首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫脱垂的分度,可以有简单的分度,也可以根据POP-Q评分的方法进行分度。但POP-Q评分,要求专业医生进行专业评分、进一步分度,通常不为普通大众所掌握。而简单子宫脱垂的分度,易于理解,具体情况如下:
Ⅰ度:轻型是指宫颈外口,低于坐骨底水平平面,距处女膜缘<4cm,但还没有达到处女膜缘,重型是指子宫颈外口已经达到处女膜缘;
Ⅱ度:轻型是指整个宫颈脱出于处女膜缘外,但宫体还在阴道内,重型是指全部的宫颈和部分子宫体脱出于阴道口外;
Ⅲ度:为最严重情况,是指宫颈和整个宫体都脱出于阴道外。
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子宫脱垂国内传统的分度方法为三级分度法,即轻、中、重度子宫脱垂,而目前国际上通用的分度方法为P... 王静云│湖南省人民医院 2019/01/23播放(71052)
子宫脱垂国内传统的分度方法为三级分度法,即轻、中、重度子宫脱垂,而目前国际上通用的分度方法为P...
王静云│湖南省人民医院
2019/01/23播放(71052)
子宫脱垂分度目前有POP-Q的新方法以及传统方法,新方法比较复杂,很难做科普介绍,而且在临床上并不实用。临床上还是根据旧方法做出治疗选择,简单易懂,旧方法分为三度,Ⅰ度脱垂指子宫向下移位,但没有脱出阴道口,给予子宫托治疗或者缩肛运动锻炼。Ⅱ度脱垂指子宫部分脱出阴道口外,又分为Ⅱ度轻和Ⅱ度重。Ⅱ度轻指宫颈脱出阴道口外,选择保守性手术治疗,曼氏手术切除宫颈,缩短主韧带、骶韧带。Ⅱ度重子宫脱垂指宫颈连同部分宫体脱出阴道口,选择子宫切除或者盆底重建。Ⅲ度脱垂是指子宫完全脱出阴道口外,一般同时伴有重度前后壁膨出,要行手术治疗,行子宫切除加阴道前后壁修补,需要将阴道残端悬吊在盆壁处,以防复发。
赵晓东│北京医院
2020/06/07收听(64844)
"子宫脱垂目前主要分为以下两种分类方法:第一、我国传统的分度方法:分为三度,如下:1、Ⅰ度子宫脱垂:宫颈外口距处女膜缘小于4cm,没有达到处女膜缘,称为Ⅰ度轻型。Ⅰ度重型是宫颈已达到处女膜缘,阴道口可以见到子宫颈;2、Ⅱ度子宫脱垂:宫颈口脱出于阴道口,宫体仍然在阴道内称为Ⅱ度轻型,部分宫体脱出阴道口称为Ⅱ度重型;3、Ⅲ度子宫脱垂:宫体和宫颈全部脱出阴道口外。这是目前我国采用的一种子宫脱垂的分度方法,检查时需要嘱患者向下屏气用力,导致子宫下垂的程度最严重时进行分度。第二、POP-Q分期方法:目前国外多采用POP-Q的分期方法,这种分期是利用阴道前壁、阴道顶端、阴道后壁的两个解剖指示点,与处女膜的关系来进行界定盆腔器官的脱水程度,属于一种定量的测量值,具体数值来进行盆腔器官脱垂的分度,并且将测量的数值进行汇总在一个表格上,客观反映盆腔器官脱垂变化,能够用具体的数值来表示。这是目前国际上通用的一种盆腔器官脱垂,也就是子宫脱垂的一种分度方法。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(36679)
"子宫脱垂可分为三级分度,其中包含轻度、中度以及重度。子宫脱垂现象主要是指的从子宫的正常的位置一直沿阴道的部位下降,子宫距离阴道口的位置越来越近的时候,说明子宫脱垂的现象变得非常的严重。这种疾病主要是并发于多产女性以及体力劳动的女性,出现子宫脱垂现象的时候,可以采取子宫托治疗、盆底肌锻炼治疗以及手术治疗等。对于这类疾病的患者一定要注意适当休息,不可以从事体力劳动,一定要保持大小便的通畅,防止便秘现象,便秘现象会加剧疾病的发展。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/20收听(66081)
子宫脱垂以后,从医学上来说,我们一定要有一个诊断,诊断之后要对它的严重程度进行划分,这样就知道现在脱垂是在哪种情况,轻度脱垂的治疗方法采用加强锻炼就可以了,重度脱垂要寻找手术治疗或者要上子宫托。分度跟治疗是相关的。按照传统的教科书,在医学上面把子宫脱垂分成了轻、中、重3种程度。轻度就是以子宫颈跟处女膜的距离来算,如果子宫颈在阴道内,就是轻度的。如果子宫颈刚掉到阴道口外,就是中度的。如果子宫颈和子宫体都到了阴道外面,就是重度的。就是大家看不到子宫颈就是轻度,如果能看到宫颈就是中度,如果子宫颈和子宫体都出来了,就是重度。但这样的划分看似比较粗糙,所以现在也出了新的一个分析方法,叫POP-Q分析方法。POP-Q分析方法把它分的更加准确,要用尺子去量,到底是多少厘米,量的中心点就是处女膜缘,在阴道的开口有一圈膜叫处女膜,处女膜破裂之后,能够看到一个痕迹,以处女膜缘为海平面为零来算,在处女膜缘以内就是在阴道内,用负值来算,出了阴道就用正值来算,如果子宫颈到阴道口的位置,在4公分以内,就是-4以内,就是-1、-2、-3这样,就算子宫脱垂,达到4公分以上,不算有子宫脱垂。