河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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通常对于单纯的血尿酸高，主要是通过血液中的尿酸浓度来检测的。因为尿酸高是由于体内代谢紊乱导致的一种疾病，可以看风湿科，也可以挂内分泌科。
大部分病人是由于出现了痛风的发作，关节的红、肿、热、痛才引起了对尿酸的重视，才到医院做一些相关检查，明确到底是患了痛风还是高尿酸血症，这种情况的患者还是应该去风湿科就诊。还有部分患者由于尿酸增高导致了肾脏疾病，也可以去看肾脏科。尿酸高具体就诊的科室要根据是单纯的血尿酸升高，还是已经出现了痛风或者影响到了肾脏，决定到底需要看哪个科。
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"随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416umol\/L，女性血尿酸超过357umol\/L，则称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定的危害，长期血尿酸增高，部分患者会出现痛风关节炎，部分患者会出现血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水，甚至肾功能不全。另外，长期血尿酸增高，对患者心血管、脑血管及血糖也会造成不良影响。因此，一旦确诊高尿酸血症，必须加以重视，给予规范的非药物和药物治疗。有患者问尿酸高应该看什么科，如果患者高尿酸血症同时合并反复的关节炎发作，可以看风湿免疫科；如果患者是高尿酸血症合并肾脏受损，应该看肾内科或泌尿外科；如果患者没有关节和肾脏的损伤，属于无症状高尿酸血症，或者血尿酸高合并糖尿病，应该看内分泌科；患者如果出现高血压、高血脂、冠心病，应该看心内科；如果患者有脑血管疾病，同时合并有高尿酸血症，应该看神经内科。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(26265)
"尿酸高和痛风可以在风湿免疫科进行诊治。因为痛风是一种代谢性的风湿病，是属于风湿免疫科的疾病。当然，有的医院并不存在风湿免疫科的专业学科。所以，也是可以在当地医院的内分泌科或者肾内科来进行诊治。在临床上，高尿酸血症的患者，并不一定都会出现痛风，大约仅有5%-15%左右的患者，会进展为痛风，从而表现为发作性的急性或者慢性关节炎，痛风石形成，以及痛风性肾病等，同时也可伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等疾病。所以一定要合理有效的进行治疗，并且定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(14176)
"肺癌可以看肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、呼吸内科等科室，具体肺癌病人应该看什么科室，要看肺癌分期的早晚、是否有合并症等情况，也就是说取决于肺癌病人需要进行什么样的治疗方式。如果是早期的肺癌病人，应该先就诊胸外科进行积极的手术治疗，在手术治疗之后可以到肿瘤内科来进行化疗，还有一些病人需要在手术之后进行辅助的放疗，就应该去肿瘤放疗科。一些肺癌病人会合并有咳血、咳痰、胸闷、气短等症状，如果这些症状比较严重，难以缓解，建议应该到呼吸科就诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(71322)
复发性流产发病率很高，年轻女性自然妊娠中发生胎停育的几率在15%-25%，高龄超过35岁以上的... 宋晓翠│山东大学第二医院 2019/10/25播放(58039)
复发性流产发病率很高，年轻女性自然妊娠中发生胎停育的几率在15%-25%，高龄超过35岁以上的...
宋晓翠│山东大学第二医院
2019/10/25播放(58039)
尿酸高时，推荐患者尽量食用低嘌呤食物，具体如下：1、推荐患者多进食蔬菜，菠菜含鞣... 廖丽娅│武汉市第四医院 2020/03/26播放(84178)
尿酸高时，推荐患者尽量食用低嘌呤食物，具体如下：
1、推荐患者多进食蔬菜，菠菜含鞣...
