北京协和医院
泌尿外科
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病人在腺性膀胱炎手术后出现膀胱痛,主要采取以下措施:
1、服用抗菌素药物:如果病人存在泌尿系感染,明确有红、白细胞的阳性以及尿细菌培养阳性,可以对症地使用抗菌药物治疗;
2、服用M受体阻滞剂:在明确没有感染的情况下,在术后由于膀胱处于不稳定或者过度活动的状态,或者存在与腺性膀胱炎有关的过度活动状态,此时需要进行对症的治疗,可以选择M受体阻滞剂,如坦索罗辛、托特罗定,或者选用米拉贝隆等进行治疗,能够缓解相应的症状;
3、服用植物制剂:针对腺性膀胱炎,可以对症地选用植物制剂,如热淋清、尿感宁,有利于局部炎症的消散和症状的缓解。
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"腺性膀胱炎进行电切手术以后,对于膀胱灌注还没有明确的定论,有学者认为灌注以后可以降低疾病的复发概率及其进展概率,但也有学者认为灌注并不能降低复发或者进展概率。对于低危的膀胱肿瘤,推荐进行单次膀胱灌注,也就是只灌注单次即可,但有学者认为灌注6-8次可以有效降低复发率及进展概率。推荐进行单次膀胱灌注,因为腺性膀胱炎属于一种癌前病变,但它并不是膀胱癌,也就是属于一种良性病变。即便它是低危的膀胱癌,临床上对于低危性膀胱癌也只灌注一次化疗药物,所以对于腺性膀胱炎进行单次膀胱灌注化疗,也可以起到降低复发概率和进展概率的作用,可以使用表柔比星或者吉西他滨、丝裂霉素等药物进行单次灌注。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/28收听(46149)
现在一般情况下,腺性膀胱炎的手术,术后恢复1-2周时间就可以正常。因为现在临床上,腺性膀胱炎的... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(55036)
现在一般情况下,腺性膀胱炎的手术,术后恢复1-2周时间就可以正常。因为现在临床上,腺性膀胱炎的...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(55036)
腺性膀胱炎可以治愈,属于临床上较常见的特殊类型的膀胱感染或者膀胱炎症。目前该病的发病机制尚未明... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/12播放(80255)
腺性膀胱炎可以治愈,属于临床上较常见的特殊类型的膀胱感染或者膀胱炎症。目前该病的发病机制尚未明...
2021/08/12播放(80255)
"腺性膀胱炎手术以后如果出现复发,则需要考虑二次手术治疗,需要进行膀胱镜检查,明确是否存在复发、及复发的部位,然后根据复发的部位来选择膀胱肿瘤电切手术治疗,切除复发的病灶以后给予膀胱灌注治疗,比如膀胱灌注表柔比星或者灌注吉西他滨等药物来预防复发。腺性膀胱炎有可能出现有复发,复发以后仍然可以进行治疗,治疗仍然可以达到临床治愈的效果。复发以后最好进行规律的膀胱灌注化疗,进行膀胱灌注化疗以后,可以降低腺性膀胱炎的复发率。手术以后还需要定期到医院进行复查膀胱镜,一般在手术第一年以后,原则上每隔三个月左右需要复查一次膀胱镜,其后改为每半年复查一次,两年之后改为每年复查一次,动态的观察是否存在有复发。及早发现复发病灶,及早的进行手术处理,可以降低局部恶变的概率。"
2020/07/22收听(35641)
手术后依据患者疼痛的部位和性质不同,临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者手术后出现切口的肿胀、疼痛,一般多是因为手术早期局部组织水肿和炎性因子刺激而引起局部的疼痛症状。此时可给予患者双氯芬酸钠口服,肌注曲马多注射液,减轻患者的疼痛症状,大部分患者48-72小时后伤口疼痛可较快缓解。二、如果患者术后3-5天出现了伤口处的胀痛不适,并伴有局部的皮温升高,此时多提示伤口处可发生感染。通过彩超检查若明确皮下伴有积液、积脓,需要尽快行伤口敞开引流,清除坏死组织加强抗感染治疗,伤口的疼痛可较快缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(89110)
膀胱内小的滤泡或腺性膀胱炎病变,如果继发于膀胱颈梗阻,梗阻后引起膀胱炎,则针对梗阻治疗。疼痛治... 徐智慧│浙江省人民医院 2021/01/07播放(56614)
膀胱内小的滤泡或腺性膀胱炎病变,如果继发于膀胱颈梗阻,梗阻后引起膀胱炎,则针对梗阻治疗。疼痛治...
