首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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治疗尿道炎应根据病因选择药物，普通细菌感染首选头孢类或左氧氟沙星、喹诺酮类。左氧氟沙星在尿液中浓度较高，为治疗尿道炎首选药。对于特殊类型的细菌，头孢类和左氧氟沙星也为有效药物。此外，磷霉素治疗非发热性的下尿路感染非常有效。
其它特殊类型的感染，如支原体、衣原体感染，可选红霉素族，如阿奇霉素类药物，同时左氧氟沙星的抗菌谱中也对支原体和衣原体存在抑制作用，因此也可左氧氟沙星作为选择治疗。
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"治疗男性尿道炎的药物主要分为三大类：第一、是抗生素，要根据药敏试验和医师的经验来选择药物，常用的药物有头孢菌素、青霉素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素以及抗真菌药物伏立康唑、酮康唑等等。第二，对症处理的药物，可以应用α受体阻滞剂来改善尿频，可以应用布洛芬等药物止痛，可以应用血尿安胶囊等等来治疗血尿。第三，可以应用中成药物，如银花泌炎灵、宁泌泰等等来进行综合性的调理。同时需要多饮水、多排尿，禁忌辛辣、刺激性食物，及时复查，判断治疗效果，经过系统正规的检查、治疗，绝大多数患者都可以在短时间内好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(17266)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/22播放(93695)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/22播放(93695)
"治疗男性尿道炎的药物，西医主要采用抗生素治疗，根据患者的具体病情，选用青霉素、红霉素或者是磺胺类药物，如吡哌酸等，必要的时候也可以选择头孢类的抗生素治疗。抗生素的选择是根据药敏试验结果选择相对敏感的抗生素，严重的可以联合几种抗生素同时进行治疗，中药治疗也是有一定效果的，中药主要是清热利湿，利尿通淋这类的药物进行治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/16收听(85030)
"因种种原因而患上尿道炎的男性不在少数，无疑会给他们的工作、生活都带来很大的困扰，同时对健康也不利。男性尿道炎药物治疗有哪些药物可以选择？男性尿道炎的发生主要是因为致病菌侵入了尿道引起的感染，而引起了一系列排尿不适的症状。一般男性尿道炎以淋菌性和非淋菌性多见，男性尿道炎的治疗药物有很多的，中药西药都有。对于药物的选择要根据情况来定，不可私自用药。像阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、淋清颗粒、黄连素等都是尿道炎的可选之药，但是具体选择哪种，要通过实验室检查才能诊断。药物治疗尿道炎的种类繁多，而具体选择哪种，要根据病原菌的种类，针对药物的敏感性来选择2-3种药物联合应用，才能取得良好的效果，同时治疗后症状消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，也要继续用药一段时间以防复发。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(70434)
男性如果出现尿道炎多是性传播的疾病导致，也可见于非特异性尿道炎，常见病原菌为淋球菌、支原体、衣原体或者大肠埃希氏菌感染所致，建议到医院进一步检查，明确病原菌以后对症用药。1、如果是淋球菌感染所致，建议静脉滴注头孢曲松钠或者氨苄青霉素等药物进行治疗。2、如果检查是支原体、衣原体感染所致，建议口服罗红霉素胶囊或者地红霉素胶囊，也可选择美满霉素进行治疗，治疗期间都需要禁忌性生活。3、如果检查是非特异性尿道炎，建议静脉滴注头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠或者口服头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物来进行治疗，治疗期间需要禁忌性生活，同时需要适当多饮水、多排尿。上述三种病原菌治疗过程中，症状完全消失还需要进一步复查，直至病原菌转为阴性以后才可停药。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/21收听(73657)
男性尿道炎有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎，多由性接触引起。淋菌性尿道炎用头孢类抗生素药物进行治... 李高远│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(57202)
男性尿道炎有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎，多由性接触引起。淋菌性尿道炎用头孢类抗生素药物进行治...
