山西白求恩医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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鼻息肉,顾名思义,鼻腔里或者是鼻窦里出现息肉样的组织,但是鼻息肉的发生又是有很多原因的,从本质上来说是炎性组织,炎性息肉样变。
它和肿瘤不同,本质上来是炎症。但有些人鼻窦炎很多年也没有出现息肉,有些人满鼻腔的息肉。
炎症刺激不是指感染,它是一个黏膜的炎症,包括过敏因素刺激,嗜酸性粒细胞刺激。目前认为和变态反应,和嗜酸性粒细胞增多有密切的关系,黏膜不受调控的水肿,逐渐形成息肉样变的组织。所以它是一个黏膜炎性样变,是变态反应发生,和感染有一定的关系。
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鼻息肉是由于过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜高度水肿,所形成的良性肿瘤。初起时鼻息肉比较小,不影响通气,但是随着时间的推移,鼻息肉会逐渐长大,充斥在整个鼻腔,引起鼻塞和头疼。在鼻息肉很小的时候可以用鼻喷激素进行消肿、消炎的治疗,非常小的鼻息肉可以缓解,甚至可以消失。但如果鼻息肉一旦长大,药物治疗是无效的,需要行手术治疗,需要行全麻下鼻息肉切除术。日常应注意随天气变化增减衣物,减少感冒的发生,并避免频繁抠鼻子,以免造成息肉破裂出血。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(11603)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症,主要表现为高度水肿的炎症组织。鼻息肉的病因包括:... 余志坚│珠海市人民医院 2018/04/14播放(80532)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症,主要表现为高度水肿的炎症组织。
鼻息肉的病因包括:...
余志坚│珠海市人民医院
2018/04/14播放(80532)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织,表面光滑,呈淡白色或淡红色,像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(96806)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织,表面光滑,呈淡白色或淡红色,像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(96806)
鼻息肉是中鼻道、鼻窦黏膜,由于水肿而产生的炎性组织,是多种原因导致的慢性炎症发展过程中的终末产物。我们在临床上观察到鼻息肉的特点是在鼻道、中鼻道内,可以看到像荔枝一样的肿物,我们称之为鼻息肉。鼻息肉的发生多于患者存在有一定的过敏性因素有关,像过敏性鼻炎,常常并伴发有鼻息肉,同时会引起慢性鼻窦炎。鼻息肉的治疗主要是手术切除,当然因为鼻息肉常常伴有慢性鼻窦炎,我们在手术过程中可以将鼻息肉和窦口一并切除,开放使各鼻窦引流,同时术后应用抗过敏药物治疗,可以减轻鼻息肉的发生。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/06/20收听(66671)
"鼻息肉和慢性鼻窦炎是一类疾病,鼻息肉主要是鼻腔、鼻窦的黏膜引起增生、水肿,导致了鼻腔通气引流的障碍。鼻息肉跟鼻腔的过敏变态反应有关。我们很多合并过敏性鼻炎的病人也合并了鼻息肉、鼻窦炎。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(86851)
"鼻息肉目前病因还不是很明确,考虑和变态反应有关;还考虑和鼻黏膜纤毛运动障碍等原因有关。鼻息肉是鼻-鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,临床上鼻息肉往往和鼻窦炎相伴随。如患者有鼻息肉,会堵塞鼻窦口,影响鼻窦引流,引起鼻窦炎发生。如果慢性鼻窦炎严重,也可以引起鼻窦口阻塞,由于鼻窦黏膜炎症水肿,也可以引起鼻息肉发生。鼻息肉常见症状为持续性鼻塞,进行性加重,鼻腔分泌物多,为脓性或黏脓性或粘液性等;嗅觉障碍或消失;患者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾等症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(11735)
