上海市同济医院
心血管内科
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老人心衰会出现脚肿，可能存在以下几方面原因：
1、老人心衰可能出现右心衰竭，会导致体循环淤血，从而导致体静脉压力增高，使软组织出现水肿；患者表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，也可以出现胸腔积液、腹腔积液等表现；
2、心衰可以导致肾功能不全以及心肾综合征，也可以引起水肿；患者可以出现颜面部的水肿、下肢水肿；
3、心衰会导致患者营养不良，导致低蛋白血症，患者也会出现水肿；
4、老年人本身静脉回流功能下降，容易导致下肢水肿。
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老年人心力衰竭饮食方面的治疗，具体如下：1、低盐饮食，特别是老年人摄入盐量每天少... 宋玲花│山西省心血管病医院 2020/05/15播放(62529)
老年人心力衰竭饮食方面的治疗，具体如下：
1、低盐饮食，特别是老年人摄入盐量每天少...
宋玲花│山西省心血管病医院
2020/05/15播放(62529)
脚肿与不肿，跟脚上的血液循环有关。动脉帮助心脏里的血液流到下肢，供应下肢营养和养分，通过静脉回... 潘文胜│浙江省人民医院 2020/03/19播放(56813)
脚肿与不肿，跟脚上的血液循环有关。动脉帮助心脏里的血液流到下肢，供应下肢营养和养分，通过静脉回...
潘文胜│浙江省人民医院
2020/03/19播放(56813)
冠心病的患者在轻度时并不会有明显脚部浮肿的情况，但是对于重度的冠心病患者，一旦患者出现了心力衰竭时就会引发脚肿的情况出现。冠心病患者引发心力衰竭，通常是因为长期冠心病患者心脏功能不全而引起的，尤其在右心衰竭时会出现体循环淤血，体循环淤血会出现逐步从双脚、双踝、双小腿，到上肢逐渐增加的明显浮肿，最后患者会有腹水和胸水的情况出现。另外，对于其他病因也会导致患者出现脚肿，例如慢性肾脏功能不全，因为低蛋白血症也会导致浮肿；甲状腺功能减退时也会出现脚肿；如果患者因为处于长期营养不良的状态，也会有浮肿的情况出现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(61053)
由于足部离心脏较远，末梢循环较差，容易出现血液循环问题。局部组织可以呈现酸性环境，容易引起尿酸... 刘爱华│北京医院 2021/08/13播放(67939)
由于足部离心脏较远，末梢循环较差，容易出现血液循环问题。局部组织可以呈现酸性环境，容易引起尿酸...
刘爱华│北京医院
2021/08/13播放(67939)
"孕妇出现脚肿可以见于两种情况：1、由于妊娠的子宫压迫，盆腔的血液供应受一定的影响，循环不好而引起脚的肿胀。一般经过休息以后会消失，不伴有高血压及尿的改变。2、孕妇可能合并妊娠高血压综合征或者合并的原发性的肾小球疾病，可以进行相关的检查，如尿常规、血浆蛋白、肾功，动态血压观察的变化。如果是这些疾病所导致的，根据目前妊娠的情况，可以考虑继续妊娠还是终止妊娠。一般来讲，如果血浆蛋白降低不明显、尿蛋白定量在2g以内、肾功能正常，血压可以得到控制的妊娠高血压综合征可以考虑继续妊娠。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/29收听(22480)
类风湿关节炎是以滑膜炎症为病理基础的自身免疫性的炎症，所以全身关节里几乎都有滑膜，所以类风湿关... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(62052)
类风湿关节炎是以滑膜炎症为病理基础的自身免疫性的炎症，所以全身关节里几乎都有滑膜，所以类风湿关...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/16播放(62052)
"痛风在急性期是一种炎症反应，会导致关节的红、肿、热、痛。痛风最常发生在下肢关节，如第一跖趾关节、足背、足底、足踝，甚至膝关节等，脚肿只是痛风发作时的一种典型表现和炎症反应。痛风不单会引起脚肿，还会导致肾功能的损伤，会形成肾结石。部分病人疼痛性质不是那么典型，没有红、肿、热、痛这四个完全的步骤，但至少有疼痛感、不适感或者有肿胀，局部的皮温高。大多数痛风患者发生脚肿或者发生关节疼痛，多是在食用高嘌呤饮食之后，往往在夜间发作，疼痛、肿胀在痛风发作刚开始的时候最严重，随后在数日或者数周内好转。"