李高远│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(57202)
"对于男性尿道炎症表现，根据临床经验，可以选择以下几类药物联合应用：1、抗生素类，头孢类抗生素可以选择头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定；青霉素类抗生素可以选择阿莫西林克拉维酸钾、青霉素V钾片；喹诺酮类抗生素可以选择环丙沙星、左氧氟沙星；大环内酯类可以选择阿奇霉素、罗红霉素。2、清热、利湿、通淋的中成药制剂，常用的有复方三金片、复方石韦片、癃清胶囊、宁泌泰胶囊。3、解痉、缓解症状的药物，常用的有特拉唑嗪、坦索罗辛缓释胶囊、地奥司明片。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/20收听(86349)
"尿道炎主要表现有尿疼、尿急、尿频、排尿困难、尿道灼热，检查时尿道口充血、微红，挤压尿道有分泌物排出。尿道炎治疗前需要做尿培养、尿常规、分泌物检查，根据检查结果，选择比较敏感的药物。如果是淋病，以青霉素为主，四环素对沙眼、衣原体效果较好，解脲支原体多选用红霉素类药物，细菌感染以头孢类广谱青霉素为主。如果治疗效果不佳，女性需要做阴道滴虫、链球菌、疱疹病毒检查。治疗期间必须禁止性生活、多喝水、多排尿，降低尿浓度，减少对尿道的刺激，不能饮酒，注意性生活卫生，养成良好的个人卫生习惯。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
逯玲│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/08收听(82668)
"患了尿道炎之后，首先要大量饮水，可以使尿量增加，排尿时可以冲洗尿道的分泌物。再一个就是使用镇静、止痛、解痉的药物来减轻疼痛，注意休息，急性期短期内要避免性生活。抗生素的治疗要根据细菌培养和药敏试验，来选择有效的抗生素。中药可以使用银花泌炎灵片、三金片，来配合敏感的抗生素用药。再一个就是慢性尿道炎或者是尿道内有狭窄，除了药物治疗外，还需要进行尿道扩张。还应该注意做好保暖，防止受凉，以上是尿道炎的治疗方法。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/31收听(74614)
"尿道炎是临床比较常见的尿路感染，根据细菌感染类型分为普通细菌感染和特异性细菌感染。普通细菌感染中最常见的是大肠埃希菌，治疗需要口服左氧氟沙星胶囊、头孢类消炎药，疗程需要3-5天。特异性细菌感染最常见的是淋球菌感染，主要表现为尿贫、尿急、尿道口疼痛不适，尿道口有黄白色分泌物，需要化验尿培养、尿道口分泌物涂片明确，首选用头孢曲松治疗比较好，还需要患者注意饮食生活习惯的改变，多饮水，禁辛辣刺激上火的食物，戒烟酒。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/11收听(45864)
"尿道炎是下尿路的泌尿系统感染，如果已经确诊了，可以规律使用抗生素进行治疗。常规对于尿路感染，一般是口服喹诺酮类药物比较常见，效果也比较好，包括左氧氟沙星片等药物。但是，建议患者到正规医院做尿常规检查，确定有泌尿系统感染，并查泌尿系统彩超，包括双肾、输尿管以及膀胱，看整个泌尿系统是否有什么其他的问题。单纯性泌尿系统的感染，通过口服抗生素，一般是七天左右，症状会明显改善。治疗结束后一定要去医院做泌尿系统彩超，以及尿常规检查，看此病是否治愈。千万不要自己随便买药吃几天，最后病有可能没治好，最后还会反复发作。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/04收听(88036)
尿道炎是泌尿外科非常常见的疾病，其中女性的发病率明显高于男性，尿道炎的治疗主要包括以下两个方面：1、进行抗菌消炎治疗，首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查，以明确诊断，然后口服或者静脉注射抗生素，常用的抗菌消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、莫西沙星等。2、针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等进行解痉止痛等对症治疗，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪等，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等，进行止痛治疗。
2020/03/31收听(25188)
"有尿道炎需要到医院及时就医，做尿常规和尿培养等检查，明确尿道炎的严重程度和病原体，选择合适的抗菌药物进行治疗。常用的治疗尿道炎的药物有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类药物等，治疗期间需要多喝水，禁食辛辣、刺激的食物以及酒。根据引起尿道炎的病原体，尿道炎可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。患者的症状主要为尿道口黏膜红肿、刺痛，然后出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状，自尿道口排出大量黄色或者是白色的脓性分泌物。非淋菌性尿道炎的病原体主要以沙眼衣原体，或者是支原体为主，症状表现为尿道刺痒、尿痛和尿道口流出少量的分泌物，分泌物一般呈白色的稀薄液体，量比较少，大多需要用手挤压尿道时才会发现。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/08收听(68773)
