包皮嵌顿怎么处理

李明川
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

包皮嵌顿怎么处理

2023-05-30 10:11播放 :

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视频内容

临床上包皮嵌顿是包皮过长或者包茎常见的一类并发症，可能会引起阴茎、龟头缺血，从而造成坏死。因此，包皮嵌顿是一种需要临床上及时处理的急症，可采用下列办法来进行治疗：

1、手法复位：通常若包皮嵌顿发现比较及时，包皮不是很紧，可以通过手法来进行复位；

2、切开复位：如果嵌顿时间比较长，水肿比较严重，手法复位比较困难，可以进行切开复位；

3、手术切除：如果嵌顿时间比较长，其恢复相对来说比较慢，必要时可能需要采用外科的手术来进行治疗，对于包皮过长以及严重包茎，影响性生活或者排尿困难，而且上翻比较困难，这种情况下若有条件，在专业医生的指导下，可以及时进行外科手术治疗。

什么是包皮嵌顿

包皮嵌顿是包茎或外口狭小的包皮过长患者将包皮强行上翻外露阴茎头，使狭小包皮勒紧阴茎冠状沟处，阻...

孙广伟│湖北省荣军医院

2018/08/15播放(65156)

什么叫包皮嵌顿

"包皮嵌顿是指男性的包皮卡在冠状沟的部位无法自行恢复。主要发生在有包皮过长、外口狭窄或者有包茎的男性患者，因为男性的龟头相对阴茎更粗，当阴茎勃起时包皮向后退去，包皮会退到冠状沟部位。如果包皮外口过紧就会使包皮一直卡在冠状沟部位不能回纳，从而出现包皮嵌顿，一旦出现包皮嵌顿会影响龟头局部的血液循环，临床症状上会出现阴茎龟头疼痛、肿胀，时间过长会出现阴茎皮肤缺血、坏死、龟头发黑。包皮嵌顿在临床上是比较严重的疾病，需要及时上医院让医生进行手法复位，如果不能进行手法复位，可能需要做包皮环狭窄切开手术或包皮环切术，以解除局部的嵌顿。"

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(65905)

什么是包皮嵌顿？

"包皮嵌顿是由于包皮口狭窄或者包皮过长、包茎患者，将包皮上翻到冠状沟的时候，位置比较固定而引起的。性生活之后或者有些人出现尿潴留行导尿术的时候，包皮没有还纳，可以导致包皮的水肿，引起嵌顿。临床表现主要是包皮不能还纳、包皮局部水肿、阴茎头水肿充血、局部疼痛，甚至导致尿道排尿困难，严重的可以导致远端的包皮或者是龟头坏死。"

语音时长00:47''

吴天鹏│武汉大学人民医院

2017/12/13收听(46423)

01:26

什么是包皮嵌顿

包皮嵌顿是临床常见的泌尿系男科急症，是由于包茎及包皮口非常狭窄，而包皮上翻之后出现无法回纳，使...

李顺│山东第一医科大学第一附属医院

2019/06/16播放(91180)

嵌顿包皮怎么治疗

"嵌顿包皮可以自己手法复位，可以到医院找医生进行手法复位。包皮嵌顿必须及时复位，不然嵌顿会很严重，导致龟头的远端充血水肿，远端的包皮充血水肿导致嵌顿环越来越狭窄，疼痛，流脓等。嵌顿包皮手法复位方法，建议用碘伏将嵌顿的包皮龟头有效消毒，然后用液体石蜡在阴茎的体部、嵌顿处的包皮及龟头充分的润滑。然后一手将包皮向龟头方向牵拉，另一只手有效的将嵌顿处的龟头包皮水肿向下压，向阴茎根部推动。多次做这样的动作，可以有效的将包皮嵌顿复位。"

语音时长01:33''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/29收听(36087)

包皮嵌顿是什么

"包皮嵌顿是指包茎病人在上翻包皮后，由于包皮外口狭小，会将龟头嵌顿、勒死，这时龟头表面发生水肿现象。随着时间的推移，包皮会越来越紧、龟头会越变越大，由于局部水肿会出现包皮缺血，包皮颜色呈暗紫色，需要急诊到泌尿科就医。通过外科手术方法或通过手法复位，将龟头推送还纳回包皮内，再择期做包皮环切手术。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/23收听(35802)

