首都医科大学附属北京世纪坛医院
呼吸与危重症医学科
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感冒打喷嚏与鼻塞、流鼻涕、打喷嚏是一系列的症状，因为感冒病毒入侵到鼻子黏膜以后，会引起局部黏膜炎症水肿，炎症水肿以后会引起打喷嚏症状。打喷嚏实际也是人的防御反应，但严重打喷嚏也会引起的颅内压或者血压的改变，为缓解症状也可以用抗组胺类药物，如一代抗组胺类、二代抗组胺类的药物都可以选用。
抗组胺类药物应用以后可以减少打喷嚏症状，但也会带来嗜睡的副作用。用扑尔敏后每个人个体差异会很大，有的人打喷嚏的症状可以缓解，但是有些人会出现全身无力、嗜睡，所以要权衡利弊。
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"实际上感冒是外界的病原微生物，包括细菌、病毒侵入到上呼吸道，就是喉部以上的呼吸道，包括鼻、咽、喉，人体会主动产生排出病原微生物的机制，通过咳嗽、打喷嚏将病原微生物排出体外，因此感冒的病人可能会有频繁的打喷嚏。另外，感冒以后病人的鼻黏膜受到刺激，敏感性要比一般人高，所以感冒病人如果闻到异味、冷空气，也会引起打喷嚏的情况。所以综合起来，跟人体对外界物质的排出反应、清除反应是有关系的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(20961)
"首先我们要知道打喷嚏就如同人体的咳嗽一样，是人体对外界的刺激自我防御的一个反应。当人体的鼻黏膜受到外界异物的刺激，比如说冷空气或者病毒以及其他的一些病原微生物，当它侵犯到鼻黏膜的时候就会对鼻黏膜表面的细胞产生侵犯。而人体的鼻黏膜表面又分布很多的鼻咽神经，当鼻咽神经受到刺激之后，人体就会产生这样打喷嚏的反应，主要的目的就是通过这个快速的气流将这些病毒以及病原微生物给它排出体外。然后在这个发病的过程当中，由于鼻黏膜的刺激，患者可能会由于鼻黏膜分泌一些黏液，会有流鼻涕，由于鼻黏膜充血水肿，可能还会有鼻塞的情况。目前主要考虑还是病毒感染引起的。而治疗药物这一块目前没有特殊的治疗方式，主要是对症治疗。如果是打喷嚏的话，就是不用太过特殊的去管它；如果鼻塞症状比较严重，可以使用一些缩血管的药物，比如说伪麻黄碱。另外一点最好去医院能做鼻咽部的病毒分离，做核酸检测，明确一下是什么病毒感染。如果说是非典型的病毒感染，可能会引起比较重的后果的时候，我们可以选择抗病毒的药物或者一些其他的特殊处理的方式给它进行处理。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(97186)
感冒会打喷嚏，通常由于感冒后呼吸道的黏膜会充血、水肿，分泌物增多，因此会有刺激性、反射性的打喷嚏现象。感冒打喷嚏的症状可以通过服用抗感冒药物来缓解，包括复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏片、酚麻美敏片等药物，都有非常好的缓解打喷嚏、流鼻涕症状的效果。另外感冒的时候，如果鼻腔分泌物分泌非常多，可以用生理盐水冲洗鼻腔，帮助分泌物排出，可以缓解打喷嚏的情况。感冒的患者要多喝热水，多休息，如果出现明显的发热，或者服用抗感冒药物后症状没有缓解，要及时去医院检查，看是否需要加用抗生素、抗病毒的药物。
聂志扬│北京医院
2019/10/31收听(87981)
打喷嚏是鼻腔的一种防御功能，主要是对于进入鼻腔的异物，通过打喷嚏把异物排出。在过敏季节如果有过敏原，像花粉类的进入鼻腔以后，有一些人对于花粉有过敏就不断地打喷嚏，通过打喷嚏来把花粉排除。但是打喷嚏过度就会影响我们的生活质量，这时候可能会用药物使打喷嚏维持在合理的范围，所以通常会给予抗组胺药物口服，同时给予抗组胺和鼻激素类药物喷鼻。通过这样一个治疗使过度地打喷嚏的反应能够减少，不至于影响我们的生活。
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(79095)
"打喷嚏临床上主要有以下的原因：1、临床最多见的是过敏性鼻炎，当患者鼻腔内吸入一些过敏原之后诱发鼻腔出现变态反应，临床上表现为反复的打喷嚏，一般每次至少能打3个以上，同时伴有鼻子痒、流清鼻涕等相关表现，主要是与鼻腔局部神经过于敏感有关系。2、见于患者突然从温暖环境进入到寒冷环境之中，由于冷空气的刺激诱发鼻腔神经的兴奋，从而出现打喷嚏。3、有的患者突然吸入一些异物，比如粉尘、灰尘或者鼻腔内吸入昆虫等刺激鼻腔黏膜，导致患者出现打喷嚏，通过打喷嚏将异物喷出体外是一种自我防御、自我保护的功能。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/12收听(91653)
