北京医院
消化内科
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肚子右下角隐隐作痛，常见的原因有以下几种情况：
1、急、慢性阑尾炎：如果患有慢性阑尾炎，可能总会觉得右下腹有隐隐不适。急性阑尾炎时也会出现明显的右下腹痛，而这种右下腹痛还具有转移性，发病初期的疼痛常表现在肚脐周围上腹部，慢慢转移到右下腹，同时还会存在明显的压痛；
2、泌尿生殖系统病变：比如输尿管结石、炎症、膀胱炎，女性的盆腔炎、宫外孕、卵巢病变等，都可能会出现右下腹疼痛，其中卵巢囊肿的蒂扭转作为急腹症，有可能出现的不是隐痛，而是剧烈疼痛。
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"肚子右下角临床上通常是指右下腹，出现隐隐作痛主要考虑以下几种原因：1、急慢性阑尾炎：常出现转移性右下腹疼痛，会伴有恶心、腹胀等不适症状，但慢性阑尾炎多为腹部隐痛，是位于右下腹的疼痛，一般没有恶心、呕吐、腹胀等症状，并且不会出现发热，阑尾憩室炎症也会出现右下腹隐隐作痛。2、慢性结肠炎、克罗恩病：如果病变位于右半结肠，也会出现腹痛，常伴有腹泻、腹胀或腹泻与便秘交替出现，需要进一步行肠镜或消化道钡透等检查以明确病因。3、女性特有疾病：女性患者要考虑有无输卵管的炎症或卵巢炎症，可给予盆腔部的彩超以明确病因，也不排除右侧输卵管炎症，输卵管的炎症刺激与泌尿系感染、结石相关。4、其他情况：还要进一步排除有无软组织的炎症。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/09收听(28880)
"肚子右下角隐隐作痛，具体原因如下：1、急性右下腹痛可能的疾病，包括急性阑尾炎、急性克罗恩病、右侧嵌顿性腹股沟疝、右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧黄体破裂、异位妊娠破裂、痛经等。2、慢性的右下腹痛，可能的疾病包括慢性痢疾、慢性阑尾炎、肠结核、克罗恩病、右侧结肠及盲肠癌、慢性右侧附件炎等等。因此，右下腹疼痛的疾病，主要是消化道、妇科的疾病，可以挂消化科、妇科，做相关的检查明确病因，再针对病因进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(95398)
"肚子的右下角出现隐隐作痛，不除外是阑尾炎所导致的，阑尾炎的体表投影，相当于脐和髂前上棘连线的中、外1\/3交点的部位。由于阑尾的解剖特点，很容易出现粪石的梗阻，继发感染，病人也会出现右下腹疼痛。对于轻度的阑尾炎、急性单纯性阑尾炎可以选择保守的治疗办法，静脉抗感染治疗，同时要补充液体，治疗期间监测血象和肝肾功能指标的变化，必要时还需要选择手术治疗，将阑尾切除，因为阑尾是个盲端，如果梗阻严重，容易导致阑尾管壁的坏死，甚至出现腹腔化脓，必要时需要手术引流，并且术后应该积极的进行静脉抗感染治疗。叮嘱病人适当离床活动，能够促进肠道的蠕动，也可以预防术后出现肠粘连或者肠梗阻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(42310)
"很多情况都可引起肚子右下角疼痛，具体如下：一、剧烈活动后由于活动不当导致，一般经休息后症状可逐渐改善。二、外伤导致，应及时到医院就诊进一步行B超检查，除外有无脏器损伤，如果无脏器损伤，注意休息即可，如果有脏器损伤，根据患者的病情情况给予针对性治疗。三、饮食不当、消化不良导致，除腹痛外还伴有恶心、呕吐、腹泻等，经对症治疗后症状可改善。四、阑尾炎、溃疡性结肠炎、克罗恩等疾病引起，阑尾炎结合症状、体征和B超检查可确诊，克罗恩溃疡性结肠炎的患者需进一步行肠镜检查。五、右肾结石、男性前列腺疾病、女性妇科疾病、异位妊娠和腹部肿瘤等均可引起。因此，当出现右侧腹部不适要引起重视，及时到医院就诊，必要时行腹部B超、CT或核磁等检查，协助诊断。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/31收听(41562)
