广州中医药大学深圳医院
治未病科
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临床上女性排卵期怀孕失败的原因具体如下：
1、男性精液、精子质量差可导致排卵期怀孕失败，如精子活动力不足、精子畸形率较高等；
2、女性宫腔环境异常也可导致排卵期怀孕失败，如子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等；
3、女性输卵管异常可导致排卵期怀孕失败，如输卵管发育不良、输卵管堵塞等；
4、女性情绪焦虑、紧张也可影响受孕。
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"女性有正常的排卵但不能怀孕，就证明患者有其他的因素影响的受孕，比如患者的卵子质量不好、精子质量不好或者患者的输卵管有堵塞、子宫内膜有粘连、子宫容受性不好，或者患者有甲状腺功能的异常，有糖尿病、免疫系统疾病、血栓前状态等，这些因素都会影响到患者受孕。如果患者有正常的排卵不能受孕，患者必须要根据自身的情况选择性的做相关的检查，找出原因之后对症治疗。比如如果患者平时月经很规律，身体没有特殊不适，备孕一年不能怀孕，这种情况下要进行输卵管的检查，选择在月经干净3-7天之内进行输卵管造影，观察患者是不是有输卵管的堵塞。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(20567)
排卵的女性仍然存在不孕症的可能性。正常的怀孕需要有正常的排卵，配偶 沈浣│北京大学人民医院 2021/08/23播放(86540)
沈浣│北京大学人民医院
2021/08/23播放(86540)
"月经正常、排卵正常怀不上的原因可能有下面三个：一、输卵管发生梗阻。二、男方精液异常。三、男女双方有共同的因素，比如某免疫因素导致不孕。正常怀孕过程需要精子和卵子正常，也就是种子正常，另外要有良好的土壤，也就是子宫内膜正常，即胚胎着床的地方。还有就是受精卵、精子、卵子运动的路通，也就是输卵管要通。如果女性月经正常，一般来说卵子正常，可能精子数量比较差，或者活力比较差、精子质量不好，导致不能怀上。还有可能是输卵管发生梗阻，另外是子宫内膜有问题，比如子宫内膜息肉或者子宫内膜下肌瘤等问题，导致受精卵要着床的土壤，也就是子宫内膜发生异常。还有极少数的原因，由于男女双方某些免疫力因素导致产生抗体，比如抗凝磷脂抗体或者抗子宫内膜的抗体、抗精子抗体，导致精子和卵子或者受精卵不能正常发育，形成正常胚胎，当然这种情况比较少。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/19收听(17396)
多囊综合征患者有排卵，应该能怀上孩子，怀不上的原因如下：第一、多囊综合征的时候，患者排卵表现主要是月经周期的规律，28-30天来一次月经，从开始到结束共七天，则为规律的月经周期。第二、超声监测卵子大小，正常的排卵应该是在18-20mm。第三、多囊综合征的时候，多个卵泡在发育，雌激素水平够，但是排卵后孕酮水平不足，不能维持妊娠。多囊综合征患者是否出现排卵，排卵后孕酮水平可以不可以，子宫内膜厚度够不够，都会影响妊娠的结局。有的时候多囊综合征患者有排卵也怀孕了，但是孕酮水平不足且子宫内膜比较薄，出现生化妊娠，即有精卵结合，但是未种植到子宫内膜上。
赵宇清│太原市妇幼保健院
2021/04/30收听(57986)
如果在排卵之后12小时左右同房，怀孕的几率是非常高的，如果还怀不上，有可能是因为其他原因引起的不孕，比如输卵管阻塞、免疫性不孕或者激素水平不均衡引起的不孕。如果在排卵之后24小时以后再同房，怀孕的机会相对就会减少，主要是因为卵子排出来以后存活的时间只有24小时左右，如果在24小时之后同房，很可能卵子已经死亡。建议在排卵之后马上同房或者在排卵之前同房，怀孕的机会才会增加。如果按着上述所说的同房，仍然没有怀孕，可以做进一步的检查来找出引起不孕的原因。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/26收听(57725)
"怀孕不仅需要排卵，也需要男方正常的精子，需要女方有正常的输卵管功能和子宫内膜功能。所以如果排卵正常，没有怀孕，要除外其他异常可能。要检查男方精液，如果精子量数目过少，一般要行二代试管婴儿单精子受精。也要检查女性B超，除外子宫内膜息肉、子宫肌瘤、纵隔子宫等子宫病变。如果这些病变与不孕相关，要给予相应的手术治疗。也要检查输卵管功能，检查输卵管造影或者输卵管通液，如果有输卵管不通，一般要给予手术治疗或者试管婴儿。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(39330)
怀孕跟很多因素有关，不只与是否正常排卵有关。正常排卵如果存在其它因素，也会引起不孕，即怀不上孩... 刘雪梅│烟台毓璜顶医院 2019/12/30播放(77985)
怀孕跟很多因素有关，不只与是否正常排卵有关。正常排卵如果存在其它因素，也会引起不孕，即怀不上孩...