这时候测量,在处女膜缘有多少,如果是负值,是轻度的,如果出了处女膜缘,这时量就是正值了,+1、+2、+3。子宫颈的长度一般在3-5公分范围之内,这样就可以看出子宫颈脱出是几厘米,如果子宫全部脱出来,这个数值就越来越大,所以POP-Q的分析法把宫颈做一个c点,看c点是负值还是正值,负值是多少,正值是多少,这样就把前面说的分度的分析方法变得更加数据化,更加可以去评价,尤其在不同的时间,只要病人刚出现这个病症的时候,可能是正一,我们说的正一就是对应中度,经过这段时间的锻炼和相应的一些治疗,变成负一,就知道确实是在好转。所以有两种评价的方式,一种就是按轻、中、重粗略的评价,另外,就是POP-Q的评分,正值和负值几厘米来计算,一个是更加量化的,一个是分阶段的,但是二者其实是吻合的,这是子宫脱垂的分度的方法。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(43730)
"子宫脱垂指的是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口以外的称为子宫脱垂。根据检查时患者平卧位用力向下屏气子宫下降的程度,将子宫脱垂分为Ⅲ度,Ⅰ度的轻型,宫颈外口距离处女膜缘<4cm,未达处女膜缘的。Ⅰ度重型,宫颈已达处女膜缘的,阴道口可见宫颈。Ⅱ度轻型,宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。Ⅱ度重型,宫颈以及部分的子宫体脱出阴道口。Ⅲ度宫颈与子宫体完全脱出,阴道口之外了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/10收听(26157)
正常情况下女性的子宫位于女性骨盆中间,维持盆腔脏器的正常位置,需要盆底肌肉、盆底筋膜和韧带功能... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/04播放(82224)
正常情况下女性的子宫位于女性骨盆中间,维持盆腔脏器的正常位置,需要盆底肌肉、盆底筋膜和韧带功能...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/04播放(82224)
"子宫脱垂在临床上分为三度,Ⅰ度子宫脱垂是宫颈已经达到处女膜缘,但是还没有超出处女膜缘,检查的时候在阴道口可以看到宫颈。Ⅱ度脱垂是宫颈已经达到或者部分已经脱出在阴道口,Ⅲ度子宫脱垂是宫颈以及宫体全部脱出阴道口之外,这就是子宫脱垂的分度标准。治疗Ⅰ度和Ⅱ度的子宫脱垂,临床上可以用子宫托给予治疗,每天晚上睡觉的时候把子宫托取出,早晨醒来的时候把子宫托放入阴道当中。对于Ⅲ度子宫脱垂,临床上需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/14收听(93667)
子宫脱垂分度及检查方式如下:1、轻度:指宫颈达到阴道口,部分患者经保守治疗可痊愈... 李骁│中山大学附属第六医院 2018/03/21播放(57273)
子宫脱垂分度及检查方式如下:
1、轻度:指宫颈达到阴道口,部分患者经保守治疗可痊愈...
李骁│中山大学附属第六医院
2018/03/21播放(57273)
"子宫脱垂的分度可分为三度,一度的轻型,就是子宫颈外口距离处女膜缘<4cm,但是没有达到处女膜缘。重型的宫颈已经达到处女膜缘,阴道口可以看到宫颈。二度轻型宫颈脱垂阴道口,宫体仍然在阴道内,重型的是一部分宫体脱出于阴道口。三度子宫颈和部分的宫体全部脱垂于阴道外口。根据子宫脱垂分度进行治疗,一度轻型和重型,一般不需要手术,保守治疗就可以,有盆底肌的锻炼和物理治疗。这种治疗方法适用于任何时期的患者,主要用于一度或二度的子宫脱垂。如果对于年龄比较大不适合做手术的患者,也可以用这种办法。另一种办法就是放子宫托,子宫托就是二、三、四度的脱垂患者,均可以放置子宫托。还有一种治疗办法就是中药和针灸治疗,这种办法比较慢,有局部症状缓解的作用。另一个就是手术治疗,手术治疗对于一度的不需要手术,二度和三度可以根据病人的年龄,以及对生育的要求进行手术治疗。所以子宫脱垂的治疗是根据病因的症状,有没有生育的要求以及分度来进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/23收听(81022)
子宫是女性的重要器官,主要分为子宫体和子宫颈两个部分。临床上对于子宫脱垂的分度主要是根据宫颈以... 李维│武汉大学人民医院 2020/04/03播放(50339)
子宫是女性的重要器官,主要分为子宫体和子宫颈两个部分。临床上对于子宫脱垂的分度主要是根据宫颈以...