"尿道炎治疗包括：一、抗生素应用，尿道炎由致病菌感染所致，所以选用合适的抗生素对症治疗会有明显的疗效，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，仍然坚持用药7-10天。二、辅助治疗，尿道炎急性期，患者应多饮水，以增加尿量，让尿液对尿道起到冲洗的作用。出现尿频、尿急、尿痛等症状，可服用解痉药物，并找出引发尿道炎的诱因，对症治疗。三、局部治疗，只适用于慢性尿道炎患者，可行尿道扩张术、尿道内灌注药物或内镜电子术。"
张永花│安图县中医医院
2018/04/02收听(75757)
"尿道炎是由细菌，极少数可由真菌、原虫、病毒直接侵袭所引起，要注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染都有一定的诱因，故应仔细检查患者是否有尿路结石等，除药物治疗外，还要多喝水，保持每天的尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用。对于尿路感染的治疗也很重要，应用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等。西药建议口服三金片，此外还应该注意加强营养，增强体质。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(27961)
"尿道炎是泌尿系统特别常见的一种感染性疾病，临床表现通常为尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，甚至尿道口流脓等现象。对于尿道炎的患者通常需要接受尿常规的检测，明确尿常规中是否存在过量增多的红细胞和白细胞，达到确诊的目的。一经确诊可以考虑口服抗生素治疗，推荐的药物包括头孢类抗生素、可乐必妥以及磷霉素，药物使用的时间通常在3-7天。除了口服药物治疗还强调一点，一定要保持多饮水的习惯，日饮水量应该在2000mL以上。这样通过多饮水、多排尿，达到冲刷尿道、保持泌尿系统内部清洁的治疗目标。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(37460)
姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(65890)
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(65890)
"尿道炎是临床常见的泌尿生殖系统感染。尿道炎的患者应根据尿检结果和尿培养结果，选择针对致病菌敏感的抗感染药物进行治疗，可以联合使用多种抗感染药物共同治疗。治疗一般要持续7-10天左右，必须达到症状完全缓解，尿培养呈阴性之后才可以停药。停药之后如果有复发，还要进一步做尿培养重新选择敏感的药物。尿道炎的患者平时要注意个人卫生、多喝水，经常冲洗尿道，使细菌不容易附着生长。如果是由淋菌等性传播疾病导致的尿道炎，夫妻双方要同时进行治疗。如果急性尿道炎转变为慢性尿道炎，还可以选择一些手术方法治疗，如尿道扩张术、尿道内灌注药物等。"
聂志扬│北京医院
2019/07/18收听(78828)
"尿道炎也就是尿路感染，对于小儿尿路感染来说，临床治疗关键要看尿路感染的具体情况，可以见于以下几方面：1、对于初发的下尿路感染，大部分都是细菌所造成，患者可以用抗生素，比如头孢克肟这类药物。2、小儿尿路感染如果蔓延到上游造成了急性肾盂肾炎，对于这种情况的临床治疗就相对紧急，在急性期可以采取静脉注射，把感染控制住，以后要加强对患者的随访。3、尿路感染如果反复出现，或者造成上游的感染，对于这种情况要找发生尿路感染的原因。有些小孩可能存在复杂性尿路感染的基础，比如有尿路畸形，最常见的是膀胱、输尿管反流这类疾病。这种情况下，医生要评估是否有手术指征，然后解决问题。但如果进行保守治疗，对于这种情况的尿路感染患者可能还是容易经常复发，有时在感染控制以后患者还要在专科门诊进行长期随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/09收听(37611)
尿道炎通常需要口服抗生素，应选用经验性的治疗药物，也可根据尿道分泌物培养病原微生物的结果，选用敏感的药物治疗。除此之外，由于尿道炎病原微生物复杂，可能存在细菌、支原体或衣原体，以及特异性的感染，比如淋球菌。因此，除服用特异性的抗生素以外，还需要口服中成药物辅助治疗，如热淋清、龙金通淋胶囊等治疗尿路的炎症。除此之外，患者还需要大量的饮水，进行内裤消毒等，避免反复感染。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(26198)
北京同仁医院 杨建林
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北京世纪坛医院 周晓林
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