首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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若女性产后同房后出现排尿疼痛,说明存在下尿路感染,主要与性生活时,由于挤压作用将阴道分泌物逆流挤入尿道内而引起的下尿路感染有关。女性存在特有的解剖结构,尿道较平、直、短、宽,正常情况下易受到逆行感染的风险,加之部分女性在解剖结构上存在变异,如存在有处女膜伞、处女膜融合等现象,则会加重感染的风险。
部分女性可能会在阴道内应用杀精子剂,应用后会改变阴道内酸性环境,引起细菌的生长,在性生活时诱发尿路感染的发生。因此,建议女性在性生活后养成排尿的习惯,通过尿液的冲刷作用,将阴道分泌物冲刷干净。若效果不理想,则建议患者在性生活前口服抗生素。若考虑感染与处女膜伞、处女膜融合有关,则建议积极进行手术治疗。
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"产后同房小便火辣辣的,有时会有这种情况发生,说明有泌尿系的感染,尤其是尿道炎,这种情况在产后是相对常见的。因为产后盆底松弛,尿道口也松弛,同房之后尿道口周围的细菌会通过同房的摩擦进入尿道,局部产生炎症,就会表现为火辣辣的疼。一旦有这种情况发生,要大量的喝水,大量的排尿,通过喝水、排尿冲洗尿道,大部分症状会好转。如果喝水不管用,仍然排尿疼,甚至出现尿频等膀胱炎症状,要及时看医生。医生会做分泌物检测,根据分泌物检测选择相应的药物进行治疗。一般产后尿道炎多选择用头孢类的抗生素治疗,比如希刻劳等,是非常有效的。"
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(32632)
"小便后疼痛也就是排尿终末疼痛。一般常见于以下几种情况,比如急性的膀胱炎症。急性膀胱炎是泌尿外科常见病,一般是由于细菌感染引起,常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等,一般在人体免疫力低下时,更容易感染。由于造成膀胱的炎症,造成膀胱在排尿的周末,肌肉收缩造成明显疼痛的症状。另外,小便后疼痛还可见于膀胱结石的患者,由于膀胱内有结石存在,结石对于膀胱黏膜的刺激,会造成排尿终末疼痛的临床症状。不管是急性膀胱炎还是膀胱结石,都需要进行积极的治疗来减轻和缓解患者的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(22578)
"小便疼痛是尿道炎比较典型的一种特征性的症状,除了小便疼痛,患者往往还会有尿频、尿急,小便的烧灼、刺痛,甚至会有肉眼血尿的问题,也有极个别感染很重的病人会合并有尿道口分泌物排出、发热等一系列症状和体征。这种情况下建议患者在医院进行常规的尿液分析检测,了解尿液中是否存在异常增多的红白细胞,如果有尿道炎的诊断确诊无疑。在此基础上可以建议患者做到如下:第一、大量饮水,每天饮水量保持2000-3000ml以上,通过多喝水、多排尿冲刷尿道,抑制尿道中细菌的繁殖速度,同时保持尿道相对清洁的一种状态。第二、口服抗生素,尤其是头孢类的、喹诺酮类的、磷霉素类的抗生素,目前在泌尿系感染领域应用广泛,效果良好。第三、对于顽固性的尿道炎或反复的尿道炎、泌尿系统感染的男性患者,一定要考虑可能合并有其它泌尿系统原发病的风险和可能,比如前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄、泌尿系统结石、膀胱肿瘤、结核、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等一系列原发病的可能,如果有这方面的问题,一定要对原发病进行有效的处理,才能控制泌尿系统感染频繁、反复发生的风险。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/20收听(45766)
产后小便疼痛,多是由泌尿系感染所致。本身产妇在产褥期就容易发生泌尿系感染,而且在生产时通常会短... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(93051)
产后小便疼痛,多是由泌尿系感染所致。本身产妇在产褥期就容易发生泌尿系感染,而且在生产时通常会短...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(93051)
"产后同房时出现小腹疼痛可能与产后没有恢复良好,状态尚未完全恢复到孕前的状态有一定关系,有可能产后哺乳期激素水平比较低,阴道比较脆和薄,这个时候同房也会产生外阴的不适感以及下腹坠胀不适感。在产后如果是剖宫产或者顺产后产褥期结束,一定要进行产后的复查,等子宫以及内生殖器和全身状况恢复到孕前的正常状态,通过复查确认,最后才可以逐渐的开始性生活。当然性生活也需要注意的是,要有一个磨合的过程,毕竟经历分娩,生殖器以及子宫和附件可能恢复到孕前的状态,还需要逐渐适应的过程,小腹疼痛也不排除盆腔的炎症或者其他的异常情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/02收听(57366)
"同房后小便疼是因为在同房时阴茎的刺激造成的细菌上行感染,而出现的泌尿系感染的症状,因为女性的尿道与阴道相对来说比较近,在同房的时候,如果没有注意夫妻同房的卫生,会造成一些细菌的感染,而出现泌尿系感染的一些症状,比如出现尿疼、尿急、尿频的症状,这样的情况是需要及时进行治疗的,可以给予乳酸左氧氟沙星片0.4mg,一日一次,连续口服三天,可以有效的减轻泌尿系感染的症状。另外在夫妻同房的时候要注意卫生,要洗外阴,另外在夫妻同房的时候,男方相对来说要比较轻柔一些,都可以减少在同房后小便疼痛的症状;另外如果出现泌尿系感染的症状,也可以多喝水,都可以起到缓解的作用。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/14收听(67331)
同房痛也称为性交痛,发生性交痛的原因,常见有以下几种:1、子宫内膜异位症:子宫内... 孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/25播放(77976)
同房痛也称为性交痛,发生性交痛的原因,常见有以下几种:
1、子宫内膜异位症:子宫内...
孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/25播放(77976)
"小便疼痛则建议到医院进一步检查明确原因:第一、泌尿系统的感染,尤其是急性感染可以造成泌尿道黏膜充血、水肿或者糜烂等反应,这时尿液刺激相关病变的黏膜,就可以出现疼痛的症状,同时还可伴有尿急、血尿或者尿不尽感等症状,需要进一步进行尿液化验检查来确诊。第二、尿道内存在结石造成局部黏膜破溃或者尿道梗阻时,可以出现排尿疼痛或者伴有血尿、排尿不畅、排尿梗阻感等,需要进一步进行尿道镜检查来了解有无结石存在。第三、存在尿道肿瘤时,也可以出现尿道内疼痛感,因肿瘤破坏尿道内黏膜而造成局部破溃,可以出现持续性刺痛,需要进行尿道镜检查了进一步的确诊。第四、性传播的疾病也可以导致小便疼痛,比如不洁的性接触感染、淋病、非淋球菌性尿道炎等都可以导致尿道黏膜糜烂破溃,从而发生排尿时疼痛,同时可伴有尿道内分泌物增多,比如黄色或者白色的分泌物由尿道口流出等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/07收听(99056)
"在小便的时候出现疼痛的原因,主要是由于膀胱、尿道或者临近的器官受到炎性或者理化因素刺激而导致,常见于以下几种情况:一、感染性疾病,感染性的炎症刺激膀胱和尿道是引起排尿的时候出现疼痛最常见的原因,包括膀胱、尿道或者邻近器官的感染,比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病。二、泌尿系统的结石,比如膀胱结石或者尿道结石,由于结石刺激膀胱以及尿道黏膜,会引起排尿的时候疼痛症状。三、化学或者其他因素的刺激,比如在脱水的时候由于尿液浓缩,尿液中的化学成分刺激膀胱和尿道的黏膜也会引起不同程度尿痛症状。四、某些药物,比如膀胱肿瘤术后灌注的化疗药物,也会引起尿痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(96335)
同房后小便刺痛是比较常见的现象,具体情况见于以下分析:1、男性:同房后男性会出现... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/16播放(66473)
同房后小便刺痛是比较常见的现象,具体情况见于以下分析:
1、男性:同房后男性会出现...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/16播放(66473)
"同房疼痛称为性交痛,多见于两种情况,一种是子宫内膜异位症,另一种是盆腔炎。需要做出鉴别和处理,当然也需要除外子宫肌瘤、卵巢肿瘤等其它腹痛原因。要做妇科检查和B超检查,如果妇科检查发现附件区增厚、压痛,以及子宫压痛,是盆腔炎的特异体征,盆腔炎一般B超没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗,常常需要结合活血化瘀类的中药。如果妇科检查发现阴道后穹窿部位,或者子宫骶韧带部位有触痛、结节,是子宫内膜异位症的特异体征。如果同房时碰到这些异位结节,会引起明显的性交痛,对于子宫内膜异位症要给予内异症的相关特异治疗。"
2020/08/10收听(38343)
"产后一般要身体完全恢复之后再进行性生活,一般产后恢复要2-3个月。如果不确定产后有没有完全恢复,就要到医院进行复查,没有问题,得到医生的允许以后再进行性生活。另外,在产后进行同房的时候一定要注意动作的适度轻柔,为防止伤口裂开或者损伤,性生活的时候一定不能太激烈或者太频繁。另外,如果产后同房疼痛,可以使用润滑剂,在同房的时候应当分泌物减少会感觉到疼痛或者不适,可以使用润滑剂来代替阴道的分泌物。另外,在同房的时候也要做好心理准备,放松心情,做足前戏,性交的时候不要过于紧张,保持愉快的心情,这样对于缓解同房的疼痛感也是有帮助的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/16收听(85126)
一般建议在产后42天,即产褥期过后再同房,因为在产褥期之内,子宫还没有得到很好的修复。不管是会... 毛滢│北京医院 2021/03/17播放(55331)
一般建议在产后42天,即产褥期过后再同房,因为在产褥期之内,子宫还没有得到很好的修复。不管是会...