黄艳│浙江医院
2021/06/07收听(57222)
"前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期的前列腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病可以彻底治愈。到了晚期的前列腺癌，病人会出现淋巴转移和骨转移、其他组织的转移等等。出现了淋巴转移，有可能压迫下肢的血管和淋巴管，出现脚和下肢的水肿。对于出现这样的症状的病人，首先要抗肿瘤治疗，积极的抗肿瘤治疗，可以使肿瘤缩小，减轻症状，提高患者的生存时间。同时需要对症治疗，可以用甘露醇和利尿剂进行脱水、利尿治疗，可以起到消肿的效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(19794)
目前心衰可以分成以下4期：1、A期：患者并没有出现心衰临床表现，同时没有心脏结构... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(89005)
目前心衰可以分成以下4期：
1、A期：患者并没有出现心衰临床表现，同时没有心脏结构...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(89005)
"怀孕女性绝大多数都会出现脚肿的现象，当然，不同的个体之间水肿的程度不同。1、大部分孕妇出现妊娠期脚肿都属于生理性现象，水肿的程度都局限在足背或者脚踝部位，发生原因主要是由于子宫增大压迫下腔静脉，使下肢血液回流受阻而引起水肿症状。2、妊娠期合并严重贫血，也是导致妊娠期水肿的主要原因，需要服用铁剂进行治疗。3、妊娠期水肿还应当考虑到妊娠高血压的可能，这种情况下患者的血压升高明显，尿常规化验常出现尿蛋白阳性。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(34543)
痛风会脚肿，痛风典型症状在急性发作期时出现受累关节的皮肤发红、肿胀、皮温升高、剧烈疼痛，有时像... 郭占军│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(79848)
痛风会脚肿，痛风典型症状在急性发作期时出现受累关节的皮肤发红、肿胀、皮温升高、剧烈疼痛，有时像...
郭占军│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(79848)
甲亢患者可能会出现脚肿，甚至是双下肢的肿胀。甲亢是各种原因造成甲状腺激素的合成以及分泌增多，此... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(62090)
甲亢患者可能会出现脚肿，甚至是双下肢的肿胀。甲亢是各种原因造成甲状腺激素的合成以及分泌增多，此...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(62090)
"痛风会引起脚肿，痛风大多数发生在第一跖趾关节，疼痛的性质为红、肿、热、痛。除了第一跖趾关节发作以外，还会发作在足背、足底、足踝，甚至是膝关节、手指关节的疼痛。痛风的疼痛多数发生在高嘌呤饮食之后，或者突然受凉、突然剧烈运动等。痛风的基础是高尿酸血症，痛风如果出现脚肿的情况，有两个处理原则，一个是休息，另一个是抗炎、止痛。具体如下：1、抗炎、止痛：可以选择非甾体类抗炎药，也可以选择小剂量的秋水仙碱。如果对非甾体抗炎药和秋水仙碱有使用禁忌，可以选用糖皮质激素。2、休息：痛风患者平时一定要注意低嘌呤饮食、多喝水，每日饮水量>2000mL，注意规律运动、规律作息，定期到风湿免疫科门诊复诊。"
2021/06/04收听(50062)
"心衰竭在临床上叫做心力衰竭，简称为心力衰竭。大家知道心脏是身体的发动机，它的有效收缩可以把血液排到全身的动脉系统，直到末梢血管去供给养分。而且通过静脉回流系统，将血液回流到心脏，就是这样的一个有效循环。当有心脏疾病的时候，如果没有合理的治疗，心脏的结构会发生改变，心脏扩大、心脏的收缩功能下降，也就是说心脏的收缩变得无力，而心脏淤滞有多余的血液，而使全身的血液不能够回流到心脏来，那这样的患者就表现为肺部的淤血和体循环的淤血，主要表现为一个是呼吸困难，再有一个就是全身的浮肿，是心脏终末期的表现。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(52786)