包皮嵌顿是什么

"包皮嵌顿最常见于包茎病人，由于包茎病人包皮外口狭窄，会导致包皮上翻时困难，当用力上翻时会出现包皮外口裂口，甚至会出现包皮嵌顿在阴茎和龟头，引起阴茎、龟头缩紧，会出现阴茎、龟头缺血改变。长时间出现包皮嵌顿时，会出现包皮逐渐水肿加重，逐渐出现龟头、阴茎局部坏死。所以出现包皮嵌顿时，需及时到泌尿外科就医，医生通过手法复位，多数包皮嵌顿症状会立即好转。"

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(32016)

包皮嵌顿怎么自己解决

当存在包茎，外口狭小的包皮若被勉强上翻至阴茎头上方后不能复位，包皮口紧勒在冠状沟处，称为包皮嵌顿。出现包皮嵌顿，自己可以先进行手法复位。具体做法请看下文：局部清...

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2023/02/17阅读(4352)

包皮嵌顿有什么表现

"包皮嵌顿是一种比较常见的泌尿系统的急诊，当发生崁顿以后会出现包皮局部的肿胀和龟头局部的疼痛。嵌顿时间比较长可能会存在龟头缺血，而表现为龟头局部发黑或者糜烂、渗液等改变，常见于包茎的患者，也可见于进行留置导尿以后未及时将包皮恢复至原位的患者。当发生崁顿以后会出现急性疼痛，往往属于急诊来就医，在嵌顿早期水肿不是特别明显，可以使用手法复位来恢复包皮的嵌顿，一但将包皮嵌顿手法复位恢复以后，疼痛症状可以立马消失。但是如果嵌顿的时间比较长，已经造成局部的缺血坏死，或者因为局部肿胀而无法手法复位，需要立即给予手术处理，手术切开嵌顿的包皮进行局部减压，同时需要进行局部加压包扎来抑制水肿进一步增大。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/31收听(73700)

包皮嵌顿怎么办

"正常人的包皮是可以上下活动的。包皮嵌顿指的是包皮上翻露出龟头以后，由于各种原因，如包皮口的狭窄、包皮出现水肿，导致包皮不能复位到平常的状态。如果出现包皮嵌顿，在水肿还不严重的时候可以尝试自己进行手法的复位。如果自己做不到，就到医院由医生在局部麻醉药的作用下以及医生用自己独特的手法把包皮进行复位。有一些包皮嵌顿是难以手法复位的，在这种情况下就需要进行手术，把包皮狭窄环切开，然后多余的包皮由手术复位嵌顿。手术复位之后，可以口服抗生素、消肿的药物，局部要用药物消毒、清创、包扎，预防感染。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:08''

唐渊│北京大学第一医院

2018/07/10收听(73715)

包皮嵌顿是什么意思

"包皮嵌顿多发生在包茎，或者是包皮过长，包皮开口过小的病人身上。包茎或者包皮过长的患者，如果强行地将包皮上翻，会造成冠状沟处有个窄缩环出现，引起包皮嵌顿。局部的血液回流和淋巴回流会造成障碍，会使局部的包皮水肿，远端的龟头缺血，长时间嵌顿会造成龟头的缺血坏死。如果出现包皮嵌顿的情况，需要及时的予以复位。如果手法复位失败，需要到医院去予切开复位，具体的解决办法就是要做包皮环切手术。"

语音时长01:10''

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/11/06收听(61007)

包皮嵌顿怎么办

包皮嵌顿指包茎或者包皮过长的男性，将包皮上翻后无法恢复到原状而引起的包皮嵌顿在龟头的位置。如果包皮嵌顿不是非常严重且时间比较短，可以采用自行手法复位的方法。如果包皮嵌顿的时间比较长尤其超过12小时，一般包皮位置会水肿非常明显，而且龟头有时会发生缺血、坏死的情况，遇到此种情况需要马上到医院进行急诊救治。日常患者还应避免频繁上翻包皮，上翻清洁后应及时复位，以免发生包皮嵌顿。

语音时长01:14''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/27收听(69549)

02:05

包皮嵌顿什么样子

包皮嵌顿实际上是一种临床急症，在临床上经常会碰见包皮水肿严重的病人，而且这种水肿往往突然发生，...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/04播放(99811)

怎么判断自己包皮嵌顿

包皮嵌顿是包茎和包皮过长的一种并发症，如果包皮被强行翻起而卡住阴茎不能恢复，导致包皮和龟头发生血液循环障碍而肿胀，即可判断为包皮嵌顿。具体来说，包皮过长的男性朋...

