一般来讲月经期间，排便不痛。如果出现疼痛，具体情况如下：

1、盆腔充血：如果月经期间排便痛，疼得不是很严重，是由于盆腔充血造成，月经结束后疼痛很快消失；

2、疾病因素：如果月经期间排便非常痛，要警惕盆腔子宫内膜异位症，尤其是盆腔深部的子宫内膜异位症，一般就是在盆腹腔的腹膜、子宫直肠窝，甚至可以侵犯到直肠的表面，这时候就可以产生排便痛，甚至有便血。因为在月经期间，内膜异位的病灶最大，病灶最严重，所以这时候疼痛会加重。除了盆腔子宫内膜异位症，盆腔的炎症也会造成排便痛。所以如果出现疼痛非常严重，建议到医院检查，医生可以通过内诊妇科检查和影像学检查，比如B超、核磁、CT来明确诊断是炎症，还是盆腔子宫内膜异位病灶，还是深部的子宫内膜异位病灶，进行明确诊断，然后进行针对性治疗。