弱精症应该如何治疗

2021-09-17 18:25播放 :

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根据世界卫生组织第5版诊断标准显示,若前向运动精子在精子总数量中占比<32%则属于弱精子症。当男性精子活力降低时,女性怀孕几率也会随之下降,二者呈正相关。但此类情况下也并不代表女性绝对性没有受孕机会,仅表现为概率不同程度降低。弱精子症患者的治疗方式通常包括如下方面:

1、适龄生育:40岁以后男性精子活力会逐年下降且畸形精子逐渐增多,因此黄金生育年龄在35岁前,建议男性忙于事业同时不要错过合适的生育时期;

2、体育运动:研究表明为期1年的中等强度有氧运动可增加男性体内活性睾酮和性激素结合蛋白的水平,有助于提高精子活力。但不建议男性进行马拉松或长距离骑车等过于剧烈的运动,一定程度上会适得其反,保证运动适量和坚持即可;

3、药物治疗:若患者发现明确病因,则可进行对因治疗。如果男性有生殖道感染,应给予抗感染治疗,若缺乏性激素则需给予相应激素补充治疗。对于较多无法查明病因的患者,可采用经验治疗或对症治疗策略,常用药物种类包括补肾填精类中药、左旋肉碱类药物、锌硒类以及抗氧化类药物;

4、手术治疗:若存在严重精索静脉曲张,通常可进行精索静脉曲张显微结扎手术,可有效改善睾丸内环境并提升精子密度和活力;

5、辅助生殖治疗:若上述治疗方法均无法使女方自然受孕,则建议选择辅助生殖治疗,根据具体精液参数选择人工授精或试管婴儿技术。

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"严重弱精症和死精症怎么治疗?有些病人在精液检查当中,突然发现自己的精子全部是死了,或者是活力很差,这些病人该怎么处理呢?有了试管以后,这类病人真的不需要特别的担心,首先要注意自己的禁欲时间,常规的禁欲时间最好是3-5天比较好,比较正规的最长的范围应该是2-7天。像这一类病人可以禁欲1天来做,因为它很可能是尿道的炎症引起的,这类病人常规要做超声的检查,但是超声的检查要非常专业,一般普通的可能是做不出来的。这种病人做超声的目的就是要排除精道的梗阻,在专业的超声当中,会看到精囊当中有光点,有扩张,或者是在附睾当中看到有光点,它都会有一些典型的表现。如果排除了精道的梗阻,其他因素现在可能是不太明确的。这一类病人如果有炎症的话,消炎的治疗效果应该比较好的。我想提醒一下,最好不要用西药的消炎,现在用中成药的消炎的效果非常好,西药的消炎有的时候往往没有明确的细菌,消炎以后它有的时候甚至会引起精子数量的下降。这类病人除了超声之外,还会试用消炎药,通过缩短禁欲时间来检查,大部分病人可以找到活的精子。当然如果明显提高,你也可以尝试一下自然怀孕,但是如果有些病人还是比较重,可能原来是没有一条活的,找到几条活的以后做试管,至少可以让他不用穿刺,能够减少穿刺的概率。但是这一类病人做试管一般也是尽量用精液当中精子,如果最后不行的话,可以采用睾丸精子取精来做试管婴儿,这相对来说有难度,但是只要调好,用药恰当以后,绝大部分的病人都是能够完成试管的,但是对于胚胎实验室医生的要求就会比较高。"

语音时长02:38''

郑菊芬上海长海医院

2018/02/26收听(48668)

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