北京大学第一医院
感染疾病科
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发烧时无退烧药，可以有以下几种处理方法：
一、补充水分：在发烧时，在身体无感的的情况下会丢失更多水分，因此补水较关键，同时也有助于降低过高的体温；
二、物理降温：常用有以下几种，1、温水擦浴，可以用毛巾或布蘸温水擦拭额头、颈部或大腿根部，水分在皮肤表面蒸发的同时，会带走身体过多的热量。2、冰袋降温，将冰袋放置在额头、颈部或大腿根部，可降低身体过高的温度。
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"发烧如果是低烧不用急着退烧，先找出病因进行病因治疗，如果是高烧需要马上退烧。没药时可以先用毛巾包裹冰块儿敷于头部，降低头部温度，保证中枢不被高温侵袭，同时马上去医院进行退烧治疗。同时采用温水擦身或酒精擦浴的方式进行物理降温，降温的同时注意补水，防止出汗过多引起虚脱。发烧虽然是机体的正常保护性反应，但体温过高就会引起酶的变性，机体的生化反应都有赖于酶的参与，如果没有酶的参与机体的各项功能就会发生紊乱，导致机体出现问题。"
任书青│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(22078)
"发烧后如果温度比较高，最好及时退烧，有以下几种：第一、可以使用布洛芬悬混液进行退烧，这种药物具有较好的退烧作用，能够帮助体温快速下降，在服用这种药物期间还需要多喝白开水，以免导致出现脱水现象。如果伴有咳嗽症状，还需要口服抗生素类的药物进行治疗，比如头孢、阿莫西林等药物。第二、如果是由风寒感冒引起的发烧，可以使用荆防败毒散加减，具有解表的作用，若是由于风热感冒引起的，可以使用银翘散加减等药物进行治疗，都可以起到缓解症状的效果，平时所用的退烧药物还有乙酰氨基酚等药物，这些退烧药物相对来说比较安全、可靠。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(25318)
人体在感冒的时候，有很多病人会出现发热，还会有这种畏寒、怕冷、打哆嗦，一些药退热效果非常好，经常用到含有对乙酰氨基酚的就可以。市面上卖的，比如泰诺，还有白加黑、康泰克，这些治感冒的药里面都含有这些成分，一方面可以退烧，另外，还可以缓解流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，效果都是非常棒的。如果喜欢吃中药，可以用一些中药退热药，比如感冒清热颗粒、金花清感颗粒、蒲地蓝消炎液，还有蓝芩口服液，都能够起到退热的作用。可以根据自己的情况，选择1-2种药配合起来吃就可以了，效果非常不错。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/03收听(57494)
"对于发烧一般的还是主要看发烧的原因。如果是简单，因为感染微生物导致的发烧，可以用一些像布洛芬片、大青叶口服液，或者是氨酚黄那敏颗粒，小孩也可以和泰诺、美林。如果是成人，可以服用复方氨酚烷胺片，这些效果还是可以。但是如果不是简单的发烧感冒的话，那一定要找原因，因为导致发烧的原因，包括一些过敏，或者是异物入侵人体，还有一些包括肿瘤等很多原因都可能导致发烧。所以对于这种情况要先查明原因，然后再进一步的决定用药。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(46931)
"导致发烧的疾病很多，引起来发烧不同的原因，所用的药物，以及治疗的方案，也不一样，导致发烧最常见的原因，就是感染性发烧，比方说细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体感染，都能够引起来发烧。如果是病毒感染引起来的发烧，可以用抗病毒的药物进行治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的发烧，可以用抗生素抗感染治疗，比方说青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，引起来的发烧，可以用大环内酯类的抗生素，比方说阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比方说莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等，发烧还能由于免疫系统的疾病引起，此时可能会用到激素或者细胞毒性的药物进行治疗。发烧除了对病因进行治疗以外，如果发烧太高，也可以选用对症的药物，退烧进行治疗，比方说对乙酰氨基酚等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/26收听(91738)
