尿检正常能排除前列腺炎症吗

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尿检正常并不能排除前列腺炎症，如果怀疑病人有前列腺炎，可以去查尿液，但是要对尿液结果正常与否有正确认识。如果尿检结果正常，并不能说明不是前列腺炎，实际有大部分前列腺炎患者，尿检结果正常，但有时也可以异常。

非细菌性的前列腺炎，即Ⅲ型、Ⅳ型的前列腺炎，绝大多数情况下尿检不会异常。此处异常主要是尿里面白细胞或者是感染指标，如亚硝酸盐等超标。如果是明确的Ⅲ型或者Ⅳ型的前列腺炎，本身细菌感染证据则不充分，尿检里面可以完全没有白细胞或者白细胞处于正常的范围。即使是细菌性前列腺炎，除急性细菌性前列腺炎以外，慢性细菌性前列腺炎在尿检当中有时也不会有异常。若此时查前列腺液，前列腺液检查异常的概率会更高。

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"尿检正常不能够排除前列腺炎症，当患者出现前列腺炎类似的临床症状时，需要及时到医院进行相关检查，并不能仅仅做一个尿检，还需要做以下检查，比如血常规、直肠指检、前列腺液常规检查等。尿检只是其中检查的一个方面，做尿检的目的主要是为了与尿路感染进行鉴别诊断。血常规如果提示存在白细胞增多，尿常规、尿培养若提示有白细胞或细菌生长，都有可能提示前列腺炎症。另外，前列腺液常规中若白细胞大于10个\/HP，可以判断患者存在前列腺炎。"

语音时长01:14''

刘见辉│合肥市第二人民医院

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"尿检正常不能排除肾病，因为很多慢性肾病主要损伤肾脏的肾小管和间质，比如高血压肾损害，首先表现为毛细血管皱缩继发肾小管周围的毛细血管缺血。这时候肾小球的滤过功能没有明显变化，滤过膜的屏障也是正常的，尿里边不会漏出蛋白，也不会有镜下血尿，所以尿常规可能基本正常。但如果查血，血肌酐可能已经轻度增高。对于高血压肾损害，有时只查尿是看不到任何肾病的证据。还有药物的长期服用也可以导致肾小管间质的损害，比如解热镇痛药或者不明成分的中草药长期服用，都会导致肾小管间质的损害。这时候肾小球的功能也没有大的变化，所以尿里边不会出现蛋白尿或镜下血尿，仅仅表现为尿渗透压的改变以及尿比重的偏低。如果单纯查尿，无法明确判断是否有肾脏的损害，所以尿检正常并不能排除肾病，需要进一步做血常规、血生化检查以及做同位素肾图，了解肾小球滤过功能是否有下降，单纯查尿不能排除肾病。"

语音时长02:23''

王涌│中国人民解放军总医院

2020/04/24收听(41661)

尿检正常能排除肾病吗

"尿检正常并不能完全排除肾病。因为肾病大部分患者会出现尿常规异常，比如会出现尿蛋白、尿潜血等异常，但是并不是所有的肾脏病患者都会出现尿检异常。比如对于梗阻性肾病、肾脏肿瘤以及肾脏血管狭窄患者而言，他们的尿常规检查往往都是正常的。但是如果抽血做肾功能检查，可能会发现血肌酐、尿素氮升高。如果做泌尿系彩超检查，可能会见到肾血管狭窄以及肾脏占位性影像学表现。所以对于尿检正常的患者而言，建议还要完善肾功能、泌尿系彩超或者泌尿系CT等影像学。如果这些检查都没有问题，基本可以排除肾脏疾病。"

语音时长01:15''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/12收听(22875)

尿检正常能排除哪些病

"尿检就是所称的尿常规，是医学检验三大常规项目之一。不少泌尿系统的病变以及个别全身性疾病，可以影响尿液，使尿常规异常，可以提示疾病的转归。如尿常规中白细胞增高，亚硝酸盐阳性，粒细胞酯酶阳性，则可能提示泌尿系统的感染。如尿常规中红细胞增多，潜血阳性，则提示为血尿，泌尿系统感染、肿瘤、结石以及肾炎都可能引起血尿。如尿常规中尿胆原增高，则可能提示肝脏疾病，如肝炎、肝癌等。如尿液中的尿糖增高，则可能提示糖尿病。如果尿液中蛋白以及管型增多，则提示肾小球肾炎可能。因此，如果尿检正常，可以大致排除上述疾病。"

语音时长01:35''

鲁骋洲│海口市人民医院

2019/05/12收听(86740)