徐智慧│浙江省人民医院
2021/01/07播放(56614)
"主要是看膀胱手术的手术方式,如果是经尿道膀胱肿瘤切除,那么饮食并没有什么禁忌,主要是根据患者基础的疾病来决定,比如有糖尿病可以低糖饮食,有高血压的话要吃低盐、低脂的饮食,注意避免辛辣刺激性食物。如果是膀胱全切,术后可能会出现胃肠功能的紊乱,需要吃一些易消化的食物,开始可以吃流食、半流食并逐步的恢复到正常的饮食,同样是要忌辛辣刺激性的食物,但是都要吃一些易消化的食物,生的、硬的、冷的不要吃。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(93354)
膀胱手术后的注意事项如下:1、生活:避免剧烈运动,避免憋尿,有尿意时需及时排出尿... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2018/07/09播放(67941)
膀胱手术后的注意事项如下:
1、生活:避免剧烈运动,避免憋尿,有尿意时需及时排出尿...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/07/09播放(67941)
"腺性膀胱炎术后一般五天基本治愈,可以出院。腺性膀胱炎主要是膀胱三角区有散在的滤泡样改变,手术方式是经尿道腺性膀胱炎电灼,将腺性膀胱炎电灼去除病灶,手术创伤很小,膀胱黏膜修复能力很快,一般五天可以长好。建议手术后必须多喝水,多排尿,手术后使用抗菌素,通过治疗后很快就会缓解,手术后两周可以正常的进行工作和生活。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/16收听(92897)
膀胱痛是膀胱炎常见症状表现,正常情况下,膀胱对细菌有很强抵抗力,细菌很难通过尿路上皮侵入膀胱壁... 张杰│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(71636)
膀胱痛是膀胱炎常见症状表现,正常情况下,膀胱对细菌有很强抵抗力,细菌很难通过尿路上皮侵入膀胱壁...
张杰│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(71636)
如果膀胱手术过程较顺利,术后没有明显出血现象,可以即刻进行膀胱灌注化疗。如果有出血,不主张马上... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/22播放(94906)
如果膀胱手术过程较顺利,术后没有明显出血现象,可以即刻进行膀胱灌注化疗。如果有出血,不主张马上...
2021/09/22播放(94906)
"男性患者出现了膀胱痛,一般是慢性前列腺炎导致的。慢性前列腺炎除了膀胱区疼痛,还会出现会阴部的胀痛,患者还会有尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数增多。慢性前列腺炎可以做前列腺液检查、泌尿系统超声检查来确诊。可以口服左氧氟沙星两周,盐酸坦索罗辛1个月,疼痛严重时可以口服布洛芬。平时避免久坐憋尿,少吃辛辣刺激性的食物,注意保暖,性生活要规律。女性患者最常见的就是膀胱炎,膀胱炎可以做尿常规检查。如果尿常规中白细胞计数升高,可以口服左氧氟沙星3天,同时每天坚持温水坐浴20分钟,多饮水、多排尿,少吃辛辣刺激性的食物,一般几天就可以康复。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/08收听(66214)
"临床上引起膀胱痛的病因有很多,急性的膀胱炎可以引起膀胱痛,急性的尿潴留也可以造成膀胱胀痛,治疗方法不一样。对于急性的膀胱炎,患者通常需要去泌尿外科检查,通常选用敏感的抗生素进行治疗,比如喹诺酮类的抗生素。而对于急性尿潴留引起的膀胱胀痛,需要进一步检查引起梗阻的原因,及时的解除梗阻才能够有效的缓解膀胱疼痛。比如前列腺增生,造成了急性膀胱痛可以行留置尿管引流尿液,可以缓解膀胱痛的症状。如果结石堵塞尿道,引起膀胱痛可以采取取石手术来解除梗阻,从而缓解膀胱疼痛的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(40387)
