中日友好医院
骨科·关节外科
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股骨头坏死塌陷能治疗,但关键是如何治疗,大部分病人需要做人工关节置换,以恢复相对良好的关节功能和生活质量。少部分病人在股骨头塌陷的早期,出现比较明显的腹股沟部疼痛,预示股骨头开始塌陷,如果在3个月以内腹股沟疼痛,股骨头没有塌陷,通过照X光和CT,发现只是出现裂缝,此时部分病人通过植骨术移植部分股骨头,可以保住自身的股骨头。
如果股骨头塌陷时间比较长,疼痛超过6个月,塌陷程度超过2mm,此时能病人保住自身关节的治疗可能性比较小。但也有少部分病人,保住了髋关节关节以后,也能够走路,关节活动还可以,即带塌陷生存,但比例较少。大部分病人最终都要进展到需进行人工关节置换术,如果股骨头骨折、塌陷,造成走路疼痛,建议进行人工关节置换手术,会恢复良好的生活质量。除不能够跑步,不能攀爬或者做其他剧烈体育运动外,日常生活没问题,所以不要恐惧。
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股骨头坏死没有塌陷时的治疗如下:1、病因治疗:如果是由于服用激素,要把激素停掉;... 王思群│复旦大学附属华山医院 2020/06/10播放(85707)
股骨头坏死没有塌陷时的治疗如下:
1、病因治疗:如果是由于服用激素,要把激素停掉;...
王思群│复旦大学附属华山医院
2020/06/10播放(85707)
股骨头是人体主要承重部位,一旦发生坏死,很容易发生塌陷。在早期股骨头比较轻微坏死时,塌陷几率或... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(69041)
股骨头是人体主要承重部位,一旦发生坏死,很容易发生塌陷。在早期股骨头比较轻微坏死时,塌陷几率或...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(69041)
"股骨头坏死出现之后没有严格的定义说多长时间必定会塌陷。因为股骨头坏死虽然出现了,但是出现塌陷的情况是和众多的原因有关,比如整个治疗的过程,甚至是病人的体重以及饮食习惯等。股骨头坏死之后骨头强度减弱,要是本身体重非常大或者没有进行系统的治疗,没有对股骨头部位进行拄拐的保护,那有可能在1年或者是2年之内就会出现塌陷。与此同时要有剧烈运动的情况,那塌陷的时间有可能就更早。但要是有系统的治疗,并且整个过程都有拄拐的保护,有可能3-5年的时间,整个股骨头也不会塌陷,并且能够维持的很好,不会有明显的股骨头坏死进展的情况。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/29收听(56947)
"股骨头坏死在以下几种情况下容易塌陷:1、早期在磁共振上显示骨髓水肿非常明显的病人,也就是在磁共振T2像上股骨头甚至股骨颈颜色发亮比较明显的将来塌陷机会就比较多。2、股骨头坏死面积很大的病人,比如病人整个股骨头甚至股骨颈部都发生了坏死,将来塌陷的几率就比较大,在CT片上可以看到比较大的空洞,而在X光片上可以看到比较大的囊性变,磁共振上显示整个股骨头都发生了坏死。3、病人在治疗的过程中不扶拐杖、不减轻局部的负重或者在治疗期间不制动、不休息,继续工作或者进行爬山、爬楼梯、下蹲、深蹲这些动作的病人容易发生股骨头塌陷。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(11702)
"绝大多数患有股骨头坏死的患者,在股骨头刚刚开始塌陷的时候没有任何感觉。如果患者产生了严重的此类病变有可能会有如下的感觉:1、此类患者会在近期感觉到髋部疼痛有明显的加剧,而且在休息之后并不能像之前那样明显缓解。2、此类患者有可能会感觉到在髋关节活动的过程当中有明显异常摩擦的感觉,也就是感觉到关节内部并没有之前顺滑。3、可能会感觉到双下肢有不等长的情况,比如在走路或者站立的时候有可能会感觉到病变侧下肢有短缩的情况。4、可能经常感觉到病变侧髋关节周围的肌肉容易疲劳或者容易抽筋。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/20收听(49210)
股骨头塌陷之前早期症状是局部疼痛不适、酸胀和肢体无力感觉。一旦发生骨头塌陷,症状将会明显加重,... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(74160)
股骨头塌陷之前早期症状是局部疼痛不适、酸胀和肢体无力感觉。一旦发生骨头塌陷,症状将会明显加重,...