"肚子右下角一般是指右下腹，女性右下腹隐隐作痛，常见以下几种情况：1、妇科炎症：比如右侧卵巢炎、附件炎、盆腔炎等，会出现腹部隐痛，部分患者在排卵期也会出现排卵期腹痛。但要警惕的是，育龄期女性发生宫外孕破裂，常会出现剧烈腹痛、出血，会导致患者出现休克、血压下降、乏力、面色苍白等。2、阑尾炎：最为多见，发生慢性阑尾炎时，常会有反复右下腹隐痛、压痛、反跳痛，通过阑尾彩超、血常规可以做初步判断。3、其他疾病：如右侧输尿管和结肠病变、输尿管结石、慢性结肠炎、结肠肿瘤等，也会出现右下腹隐隐作痛。当出现右下腹隐痛后，要到医院进行相关检查以明确病因，并给予积极治疗，还要注意休息，避免剧烈运动。"
2021/08/15收听(73577)
"女性若在怀孕早期出现有右下腹隐隐作痛，需要做B超检查，女性是正常的宫内孕，胚胎发育良好，没有先兆流产的情况，右下腹部没有炎性包块或者阑尾炎可以给予适当休息，进食清淡、易消化的食物，情况就会得到缓解。若是女性存在有右下腹炎性包块或者有阑尾炎，需要给予头孢拉定等消炎药物进行治疗，必要时炎性包块较大或者阑尾炎急性发作，也需要给予手术治疗。当女性在怀孕中期或者晚期出现有右下腹隐隐作痛，女性没有卵巢囊肿等炎性包块的存在可以给予适当保胎药物，卧床休息，减少活动缓解宫缩，疼痛就可以减轻。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(38732)
导致右下腹隐痛的原因有很多种，比较常见的是阑尾炎早期症状。阑尾炎是比较常见的急腹症，主要症状是转移性右下腹疼，右下腹隐痛多见于阑尾炎的早期。还可能是结肠炎、小肠炎，也可以出现右下腹疼痛、憩室炎，这些疼痛一般都会伴有消化道症状，如腹泻。如果患者右下腹隐痛，并伴有尿急、尿频、尿痛等泌尿系症状，考虑膀胱炎、泌尿系感染。如果是女性右下腹隐痛，出现腹痛，伴有发热，可能是慢性盆腔炎或者输卵管积脓。如果右下腹疼痛并伴有包块，考虑是不是有卵巢扭转等情况。如果右下腹疼痛伴有停经史，就要考虑宫外孕的可能性。如果患者右下腹疼痛，在月经期比较常见，可能是生理性痛经或者子宫内膜异位症。所以引起右下腹隐痛的原因有很多种，需要患者去医院进行及时的检查，明确病因之后进行治疗。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(274)
"肚子隐隐作痛的原因比较多，隐隐作痛要看在哪个部位，如果是右上腹隐隐作痛，一般考虑慢性胆囊炎，或者是肝病引起的。如果是左上腹疼痛，一般考虑结肠脾曲，或者是脾脏不适，或者是慢性胰腺炎引起的。如果是上腹部隐痛不适，一般考虑慢性胃炎、胃溃疡或者是十二指肠引起的。如果是左下腹疼痛，一般考虑结肠炎，或者是女性的附件炎。如果是右下腹隐隐作痛，有可能是慢性阑尾炎，或者是盲肠炎等等。如果是下腹正中疼痛，一般考虑女性的盆腔炎。如果是脐周隐隐作痛，一般考虑小肠的慢性炎症。要根据不同的疼痛部位以及疼痛的性质去做检查，才能进一步明确诊断。"
李培哲│聊城市第二人民医院
2018/07/28收听(78102)
"肚子隐痛的原因是特别多的，根据其腹部部位的不同病因也是有所不同的。比如左上腹隐痛，有可能是胃炎、胃溃疡甚至是胃恶性肿瘤引起的。而右上腹隐痛一般为胆囊炎、肝肿瘤。而左下腹隐痛以直肠、乙状结肠、降结肠炎或者是肿瘤的可能性比较大。左下腹的隐痛通常为慢性阑尾炎、盲肠炎或者回盲部的肿瘤可能性比较大。如果是脐周的隐痛以小肠炎可能性比较大。这种隐痛如果作用时间较短，一般有可能是炎症引起的，不需要担心作用。时间较长时，最好上医院做检查结肠镜以及胃、十二指肠镜检查来明确诊断，以免耽误病情。"
张大伟│锦州医科大学附属第三医院
2018/07/30收听(97652)
