首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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孕妇可以使用妇科洗剂为红核洗剂，主要成分是从山楂核提取属于植物性，不含有较多化学物质，孕期使用安全性较有保障。同时部分洗剂提示孕妇禁用，表示含有成分可能不利于孕妇。
目前产科临床使用较多是红核洗剂，具有安全性。部分孕妇平时无炎症，怀孕后出现炎症，可能由于激素水平改变，导致阴道菌群改变，此时使用红核洗剂，可以治疗细菌性阴道病。
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女性在怀孕期间禁止使用具有活血化瘀作用的药物，所以孕妇可以用的妇科洗液主要是不含麝香、冰片等活血作用明显的药物，比如常用的复方黄柏洗液、川百止痒洗剂、小苏打溶液。由于女性在怀孕期间卵巢和胎盘都会持续分泌雌性激素，所以阴道在高水平激素的刺激下，可能会出现菌群失调而引起阴道炎症，最常见的就是妊娠合并霉菌性阴道炎，常常会导致孕妇出现外阴红肿、瘙痒以及明显的豆渣样白带。对于炎症比较轻微的女性，可以考虑单纯使用小苏打溶液来清洗外阴或者坐浴，可以缓解局部症状。但在炎症比较严重时，必须阴道局部用药才能够有很好的治疗效果，常常可以用克霉唑栓进行阴道塞药治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/03收听(87205)
"哺乳期的女性分泌物会比较多，可以使用一般妇科清洗的洗液来清洁外阴，某些洗液属于功能性的洗液，可以治疗某些外阴阴道的炎症，或者改变阴道的酸碱度。哺乳期的女性使用清水清洗即可，非要使用洗液时最好不要使用功能性的洗液，功能性洗液往往有针对性的治疗作用的。当哺乳期的女性出现外阴瘙痒、白带增多时，应该及时到医院就诊，了解是哪种疾病引起，不同疾病选用的洗液往往不同，而选用一般的洗液常常不能根治。当哺乳期的女性出现异常时，必须及时就诊，而不是选用一般的洗液来进行治疗。在平时的时候选用洗液虽然没有坏处，但是在出现问题时，要有针对性的使用洗液。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18收听(82727)
孕妇可用的洗液有红核妇洁洗液、复方黄柏洗液、百艾洗液等。红核妇洁洗液主要作用解毒祛湿、杀虫止痒，用于湿毒下注之阴痒，适合于霉菌性阴道炎和非特异性阴道炎。百艾洗液主要作用是清热解毒、祛风止痒，主要用于湿热下注所致的阴痒、带下量多、尿频、尿急、尿痛、小便带赤，适用于霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和非特异性阴道炎。复方黄柏洗液主要作用是清热解毒、去腐，浸泡纱布条，外敷于感染伤口内或破溃的脓肿内。上述三种洗液的用法为稀释成10%的浓度清洗外阴，不能冲洗阴道，以免引起上行感染及胎膜早破。
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/06收听(30206)
"妇科洗液要按照下列方法应用：1、详细阅读说明书，因为绝大部分的洗液不是原液进行冲洗，而是要配制一定的比例才可以冲洗，以免对阴道黏膜产生刺激。2、已婚的女性或者有性生活史的女性，才可以用阴道的冲洗剂进行冲洗，否则会导致处女膜裂伤。3、如果怀孕或者来月经，则不可以用阴道冲洗的方法进行治疗，可能会导致流产或者感染。使用妇科洗剂的时候要注意以上几点，使用过程中一旦局部瘙痒加重，很可能是过敏引起，建议停止用药，去医院做检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(23296)
妇科洗液是女性几乎每个人都要用到的。妇科洗液怎么用？主要还是要看它的使用途径。绝大部分情况下，像妇炎洁、百艾洗液等等，它们都是兑水外洗的，一般就是取10-15ml的药液，加上300-500ml左右的清水兑起来，然后就直接清洗外阴就可以了，这是比较常用的一种方法。有些孕妇因为有明显的炎症或者糜烂，需要做阴道冲洗，就是把药水按照比例配好，放在阴道的冲洗器里面，通过阴道冲洗器再入阴道里面去进行冲洗。还有一部分的阴道洗液，比如除湿止痒洗液，它是可以直接涂在会阴部，达到消炎止痒的作用，同时也可以用来兑水外洗。所以，医生怎么指导的，就怎么用。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/15收听(12063)
"孕妇不可以用妇炎洁洗液，孕妇如果用妇炎洁反而可能会引起阴道感染。许多的孕妈妈在孕期由于生理的原因，阴道经常会有一些分泌物，甚至有瘙痒的感觉。但是专家提示不要使用妇炎洁之类的用品，尤其是在分娩前的3个月，在期间一定不要引起逆行感染，因为妇炎洁会破坏阴道的正常菌群，反而可能会引起阴道的感染。阴道的结构分为外阴部，阴道还有阴部在使用妇炎洁清洁的时候，通常只清洁外阴和阴部。阴部有自己的自洁系统，在正常的情况下，在阴道杆菌的作用下，阴道上皮细胞中富含的糖原，可分解为乳酸，以为时阴道正常的酸性环境，使适用于酸碱环境中繁殖的病原体受到抑制。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/02收听(23339)