2020/01/13播放(74160)
"如果病人发生股骨头坏死,而且已经出现骨头塌陷,说明股骨头坏死程度已经达到三期或者四期。病人会感觉髋部有明显的疼痛感,而且压痛明显,足跟叩击痛阳性。也会出现4字试验,而且髋关节出现活动明显受限,病人不能够正常的行走。通过拍摄X光片或者CT片,可以明确诊断。发生股骨头坏死三期或者四期,治疗时多数需要采取手术治疗,应该进行全髋人工关节置换术。在术后要嘱咐病人早期进行髋关节功能锻炼,可以防止出现髋关节僵直,也可以防止出现髋部肌肉萎缩。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/22收听(38048)
股骨头坏死如果塌陷了肯定是不能再复原的,因为股骨头坏死首先是缺血过程,发生了骨细胞坏死,骨细胞... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/09/17播放(63115)
股骨头坏死如果塌陷了肯定是不能再复原的,因为股骨头坏死首先是缺血过程,发生了骨细胞坏死,骨细胞...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2018/09/17播放(63115)
股骨头坏死塌陷可以怀孕。因为疾病本身不会影响到胎儿,但因为随怀孕期间孕妇体重增加,疼痛可明显增... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(88505)
股骨头坏死塌陷可以怀孕。因为疾病本身不会影响到胎儿,但因为随怀孕期间孕妇体重增加,疼痛可明显增...
何斌│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(88505)
"股骨头坏死,两腿都塌陷,可能吃中药吗?对于这种情况,如果股骨头坏死以后,两腿度已经塌陷,说明已经到了股骨头坏死的三期以及四期,这种情况已经出现了明显的股骨头软骨面的塌陷。出现这种情况以后,如果再通过中药治疗已经没有效果,因为股骨头软骨面已经完全塌陷,股骨头下的组织囊变明显,骨质外露,很容易与髋关节软骨面的摩擦,导致髋关节疼痛明显,以及后期导致髋关节的融合情况。所以股骨头坏死以后,两腿塌陷,不建议再继续吃中药,这种情况的治疗主要是人工全髋关节置换术,或者人工股骨头的关节置换术。如果继续吃中药,很容易导致髋关节的黏连融合,以及下肢肌肉的畏缩情况,影响病人的生活质量,到时候就算手术,效果也不明显,也会遗留髋关节的屈伸活动受限情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(86139)
股骨头坏死塌陷的程度的判断对治疗或者预后有一定指导意义。如果按股骨头坏死的面积来说分为大、中、... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/09/17播放(97550)
股骨头坏死塌陷的程度的判断对治疗或者预后有一定指导意义。如果按股骨头坏死的面积来说分为大、中、...
2018/09/17播放(97550)
"股骨头坏死Ⅲ期的塌陷分期,指股骨头坏死以后出现了碎裂、塌陷、变扁,在X线片上看到病人的股骨头已经碎裂的一块一块,股骨头已经不圆、变扁或股骨头已经坏死,吸收比原来变小,也有的病人股骨颈变短,就进入了Ⅲ期。根据面积的大小,又分为Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc。如果病人的坏死的面积15%以下,为Ⅲa期。如果病人的坏死的面积在15%-30%之间,叫Ⅲb期。如果病人的坏死的面积大于30%以上,叫做ⅢC期。"
2020/01/02收听(30754)
股骨头坏死根据其分期不同,采取不同的治疗方法。治疗角度上,一般提倡早期发现,早期治疗。早期发现... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(60580)
股骨头坏死根据其分期不同,采取不同的治疗方法。治疗角度上,一般提倡早期发现,早期治疗。早期发现...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(60580)
股骨头坏死治疗方法标准有规律,可以治愈。早期患者只要解决症状,控制体重减少负重,使病情静止或部... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(93904)
股骨头坏死治疗方法标准有规律,可以治愈。早期患者只要解决症状,控制体重减少负重,使病情静止或部...