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许军英│湖南省脑科医院

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"前列腺是正常男性的腺体，前列腺的主要功能是分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺位于膀胱的尖部，后尿道的周围，前列腺包绕整个后尿道。前列腺炎就是前列腺发生了炎症，造成前列腺炎。主要的病因有两方面，一方面可能存在有尿路感染，尿液中的细菌进入前列腺内，引起前列腺炎。另一种可能是尿道的肌肉功能失调，引起尿道压力过高，造成无菌性的尿液逆流进入前列腺，前列腺组织长期受到尿液的刺激，会引起无菌性的炎症。前列腺炎常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛，部分患者表现并不典型，主要表现为会阴部疼痛或者小腹部胀痛等症状。"

语音时长01:15''

郝晓伟│邯郸市中心医院

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甘澍│广东省中医院

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尿检炎症是什么引起的

"尿检炎症主要有以下三个因素所引起：1、尿路感染，往往是因为细菌引起尿路上皮的炎症，从而产生尿检里面红、白细胞增多。也主要是人的抵抗力下降，共同造成尿路感染，表现就是尿频、尿急的表现。2、尿路结石，结石对尿路上皮黏膜擦伤，有红细胞、白细胞，所以在尿检当中也有红、白细胞炎症的表现，这是因为石头擦伤，但不一定小便的时候会有尿频、尿急的症状。3、肿瘤，肿瘤很简单，肿瘤细胞损伤了尿路上皮，形成以红细胞为主的炎症，也有白细胞，可能主要以血尿为主，无痛性血尿为主。在小便方面也主要是红、白细胞的炎症表现。"

语音时长01:27''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/09收听(92166)

尿检有炎症该怎么办

"　　尿检有炎症是由于尿路感染所致，需针对泌尿系统进行抗感染治疗，多饮水并停止性生活。　　炎症是由于尿中有白细胞，有条件可对尿中细胞进行纯培养、扩增，鉴别细菌种类，口服消炎类药物对特定细菌进行治疗，减少细菌对泌尿系统的刺激，使用广谱抗生素杀菌、灭菌治疗。　　抗感染的同时要多饮水，治疗期间需要将每日饮水量提高到2000ml以上，保持尿路通畅，保证尿液充足得以冲刷尿道排出毒素。　　尿检中有炎症最好不要进行性生活，防止与伴侣发生交叉感染，性生活的摩擦会引起阴部充血加重炎症，风险需要降低，注意个人卫生，勤洗外阴。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(39258)

尿检有炎症怎么办

"临床上引起尿路感染常见的诱因主要是存在有尿路梗阻性疾病，比如老年人前列腺增生症、尿道狭窄以及膀胱结石、肾、输尿管结石等都是造成尿路感染反复发作的诱因。对于这种情况诱发的尿路感染来说，一般需要进行治疗，单纯的抗感染治疗是不行的，在应用足疗程的抗炎药物治疗的同时，还要及时解除这些诱发感染的因素。一般来说，如果存在有泌尿系统结石，要行碎石取石治疗，取出结石以后才能避免尿路感染复发。如果存在有尿路梗阻性的疾病，比如前腺增生症、尿道狭窄等，要及时解除梗阻，可以行前列腺电切手术或者行尿道扩张手术等，改善梗阻症状。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/26收听(85917)

尿检有炎症怎么回事

"尿检有炎症，通常会在尿液常规中显示尿中白细胞增多，当尿液中的白细胞增多时，要考虑泌尿系感染的可能性。泌尿系感染属于泌尿外科的常见病，根据感染部位的不同，通常可以分为下尿路感染和上尿路感染，以下尿路感染，也就是常见的急、慢性膀胱炎比较多见。急、慢性膀胱炎如果治疗不及时，疾病会进一步蔓延，从而造成上尿路黏膜也引起炎症，造成上尿路感染。泌尿系统感染常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。最常见的感染途径是经尿道逆行传播，以女性比较常见。对于泌尿系统感染选用抗生素进行治疗。另外，还可以口服药物碱化尿液，如枸橼酸钾等。注意卧床休息，提高自身免疫力，可以预防和控制炎症。"

语音时长01:22''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/16收听(45853)

尿检能查出前列腺吗

"尿检不能查出前列腺炎，四杯尿法可以查出前列腺炎。首先应该充分喝水，取初始尿10ml为第一杯，再排尿200ml后，取中段尿10ml为第二杯，再次行前列腺按摩，收集前列腺液，然后排尿10ml，为第三杯。如果第一杯、第二杯尿液均为阴性，第三杯尿液和前列腺液均为阳性，可以确诊前列腺炎。对于常规一杯尿，它只是间接的表明尿道没有问题，就要怀疑是前列腺炎导致的泌尿系统的症状。"