刘雪梅│烟台毓璜顶医院
2019/12/30播放(77985)
"有正常排卵，只是促成怀孕的一个环节，还有导致可能不怀孕的其他方面：1、男方的因素，精子数目的减少或者是精子活力的下降，也有可能导致不孕。2、对女性而言，常见的导致不孕的原因有输卵管的问题，输卵管不通畅或者是通而不畅。即使有正常的排卵，输卵管无法正常的拾卵，无法正常的运输。所以精子和卵子不能有效地结合，不能形成受精卵，也不能导致怀孕。3、即便是男方的精子正常，女方的输卵管通畅，而且有正常的排卵，有一些免疫因素也可能会导致不怀孕。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/11收听(72516)
"如果已经确定排卵，在排卵日同房却没有怀上，常跟以下因素有关系：1、可能是因为输卵管阻塞，精子和卵子没有办法结合，所以在临床上不可能怀孕。2、由于宫颈局部的炎症所引起，宫颈局部的炎症会导致大量的白细胞出现，而白细胞会吞噬精子，这样在临床上也会造成不孕。3、因为男方的精子质量有问题，所以即使是在排卵日的时候选择同房，精子的质量不合格，在临床上也很难怀孕。所以建议在排卵日的时候再同房，看是不是能够怀孕。如果仍然怀不上，建议在临床上一定做详细的检查，了解引起不孕的原因。"
2019/07/01收听(23991)
"排卵之后，胸部的疼痛跟怀孕没有任何的关系，会不会怀孕是不能通过一些表现来进行判断的。例如会有一部分的女性，反而在怀孕的时候容易引起胸部疼痛。特别是体内的孕激素持续性的增高，会造成有乳房的血管扩张，就会引起有胸部疼痛的情况发生。例如，当存在有乳腺增生的时候，也可能会引起有胸部疼痛的情况。在进行想要进行备孕的时候，可以在月经来的第一 天开始计算第16天的时候进行B超监测，在优势卵泡的情况下进行同房，这样的怀孕几率会更大。同时也可以在同房之后12天左右的时候，用早孕试纸判断一下到底有没有怀孕，不能够通过一些表现来确诊，自己确实是没有怀。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(81029)
"女性在排卵期的时候同房会增加其受孕几率，如果在排卵日同房，其受孕成功的几率可能高达90%以上。但没有在排卵第几天同房，容易怀男孩的说法。这是因为排卵期同房的时间，跟胎儿的性别没有任何关系，无论是排卵第一天同房，还是排卵第三天同房，只要男性提供的精子含X染色体，都不可能怀男孩。因为胎儿的性别，主要是有父亲决定，跟母亲没有直接关系。所以男女在同房怀孕的过程中只能顺其自然，不能够选择胎儿性别，而且也没办法进行选择。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(14949)
排卵弱阳性是指测排卵失调，即尿LH检测为阳性。临床中在出现排卵峰时才能测到阳性，如果女性持续表... 张韶珍│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/11/02播放(65110)
排卵弱阳性是指测排卵失调，即尿LH检测为阳性。临床中在出现排卵峰时才能测到阳性，如果女性持续表...