"鼻息肉长在一侧鼻腔或者两侧鼻腔,总鼻道、中鼻道,或者嗅裂,是灰白色、光滑、半透明,类似荔枝肉的新生物。鼻息肉的患者大部分和过敏性鼻炎相关,过敏性鼻炎的患者反复的鼻腔黏膜苍白、水肿。初期可能是息肉样变,如果病变延续就会造成鼻息肉。往往会同时并发鼻窦炎,会有一侧或者两侧鼻腔的堵塞,有脓鼻涕、嗅觉减退、鼻涕倒流,或者鼻源性头痛等症状,鼻息肉、鼻窦炎的病人是需要手术治疗的。过敏性鼻炎相关的患者要检测过敏原,避免接触过敏原。术后要用鼻喷激素、抗组胺药物,以及抑制白三烯的药物等治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(81500)
"小孩子如果通过鼻内镜检查,通过鼻窦CT检查,明确有鼻息肉,最好的治疗还是建议手术。因为鼻息肉一旦长出来之后,只通过药物治疗的效果不是很好。如果不手术,时间长了之后,鼻息肉又会继续增大,导致患者出现持续性的双侧鼻塞、鼻窦炎长期流脓臭鼻涕等非常不舒服的症状,所以建议手术。小孩子的鼻息肉最多见的是上颌窦后鼻孔息肉,这种息肉通过微创全麻鼻内镜下手术,能得到很好的治疗。这种手术也不是很复杂,术后的效果都非常的好。术后进行药物对症巩固治疗,术后进行1-2次鼻内镜术后换药治疗,大多数患者都能得到彻底的康复。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/14收听(52547)
鼻息肉为耳鼻喉科最常见的鼻腔、鼻窦疾病,指鼻黏膜长期慢性炎症,造成鼻黏膜过度增生、水肿,形成下... 袁晓培│北京大学人民医院 2018/06/21播放(80504)
鼻息肉为耳鼻喉科最常见的鼻腔、鼻窦疾病,指鼻黏膜长期慢性炎症,造成鼻黏膜过度增生、水肿,形成下...
袁晓培│北京大学人民医院
2018/06/21播放(80504)
"鼻息肉的病因目前尚不明确,一般认为由于反复慢性炎症刺激而导致鼻甲黏膜充血、水肿、脱垂而引起的。另外,还有人认为鼻息肉与过敏性鼻炎有直接关系。一般局部检查时可见双侧鼻腔的中鼻道或者总鼻道,可见荔枝样的新生物,表面光滑且质软无疼痛,触之不易出血。鼻息肉会导致患者出现双侧鼻塞、嗅觉下降、头痛等相关症状。首先检查需要鼻窦CT,以明确鼻息肉的根源在什么部位。一般情况下,根源在于筛窦以及上颌窦,所以手术时需要同时开放筛窦以及上颌窦,这样才能避免术后复发。同时术后需要局部外用辅舒良鼻气雾剂,以减轻黏膜水肿。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/30收听(86980)
鼻息肉是由黏膜长期慢性炎症导致,是耳鼻喉科常见的多发病。鼻息肉是由多发因素导致的疾病,目前国内... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(64790)
鼻息肉是由黏膜长期慢性炎症导致,是耳鼻喉科常见的多发病。鼻息肉是由多发因素导致的疾病,目前国内...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(64790)
鼻息肉是过敏性鼻炎反复发作引起的鼻腔黏膜高度水肿,在中鼻道形成一个或者多个息肉样的组织。息肉小的时候引起鼻塞是间断性的,随着息肉增大可以阻塞全部鼻腔,引起睡眠打鼾、憋气、流清涕,清涕可以倒流还伴有喷嚏,嗅觉功能也会有减退或者丧失。如果鼻息肉堵塞咽鼓管口可以引起分泌性中耳炎,有耳鸣、耳闷和听力下降,如果鼻息肉阻塞引发鼻窦阻塞,鼻窦引流口堵塞以后可引起鼻窦炎。
2020/03/25收听(38929)
鼻息肉是增生的黏膜从鼻道突入鼻腔而形成的良性肿瘤,以鼻塞或者鼻腔分泌物增多为常见的表现,可以伴有面部疼痛或者肿胀感、嗅觉减退或者丧失等等,是鼻科的常见病。人群中成人鼻息肉发生率为1%-4%,好发年龄为30-60岁,儿童发病率很低,男性多发,男女的比例为2:1。支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、过敏性鼻炎、真菌性鼻炎患者中鼻息肉的发病率可高达15%以上,鼻息肉根据的数量分型分为单发息肉和多发息肉。
