华北石油管理局总医院
产科
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剖宫产后血压高的原因如下：
1、可能患者孕期或者孕前有高血压、合并慢性高血压或者妊娠期高血压疾病，如果有慢性高血压或者妊娠期高血压疾病，需针对疾病给予降压治疗；
2、如果孕期和孕前无血压增高，只是剖宫产后出现血压升高，需要考虑手术疼痛刺激、情绪激动或者休息欠佳引起血压升高。患者需监测血压，观察血压是否会持续增高。如果血压仍有升高，需药物治疗。
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"患者在剖腹产后出现血压升高，如果血压的收缩压大于等于140mmHg和\/或舒张压大于等于90mmHg，目前这种情况就属于治疗的指征。建议患者注意低盐、低脂的饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，要结合适当的运动和减肥。如果患者单纯通过生活方式干预、改善未能将血压控制达标，目前又处于哺乳期，患者可以选择应用硝苯地平片、甲基多巴或者拉贝洛尔等药物进一步的降血压。拉贝洛尔或者甲基多巴要根据血压升高的情况，调整口服药物每日吃的频次以及剂量，相对而言硝苯地平的效果会更强效，但不及甲基多巴安全。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(46398)
剖腹产后血压高，一般需要进行降压治疗。当血压持续的≥150-100mmHg时，需要进行降压治疗。当出现中度子痫前期和子痫时，降压的同时因使用硫酸镁治疗。在妊娠期的高血压可以延续到剖腹产术后，也可以在剖腹产术后首次发生高血压子痫前期或者子痫。如果在产后新发生的高血压，称为产后高血压，也需要引起重视。在选用降压药治疗时可以使用一年或者两年以上进行联合降压治疗，疾病根据降压效果调整药物的剂量和种类。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(67742)
"一般情况下，剖腹产术后出现血压高，主要是产妇本身就患有高血压或心血管疾病，但也不除外剖腹产术后患者休息不好、熬夜、精神紧张导致血压升高的可能。如果是这种情况可给予少量的降压药，休息后很快就会恢复正常。另外，也可能是以前就患有高血压，由于某些原因剖腹产后才发现，这时需要引起重视。患者应长期服用降压药，控制血压，请内科医生会诊指导，并用药治疗，嘱患者注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，避免精神紧张。因为血压高对心脏、脑、肝脏、肾脏会产生严重的伤害，所以需要长期服用降压药控制血压。平时要注意盐的摄入，每天控制在6g以下，要多吃新鲜的蔬菜和水果，因为其中的镁、钾及叶酸成分对降压是有益的。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/05收听(48760)
"剖腹产后，首先，应该注意保养子宫，护理伤口，如果伤口发现出血、流脓等现象，应该及时到医院进行诊治，以免发生感染。其次，剖腹产后还应该注意营养，促进子宫恢复，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物，能够促进子宫恢复，促进身体的恢复。最后，还应该注意补水，剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤，不仅能够促进乳汁分泌，还能够预防便秘的现象。此外，剖腹产后也应该做适当的运动，不可以整日卧床，因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况，如果恶露在两周之后非常多，而且颜色比较鲜艳，应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕，一个月内是禁止性生活的，最好等到六周之后子宫恢复的差不多，进行同房是比较好的，甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44613)
产后高血压的原因，可能与孕妇妊娠时血压过高，生产后体重基数较大等情况有关，具体内容如下： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/17播放(68504)
产后高血压的原因，可能与孕妇妊娠时血压过高，生产后体重基数较大等情况有关，具体内容如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/17播放(68504)
剖腹产即剖宫产，剖宫产术后应该注意适当活动，促进积血排出，保持手术切口干燥清洁、避免感染，饮食... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(67065)
剖腹产即剖宫产，剖宫产术后应该注意适当活动，促进积血排出，保持手术切口干燥清洁、避免感染，饮食...
程娇影│中日友好医院
2023/11/17播放(67065)
妊娠期高血压是女性在怀孕期间出现血压升高的现象，包括怀孕前血压升高，怀孕后血压进一步升高。还有... 仝凌│山西省人民医院 2020/10/09播放(91773)
妊娠期高血压是女性在怀孕期间出现血压升高的现象，包括怀孕前血压升高，怀孕后血压进一步升高。还有...