张韶珍│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/11/02播放(65110)
"打促排卵针在临床上，怀双胞胎的可能性比较大，因为打促排卵针之后可能两个卵子从一个成熟的卵泡中排出来，然后受精就形成了双胞胎，或者是两个卵巢分别排出成熟的卵泡，这样也会形成双胞胎。这种双胞胎基因不相同，所以性别可以相同，也可以不相同，血型也可以相同，也可以不相同。其外表长相与其他的兄弟姐妹是一样的，两个受精卵可以在子宫不同的位置着床，各自有胎盘。所以打促排卵针，临床上生双胞胎的可能性还是比较大的。"
2018/11/08收听(14914)
"排卵之后的胸部疼痛跟怀孕没有太大的关系。因为会不会怀孕是要看排卵期进行同房，精子和卵子有没有进行结合，在进行结合中有没有受精卵着床，通过测验的方式可以判断自己到底有没有受孕。胸部的疼痛存在很多的因素，例如排卵期过后进入黄体分泌期，由于孕激素的增长会造成乳房血管的扩张也会引起胸部的疼痛。还有一部分女性因为怀孕引起胸部疼痛，是激素水平增加而引起的。如果没有受孕还可以是因为伴随乳腺的疾病，例如乳腺的增生，这时会受整个月经周期激素变化而产生一定的疼痛。所以尽可能通过按摩或者热敷的方式进行缓解，必要时候挂号乳腺科进行药物处理。"
2019/12/01收听(59173)
"排卵后胸一疼就怀不上，两者没有相关的原因，排卵的胸疼也就是乳房胀痛和怀不上孕并不是一件事情。排卵的时候，往往女性会有胸部疼痛、乳房胀痛的症状，这种情况是在排卵的时候，由于激素水平的波动所导致的乳房的胀痛，还可能会有其他的症状，包括下腹的隐痛、肛门坠胀感，说明体内有激素的波动，有排卵的表现。怀孕并不是只要有排卵就可以怀上，还需要有许多的必要的条件，其中包括男方有正常的精子，男方如果有少精症或者无精症等也可能会导致不孕症。再有女性即使有正常的排卵，如果输卵管不通畅，也不会怀孕。输卵管由于盆腔炎、盆腔的子宫内膜异位症等原因，导致粘连、梗阻就会影响卵子和精子的相遇，也会引起女性的不孕症。还有其他的原因，包括子宫内膜粘连、自身免疫性疾病都会影响怀孕，排卵后的胸疼并不是导致不孕的原因。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(73337)
注射排卵针，可能会怀双胞胎。女性有左右双侧卵巢，双侧卵巢每个月轮流排卵，排出的卵子被输卵管伞端... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/08播放(80259)
注射排卵针，可能会怀双胞胎。女性有左右双侧卵巢，双侧卵巢每个月轮流排卵，排出的卵子被输卵管伞端...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/08播放(80259)
"排卵试纸白板并不能检测是否受孕，检测是否怀孕时用早孕试纸，排卵试纸主要是为了检测是否有成熟卵子的排出，排卵试纸白板说明排卵期没有成熟卵子排出，也是导致不孕最常见的因素之一。月经结束后4-5天开始进行卵子检测，检测到强阳性时在24-48小时内会有成熟卵子的排出，此时进行性生活有利于提高受孕机率。进行性生活时，建议将臀部适当抬高，抬高5-10厘米，让精子顺利进入阴道后穹窿，有利于精子和卵子更好结合，提高受孕机率。如果检测在过程中排卵试纸一直是白板，考虑没有成熟卵子的排出，需要到医院查明原因对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(26860)
在备孕期间，如果女性监测排卵三个月没有怀上，不必过于的紧张，如果情绪过于紧张、焦虑，即便排卵功能正常，身体处于健康状态也有可能会怀不上。建议应当多参加户外活动，提高身体抵抗力，保证充足的睡眠，保持乐观的情绪，饮食上多吃高蛋白、高维生素的食物，比如鸡蛋、大虾、排骨、鱼、新鲜的蔬菜和水果，应用叶酸片也可以提高生殖细胞质量。如果积极备孕半年仍旧没有怀孕，需要夫妻双方共同到医院检查身体状况，男方需要检查精子质量，女方检查输卵管功能、子宫内膜厚度、免疫性抗体等寻找不孕的原因，然后再对症治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/17收听(75920)
"如果是来正规医院B超监测排卵，排卵期提示有优势卵泡并且有正常的卵泡排出，但是3个月监测排卵都没有怀上，这种情况是正常的，不属于异常的现象。如果备孕或者是B超监测排卵1年以上没有怀孕，才能称之为不孕症。因为每个月怀孕的概率是一定的，大概在60%-70%左右，不是100%的，所以3个月没有怀上是很正常的现象。平时可以放松心情，放宽心，不要紧张，因为紧张有可能会影响卵泡的质量，虽然有优势排卵，但是质量如果不好也很难受孕。另外精神紧张，男性的精子质量也会受到影响，所以1年以上没有怀孕，再来医院做相关的检查，如果才3个月，下个月可以继续备孕，继续B超监测排卵。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/23收听(57450)
"排卵试纸白板不能肯定患者没有怀孕，因为排卵试纸是通过检测尿液当中的促黄体生成素水平，来预测有没有排卵。排卵试纸检查的是尿液当中的促黄体生成素，当排卵的时候血清促黄体生成素水平会达到高峰，排卵试纸检测结果会出现阳性。对于早孕要用早早孕试纸来进行检测，早孕需要检查的是血清人绒毛膜促性腺激素的水平，早孕试纸对尿液当中人绒毛膜促性腺激素的水平比较敏感，因此排卵试纸不能替代早早孕试纸，建议检测早早孕要用早孕试纸来进行检查，或到医院进行血清的人绒毛膜促性腺激素的测定来进行确诊。"
池波│哈尔滨市第一医院
2021/04/01收听(56501)
北京妇产医院 黄亮
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北京朝阳医院 曲丹妮
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山东大学附属生殖医院 魏代敏
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