肾脏不好往往表现为有水肿，但是并不是所有的肾脏功能异常都表现为水肿。因为每个人的具体情况都不一样，不能说肾脏一定有水肿，而水肿一定是肾脏的异常。肾脏不好可以分为轻、重的，如果比较轻，例如隐匿性肾炎，尿常规中仅出现红细胞增多。这种红细胞是非均一性的红细胞，也就是变形红细胞，也可以出现潜血而没有其它表现，这时候隐匿性肾炎的患者就没有水肿。但是如果是随着肾炎的进展，体内蛋白质不断的漏出，血中白蛋白降低，有可能出现水肿。水肿的病人不一定是肾炎造成的，例如心血管系统疾病造成的心力衰竭，容易造成双下肢的水肿，所以肾炎和水肿不能画等号。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(33030)
肺部感染、心衰严重程度的不同，存活的时间也是不同的。一般情况下经过积极的治疗，病情均可以平稳。如果患者出现肺部感染以及心衰，首先，要进行抗感染治疗，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查，评估致病菌，根据致病菌采取针对性的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。其次，要治疗心衰，根据心率、血压、心脏彩超等多种因素，采取强心、利尿、扩血管等综合性的治疗，强心的药物包括西地兰、地高辛，利尿的药物包括呋塞米、螺内酯，扩血管的药物包括硝酸甘油、硝普钠、单硝酸异山梨酯注射液等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(37766)
尿酸高的人群可以出现脚肿，但是脚肿不一定都是由于血尿酸升高导致。通常由以下因素引起患者脚肿：<... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(96395)
尿酸高的人群可以出现脚肿，但是脚肿不一定都是由于血尿酸升高导致。通常由以下因素引起患者脚肿：<...
2021/03/22播放(96395)
妊娠晚期孕妇会出现脚肿。随着孕周增加，孕妇的肚子越来越大，下肢的回流就会变差，因此会出现脚肿的... 贺彤│湖南省妇幼保健院 2021/02/26播放(52945)
妊娠晚期孕妇会出现脚肿。随着孕周增加，孕妇的肚子越来越大，下肢的回流就会变差，因此会出现脚肿的...
贺彤│湖南省妇幼保健院
2021/02/26播放(52945)
"甲状腺功能减退的病人，如果甲减比较严重或者甲减的病情没得到有效的控制，都会出现浮肿的情况，主要是包括颜面部的浮肿，还有下肢的浮肿。部分严重的病人还会出现腹腔积液、心包积液，都跟甲状腺功能减退有很密切的关系。如果患者出现脚肿的情况，提示甲状腺功能没有控制好，最好是到医院复查甲状腺激素水平看看，如果甲状腺功能提示明显的甲状腺功能减退，应该尽早的口服优甲乐或者将药物调整剂量，尽快使甲状腺功能恢复到正常的水平。当甲状腺功能恢复到正常水平以后，颜面部浮肿以及脚肿都会逐渐消失的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/12收听(64516)
坐一会儿脚肿，这种情况最大可能是下肢静脉瓣膜功能不全。无论是存在深静脉瓣膜功能不全或浅静脉瓣膜功能不全，都会导致血液从足部向心脏的回流过程中出现部分血液返流，引起远端的静脉内压力增高，导致静脉的渗透压增高，从而使液体从血管内渗出，积聚在组织间隙引起水肿。这种情况会因久坐后小腿的肌肉泵作用明显减弱，导致回流进一步困难，从而发生脚肿的情况。出现这种情况，应尽早在正规医院的血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查以明确诊断，并根据检查的结果，决定进一步是否进行保守或手术治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(30368)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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