仝凌│山西省人民医院
2020/10/09播放(91773)
产后高血压属于妊娠期高血压，血压升高发生在胎儿出生后，一般收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg即可诊断。产后高血压直接损害产妇的心脏、脑、肾脏等重要器官，严重的患者可导致视网膜疾病。导致产后高血压的原因有：1、原发性高血压。患者在妊娠期前就存在高血压致病因素，如肥胖、糖尿病、高脂血症等，怀孕诱发高血压发生，这类患者高血压的发生时间多从妊娠期开始，直到生产后依然存在。2、肾性高血压。患者既往有肾脏基础疾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，妊娠诱发高血压，直至生产后血压依然不能恢复正常。3、神经系统应激反应。产妇由于产后的精神紧张或抑郁，致使神经系统发生应激反应导致高血压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(48997)
引起剖腹产后腰痛的原因包括：1、麻醉后遗症：剖腹产时的麻醉为腰麻或硬膜外麻醉，麻... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2017/05/05播放(84040)
引起剖腹产后腰痛的原因包括：
1、麻醉后遗症：剖腹产时的麻醉为腰麻或硬膜外麻醉，麻...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2017/05/05播放(84040)
"剖腹产之后出现肚子疼，首先是因为子宫有收缩，子宫如果要恢复到没有怀孕之前的水平就会出现宫缩疼，这是一种正常的生理反应，是对机体的保护。另外，剖宫产术后刀口会疼痛，这种情况属于正常现象，不需要特殊的处理。如果发现阴道流血增多要及时处理。另外剖宫产术后要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，同时剖腹产术后一定要注意两年之内不能够怀孕，如果再次怀孕，剖宫产的瘢痕长不好，容易发生瘢痕妊娠、胎盘植入，这些都容易严重危害孕妇的生命安全。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/26收听(40840)
"剖宫产后腰酸考虑产后身体还没有完全恢复引起，因为产后身体抵抗力低下，如果剖宫产不注意休息容易加重腰酸的症状。另外，剖宫产时需要进行硬膜外麻醉，麻醉时应在腰部进行穿刺，容易对局部肌肉造成一定影响，容易引起腰酸、腰疼等症状。怀孕期间胎儿需要的营养比较多，妊娠期与哺乳期容易缺钙，刚做完剖宫产缺钙还没有恢复，也会导致这种不适。怀孕期间由于胎儿增大压迫腰椎导致腰间盘突出，产后这种症状还没有恢复也容易出现腰酸。产后身体虚弱，如果着凉引起关节酸痛，可能是产后不注意着凉引起。如果有肾结石、尿路感染、盆腔炎等情况也会出现这种不适，需要及时检查。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/07收听(44141)
"剖宫产后瘫痪，考虑是由于剖宫产的时候进行腰麻，导致腰部的神经受损，病人可以出现下肢的瘫痪。剖宫产后瘫痪还可以见于剖宫产手术时脂肪的栓子、羊水栓子堵塞脑血管，病人可以出现偏身瘫痪。对于剖宫产术后的瘫痪，要查找病因，急性期要给予病人积极的治疗，以免出现危重的病情，同时对于高龄的产妇，剖宫产手术的时候要进行预防措施。对于剖宫产后的瘫痪，必要时进行神经内科治疗，一般经过神经内科的治疗，如果病人留有后遗症，后续还可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/10收听(84096)
"在怀孕的过程当中，由于腹部的增大会牵扯的腰部的韧带，剖腹产以后，韧带就会处于休息的状态或者是处于松弛的状态，这时需要一段时间的恢复，可能会出现轻微的腰痛，是比较常见的，一般休息1个月左右就能恢复，但是，剖腹产的时候需要打硬膜外麻醉，也就是说腰部需要打针，有的人打针后出现局部的炎性反应，也会出现腰疼的症状，如果没有功能障碍，比如腿麻或者是肌无力，一般过半个月左右就能够恢复。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/09收听(97322)
有很多妈妈在产后会发生腰疼，通常发生腰疼后第一反应就是怀疑剖宫产麻醉或手术粘连原因所致。 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(63781)
有很多妈妈在产后会发生腰疼，通常发生腰疼后第一反应就是怀疑剖宫产麻醉或手术粘连原因所致。