2020/05/04收听(36370)
"在临床中鼻息肉的患者越来越多见,鼻息肉的形成常与鼻黏膜受到炎症刺激或长时间空气、环境污染刺激有关,也与遗传因素,或者是鼻腔解剖结构异常有一定的关系。临床中发现,尤其是过敏性鼻炎的患者,特别容易并发鼻息肉。鼻息肉患者主要表现为鼻塞、流脓涕、鼻腔有臭味。治疗上一般可以考虑激光或者是手术,激光常在局麻下进行。手术一般考虑全麻下行鼻内窥镜下手术治疗,术后均有一定的复发性,术后需要定期复查鼻腔。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/03收听(75730)
鼻息肉发生的机制非常的复杂,目前医学上还没有阐述清楚,但是笼统的讲,鼻息肉是鼻腔、鼻窦黏膜在不良因素刺激下,所产生的炎性反应导致的结果,主要像微生物因素,包括细菌、真菌、病毒破坏了鼻腔黏膜,而引发了鼻腔黏膜的病理性改变和组织重塑。另外,由于遗传因素基因缺陷而引起的鼻腔黏膜纤毛功能障碍,像原发性不动纤毛综合征、囊性纤维化,导致的鼻腔黏膜的病理学改变。再有就是鼻腔本身的解剖异常,影响了鼻腔、鼻窦的引流,而空气动力学不良的刺激,导致鼻腔黏膜出现异常的病理性变化。还有过敏反应以及胃食管反流病,分泌物的刺激而诱发的鼻腔、鼻窦黏膜的炎症反应,和免疫机制的变化导致的鼻息肉发生。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/05收听(13577)
"临床上,鼻息肉的产生大多是由于慢性鼻炎的反复刺激引起的。慢性鼻炎的脓性分泌物长时间的刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜内发生血栓性静脉炎以及淋巴回流障碍,致使鼻黏膜发生水肿,从而逐步形成鼻腔息肉。鼻腔息肉形成以后,对于它的治疗,首先是采用药物治疗。主要的药物是糖皮质激素类药物,可以分为口服和鼻内制剂。口服制剂主要是强的松,鼻内制剂主要是鼻内用糖皮质激素鼻喷剂,包括布地奈德、氟替卡松等鼻喷剂。如果经过药物治疗,鼻腔息肉不能完全消除,需要考虑鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(71847)
"鼻息肉是因为鼻腔黏膜的慢性炎症疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道内形成的息肉。息肉在鼻腔内可以呈一个或多个表面光滑,呈灰白色、淡红色或者淡红色半透明的荔枝肉样肿物,触之比较柔软,一般不易出血。如果是出血坏死性的息肉,触之容易出血。多次手术复发者,鼻息肉的基底部比较宽,不易移动,鼻息肉小者需要收敛鼻腔之后才可以看到。如果鼻息肉比较大,可以突至前鼻孔或者脱垂于鼻咽部、后鼻孔。后鼻孔的息肉可以经蒂由中鼻道向后延伸,巨大的鼻息肉可以使外鼻变形,鼻背部变宽,鼻息肉的治疗大部分需要手术进行切除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/20收听(54059)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎,从这一点上看,鼻息肉... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/09播放(95002)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎,从这一点上看,鼻息肉...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/09播放(95002)
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的慢性炎症,在慢性炎症的基础上,由于重力作用下垂而形成...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/09/01播放(82713)
尹志华│河南省人民医院 2023/11/06播放(58218)
尹志华│河南省人民医院
2023/11/06播放(58218)
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