廖丽娅│武汉市第四医院
2020/03/26播放(84178)
"脑门疼痛需要描述疼痛时间、疼痛性质，一般建议做头颅核磁和头颅血管核磁检查，主要是排查头颅内部问题。如果头颅内部有问题，建议到神经内科或神经外科就诊，根据头颅核磁检查结果进行治疗比较有针对性。如果头颅核磁和头颅血管核磁都没有检查出问题，建议做颈椎核磁、腰椎核磁，可以到疼痛科就诊，根据疼痛性质、疼痛症状、诱发因素等确定头疼原因，其会根据病因进行相应治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/02/25收听(21973)
"肠胃炎患者可以看消化内科或者感染科，对于急性肠胃炎患者，主要是因为细菌或者病毒感染，以及腹部受凉等因素，导致肠道出现炎症性病变，常表现为大便次数明显增多、黏液脓血便、恶心、反胃等。对于这种情况，患者可以就诊于消化内科，通过化验血常规和大便常规，以判断其致病因素，然后采取有效的抗感染、止泻、补充水电解质等方面的治疗。如果是慢性肠胃炎，比如溃疡性结肠炎等，患者主要是因为免疫功能紊乱，导致肠道出现溃疡性病变。对于这种情况，患者可以就诊于消化内科，通过口服美沙拉嗪、激素以及免疫抑制剂，进行综合治疗。如果是因为痢疾杆菌等传染性疾病导致的肠胃炎，患者需要就诊于感染科，可以做血、大便培养了解其致病菌，必要时要采取隔离以避免出现传染现象。所以，肠胃炎患者可以就诊于消化内科或感染科。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(96941)
胆红素高应该看消化内科，因为胆红素是红细胞破坏以后，在肝脏称为非结合胆红素，之后到肝脏，经过葡... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(81603)
胆红素高应该看消化内科，因为胆红素是红细胞破坏以后，在肝脏称为非结合胆红素，之后到肝脏，经过葡...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(81603)
"儿童出现不自觉翻白眼，应该挂小儿神经内科进行检查，导致不自觉翻白眼的原因常见以下几方面：1、癫痫：要排查是否存在癫痫的可能，有一部分局限性癫痫就可以表现出儿童不自觉翻白眼现象。此时需要到医院就诊，查头部CT、核磁共振，同时查脑电图，排查脑电图当中是否存在癫痫放电。如果脑电图当中确实存在癫痫放电，要考虑存在癫痫，要根据癫痫波形不同选择针对性的抗癫痫药物治疗。当抗癫痫药物发挥作用之后，不自觉翻白眼的症状就会逐渐减少和消失。2、小儿抽动秽语综合征：儿童伴有一些肌肉不自主抽动，可以表现为不自主翻白眼，同时有可能还会出现紧鼻子、皱眉毛、裂嘴、耸肩，甚至可能会出现污言秽语的情况。此时也需要及时到医院就诊，进行相关的检查明确诊断，从而及时给予针对性治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/28收听(79897)
"改善生活方式是治疗痛风及高尿酸血症的核心，特别是对于早期发现的患者，治疗目标是促进晶体溶解和防止晶体形成。合理的治疗能提高患者生命质量，减少并发症的发生，改善预后。对于高尿酸血症及痛风生活方式的干预，提倡均衡饮食，限制每日总热量的摄入，控制饮食中嘌呤的含量，以低嘌呤饮食为主，严格控制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料和含糖软饮料，避免饮用啤酒、黄酒和白酒。多饮水，维持每日尿量2000-3000毫升。适当运动，控制体重，戒烟和避免被动吸烟。经非药物干预，疗效仍然不佳时，则采用相应药物治疗，具体药物选择，由临床医生给予具体的指导。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(78798)
"尿酸偏高的人群应当积极寻找导致高尿酸血症的原因，同时避免这些因素，比如饮食因素，过量进食高嘌呤类的食物或者是嗜酒，都会导致血尿酸升高。还有一些药物因素，比如服用利尿剂或者部分降压药，也会导致血尿酸升高。还有一些疾病比如肾病、糖尿病以及体质因素，如肥胖，都会引起血尿酸水平升高。所以出现高尿酸血症，应当积极控制体重，以低嘌呤饮食为主，积极戒酒，避免过度劳累，感受湿冷或者是精神紧张。如果患者出现了长期的高尿酸血症或者导致了痛风，应当积极进行干预治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/04收听(15099)
吞咽困难看什么科：一、口腔科，急性的吞咽困难伴口腔内黏膜或舌有疼痛感的挂口腔科。二、耳鼻喉科，急性的吞咽困难，伴有发热或咽痛，声音嘶哑挂耳鼻喉科。慢性的吞咽困难，吞咽时有梗阻感或异物感的，也需要在耳鼻喉科进行检查。三、消化内科，起病缓慢、病程长的吞咽困难，梗阻感多发生在食管下段伴有呃逆的应挂消化内科进行检查。四、胸外科，急性的吞咽困难有明确的吞服异物史，因挂胸外科。缓慢起病的吞咽困难，伴有明显的消瘦或声音嘶哑的，也挂胸外科。五、神经内科，急性或慢性的吞咽困难伴有饮水呛咳时，又能除外以上几种情况的应挂神经内科，除外脑卒中和其他脑部的损伤。
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/08收听(92847)
"甲癣就是一种甲的真菌病，甲的真菌病是有任何真菌所致的甲感染，甲癣特别指的是皮肤癣菌所引起的甲感染。甲癣一般都是由于经久不愈的脚癣引起的，引起指甲的变白、变黄、失去光泽、增厚。有时候指甲变厚，变脆以后可能会影响到甲板，甚至会出现嵌甲，而引起甲沟炎。所以平时所说的灰指甲，也就是甲癣，看皮肤科。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/03/20收听(58516)
"以前睡眠障碍是神经科里面非常小的一个分支，但随着睡眠障碍的亚型分的越来越多，分支的疾病越来越多，现在多个学科都可以看，但是针对情况不一样，选择不同的科室。其中最主要的是神经内科，对于重度的睡眠障碍，伴有精神症状的归精神科。OSAS病人可以在呼吸科或者神经内科看；有明显的咽喉狭窄引起的鼾症，涉及到要做手术的，一般是耳鼻喉科看。不同的睡眠障碍选用不同的科室，但是可以首选神经内科进行睡眠障碍亚型的分类，便于后面的分诊。"
尹又│上海长征医院
2018/04/19收听(46295)
下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科疾病，理所当然首选血管外科。一个专业的血管外科大夫，针对下肢动脉... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(83779)
下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科疾病，理所当然首选血管外科。一个专业的血管外科大夫，针对下肢动脉...