"女性患者出现右下腹的疼痛不适，一般要依据疼痛的性质不同，就诊不同的科室。一、如果患者因急性化脓性阑尾炎造成右下腹疼痛，需要就诊普通外科，尽快地行阑尾切除，清理腹腔干净，可较快的缓解右下腹的隐痛症状。二、若患者因右侧卵巢囊肿蒂扭转，出现右下腹隐痛，此时患者需要就诊妇科，完善相关检查，尽快行卵巢囊肿切除，可缓解右下腹的疼痛。三、如果因右侧输尿管结石引起右下腹隐痛，需要就诊泌尿外科，通过泌尿系彩超和CT检查，明确右侧输尿管结石的部位。体积较小的结石可以通过口服排石颗粒，大量饮水，促进结石的自行排泄。若结石体积较大，无法自行排出，需要行膀胱镜检查和治疗，取出结石解除梗阻缓解疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/24收听(45614)
小腹右下角隐隐作痛，可能是小肠功能紊乱或者器质性病变引起，具体如下：1、小肠功能... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/23播放(83189)
小腹右下角隐隐作痛，可能是小肠功能紊乱或者器质性病变引起，具体如下：
1、小肠功能...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/23播放(83189)
"如果是在怀孕早期出现有小肚子，右下腹痛的情况，不排除是由于先兆流产所引起的临床表现；在排除怀孕的情况下，如果患者患有一些妇科炎症性疾病，比如右侧的盆腔炎。附件炎等疾病也可以引起这种病情；患者患有泌尿系统结石，尤其是右侧输尿管结石，也可以引起右下腹痛；在患者出现右上同伴有大便的改变时，还可以考虑是有右侧结肠炎的病情；而且在这个部位出现有这种表现，还需要进一步排除，是否是有阑尾炎发作；所以建议患者一旦出现的时候，需要及时去当地公立医院进行逐项排查，明确疾病的诊断。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(57292)
右下腹区域存在阑尾、结肠以及子宫附件，这些器官都可能引起右下腹区域疼痛、胀感或者不适感，右下腹... 秦耿│中日友好医院 2023/04/03播放(65314)
右下腹区域存在阑尾、结肠以及子宫附件，这些器官都可能引起右下腹区域疼痛、胀感或者不适感，右下腹...
秦耿│中日友好医院
2023/04/03播放(65314)
"临床上患者如果出现右下角隐隐作痛，要看患者有没有与呼吸相关性的症状。比如患者有没有与呼吸相关性的疼痛，是否伴有咳嗽、呼吸困难、局部按压疼痛等相应的症状。如果有，要做肺部CT检查。临床上肺部的疾病，比如胸膜炎、气胸或肺部胸骨等问题也可能会造成类似的症状，需要做检查完善，除外以上疾病。如果没有以上症状，临床上最大的可能性还是肝胆问题造成的。因为从解剖学部位来讲，右上腹最常见的就是肝胆问题。临床上比如常见的脂肪肝、慢性胆囊炎、胆囊结石、肝内胆管结石，或者胃部的问题都会造成类似的症状。所以临床上，要根据患者是否有饮食相关性，做胃镜或肝胆胰脾彩超等检查，予以明确诊断。诊断之后，才能给予患者精确的治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/14收听(70364)
"消化道疾病是引起腹部右下角隐痛症状的常见病因，具体病症类型有节段性回肠炎、大肠息肉、阑尾癌等。因为腹部右下角是人体消化系统组织的集中区域，局部器官组织发生炎症或占位性病变后，会对周围正常组织造成创伤性损伤现象。患者与胃肠液或代谢物发生接触反应后，不仅会对末梢神经造成刺激影响，并且会诱发平滑肌发生收缩痉挛，所以就造成患者腹部出现阵发性疼痛的症状。但是也不排除患者出现有输卵管炎、附件炎、局部神经性损伤等其它病症的可能性，因为此部位除了消化系统，还存在泌尿系统、生殖系统、神经系统等其它系统组织。其一旦发生病理性改变后，也会造成此类不良症状反应的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/08收听(89466)
