北京大学第一医院
感染疾病科
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革兰氏阴性菌跟革兰氏阳性菌区别，在于细菌细胞壁不同。实际革兰染色所染的是细菌的细胞壁，因为细胞壁结构的不同，部分细菌染完以后革兰染色为阴性，而有部分细菌染完后是阳性，因此可以依靠此方法区分细菌。
革兰氏阴性菌跟革兰氏阳性菌因为细胞壁结构不同，用药选择时也会有所不同。部分抗菌药物比较适合治疗革兰氏阴性菌，比如三代头孢菌素。其他抗菌药物比较适合治疗革兰氏阳性细菌感染，如第一代头孢菌素，头孢拉定适合治疗革兰氏阳性菌感染。
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革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的主要区别是细菌种类和所致疾病不同，具体情况如下：1、... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/02播放(94908)
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的主要区别是细菌种类和所致疾病不同，具体情况如下：
1、...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/02播放(94908)
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都是微生物，在进行实验室染色以后，主要用于进行两个类别的区分。因为在... 李春辉│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(79100)
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都是微生物，在进行实验室染色以后，主要用于进行两个类别的区分。因为在...
李春辉│中南大学湘雅医院
2021/04/27播放(79100)
革兰氏阳性菌的感染，主要以金葡菌感染为代表，大多数发生在严重的痈、蜂窝织炎，或者骨关节的化脓感染。主要的表现是发病非常急，可以出现寒战、高热，可以出现皮肤的瘀点、瘀斑等等。而且这种阳性菌的感染，特别容易出现迁徙性的病灶，可以出现肺的脓肿以及四肢的化脓性改变，或者肝脓肿等等。革兰氏阴性杆菌的败血症，是由于患者发病前的一般情况非常差，有原发的疾病或者使用了影响到免疫功能的药物引起的。最常见的有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌感染引起的败血症。这种感染也是有寒战，但是发热是间歇性的，可以体温不升高或者低于正常。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/27收听(68735)
曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/23播放(55304)
2023/03/23播放(55304)
"大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌，又称大肠埃希菌，1885年被发现，属于一种条件致病菌，是人和动物肠道内最重要也是数量最多的一种细菌。其主要寄生在大肠内，在正常条件下不致病，但若移位到胆囊、血液、泌尿系及呼吸系统器官，还有上消化道都会有致病性。患者会出现寒战、发热、全身肌肉酸困，甚至发生败血症、脓毒血症、脓毒性休克，要引起高度重视。孩子日常饮食要规律，避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，防止出现反复腹泻。同时要注意个人卫生，防止细菌从肠道外移感染其他器官，c从而引起发病。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(47112)
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌是根据革兰染色法对细菌进行分类，二者常见的区别如下：1... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/20播放(76641)
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌是根据革兰染色法对细菌进行分类，二者常见的区别如下：
1...
2021/08/20播放(76641)
"头孢菌素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有一定的作用，不过不同的头孢菌素对这两类细菌作用的强弱也有不同。目前头孢菌素类抗生素一共有五代，每代包含数种药品，第一代头孢菌素对革兰氏阳性菌作用十分强大，但对革兰氏阴性菌作用较差，代表品中有头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄。第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌作用与第一代相似，对革兰氏阴性菌作用有所加强，代表药物有头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛、头孢丙烯等。第三代头孢菌素主要特点是对革兰氏阴性菌作用十分强大，但是对革兰氏阳性球菌作用不如第一代和第二代，代表药物有头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松。第四代和第五代头孢菌素，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌作用均十分明显，第四代头孢菌素的代表药物有头孢吡肟、头孢匹罗，第五代头孢菌素代表药物是头孢洛林、头孢托罗。"
2020/11/09收听(23658)
革兰氏阴性菌较多，常见为革兰阴性杆菌及球菌，具体如下：1、革兰阴性杆菌：包括大肠... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/18播放(73076)
革兰氏阴性菌较多，常见为革兰阴性杆菌及球菌，具体如下：
1、革兰阴性杆菌：包括大肠...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/18播放(73076)
革兰阳性菌一般包括两大类，一类是革兰阳性球菌，另一类是革兰阳性杆菌，主要如下：一... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/28播放(95335)
革兰阳性菌一般包括两大类，一类是革兰阳性球菌，另一类是革兰阳性杆菌，主要如下：
一...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/28播放(95335)
革兰氏阳性球菌引起尿道感染的原因，根据不同性别，常见情况如下：1、女性：常由于局... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/26播放(99873)
革兰氏阳性球菌引起尿道感染的原因，根据不同性别，常见情况如下：
1、女性：常由于局...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/26播放(99873)
"各种细菌被染成深紫色之后，用95%的乙醇进行脱色，在显微镜下观察革兰氏阴性菌可被脱色，而革兰氏阳性菌则为紫色，因此不被脱色的均成为革兰氏阳性菌。它是由丹麦细菌学家格兰氏于1884年发明的，是细菌学中最为经典的染色法。通过革兰氏染色法，可以将所有的细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两大类，这样有助于进一步缩小鉴定细菌的范围，临床上也可以根据病原菌的革兰氏染色性，选择有效的药物进行治疗。此外大多数革兰氏阳性菌，以及革兰氏阴性菌的致病性，还有致病机理也不一样，有助于对疾病的发病机理进行研究。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/04收听(51801)
革兰氏阳性菌指细菌细胞壁特殊，作革兰染色的时候，属于阳性类的细菌。革兰阳性菌又细分为多种细菌，... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/07播放(54244)
革兰氏阳性菌指细菌细胞壁特殊，作革兰染色的时候，属于阳性类的细菌。革兰阳性菌又细分为多种细菌，...
