牙体缺损怎么治疗

2021-05-12 11:09播放 :

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牙体缺损包括龋齿、龋病、楔状缺损。楔状缺损和龋病修复一般采用充填,较深缺损需要盖髓后,使用树脂进行充填。缺损较大可引起牙髓病变,如牙髓炎和根尖周炎,此类情况需先进行根管治疗,后期进行牙体修复。

一般根据缺损情况进行选择修复方案,缺损较小可以直接充填,缺损较大需要考虑进行全冠或嵌体修复,较为复杂。全冠修复需先进行牙体预备取膜,后期再进行全冠试戴和最后粘接,占用时间较长,复诊次数较多。

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牙体缺损的治疗

"牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗,充填法简单易行,在门诊即可完成,牙体预备磨牙少,保存剩余的牙体组织,但这要在缺损比较少的情况下。在以下的情况下可以采取其他修复的方法进行治疗:第一,牙体缺损过大,牙冠剩余牙体组织薄弱,充填材料不能为患牙提供足够的保护,而且由于充填材料自身性能所限,难以承受咀嚼力,而且易折断的;第二,牙体缺损过大,充填材料无法获得足够的固位力而容易脱落的;第三,需要加高或者恢复咬合的;第四,由于患者的咬合力过大或者是有夜磨牙等习惯,会引起牙冠的重度磨耗,牙冠过短的;第五,牙体缺损的患牙需要做固定义齿,或者是可摘局部义齿的基牙;第六,斑釉牙、四环素染色牙等牙体的变色需要改善牙齿外观,而且美观要求比较高的。修复方式有以下类型:嵌体,嵌体就是嵌入牙冠内的修复体;部分冠,覆盖部分牙冠表面的修复体;3\/4冠,没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠的修复体,还有颈颊面颈中1\/2未被覆盖的部分冠的修复体;贴面,以树脂或陶瓷制作的及覆盖牙冠唇颊侧的部分冠的修复体;全冠,是指覆盖全部牙冠表面的修复体,它有铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、塑料全冠、全瓷冠、金属树脂混合全冠,还有桩核冠。治疗的过程是这样的,牙体缺损的修复首先根据患者的牙体缺损的病因、缺损的大小、缺损牙的位置、咬合关系,以及患者的要求等制定修复计划、选择修复体的类型,然后进行修复前的各种准备工作,包括对患者的口腔卫生宣教、各种牙髓根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等,这些都准完成以后,就进入下面的修复治疗,包括牙体的预备、硬模、模型的制取、修复体的制作工作,修复体的临床试戴,最后粘固在口腔内。"

语音时长02:56''

陈坚上海市瑞金康复医院

2018/05/31收听(80667)

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