李维│武汉大学人民医院
2020/04/03播放(50339)
常用的子宫脱垂分度方法有pop-q度和我国传统分度。国际上常用pop-q分法,p... 李田│中山大学附属第七医院 2020/05/07播放(96505)
常用的子宫脱垂分度方法有pop-q度和我国传统分度。
国际上常用pop-q分法,p...
李田│中山大学附属第七医院
2020/05/07播放(96505)
子宫脱垂临床分为轻、中、重度,也叫Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。以前粗略的分可能根据子宫脱垂的位置,站起来... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/25播放(84288)
子宫脱垂临床分为轻、中、重度,也叫Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。以前粗略的分可能根据子宫脱垂的位置,站起来...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/25播放(84288)
子宫脱垂的分度,嘱患者膀胱截石位,平卧于检查床上,让患者平卧,用力向下屏气时看子宫下降的程度,根据子宫下降的程度,将子宫脱垂分为三度。_x000D_对于一度的子宫脱垂,又分为一度轻型、一度重型。一度轻型是宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘。一度重型宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。二度轻型宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。二度重型宫颈及部分宫体脱出阴道口,三度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(57160)
子宫脱垂分度的方法分为两类:1.轻中重度法:子宫颈在阴道内属于轻度;子宫颈掉到阴... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/19播放(70538)
子宫脱垂分度的方法分为两类:
1.轻中重度法:子宫颈在阴道内属于轻度;子宫颈掉到阴...
2016/09/19播放(70538)
"子宫脱垂是指子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。子宫脱垂主要的病因是由于妊娠分娩损伤导致的,尤其是产钳或者胎儿吸引术下降困难导致盆腔筋膜、韧带和肌肉可能过度牵拉而被削弱支撑能量。如果产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,可能会影响人体组织张力的恢复而发生盆腔脏器脱垂。另外,随着年龄的增长,特别是绝经之后出现的支持结构的萎缩,也可能引起子宫脱垂。慢性咳嗽、盆腔积液、肥胖、持续性负重造成腹压增加,也可能导致子宫脱垂的加重。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/25收听(14798)
子宫脱垂是子宫从阴道里掉出,往往发生在老一辈甚至奶奶辈,那时频繁怀孕且次数多,因此频繁怀孕、生... 杜岳峰│西安交通大学第一附属医院 2023/11/01播放(52940)
子宫脱垂是子宫从阴道里掉出,往往发生在老一辈甚至奶奶辈,那时频繁怀孕且次数多,因此频繁怀孕、生...
杜岳峰│西安交通大学第一附属医院
2023/11/01播放(52940)
子宫脱垂是盆底肌肉、韧带、筋膜等损伤造成的子宫正常位置下降。引起子宫脱垂主要因素有:<...
子宫脱垂是盆底肌肉、韧带、筋膜等损伤造成的子宫正常位置下降。引起子宫脱垂主要因素有:
2018/03/26播放(89492)
子宫是在盆腔里面的一个脏器,它是悬在半空中的,如果它在半空中悬不住了往下掉,就可以叫子宫脱垂。子宫在盆腔里边,它的位置是有一个标准的,正常情况下是在盆腔里边,有叫坐骨棘这样一个骨性的标志。如果在坐骨棘的水平上下1公分或者2公分,都算正常的。如果超过了坐骨棘的水平往下降了,在坐骨棘下的4公分,就算是子宫脱垂。所以,子宫脱垂就是子宫在盆腔里的位置下降到一定程度,有的时候可能会接近阴道口,甚至出阴道口,这种情况下就叫子宫脱垂。子宫脱垂经常伴随着邻近脏器的脱垂,不是单纯的子宫的脱垂,因为子宫和阴道壁是联系在一起的,阴道前壁跟膀胱联系在一起,阴道后壁跟直肠联系在一起,子宫脱垂的时候经常会合并有阴道前壁的膨出,或者阴道后壁的膨出,甚至还伴随着尿道的下垂,阴道前壁膨出的时候,就是合并有膀胱膨到外面,像一个乒乓球一样凸出来,阴道后壁膨出的时候,直肠就会跟着掉下来,掉到阴道口的位置,或者是出阴道口,如果伴随着尿道的下移,就会出现压力性的尿失禁。子宫脱垂是盆腔脏器各个韧带受损的一种标志,它是坐在盆底的这层肌肉和筋膜上面,也是盆底脏器功能受损的一种标志。因此子宫脱垂有可能是一个复合性的疾病,是盆底功能障碍的一种表现。
2017/07/10收听(28523)
子宫脱垂的病因包括以下几点:1、怀孕、分娩:尤其是经阴道助产的患者,子宫韧带、盆... 邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/10播放(72557)
子宫脱垂的病因包括以下几点:
1、怀孕、分娩:尤其是经阴道助产的患者,子宫韧带、盆...
邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/10播放(72557)
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