小孩三岁，最近一到晚上就腿疼，是否患有严重疾病，是否需要到医院进一步处理，需要大致了解小孩出现疼痛的时间、疼痛部位以及疼痛的性质，具体如下：

1、生长性疼痛：如果小孩一般是在睡觉前后，或者是睡眠过程中，出现阵发性的剧烈腿疼，而且是双侧的疼痛为主，可以交替也可以同时出现。在疼痛出现的时候，喜欢让家长对疼痛部位进行按摩或揉搓，而且小孩对于这种疼痛部位、疼痛性质描述非常不具体，比如只能大概说出是膝盖疼或者是小腿疼，但是指不出具体的痛点。在疼痛的部位找不到肿胀或受伤的痕迹，而在疼痛过后可以完全恢复正常，不影响第二天正常的跑跳跟活动。整体来看，就可以判断为生长性疼痛，生长性疼痛是儿童期非常常见的一种肢体疼痛，主要是由于垂体分泌生长激素在睡觉前后量比较大，小孩的血药浓度也就是血液内含有生长激素量，在超过一个峰值的基础上，就会引发这种疼痛。如果疼痛是这种性质，大可不必担心；

2、病理性疼痛：如果疼痛表现为持续性的单侧疼痛，而且疼痛的部位伴有肿胀甚至是发热，在疼痛之后小孩无法正常活动、无法正常行走，就要考虑有其他疾病的可能，就需要带小孩到医院进一步的诊断和治疗。