" 腺性膀胱炎是一种癌前病变,但是对于临床上腺性膀胱炎患者出现死亡非常少的,几乎没有,所以得了腺性膀胱炎后,不要过度的担心,只要到当地正规公立医院泌尿外科就诊,在专科医师指导下进行正确的治疗就没有问题。 对于腺性膀胱炎的治疗,可以先进行膀胱黏膜的电灼术,辅助抗肿瘤药物进行膀胱内灌注治疗,临床常用的就是丝裂霉素,定期膀胱灌注以及复查,大多数都可以治愈,所以得了腺性膀胱炎不要害怕死亡,要正确面对。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/12/16收听(96634)
手术以后出现刀口疼痛也是常见的一种表现,严重的疼痛可以给予止痛治疗。如果病人不能离床活动,或者是胸部的手术,胃肠道手术创伤比较大,伤口比较长,可以选择给予硬膜外止痛泵或者进行静脉止痛治疗,应用地佐辛注射液泵注射,严重的情况下也可以选择盐酸哌替啶泵注射。对于轻度的病人可以肌肉注射止痛药物,应用平痛新注射液或者赖氨匹林。而对于比较小的伤口的疼痛,不需要特殊的处理。如果疼痛难忍,也可以适当的口服止痛药物,尤其是对于四肢骨骨折的病人,可以选择氨酚待因片,或者是尼美舒利分散片。在治疗期间要注意定期进行换药,因为有些病人如果合并的切口感染,或者局部有炎症反应病人也会表现为疼痛。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(19414)
"手术后的伤口疼,需要进行伤口的查看。伤口存在炎症的情况,应该立即进行清创。清创对疼痛有缓解作用,最常见的例子就是肛周的炎症,经常在大便之后出现感染的情况。这时候对伤口进行清创,能很大程度的缓解疼痛的情况。另外,伤口是没有感染,出现疼痛的情况。可以口服止痛的药物,止痛药物效果太差,可有其他的弱阿片类的药物进行止痛,比如杜冷丁。伤口疼痛得非常剧烈,可以使用静脉的止痛泵来进行止痛。应用的药物是吗啡等强镇痛的药物,对手术的阵痛效果是非常好的。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(82051)
"阑尾炎手术切除以后还会出现疼痛也是很正常的,因为虽然将阑尾化脓病灶切除,但是局部产生的炎症渗出并没有完全立刻消失,还会出现炎症刺激反应,也会出现腹部疼痛。另外,切口手术也可能造成术后的切口疼痛。对于阑尾炎手术之后的疼痛,如果考虑是正常的术后切口疼痛,可以考虑应用一定的止疼药物,包括曲马多或者氨酚待因片,必要时可以佩戴止疼泵治疗,能够有效持续的缓解疼痛,有利于阑尾术后的病情恢复。阑尾炎手术之后出现的疼痛,一定要根据具体的病因选取不同的治疗方法,如果是由于其他原因,比如切口感染或者腹腔形成了脓肿,要加大抗炎力度,必要时可以做腹腔引流的手术,有利于减轻阑尾炎术后的疼痛。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/29收听(62610)
舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。药物治疗无效或者效果较差,可以考虑手... 崔志强│中国人民解放军总医院 2020/03/27播放(80999)
舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。药物治疗无效或者效果较差,可以考虑手...
崔志强│中国人民解放军总医院
2020/03/27播放(80999)
"脊髓空洞手术之后,患者仍然有相关的疼痛症状,则应及时复查磁共振,了解脊髓空洞的改变情况。如果脊髓空洞仍然没有明显的缓解,必要时可以进行脊髓空洞分流手术,以迅速缓解脊髓空洞,从而使患者的症状得以改善和消失。有时疼痛只是患者神经功能恢复过程。如果脊髓空洞已经有明显萎缩,患者仍然有疼痛,则应进行相应的对症治疗和服用神经营养药物。在治疗的基础上,经过一段时间的神经修复,患者的疼痛多能明显的缓解,疼痛会逐渐消失。因此,脊髓空洞症手术之后疼痛,患者应在完善神经影像学复查的基础上,决定最终的治疗策略。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/10收听(77551)
通常腺性膀胱炎是良性疾病,主要位于三角区,电切恢复的时间多数情况下是1个月左右, 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(68698)
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(68698)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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