"人体打喷嚏最基本的就是人体的防卫功能，如鼻腔异物，可能喷嚏就把异物打出来。打喷嚏可能主要是两个反射，一种是鼻肺反射，就是鼻子和肺部，以三叉神经为基础，广泛的分布于支气管的平滑肌当中，形成了反射弧，异物侵入的时候可能有一些反应，而且鼻肺反射能引起肺部的疾病。还有一种是喷气反射，就是为什么会打喷嚏最根本的解释，也是以三叉神经为基础的反射神经，做喷气反射时，一些细腻的动作，如悬雍垂的下降，声门的突然开放，气流突然在腹压或者胸压的情况下，急速通过鼻孔喷出，把异物喷出来。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/30收听(179)
"打喷嚏是机体从鼻道排除刺激物，或外来物的一种方式，人们打喷嚏主要有以下四种原因：一、感冒时打喷嚏，大多时候打喷嚏的同时有清鼻涕流出，帮助清洁鼻部。二、过敏性鼻炎或花粉症时也会打喷嚏，从鼻道排出过敏物，症状就是连续性的打喷嚏，有的人甚至一天打几十个以上的喷嚏，这也是最为常见的打喷嚏原因。三、患有血管收缩性鼻炎的人，流黏鼻涕为典型症状经常源于鼻部血管对湿度、温度，甚至有辣味的食物过敏。四、非过敏性鼻炎，患者对各种过敏原的反应都是阴性，而且是一种未知的原因，探测机体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。生理性的喷嚏是正常现象，病理性喷嚏主要是由感冒和鼻炎引起，当出现病理性喷嚏时一定要及时就医，以免耽误病情。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(97937)
"感冒患者出现打喷嚏流鼻涕，是由于被病毒细菌入侵呼吸道，而导致鼻腔黏膜的肿胀，鼻子会分泌较多的水分、黏液，来将病原体还有死掉的细胞代谢掉，而出现流鼻涕的情况，刺激人体的鼻腔会出现打喷嚏的症状。对于打喷嚏、流鼻涕是属于感冒的正常表现，并且还会伴有发热、恶寒一系列的相关症状，医生可以指导患者进行相关的用药，包括抗生素、抗病毒药物的合理使用，以及配合氨溴索等化痰药物的应用，适当雾化吸入都有助于改善病情，使感冒病程缩短。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/20收听(21202)
"人的鼻黏膜上有许多非常敏感的神经细胞，当刺激性气味或异物进入鼻孔时，神经细胞就会立刻把这种情况传递到大脑。于是大脑发出命令，让肺部一吸气，再使胸部肌肉猛烈收缩，然后用力从鼻孔和嘴向外喷出气体，一下子把闯进来的东西赶出去，这就是打喷嚏。不可思议的是当我们的视神经受到强烈的光线刺激时，也会打喷嚏，打喷嚏是从鼻子和嘴里向外喷出气体，这是一个反射行为，它的发生不是人为控制的。它同咳嗽、流泪一样是人体保护自身的一种本能反应。总而言之，喷嚏的作用就是力图从体内排出气体来驱除刺激物。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/28收听(15913)
"看太阳就会出现打喷嚏的症状考虑有两方面的原因：一方面，眼部受到强光刺激的情况下很可能会出现泪水，鼻腔和眼睛通过鼻泪管相通的，如果泪水刺激到鼻部，也会导致打喷嚏的现象发生。另一方面，眼睛和鼻子会受到同一种神经的支配，比如三叉神经，两者都在感光的情况下就很容易会出现神经反射，从而会出现畏光、流泪、打喷嚏的症状，这种现象是经常发生的。平时也应该尽量避免强光的刺激，否则会导致机体出现一系列不舒服的症状。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/02收听(74021)
"打喷嚏这种情况见于几种疾病：1、感冒的时候会打喷嚏，感冒的时候急性鼻炎，鼻黏膜是炎症的状态，充血、红肿、打喷嚏、流清水鼻涕的症状就会比较明显。2、过敏性鼻炎的病人容易打喷嚏，过敏性鼻炎又分季节性和常年性。对于季节性过敏的病人，春、秋天容易发作，大多数都是花粉、蒿草这一类过敏，春、秋这两季容易发生鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕等症状。常年性过敏的病人可能经常会反复发作，打喷嚏、流清水鼻涕，早上起来症状会比较明显。还有一部分病人是血管运动性鼻炎，并没有特定的过敏原存在，也容易有打喷嚏的现象，对于冷、热或者刺激性的气味都容易有反应，诱发打喷嚏、流清水鼻涕。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(31724)
打喷嚏是上呼吸道黏膜受到外界刺激，从而刺激气道黏膜，使气道黏膜处于产生兴奋性状态，继而出现打喷... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/01/15播放(74173)
打喷嚏是上呼吸道黏膜受到外界刺激，从而刺激气道黏膜，使气道黏膜处于产生兴奋性状态，继而出现打喷...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/01/15播放(74173)