"发热是因为外界因素引起体温中枢出现紊乱，造成产热增多、散热减少的情况。引发出现发热的病因不同，所进行的治疗会有差异性。但是总体对于体温升高这件事，可以首先进行物理降温，像少穿衣服或者少盖被子，增加散热，可以减缓体温高的情况。还可以让孩子多喝温热的水，多出汗、多排尿，也能把体内的一部分热量带出体外，也有降温的作用。同时可以给孩子用温水擦拭身体或者洗温水澡，都有物理降温的作用。如果体温超过38.5℃仍然不能够降温，可以适当给孩子，根据年龄和体重服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。一般服药之后，让孩子多喝温热水，半个小时到一个小时左右就可以出汗，而达到降温的效果。但如果这种病因没有解除，就是发热的疾病原因没有明显解除，这种发热一定会出现反复。这个时候就应该积极寻找孩子引起发热的病因是什么，对于不同的病因所进行的治疗会有很大的差异性，只有真正明确发热的病因，根据病因进行对症性治疗，才能真正缓解孩子的发热情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(12949)
"退烧又发烧证明机体内疾病并没有得到控制，退烧药只能起到对症治疗的作用，只能在退烧之后维持一定的时间，之后体温仍然升高证明体内有感染或其他的情况没有得到控制，需要具体鉴别发热的原因。发热常常分为感染性发热和非感染性发热，常见的急性发热往往是感染性发热，感染性发热除体温升高之外还有伴随相应部位的临床症状，比如肺部感染患者同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，建议做肺CT或胸片检查明确诊断；患者有右上腹疼痛伴有恶心、呕吐、口苦、皮肤黄染等症状可能是胆系感染，建议做肝胆脾彩超检查。发热还可能是非感染性发热包括风湿免疫系统疾病、肿瘤等，退热后又再次发热要具体分析发热原因，从病因上进行治疗才能够使体温恢复正常。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(58508)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上，可以进行退烧治疗，如采用物理降温或药物降温，具体处理如... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/06/05播放(52858)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上，可以进行退烧治疗，如采用物理降温或药物降温，具体处理如...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/06/05播放(52858)
"发烧吃了退烧药不退烧，首先，应该多给孩子喝一些温热水，尽量补充体液状态，可以促进药效发挥作用，有可能发热就会减退。其次，也有可能药物吃的剂量不够，或者药物因为长时间放置以后有挥发，这样药效会比较差，可以根据情况适当的补充退热药物。一定要在确定的情况下再补充，如果确定不足的情况下再补充药物。小孩如果发烧，即使是使用同一个药物退热效果不好，可以在一段时间之后更换另外一种退烧药进行退热。当然确实有一些孩子疾病非常严重，退热药物可能不能够完全达到退热的效果，这个时候一定要针对原发疾病进行治疗，只有控制了原发疾病，发热才能够得到比较有效的控制。"
2021/02/02收听(14323)
大人发烧吃的退烧药，最常用的是对乙酰氨基酚和布洛芬， 徐京杭│北京大学第一医院 2021/08/01播放(71721)
徐京杭│北京大学第一医院
2021/08/01播放(71721)