"孕妇不能用洁尔阴洗液洗外阴或者冲洗阴道，因为这个药物含有一些不利于胎儿的成分，使用这个药物可能对孕妇或胎儿有影响。如果没有出现外阴瘙痒，没有阴道炎症，孕妇平时可用温开水洗外阴。如果确定有阴道炎，孕妇可以用红核妇洁洗液洗外阴，这个药物孕妇使用比较安全，对孕妇和孩子没有任何影响，因为红核妇洁洗液是山楂核的蒸馏液，不含有其它成分。在孕期如果有阴道炎症，在医生指导下选择药物进行治疗，不能盲目用药。如果有细菌性阴道炎，及时治疗，否则可能会造成早产或者流产。在怀孕期间阴道分泌物会增多，平时注意保持会阴部卫生。如果有阴道炎，平时尽量避免辛辣、刺激性食物，以免加重瘙痒不适。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(89494)
孕妇最好慎用妇炎洁洗液，因为妇炎洁洗液说明书上并没有表示孕妇可以使用，但是也没有说孕妇禁用，所以在这种情况下作为孕妇，如果是头三个月有阴道炎的情况下，最好不要使用妇炎洁。因为头三个月怀孕时胚胎尚小，刚着床不稳定，在受到不良刺激的情况下，容易出现流产或者是畸形的症状，所以建议孕妇在怀孕的头三个月最好不要用药。怀孕三个月之后胚胎基本成形，如果有阴道炎症，应先到医院去检查，确定诊断以后，在医生的指导下用药。一般情况下，怀孕四个月以后，少量的用妇炎洁洗液，影响是不大的。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/09/21收听(55936)
"孕妇可以用高锰酸钾洗液清洗外阴，能够预防外阴炎，一般用高锰酸钾洗液配成的浓度是1:5000，这样对于治疗外阴炎有着良好的作用，不会影响到孕妇身体的健康，又能够有着治疗的作用。如果浓度过高，容易导致烧灼皮肤。如果浓度过低，不能够起到治疗的作用。高锰酸钾这种药物如果把握好浓度，对于胎儿并不会有影响。在怀孕期间应该尽量注意卫生，注意清洗，保持局部的清洁。如果有阴道炎，需要用分泌物检查确定之后采取对症治疗的措施，一般高锰酸钾洗液只用于清洗外阴。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/07收听(72852)
孕妇可以用妇炎洁洗液，但是在使用妇炎洁洗液的时候要特别注意，尽量用洗液来清洗外阴，而不要冲洗阴道，以免破坏阴道内的菌群。在怀孕期间孕妇的抵抗力有些偏低，应该尽量避免冲洗阴道，以免引发宫缩造成流产。怀孕期间受体内激素水平的影响可能会出现激素紊乱的现象，更严重的还可能会导致阴部感染，所以要注意个人的局部卫生。可以用碱性溶液来清洗外阴，但是不要过度使用，以免导致阴道内酸碱度失衡，影响胎儿的健康发育。综上所描述，孕妇多数可以使用妇炎洁洗液，但是在使用的时候最好在医生的指导下或者是按照说明书来进行。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/14收听(10005)
"男性一般不建议用妇科的洗液，如果包皮过长引起包皮垢多，保持龟头的干燥，经常把龟头翻出来。清洗的时候建议用清水就可以，不需要去用妇科的洗液。正常清洗就用清水，因为妇科洗液有可能里面含有药物的成分会刺激包皮和龟头，男性可能会引起过敏、水肿、发痒甚至加重炎症反应，在临床上是经常碰到的。如果包皮龟头上有炎症，除了清水洗以外可以用比较温和的洗液，比如最常用的硼酸粉，把它稀释以后把包皮翻上去放在里面泡，一次泡10分钟左右，一天泡2-3次。晾干之后再抹上药膏，比如红霉素软膏、尤靖安等等来隔绝潮湿的环境。对于男性包皮龟头炎最关键的是要保持龟头的干燥经常清洗，但是用清水清洗就可以。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(62977)
"妇科洗液比较多，比如有洁尔阴洗液、双子参洗液、洁肤净洗液、甲硝唑氯已定洗液，还有红核洗液等。以上洗液中哪种最好，并不能能泛泛说明。通过相应的症状、相应的疾病，能给予相应的治疗才是最好的。比如，如果有外阴炎症可以用洁尔阴给予清洗，减少局部的炎症性反应。如果有细菌性阴道病可以用洁肤净洗液，也可以用双子参洗液冲洗阴道，也会改善相应的症状。主要是根据不同的病因给予不同的洗液，只要对症就是最好的。"
2019/12/20收听(98474)
"妇科有阴道炎症时，会选择相应的洗液。患的炎症不同，选择的洗液不同。滴虫感染或细菌感染可以选择茯蒲洗液、红核洗液、妇炎洁洗液。如果有霉菌性阴道炎，可以用碳酸氢钠注射液或苏打水。因为感染的菌不一样，用的洗液不一样，在有炎症的情况下，用药物去洗。正常情况下，外阴护理用清水洗，每天清水洗外阴，洗的时候，顺序是从前面往后边洗，洗的水最好是烧开以后的水，因为烧开以后的水有灭菌作用，预防感染。所以，在有阴道炎症的情况下，可以选择对应的妇科洗液，有利于阴道炎的恢复，清热、解毒、杀菌。如果没有炎症，正常情况下，外阴护理一般不建议用洗液，因为正常情况下，阴道里是酸性环境。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(27993)