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2023/02/17阅读(4424)

嵌顿包皮如何治疗

"嵌顿包皮的治疗，分为手法复位和手术治疗两种方法。手法复位适用于包皮嵌顿时间短，包皮水肿不严重，没有坏死以及淤血。具体的方法是双手的食指和中指，夹在阴茎体部背侧和腹侧接近冠状沟处，双手的拇指抵在龟头前端，而后向相反方向用力，一边将龟头向上推，一边将包皮向下拉。对于嵌顿包皮的初期，手法复位80%-90%都能够成功，但是如果水肿非常严重，包皮已经出现淤血，水肿明显严重，将近坏死，这种情况就要用手术的方法。手术需要在局麻下进行，可以简单的在包皮背侧切开，将包皮复位，留待二期手术。如果条件允许，也可以急诊行包皮环切术。不过术后要注意抗感染治疗，以免发生严重的伤口感染，影响愈合。"

语音时长01:33''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/27收听(13614)

包皮嵌顿能够自愈吗

"很多疾病都有自愈的可能，包茎由于外口狭小，所以强行上翻至阴茎头上方后不能复位，基本上自行复位的可能性就不是很大，需要用人为去翻转。如果人为翻转失败，由于长期的包皮嵌顿引起循环的障碍，可以引起严重的水肿。出现严重水肿时，不要在家里耽搁，一定要及时去医院去就诊。医生会通过患者的实际情况，采取手法复位或者注入透明质酸酶帮助消除水肿，以及手术切开背侧，切断狭窄环，使嵌顿复位，可以是择期行包皮环切手术来彻底根治。"

语音时长01:33''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/05/14收听(77015)

包皮嵌顿是什么原因

"包皮嵌顿是指上翻的包皮卡在冠状沟的位置，同时又没有及时复位，从而引起包皮远端和龟头局部血液循环受阻，最终引起这些部位肿胀，特别严重的还会引起坏疽和龟头坏死等情况。目前引起包皮崁顿，最常见的有三种情况，第一种是包茎或者包皮外口狭小的包皮过长的病人，这类病人在临床中发生的概率是最高的。第二类是在性生活或者手淫的时候过度激烈导致包皮出现明显的水肿，然后又没有及时的上翻，最后引起包皮嵌顿。第三类病人是跟手术或者导尿等医疗操作有关，在操作之后没有及时的复位，从而引起包皮嵌顿。"

语音时长01:09''

杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/11/06收听(63096)

包皮嵌顿多久会坏死

"包皮嵌顿大多数情况下不会导致坏死，但是如果是非常严重的包皮嵌顿有可能会导致坏死，有可能需要几天的时间。包皮嵌顿，大多数见于包皮过长及包茎的患者，特别是将包皮翻开清洗后没有及时翻回去，这种情况很容易导致包皮嵌顿，严重者可引起坏死。对于这种情况建议及时到医院进行相关的检查治疗，避免等到坏死之后再进行处理，一旦发展到这种程度是非常严重的。如果龟头呈坏死的状态，还有可能需要将龟头切除，会给身体健康带来非常大的影响。所以如果患者有包皮嵌顿，建议及时到医院进行手法复位，如果手法复位失败，可以做手术复位，缓解患者嵌顿的临床症状。包皮嵌顿患者日常生活中要注意禁欲，以防止嵌顿再次出现。可以用清水清洗包皮，切勿使用肥皂等刺激性洗剂。饮食要清淡，避免食用辛辣刺激的食物。"

语音时长01:30''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/09收听(10999)

02:12

包皮嵌顿的自我解救方法有哪些

包皮嵌顿一般有两种形式，包括主动包皮嵌顿和被动包皮嵌顿。包皮过长要及时进行处理，自我解救的方法...

吴天鹏│武汉大学人民医院

2018/03/24播放(94376)

02:15

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