"出现感冒发烧的症状，如果发烧的温度比较高，在38.5度以上，需要吃解热镇痛药进行退烧，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，退烧的效果都是比较好的。如果有反复高烧的情况，间隔4-6个小时之后可以重复用药一次，一天用药不超过四次。如果感冒引起的发烧温度不是特别高，在38.5度以下，可以服用中成类的退烧药进行治疗，比如感冒清热颗粒、豉翘清热颗粒、羚羊角颗粒，这些药物不但具有退低烧的作用，对于感冒病毒引起的发烧效果会更好，因为这些药物还具有轻度的抗病毒作用。此外，还可以服用其他的感冒药进行治疗，不吃退烧药也是可以的，可以服用维C银翘片、氨咖黄敏胶囊、氨酚伪麻分散片，对于治疗感冒，效果也是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(54318)
"当成人出现发热症状时，可应用退热药物缓解发热症状。临床上常用的解热止痛药，主要有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利等。临床上推荐的解热镇痛药主要是布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种退热药安全性高，退热效果好，不良反应少，成人和儿童都可以耐受。布洛芬的优点是退热平稳而且持久，控制退热时间平均每6-8小时，对于39℃以上的高热降温效果，比对乙酰氨基酚效果较好，但有轻度的胃肠道不适，也可引起皮疹、头晕、耳鸣、转氨酶升高等不良反应。对乙酰氨基酚优点是吸收快速而安全，应用后30分钟内可产生明显的退热效果，副作用小，对胃肠道没有刺激，但是控制退热时间较短，平均只有2-4小时，而且大剂量应用时可能导致肝损伤。患者可根据自身的发热情况酌情选用，与此同时要积极查找发热原因，并针对病因进行治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(45863)
大人发烧的时候，如果体温超过38.5℃，需要服用解热镇痛类的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。这两种药物都属于新型的退烧药，退热作用是比较快的，而且副作用相对也是比较少的。一般间隔4-6个小时之后，可以重复用药一次，一旦有反复发烧的情况，可以重复用药，一天用药不超过4次就可以。具体的用量需要根据体重以及年龄，按照说明书进行使用。如果体温在38.5℃以下，不用服用以上的退烧药，可以服用中成类的药物进行退烧。临床上使用比较多的是感冒清热颗粒、豉翘清热颗粒，羚羊角颗粒也是效果比较好的。另外，还可以结合物理降温的方法进行退烧，可以延长退热药的作用时间，减少退热药的使用。
2018/12/28收听(47883)
"发烧的患者如果温度比较高，需要尽快降温，可以暂时服用布洛芬，布洛芬起效比较快，在30分钟体温就开始下降，大约1-2个小时体温可以下降到正常。正常维持体温大约能维持6-8个小时，6-8个小时之后如果病因没有祛除，体温可能还会再次上升。所以对于发烧的患者一方面可以暂时应用退烧药，但最主要的还是要明确发烧的原因。明确原因之后针对病因采取治疗措施，体温才能够持续降温，保证温度不再上升，否则暂时应用退热药降下来之后，体温如果病因还没有祛除还会再次上升，所以要想病情恢复得快，最主要的是要明确病因，针对病因采取治疗措施，退热药物只是缓解症状，暂时退热，但是不能够解决根本问题。"
2020/12/25收听(75901)
"婴儿发烧推荐的首选口服药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚。这两个药之间略有区别，比如布洛芬相对作用时间更久，起效时间更短，就是它能够更快的起效，而对乙酰氨基酚相对起效要晚一点，维持的时间相对短一点，这是两个药的区别，但是总体来说，两个药同样可以作为选择。至于物理降温，现在也不是很推荐，但是可以尝试一下温水擦浴，还有解松衣服、降低室内温度，都可以起到降低温度的作用。物理降温的作用比较小，而且维持的时间短，至于酒精擦浴、冰袋、冰水灌肠这些都已经废除了，不推荐使用。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/07/12收听(15667)
"儿童发烧吃的药物有两类可以进行退烧：一类是退热的药物；另一类是针对引起发热病因的治疗病因的药物。孩子发热的药物孩子经常服用的是对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，是解热镇痛药，对孩子的发热有退热的效果，服药后0.5-1小时体温会有下降，孩子随着体温下降后可以持续4-6小时体温相对平稳。如果孩子的病因不能去除，发热一定会出现反复，所以第二类药非常关键，即引起孩子发热病因不同，可能会针对病因进行治疗的药物。孩子如果是扁桃体发炎，可以适当服用头孢或者青霉素类的药物，如果是一些病毒感染，如流感病毒，可以服用奥司他韦类的抗病毒药物。当然还有的孩子的发热是因为非感染性因素造成，如川崎病，可以针对川崎病进行免疫球蛋白的治疗，都可能会控制孩子原发疾病，原发疾病控制好之后孩子的体温自然会缓解，所以孩子发烧时不只要吃退热药进行退烧，也要治疗的原发疾病，才能真正缓解孩子的发热状态。"