"妇科用的碱性冲洗液主要是苏打类，也就是可以配制为4%的苏打水。但是由于女性的生殖器官有一定的自我保护功能，特别是阴道，最好不要使用碱性液体或酸性液体来冲洗。一般来讲，如果不存在炎症，不存在特殊的情况，不要冲洗阴道。因为阴道内有正常的有益菌，有益菌的存在，可以维持阴道的酸碱度。同时保证阴道的自净环境，这样可以抵御外来的侵害。无论是使用酸性液体，还是碱性液体冲洗阴道，都可以导致内环境的失衡，这时容易发生感染。特别是使用明显的酸碱不同的药物来冲洗阴道，都可以造成严重的阴道内环境改变。但是当出现阴道炎症时，有时医生会告诫患者使用酸性或碱性的液体，比如当霉菌性阴道炎发生的时候，医生会让患者使用碱性液体来冲洗，这是由于霉菌在碱性环境下不容易生存，但是不能长期使用，避免造成内环境的紊乱。"
2021/01/11收听(35581)
尿道炎是泌尿外科的常见病、多发病，需要应用相应的抗生素来进行治疗，也可以应用相应的洗液对尿道外口，或者会阴区进行清洗，常用的洗液有阴痒康洗液、妇炎洁、洁尔阴等等。通过这些药物的应用，可以减轻会阴部的临床症状，可以对会阴区起到清洁的作用。尿道炎常见症状是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、尿道瘙痒、尿道异物感、尿道异味等等，需要进行血常规、尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等相应的检查，来明确诊断，然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(59450)
红核洗液可以治疗念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有非特异性阴道炎，出现外阴瘙痒或者白带增多的现象，都可以用红核洗液进行治疗。用药原则是一切以药品说明书为准，在红核洗液的药品说明书上禁忌症中明确标明孕妇慎用，也就是在怀孕期间可以用红核洗液，但是一定要慎重应用，才不会导致严重的后果。比如在用的过程中只能清洗外阴部，不可以冲洗阴道，并且严格按照药品说明书上的比例配置药物，进行清洗，才是科学使用药物的方法。
2019/09/17收听(37682)
孕妇可以使用红核洗液，红核洗液是 陈哲│北京大学人民医院 2023/05/18播放(96108)
陈哲│北京大学人民医院
2023/05/18播放(96108)
"复方黄松洗液孕妇可以适当使用。因为是外用的药物，体内吸收量并不是很多，孕妇在短期内使用，影响并不是很大。复方黄松洗液主要具有清热利湿、祛风止痒的效果。在临床上适用于湿热下注或者阴道瘙痒、灼热痛、白带量增多、白带颜色黄、有脓性白带或者黄色泡沫样的白带，都有一定的治疗效果。针对霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、非特异性阴道炎以及外阴炎，都有一定的治疗作用。孕妇可以根据自身的具体情况，短期内适当使用，对胎儿影响并不是很大。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/30收听(58974)
"妇科洗液是保持外阴清洁、卫生，甚至有杀菌、止痒的功效，如果外阴、阴道瘙痒比较严重给予除湿止痒洗液比较好。如果孕妇有外阴、阴道炎症，可以给予专用的孕妇洗液清洗外阴。黄柏洗液或者妇洁舒洗液、红核洗液等都是相对比较好的妇科洗液，可以针对不同类型的阴道炎采取不同的洗液进行清洗，治疗外阴、阴道炎症。女性如果出现外阴的不适可以用妇科洗液清洗外阴，在平时用妇科洗液清洗外阴可以预防外阴、阴道炎症的感染。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/12收听(80391)
"中药妇科洗液很多，不同的省市、不同的区域有不同的洗液，像我们附近有妇炎康洗液、妇炎洁洗液、皮肤康洗液或者复方黄柏液等液体，外阴炎症和冲洗阴道都是可以用的。冲洗阴道需要用冲洗器，应该买个冲洗器，把药物灌进冲洗器内，然后再进行冲洗，一般药物在阴道内保留10分钟就可以了，再排出。冲洗器一定要比较干净，而且一次性的最好，要注意卫生，一般药物都是10mL多一点。一般必需时才用，洗液洗外阴也可以，像皮肤康液可以洗外阴，复方黄柏液直接洗外阴也可以。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/09/14收听(60776)
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