"风热感冒患者一般不会打喷嚏，风热感冒是感受风热之邪，引起肺卫功能失调，出现发热、鼻塞、流涕、咽喉部不适等主要临床表现的一种外感疾病，体质较差者、免疫力低下者容易受热邪和风邪侵袭。中医认为风热感冒是感受风热之邪所致的表证，治疗上以辛凉透表、清热解毒为主，常用的中成药是银翘解毒片、感冒退热颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等。风热感冒的预后良好，但对于老年、婴幼、体弱患者而言，可诱发其它宿疾而使病情恶化。在日常生活中要加强体育锻炼，增强机体适应气候变化的调节能力，在气候变化时适时增减衣服，注意防寒保暖。在感冒流行的季节，预防服药一般可以使感冒的发病率大为降低。要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，在饮食上一定要注意营养均衡、搭配合理、不挑食。"
谢锋艺│晋江市中医院
2021/08/11收听(71360)
"风热感冒的病人也会打喷嚏，病毒从口鼻而入，进入到鼻腔的时候刺激到鼻部黏膜，会引起来鼻塞、打喷嚏等等症状。风热之邪侵犯人体，肺气宣降失常，也会引起来鼻塞、流黄鼻涕、打喷嚏等等症状。风热感冒的患者除了鼻塞、流黄鼻涕、打喷嚏的症状以外，还会伴有咽喉肿痛、咳嗽、咯黄脓痰、小便黄、大便干、舌红、苔薄黄等等症状。患者可以用银翘散加减，来疏散风热、解表进行治疗，也可以用热炎宁颗粒、金花清感、连花清瘟、金莲清热等等，这样具有疏散风热、解表功效的药物进行治疗。出现风热感冒的时候，一定要注意多休息、多喝水，但是要强调的是老年人要少量多次喝水，不要一次饮水量太大，以免引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/18收听(83595)
新型冠状病毒肺炎感染者打喷嚏非常少见，绝大多数感染者无打喷嚏症状。新型冠状病毒肺炎第一周时，和... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/13播放(72468)
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2020/03/13播放(72468)
鼻炎患者是否会出现打喷嚏的情况，需根据鼻炎的类型进行分析，常见于以下几种情况：1... 王琳│河南省人民医院 2021/08/24播放(98605)
鼻炎患者是否会出现打喷嚏的情况，需根据鼻炎的类型进行分析，常见于以下几种情况：
1...
王琳│河南省人民医院
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打喷嚏主要是一种鼻腔黏膜的神经反应，所以在睡着以后可以出现打喷嚏。对于过敏性鼻炎的患者，在睡觉... 王琳│河南省人民医院 2021/06/29播放(78432)
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对着太阳会打喷嚏，临床上主要好发于三岁以内的小孩子，成年人也有但不是非常的多见，其原因主要有，因为眼睛和鼻子的知觉都受到同样三叉神经的支配，当患者对着太阳时，阳光刺激患者的眼睛，这样由于这两个地方的神经混在一起，所以强烈的刺激混淆在一起引起喷嚏的出现。具体来说就是从眼睛进入的强烈阳光，鼻腔误以为是对自己的刺激，导致鼻腔三叉神经出现了兴奋。这种兴奋传导给大脑中枢导致肺部的呼吸肌出现了猛烈的收缩，从而出现打喷嚏的表现。临床上通过打喷嚏能将鼻腔分泌物，鼻腔的真菌、细菌、过敏原等等排泄出去。
2019/12/03收听(49950)
"睡着了也有可能会打喷嚏的，如果在睡着时由于受凉感冒，很可能就会引发急性鼻炎的症状，急性鼻炎一般就会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，所以在睡眠时是不能够受到控制的。如果有些人在睡眠过程中接触某些过敏原，也有可能会引发过敏性鼻炎的发生，也会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等不适症状。睡着了打喷嚏在遇到这两类疾病的情况下也是正常的反应，有的人很可能是由于频繁剧烈的打喷嚏导致醒过来，在治疗上一定要适当的保暖，另外多喝水。"
2019/12/03收听(20150)
新型冠状病毒感染有上呼吸道症状时，会打喷嚏，但打喷嚏不代表一定有新型冠状病毒肺炎。当出现打喷嚏... 李英│河南省人民医院 2021/08/21播放(76124)
新型冠状病毒感染有上呼吸道症状时，会打喷嚏，但打喷嚏不代表一定有新型冠状病毒肺炎。当出现打喷嚏...
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