女性右下腹隐隐作痛考虑与阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧输卵管炎、盆腔炎、附件炎、异位妊娠有关系。阑尾炎患者由于阑尾组织受到破坏，阑尾腔内受到堵塞，阑尾蠕动出现异常，排空不了导致大量的细菌侵犯阑尾，从而会导致发炎出现右下腹疼痛。存在右侧输尿管结石的病人，结石上下移动过程中有可能会堵塞输尿管导致排尿不畅，引起肾积水而出现右下腹疼痛。女性右侧输卵管发生炎症，比如盆腔炎、黄体囊肿、巧克力囊肿、附件炎等妇科炎症，由于炎症的刺激也会引起右腹隐隐作痛。女性异位妊娠如果胚胎长在输卵管内，由于破裂会引起腹痛，有部分人吃饭后马上激烈运动也会引起右腹隐隐作痛。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/01收听(34919)
"患者出现小腹右下角隐隐作痛，一般来说临床上常见的原因主要有以下几种情况。一、女性患者可因为妇科炎症而表现为小腹右下角的隐隐作痛。多见于患者性生活次数过频而造成盆腔感染，积极给予控制盆腔的炎症，减少性生活次数，患者盆腔的炎症可较快的缓解，除了减轻右下腹的隐痛不适症状。二、右下腹盲肠憩室炎，这是因为粪便反复进入盲肠憩室内，而引起局部的化脓性感染，可造成患者右下腹的隐痛不适。术前患者常被误诊为急性阑尾炎，手术过程中若仔细探查盲肠，可发现憩室的病变位置。此时行病变憩室的切除或缝合。术后加强抗感染治疗，可彻底解决右下腹隐痛不适的症状。"
2019/09/06收听(40949)
腹部的右下角隐隐作痛，不除外是阑尾炎导致的，尤其是慢性阑尾炎的病人，每当劳累之后、着凉都会诱发疼痛的出现，不合理的饮食结构、经常暴饮暴食、进食辛辣和刺激性的食品，也会诱发消化功能紊乱，导致疼痛的发生，而严重的情况下也会导致感染的加重，必要时还需要进一步选择手术治疗。因为疼痛最常见的原因是感染、炎症因素，尤其是壁层腹膜受到波及，定位准确，甚至严重的情况下还会出现明显的发热，病人也会有盆腔渗出、刺激性的症状，有里急后重感。如果并发了腹膜炎，是进行剖腹探查手术治疗的指征，在平时也应该注意少食多餐，不能暴饮暴食。
2019/07/06收听(98090)
"怀孕33周肚子有点隐隐作痛，这种情况原因有很多种，有生理性的表现和病理性的表现。生理性的表现属于正常，胎儿在增长的过程当中子宫增大，会表现出轻微的纤维断裂，表现出隐隐作痛的感觉。这种情况不需要特殊治疗，平时尽量注意卧床休息，不要劳累过度。如果疼痛明显的时候，可以轻轻地抚摸肚皮，能够缓解疼痛的症状。如果疼痛比较明显，需要做B超检查，看是不是有炎症感染。有宫腔内感染或附件炎、输卵管炎、卵巢炎，都会引发肚子隐隐作痛的感觉，或平时受潮、受凉导致肠道痉挛，也会引发肚子隐隐作痛。需要及时针对病因，采取对症治疗的方式。在怀孕期间尽量注意保暖，清淡饮食。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/11收听(56141)
"肚子右下角疼痛是怎么回事？右下角疼痛是临床上所说的右下腹疼痛，最常见导致右下腹疼痛的原因是阑尾炎。阑尾炎典型的临床表现是开始时上腹部疼痛，6-8小时疼痛转移到右下腹，同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。如果是女性右下腹疼痛，考虑妇科疾病可能性比较大。如果患者疼痛伴有发烧，考虑盆腔炎、附件炎。如果患者右下腹疼痛伴有腹部包块，要排除右侧卵巢囊肿扭转，或者黄体破裂的可能性。如果患者右下腹疼痛伴有停经时，要排除宫外孕的可能性。如果患者经期疼痛，考虑痛经或者子宫内膜异位症。如果患者疼痛伴有消化道症状，像腹泻、便秘，考虑克罗恩病、溃疡性结肠炎、回肠道肿瘤等消化道疾病。如果患者右下腹疼痛剧烈，伴有绞痛、血尿以及肾区的叩击痛，考虑输尿管结石的可能性。所以引起右下腹疼痛的原因有很多种，包括妇科、胃肠、泌尿系统疾病，需要患者去正规的医院进行检查，明确病因后进行治疗。"
2018/06/07收听(175)
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