2021/06/07播放(54244)
如果患者感染革兰阳性菌，应根据感染的细菌选择相应的治疗措施，如可服用相应的抗生素，包括青霉素类... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/28播放(68601)
如果患者感染革兰阳性菌，应根据感染的细菌选择相应的治疗措施，如可服用相应的抗生素，包括青霉素类...
2021/06/28播放(68601)
"革兰氏阳性球菌阴道炎，主要通过口服药物和局部的外用药物进行相应的处理，具体如下：1、口服药物：有头孢类药物，需要在医生的指导下进行口服治疗；2、外用药物：可以加用外用的阴道栓剂进行对症处理，外用的阴道栓剂比较多，常见的有达克宁栓，达克宁栓里面含有对念珠菌，还有对球菌同样有效的成分，所以也可以用作阴道栓剂的外用，同时注意外阴阴道的清洁和干爽，才能更好的提高疗效。用药结束以后停药3-5天，再次检测白带常规，如果白带的常规是阴性的就是治愈。在治疗的同时避免性生活，在医生的指导下就能很快的治愈。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2019/03/04收听(55849)
妇科革兰氏阳性菌，一般是因为炎症，如外阴清洁问题、性生活不卫生，或者内衣清洗，内裤更换不及时等... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/08播放(89285)
妇科革兰氏阳性菌，一般是因为炎症，如外阴清洁问题、性生活不卫生，或者内衣清洗，内裤更换不及时等...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/08播放(89285)
革兰氏阳性菌是革兰染色呈紫色的细菌，其细胞壁较厚，主要由肽聚糖和磷壁酸组成，仅有一层结构，主要... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/07/19播放(57749)
革兰氏阳性菌是革兰染色呈紫色的细菌，其细胞壁较厚，主要由肽聚糖和磷壁酸组成，仅有一层结构，主要...
2021/07/19播放(57749)
沙门氏菌是革兰氏阴性菌，沙门氏菌属于肠杆菌科，革兰氏阴性肠道杆菌，是沙门氏菌病的病原体。沙门氏... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/28播放(88232)
沙门氏菌是革兰氏阴性菌，沙门氏菌属于肠杆菌科，革兰氏阴性肠道杆菌，是沙门氏菌病的病原体。沙门氏...
2023/04/28播放(88232)
"革兰氏阴性菌感染的治疗一般需要结合患者感染的部位，具体哪一种细菌感染以及病情的严重程度，来综合分析、判断选用哪一种抗菌药物治疗，通常临床可以见于以下几种情况：1、轻型的革兰氏阴性杆菌的治疗，一般可以应用氟喹诺酮类的药物，比如选择左氧氟沙星，普通的三代头孢，如头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟等。2、重型的革兰氏阴性杆菌的治疗，一般选用加用酶抑制剂的药物治疗，比如哌拉西林钠他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠。3、如果出现脓毒症、感染中毒性休克，通常需要首选碳青霉烯类的药物，比如亚胺培南、美罗培南，降级为含有酶抑制剂的头孢类药物、青霉素类的药物。4、如果是中枢神经系统的感染，通常首选三代头孢治疗，一般选用头孢氨噻肟钠、头孢曲松，一般不应用左氧氟沙星等喹诺酮类的药物，因为透过血-脑屏障效果不好。5、如果是铜绿假单胞菌感染，一般可以首选环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟，或者应用含有酶抑制剂的三代头孢、哌拉西林钠他唑巴坦，也可以应用碳青霉烯类的药物来治疗。"
2021/04/14收听(96028)
革兰氏阳性菌的抗生素首选是青霉素类和头孢类抗菌药，比如青霉素、头孢克肟、头孢克洛等，这些药物可以快速杀灭病原体，对于控制病情的发展有非常大的帮助。革兰阴性细菌对于大环内脂类和喹诺酮类抗菌药非常敏感，比如罗红霉素、克拉霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星等，患者在选择药物时应该听从医生的嘱咐，根据感染病菌的种类选择敏感药物，才能达到最好的治疗效果，让身体尽快的恢复到正常状态。在治疗革兰氏阳性菌感染时应该对症治疗，选用合理的抗生素，在使用头孢类抗生素时应该禁酒，建议要保持轻松的心态，避免不良的生活习惯。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(52647)
"革兰氏阳性菌是一种非常常见的致病菌，大致包括链球菌、肺炎球菌、破伤风梭菌、大肠杆菌、痢疾杆菌，首选抗生素治疗。对于革兰氏阳性菌敏感的抗生素，比较常见的有青霉素和头孢菌素类的药物，比如青霉素G、阿莫西林，以及头孢克肟、头孢米诺、头孢曲松、头孢哌酮等。在饮食方面，患者必须注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物。大多革兰氏阳性菌对青霉素、头孢的药物非常敏感，但是在用药之前一定要做皮试，药物过敏则可以换其他药物。输液过程中，一定要注意观察患者有无不舒服的症状，如果有不舒服要随时进行调药。"
孟庆洋│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/10收听(25030)
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