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(63781)
剖腹产后腹部胀大类似于孕7-8个月，原因可有以下几点：1、肠道胀气：剖宫产手术为中等... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/15播放(96967)
剖腹产后腹部胀大类似于孕7-8个月，原因可有以下几点：1、肠道胀气：剖宫产手术为中等...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/15播放(96967)
剖腹产后腰痛，其实要综合来看病人原先有没有腰痛的病史。如果没有腰痛的病史，因为现在剖腹产是要在麻醉下来进行，麻醉往往采用腰麻或硬膜外麻醉，也就是在腰椎的一个间隙里打针。打针相对来说对人体的影响不大，但偶尔也会有一些人打完了以后会觉得有些腰痛。如果是打针引起的腰部劳损的腰痛，其实不会有很严重的后果，术后病人恢复好了以后进行腰背肌的锻炼，加强腰部的肌肉，把后方的这些支撑结构锻炼好了，往往腰痛的症状就能缓解。在临床当中也会碰到很多四五十岁的女性来门诊看病，经常会和医生说自己是月子里落下的病，其实这一点要澄清一下，月子时候落下的病包括关节疼，包括腰部疼，是因为患者觉得在月子里可能受风了，这个观点是不对的。其实到了一定年龄都可能会出现关节疼，出现腰疼，这个时候和她怀孕期间、生孩子期间受凉这些关系应该不大，这一点应该从心理上要疏导开。
2017/07/10收听(46036)
剖腹产以后腰痛，这也是一个比较常见的症状，其实跟手术的关系并不太大，但是因为产后有刀口的疼痛，产妇有时候又要喂奶，产后由于激素水平的变化，腰背部的肌肉和筋膜、韧带都是松驰的，在这种情况下坐在床上给小孩喂奶，或者是坐在床上吃饭的这种动作，它的扭转对腰背部筋膜和韧带的拉伸作用造成慢性的微损伤，积累起来以后就产生腰痛了，这种情况还是比较常见的。产后出现腰痛主要是纠正姿势，比如产后喂奶的时候，最好要坐在床边双腿下垂，坐正了以后喂，还有就是尽量避免坐在床上斜着身子看电视，如果已经发生腰痛了，可以做一些锻炼的方法，通过趴在床上做小燕飞，通过腰部的一些旋转，腰部前后左右各个方向的运动来缓解。如果还不行，可以局部理疗按摩，如果这些方法仍然不能缓解，就可以考虑到疼痛科或者是到康复理疗科通过远红外线，通过冲击波，还有通过神经阻滞的方法有效的缓解疼痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(24335)
"剖宫产后发烧怎么办？产后的发烧要看原因，如果是剖宫产的发烧，要除外伤口的问题，看看伤口有没有感染化脓。如果是伤口的感染出现在剖宫产后的第二天，一般出现的比较早，可以给患者换药看看，伤口附近有没有红肿、硬结，有没有流脓来判断。还有哪些会引起发烧，就是产后的乳腺炎发生的会偏晚，大概剖宫产后二至三天乳房出现胀痛、硬结、硬核，查血常规会有白细胞升高，有可能是乳腺炎导致的发烧。"
周丹│北京医院
2019/09/23收听(25836)
"剖腹产以后，有些女性会出现拉肚子的情况，原因主要包括以下两点：1、手术本身可能会对胃肠道产生刺激；2、手术以后，有些产妇饮食调整的不合理，吃了不卫生的食物，也会引起拉肚子。对于剖腹产以后拉肚子如何处理，主要取决于拉肚子的严重程度，具体如下：1、如果只是轻微的拉肚子，这种情况不需要口服药物，可以适当的进行饮食调整，注意饮食卫生，多吃蔬菜和膳食纤维，少喝过度油腻的汤类；2、如果腹泻特别严重的情况下，应该引起重视，这种情况提示可能存在胃肠道感染，先口服思密达改善腹泻的症状，同时使用双黄连或者吡哌酸来抑制胃肠道感染。如果经过口服药物治疗欠佳，就必须来医院进行检查，化验大便常规。如果存在病毒感染，应该口服抗病毒药物进行治疗。"
张露│山东省立医院
2019/07/04收听(24315)
"剖腹产后拉稀，首先可能是饮食不当导致的，产后女性身体比较虚弱，但是如果过分补充各种营养物质，很容易导致拉稀的现象。另外，饮食不合理也容易导致拉稀现象的发生，所以应该注意合理的饮食，不要过分补充身体。其次，剖腹产后受凉或者脾胃受凉，都会导致拉稀现象的发生，所以如果是受凉引起可以进行适当的热敷，但是不要接触伤口，也可以多喝些热水，如果两天有所缓解不需要特别治疗。还有可能是细菌和病毒感染导致的，如果两天拉稀的现象没有缓解，而且比较严重，这时应该适当的补液，也可以在医生指导下补液、服用药物进行治疗。但是千万要注意，由于剖腹产后可能还要通过母乳喂养宝宝，所以用药千万不可以大意，要在医生指导下进行。"
2019/02/05收听(28023)
河北医科大学第三医院 底建敏
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