毛滢│北京医院
2021/03/17播放(55331)
同房后想上厕所小便的常见原因如下:1、真正有小便:较多患者尿量较多,只不过是在同... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/30播放(85679)
同房后想上厕所小便的常见原因如下:
1、真正有小便:较多患者尿量较多,只不过是在同...
2021/08/30播放(85679)
"女性在分娩后不能立即同房,身体恢复需要2-3个月,2-3个月后再进行性生活。如果同房后出现阴道疼痛,考虑是否由于阴道炎所引起,因为女性阴道组织比较虚弱,当持续受到性刺激容易引起炎症,例如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。对于滴虫性和细菌性阴道炎的治疗以口服甲硝唑片为主,一般连续服用一周效果会有所缓解。对于霉菌性阴道炎,可以使用阴道上药,例如克霉唑栓,也可以口服氟康唑等。如果症状持续存在,通过药物无法改善,建议及时去医院进行检查对症处理。同时,女性在生活中要注意阴部护理,保持阴道干燥,注意清洁,勤换内裤。"
2020/04/22收听(83476)
"产后同房疼痛常常是生理现象,产后泌乳素大量分泌,泌乳素会抑制卵巢功能,抑制雌孕激素产生。常常会导致阴道分泌物和宫颈分泌物减少,导致阴道干涩,有时会引起同房疼痛。对于这种情况一般给予局部润滑剂治疗,常常会有效。而且在同房之前要做好充分的准备工作,比如多触摸等等。如果准备工作充分,等到阴道有分泌物流出再同房,就可以避免同房疼痛。所以产后同房痛是产后的正常生理反应,属于女性的自我保护机制之一。男方同房之前要做好充分的准备工作,同房时也可以采用润滑剂。"
2020/08/03收听(48693)
小便后腹部疼痛主要见于以下几种原因:1、慢性前列腺炎:是最常见的原因,病人发生慢... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(98369)
小便后腹部疼痛主要见于以下几种原因:
1、慢性前列腺炎:是最常见的原因,病人发生慢...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(98369)
"小便感觉疼痛可能的原因:一、存在泌尿道的感染,这时泌尿道黏膜因为感染而出现黏膜、糜烂、溃烂或者水肿、渗出等表现,小便刺激相关病变的黏膜就会出现疼痛感。建议进行尿常规或者尿培养检查,排除有无感染存在。二、泌尿道存在结石如尿道结石、膀胱结石,可以造成尿道黏膜破溃而引起疼痛,疼痛可表现为持续性疼痛,也可表现为排尿时疼痛。需要进一步的进行尿道镜或者泌尿系统的B超检查,排除有无结石存在。三、泌尿系统如果存在息肉、肿瘤等病变时,可以造成局部黏膜破溃、破坏引起疼痛感,同时可伴有明显的血尿或者尿道阻塞感,需要进一步的行尿道镜或者泌尿系统CT检查来排除。"
2019/11/11收听(78850)
排尿后出现下腹部疼痛,常见原因为泌尿系统感染,因为在感染情况下,患者可能会出现尿疼的症状,且通... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/25播放(60997)
排尿后出现下腹部疼痛,常见原因为泌尿系统感染,因为在感染情况下,患者可能会出现尿疼的症状,且通...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/25播放(60997)
"小便时疼痛可能是泌尿道的感染引起,比如膀胱炎、尿道炎可出现小便时疼痛。尿道炎时疼痛往往在排尿初期更明显,排尿后期疼痛会稍微缓解。针对尿道炎、膀胱炎引起的小便时疼痛应该及时到医院进行尿常规检查,可以发现小便内有较多的白细胞。此类病人可能还需要进行尿液微生物培养加药敏试验检查来指导后续治疗,膀胱炎、尿道炎主要给予抗生素进行治疗,炎症控制好后疼痛会逐渐缓解。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(70319)
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