2021/07/19播放(93904)
"股骨头坏死是病理演变过程,初始发生在股骨头的负重期,重力作用下坏死股骨骨小梁结构,发生损伤。即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤修复的过程继续,导致股骨头结构改变,股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,影响关节活动和负重行走功能,但人们不要受坏和死的文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变毕竟局限,累及个别关节,它可以减轻、消退和治愈。即便症状严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。所以股骨头坏死在临床上是可以治的。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2018/04/04收听(18824)
"股骨头坏死,现在的治疗措施一般是延缓坏死的进展速度,目前情况下还不能完全治愈股骨头坏死。在股骨头坏死的早期,一般可以采取保守治疗的措施。具体有减轻身体体重或者患侧髋关节拄拐以减轻髋关节负重。如果疼痛严重,可以口服对症的消炎止痛药物,如布洛芬或者西乐葆等。静脉输入活血化瘀的药物,也有辅助治疗的作用,如参芎葡萄糖、红花注射液等。如果保守治疗措施无效,或者股骨头坏死严重、股骨头已严重变形,则需要股骨头置换或者全侧髋关节置换。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(72310)
"对于股骨头的坏死,首先可以进行保守治疗。要避免负重,积极减轻体重,避免过度行走以及劳累。可以使用拐杖等支具,减轻股骨头的负重,可以以车代步,同时,要加强保暖,避免受凉。可以使用电刺激,具有成骨作用,促进骨折的愈合。可以使用一些药物,包括双膦酸盐类、降血脂类的药物以及抗凝药物、血管扩张药物等。可以使用中医中药,比如仙灵骨葆胶囊等,效果也是不错的。但是,这些治疗方法,能够延缓股骨头坏死发展的程度,不能够改变股骨头坏死的结局。如果股骨头塌陷比较严重,关节疼痛严重,保守治疗没有很好效果,需要进行手术治疗,进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(18711)
"股骨头坏死是可以治疗的,但是股骨头坏死的治疗需要根据股骨头坏死的程度,就是股骨头坏死的分期采取不同的办法。早期的股骨头坏死,股骨头没有塌陷的时候,可以采用口服中药的方法,口服活血化瘀、促进股骨头坏死修复的中药。如果股骨头坏死塌陷,且塌陷比较严重,这时候需要做手术,需要把坏死的骨头挖出来,然后填上自体骨,有自体的髂骨瓣、股方肌骨柱、腓骨移植,这样把坏死的骨头挖出来以后充填,保持股骨头的外形,这需要比较时间长的卧床时间。如果股骨头坏死发展到三期、四期,出现了关节的骨性关节病,髋臼的骨性关节病比较严重的时候,则需要换人工关节。"
卢中道│郑州市骨科医院
2019/06/24收听(98017)
"股骨头坏死可以做如下治疗:1、一般处理,在股骨头坏死发生之后,要尽量减少髋关节的使用,比如可以采取卧床休息、拄拐、坐轮椅等方式。如果髋关节特别疼痛,还可以采取持续的下肢牵引。2、针对轻中度的股骨头坏死,可以采取保守治疗的方式。保守治疗主要在一般处理的基础上,配合一些活血化瘀、降低血液黏稠度、改善局部微循环、消炎止痛的药物进行治疗。除此以外,还可以使用针灸、推拿、中药熏洗等理疗方式。像高压氧、冲击波这等辅助治疗方式,也有比较好的效果。3、针对一些比较严重的股骨头坏死,可以采取手术治疗的方式,比如进行髓芯减压、打压植骨或者做髋关节的置换。"
2018/11/23收听(10562)
"耳膜塌陷是能治好的。耳膜塌陷时,查体可见鼓膜色泽暗淡、光锥消失、鼓膜松弛部充血、鼓膜运动度差,其在临床上主要的原因是咽鼓管堵塞,机械性关闭不全所导致的。导致咽鼓管堵塞的原因有鼻咽炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大等疾病,需通过电子鼻镜及电子喉镜检查明确病因,明确为哪种疾病所引起的咽鼓管功能障碍。需治愈相关引起咽鼓管功能障碍的病因后,咽鼓管恢复通畅,鼓室腔负压解除,耳膜内陷即可恢复,同时可使用欧龙马、切诺促进咽鼓管功能恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(13947)
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