女性梅毒可出现在任何梅毒螺旋体入侵的部位，入侵部位发生的皮损即为硬下疳。而具体的生长位置与发生感染时的性行为方式有关。
硬下疳视诊时较为严重，可能表现为较深的溃疡，但患者可能并无明显不适感。而从感染病原体到出现硬下疳常需2-4周，硬下疳在多数情况下出现在外生殖器，但亦可出现在口腔等其它部位。梅毒对于皮肤最早的损害为较小的皮疹，逐渐可发展为底部比较硬的溃疡，且无明显疼痛或者压痛。此外，梅毒皮疹的形态多种多样，常易与其它疾病相混淆。
另外，通常发生在女性生殖器部位的皮疹较为隐蔽，易被忽视，常与其它疾病混杂且难以分辨。因此，在发生高危性行为后，最好到医院就诊，且需向医生阐明高危性行为何时发生以及发生的方式。医生可针对性对患者进行相应实验室化验和检查，以免延误病情。即使未发现明显症状，也可诊断出相应的疾病。
