乳腺癌的分期分级及预后

2021-08-01 09:44播放 :

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乳腺癌根据肿块大小、是否有区域淋巴结转移和远处转移分期,可分为Ⅰ期、Ⅱ期,Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是最早期,预后相对最好,而Ⅳ期已经出现转移,治愈率极低。

乳腺癌分级是根据细胞的恶性程度划分,根据乳腺癌核分裂象及其他病理学特点,可分为1级、2级和3级。1级恶性程度较低,3级恶性程度较高。如果组织学分级是3级,需要做术后辅助化疗。

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"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤,子宫内膜癌的分期目前采用的是手术病理分期,一期子宫内膜癌是局限在子宫内膜的子宫内膜癌,即1a期子宫内膜癌,侵袭子宫浅肌层的也属于ⅠA期子宫内膜癌。如果进一步累及到子宫深肌层,称为ⅠB期子宫内膜癌。ⅠA期和ⅠB期统一为Ⅰ期子宫内膜癌,Ⅰ期子宫内膜癌的预后比较好,五年生存率常常是大于90%的。Ⅱ期子宫内膜癌指子宫内膜癌累及到宫颈的间质部,如果仅仅累及到宫颈管内膜,还是算Ⅰ期子宫内膜癌,但如果累及到宫颈的间质部,即为Ⅱ期的子宫内膜癌。Ⅱ期子宫内膜癌的五年生存率在80%左右。Ⅲ期子宫内膜癌指子宫内膜癌组织已经突破子宫的范畴,累及到子宫的浆膜层。如果累及到子宫边上的输卵管和卵巢,称为ⅢA期的子宫内膜癌。如果向下累及到阴道,即为ⅢB期子宫内膜癌。如果累及到盆腔的淋巴结或者腹主动脉旁淋巴结,属于ⅢC期子宫内膜癌。Ⅲ期的子宫内膜癌预后不好,一般五年生存率在50%-70%。Ⅳ期的子宫内膜癌超出了盆腔的骨盆范围,达到腹腔层面,可能腹壁、腹膜有转移的结节。比如腹膜的结节可以区分大小,以及远处脏器的转移,即为Ⅳ期的子宫内膜癌,Ⅳ期的子宫内膜癌的预后肯定小于50%。"

语音时长02:30''

吕讷男首都医科大学北京妇产医院

2020/05/03收听(41904)

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