樊孝文│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(83779)
痛风是多学科疾病，过去很多科室都能看痛风，包括最常见的风湿科、风湿免疫科、免疫科，这三个科室相... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2019/02/21播放(78125)
痛风是多学科疾病，过去很多科室都能看痛风，包括最常见的风湿科、风湿免疫科、免疫科，这三个科室相...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/02/21播放(78125)
头晕是一种非常常见的临床症状，发生了头晕，需要去看什么科，要根据头晕的临床表现以及它所伴随的症状来决定去看什么科。例如，头晕伴有言语含糊不清、肢体偏瘫无力或头晕伴有双眼黑蒙、头晕伴有行走不稳、饮水呛咳、吞咽困难，以上的症状均需要考虑脑血管疾病，需要去看神经内科。如果头晕伴有头痛、头闷以及血压升高，考虑是高血压病，需要去看心内科。如果平时常头晕，再加上突然晕倒，要考虑贫血或者低血压，可以去看消化科、血液科或者大内科。若头晕伴有耳鸣、耳聋等耳部症状，多考虑是内耳疾病引起的头晕，需要去看耳鼻喉科。如果头晕伴有失眠、多梦、睡眠质量差或伴有情绪低落、烦躁不安，需要考虑睡眠障碍或者抑郁症、焦虑症等，需要去看神经科、心理科或者精神科等。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/25收听(58226)
"看结石的疾病建议到二甲医院或三甲医院泌尿外科进行检查治疗。结石包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等情况，其中结石原发的部位大部分是在肾脏，少部分是在膀胱内部。输尿管结石是由于肾脏向下掉落到输尿管而形成，尿道结石都是由于上尿路结石掉下来而形成，尿路结石一般有可能会导致以下临床症状，比如腰腹部疼痛不适、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等。在做体格检查的时候，有可能会有肾区叩击痛、输尿管行径区压痛等体征。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、泌尿系彩超，以及肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断，然后根据结石的大小、形状、部位，选择不同的治疗方法。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/14收听(88008)
在医院里和早泄相关的科室有心理科、泌尿外科、中医男科，都可以就诊。有早泄的情况，大致要区分是什么原因，因为时间长了以后，患者对自己身体的认识会大致有一个方向，比如患者全身的状况，有没有其他的疾病？糖尿病、高血压或者供血不足这些情况，先做普通的全面筛查；再看看心理科，看看有没有心因性的因素引起的早泄；还可以寻求泌尿外科，特别是泌尿外科的男科，建议早泄这种情况看中医的男科。因为从早泄不是单一原因，中医理论对于早泄的认识可能更全面，可以用中药调理来寻求解决的办法。
李州利│解放军第309医院
2018/11/22收听(51911)
"3岁以前的婴幼儿鸡胸应该看儿科，让儿科医生检查，看是否有营养缺乏，是否存在缺钙和缺维生素D。针对引起鸡胸的营养不良进行治疗，给予补充钙片和补充维生素D滴剂以后，在生长发育过程中，轻度鸡胸可以矫正。3岁以后的鸡胸就要到胸外科看诊，目的是让胸外科医生判断鸡胸是中度还是重度，是否影响呼吸功能，是否出现活动以后气促、呼吸困难，是否经常出现上呼吸道感染。如果有上述症状，就要进行手术治疗，手术治疗的适应年龄是3-12岁。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/24收听(97568)
西京医院 孟国林
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郑大一附院 孙强
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中日医院 孔维萍
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武汉第四医院 周文煜
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