称为蒙氏结节,哺乳妇女妊娠后,乳汁是明显减少的。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(73177)
"想快速怀二胎的女性,首先要找到自己的排卵期。对于月经周期正常的女性,比如是28天来一次月经,排卵日应该是从月经第一天来潮算起,第14-15天排卵。对于月经周期不太规律的女性,排卵日是月经来潮前的14-15天,只要找到自己的排卵日同房,是最快怀孕的。通过这种方法假如一年都没有怀上,就要查一查是不是输卵管有问题。如果输卵管通畅,只要找到排卵期,有成熟的、好的卵泡排出,是能够怀上孕的。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(38427)
生化妊娠是指受精卵形成以后没有在宫腔内成功着床,对于怀二胎的女性,如果老是出现生化妊娠,那常常要考虑可能是由于女性宫腔环境不佳,而影响受精卵正常着床导致的。比如有子宫内膜息肉、多发性的子宫黏膜肌瘤。甚至还可能是由于人流手术过多,或者是激素水平低,导致子宫内膜过薄,从而影响受精卵着床。还有的女性可能是由于凝血功能异常、甲状腺功能异常,甚至是由于感染疱疹病毒、风疹病毒而引起的生化妊娠。所以对于生二胎,老是出现生化妊娠的女性,建议先要做全面的孕前检查来判断导致生化妊娠反复出现的原因,针对病因积极治疗,比如是内膜息肉、子宫黏膜肌瘤导致,通常都需要在宫腔镜下进行手术治疗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/01收听(37349)
"既往有过子宫的手术史,包括剖宫产手术、子宫穿孔、子宫肌瘤剔除术等,所留下的疤痕在第二次妊娠的时候都有发生破裂的可能,防止破裂的方法如下所示:第一、最好是在上次手术之后1.5-2年时间再怀孕,可以让上次手术后的伤口有修整的时间,待伤口愈合良好后,再进行二次怀孕。在此期间,一定要做好严格的避孕措施,如果意外妊娠而去做人工流产,对子宫会造成进一步的损伤,增加分娩时候的风险。第二、怀孕以后要按时到医院进行产前检查,加强产前检查,加强围生期的保健。第三、严格控制孕期体重的增长,防止孕妈妈体重增长过大,从而使胎儿体重过大,都会增加子宫破裂发生的概率。第四、到了妊娠晚期可以提前出院,严密监测,待产的时候是属于高危妊娠,需要有专人监护,留意监测宫缩的节律性强度,子宫下段是否有压痛,病理性缩复环的出现,是否有血尿、胎心异常等,监测整个产程进展是否顺利。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/19收听(83956)
二胎如果有规律宫缩,就知道快要生了。二胎生起来比较快,从发作到分娩最快的几个小时内就可以分娩。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/24播放(80577)
二胎如果有规律宫缩,就知道快要生了。二胎生起来比较快,从发作到分娩最快的几个小时内就可以分娩。...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(80577)
"怀二胎需要做的检查,和怀第一胎基本上是差不多的。因为在怀孕期间,孕妇需要做的产前检查都是有规范的,在每一个阶段需要做的检查都是相同的。但是由于生育政策的开放,有一些二胎的妈妈年龄是比较大的,超过35岁以上的孕妇就属于高龄孕妇。对于这些高龄的二胎孕妇,除了做常规的产前检查之外,还需要做一下产前诊断。因为年龄增加以后,受精卵的质量是会下降的,这样怀畸形宝宝的概率会增加。所以建议高龄孕妇最好做一下无创DNA,或者是羊水穿刺的检查,要了解宝宝发育的具体情况。同时,要更加注意血压和血糖的结果。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/02收听(88867)
"二胎怀不上可能有下面四个方面的原因:第一、卵子的问题,可能是女方的年龄大了,已经没有卵了或者是卵子质量下降了,患有是由于某种原因,比如多囊卵巢而导致的排卵发生障碍;第二、可能是女方的输卵管发生了堵塞,可能是在某些情况下发生了盆腔炎,导致输卵管发生粘连、堵塞,不能运送精子、卵子或者受精卵,这样就不能发生胚胎着床;第三、可能是子宫内膜发生的问题,比如有些人做了人工流产或者上下环手术以后,对子宫内膜造成的损伤,导致胚胎着床的地方,也就是种子要发芽的土壤不肥沃,这个种子就不能发芽,也就是胚胎不能生长;第四、可能是男方的精液出了问题,比如精子的数量不够、精子的活力不够或者精子的畸形率太高、精子的碎片化率太高。所以二胎怀不上要综合来寻找男女双方的原因,最后来进行及时治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/10/03收听(61197)
"不管是第一胎还是第二胎,也不管是自然分娩还是剖宫产,都有发生羊水栓塞的风险和可能性。羊水栓塞是指羊水中有形成份进入到母体的血循环中,引起的一种过敏样反应,这种过敏可能会导致孕妇一系列的临床表现,比如肺动脉高压和凝血功能异常,或者引起机械性肺部梗阻以及引起过敏样症状,这种情况严重的可能会危及生命。为了避免羊水栓塞,要避免过强宫缩导致羊水的物质进入血液中,因此在催产过程中避免由于催产素使用过多造成的强直宫缩,如果人工破膜的时候一定要避开宫缩期,在宫缩间歇期进行人工破膜。还要尽量在手术中减少羊水进入血液的机会,要及时吸净羊水之后再进行破膜和娩出胎儿。"
毛滢│北京医院
2019/09/16收听(70682)
"要二胎之前的准备:1、身体的检查,了解身体的基本健康情况。临床上需要抽血化验,比如肝肾功能、甲状腺功能、性激素六项、优生五项、白带常规的检查,还需要做B超的检查,了解身体基本健康情况,然后才可以准备怀孕。2、在准备怀孕之前,一定在饮食上要加强营养,多吃含有蛋白质的食物,并且可以补充维生素类,而且最好多吃坚果类,对身体的健康方面起到很好的促进作用,也有利于怀孕以后胎儿的生长和发育。以上是准备怀二胎之前,在临床上需要做的准备。另外,在准备怀孕之前三个月,也要口服叶酸片,预防胎儿神经管的畸形。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/27收听(82272)
"生二胎的对身体的好处主要有以下几个方面:1、二胎时注意产后身体的保养,可以将一胎后出现的某些症状治疗好,在一胎产后如果受了风寒引起、腰腿痛等症状,二胎产后可以通过注意保暖祛寒将这些症状调理好。2、有了一胎的经验,二胎时在怀孕期间各方面注意保养,可以提高身体免疫力。3、怀孕次数越多,患卵巢癌的风险越小,生育二胎可以降低卵巢癌患病机率。4、生育二胎可以降低乳腺癌的患病机率,很多研究表明怀孕两次以上患乳腺癌的机率比怀孕一次低。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(26288)
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