2020/07/27收听(60753)
"孩子发烧首选布洛芬，为第一线退烧的药物，根据儿科专业委员会的推荐，布洛芬为小儿常用的第一线的药物，也就是为首选布洛芬。临床上常用布洛芬制剂有安瑞克和美林，服药要注意以下几个方面：体温在38.5℃以上方可应用，剂量是遵医嘱或按照公斤体重计算，服药的时间两次间隔必须在四个小时以上，不要太短，还有一天服的次数不要超过四次，这是口服布洛芬要注意的事项。这段期间可能发烧体温还会升，要配合物理降温，维持正常的体温，首选的是温水浴和酒精浴。婴幼儿我们首选温水降温，年长儿或者学龄儿童可以选温水浴降温，也可以选酒精浴降温，这是用药的基本退烧方法和物理降温的方法。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(77529)
"退烧可以通过药物退烧和物理降温两种方法，通常安全有效的就是物理降温，物理降温的方法有以下几种：第一、可以用酒精擦浴，酒精能够扩张血管，蒸发的时候可以带走身体的热量。用毛巾蘸取稀释后的酒精，从颈部开始擦拭，采用拍擦的方式从上往下进行，腋窝、腹股沟处的大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，注意要避开胸口、腹部和脚底，以免引起不良反应。第二、可以用温水擦身，要注意水温不能太热，也不能太凉，否则会容易引起病情的加重。第三、也可以用冰袋冷敷，用毛巾或者布垫上冰袋放在额头和腋下，这样体温也会降下来。第四、可以采用温水泡脚，水温控制在40度左右，泡脚的时候要复搓脚心使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。但是发烧还是要找到病因，对因治疗才是降温的最根本方法，另外如果高烧不退或伴有惊厥的时候还要及早就医。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(86207)
"一般来说，患者在应用退烧针后0.5-1小时左右，发热症状就可明显缓解。临床上常规用的退烧针主要是非甾体解热镇痛药，比较常用的是复方氨林巴比妥和赖氨匹林，这两种药物都是通过抑制前列腺素的合成，而发挥解热镇痛的作用。与其他解热止痛药物一样，这两种药物在应用过程中有可能会发生一些不良反应，比较常有的是胃肠道反应，如胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，若长期或大剂量应用可见消化道溃疡。长期应用还可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害，及时停药后可恢复。另外，还有极少数患者会出现头痛、头晕、耳鸣、视听减退，皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。所以，这些药物必须在医生指导下应用，而且在应用过程中一定要注意监控。"
2020/08/17收听(67047)
"宝宝发烧的时候如果吃了药不退烧，需要给孩子结合物理降温的方法协助退烧，退烧效果会更好，可以采用小毛巾蘸取少量稀释的白酒或者酒精，对孩子全身皮肤进行擦拭，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，这些部位擦拭的时间可以稍微长一些，对于退烧效果是比较好的，需要把孩子的体温降到38.5度以下。需要找出发烧的病因，针对病因进行治疗才是进行退烧最好的办法，要带孩子检查血常规以及C反应蛋白。如果血常规和C反应蛋白都有升高的情况，说明是细菌性感染引起的发烧，需要给孩子吃抗生素进行治疗，比如小儿头孢克洛颗粒。如果是单纯的C反应蛋白升高，一般情况下是病毒性感染，可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒或者蒲地蓝消炎口服液进行抗病毒治疗。"
2019/02/12收听(62056)
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