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/09收听(79656)

尿检和肾功能正常能排除肾病吗

"尿检和肾功能正常不能完全排除肾病，慢性肾脏病是指肾脏损伤，肾脏的结构或功能异常≥3个月，伴或不伴肾小球滤过率下降，临床上表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤，血尿成分或影像学检查异常，肾小球滤过率＜60mL\/min，有或无肾脏血糖的证据。多囊肾早期无尿液检查和肾脏检查的异常、影像学检查异常，所以属于慢性肾脏病。慢性肾脏病呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期。一旦出现尿毒症的症状，恶心、呕吐、食欲减退，有胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，出现尿毒症脑病的表现，如注意力不集中、精神错乱、幻觉、昏迷，严重的代谢性酸中毒、重度贫血、贫血难以纠正、皮肤瘙痒，肾性骨病，如骨痛、骨折、骨质疏松，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"

语音时长01:18''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(92769)

小孩尿检正常能排除肾病吗

"尿常规检查正常，肯定是能排除肾病综合征，家长不必担心，肾病综合征不管是先天还是后天，不管是原发还是继发，最显著的特点就是大量蛋白尿。因为肾小球基底膜发生了器质性改变，滤孔增大，所以白蛋白就从肾小球滤过，导致临床上面出现大量蛋白尿。定性的表现为尿蛋白(+++)以上，定量的话一般都要达到100mg\/kg以上，大量的蛋白尿久而久之会造成低蛋白血症，临床表现为胶体渗透压下降，以后会出现凹陷性浮肿。小孩临床上在眼睑、下肢出现明显水肿，临床上面很容易鉴别。总而言之，小孩如果尿检正常，肯定能除外肾病综合征，家长不必过于担心。"

语音时长01:10''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/06/02收听(28126)

前列腺有问题尿检可以查出来吗

前列腺有问题，尿检并不具备特异性，需要进行前列腺的专科检查才能检查出来。前列腺有问题可能会出现尿液中白细胞数增高，但尿液中白细胞数增高，并不能定性为前列腺的疾病。需要进行前列腺的B超、前列腺液化验检查等，排除有无前列腺炎或者前列腺增生，还需要进一步进行抽血检查，比如进行血清PSA检查，排除有无前列腺的恶性肿瘤，单纯的尿检并不能定性前列腺的疾病。建议患者到医院进行相关检查，比如前列腺B超检查，了解前列腺体积是否肿大，有无前列腺增生症，进行前列腺的核磁共振检查及血PSA检查等，排除有无前列腺肿瘤。进行前列腺按摩，获取患者的前列腺液标本以后，排除患者有无前列腺炎，而单纯进行尿常规检查，并不能确定前列腺是否有问题。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(55548)

炎症前列腺会传染吗

"前列腺炎症如果处在急性期或者存在有前列腺的脓肿，可以通过性接触而导致性伴侣感染。这时性伴侣可以出现瘙痒、疼痛或者异常分泌物增多等现象。所以在急性炎症期，需要禁忌性生活，并进行积极的药物治疗。抗感染使得炎症或者脓肿等疾病完全愈合，才可以进行正常的性接触。当患有慢性的炎症或者无菌性的炎症时，可以进行正常的性接触，不会发生伴侣的感染。绝大多数患者在慢性期不会出现急性的尿路刺激症状，进行尿培养，完全属于正常的情况。并且尿液中不含有白细胞，进行前列腺液化验检查或者前列腺培养检查，属于无据，仅仅表现为轻微的症状，如会阴区胀痛或者尿道不适等。这种情况多与炎症未完全愈合、黏膜未完全恢复或者存在精神、心理性因素有关，不影响正常的性接触。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/23收听(93058)

前列腺炎症如何治疗

出现前列腺炎如何治疗？前列腺炎主要分两种类型，一种是无菌的前列腺炎，一种是有菌的前列腺炎，可以通过前列腺液常规进行判断。一般白细胞增多的考虑是有菌性的前列腺炎，可以用一些抗生素，常用的比如喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等等。有的前列腺炎还合并支原体或者衣原体感染，所以可以用上大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素等。还有一种就是无菌性的前列腺炎，这种关健是改善不良的生活习惯，平时不要长时间骑自行车压迫前列腺，性生活要规律，不要过于频繁，也不能完全没有。饮食方面，不要吃辣椒等刺激性的食物，不要饮酒，有症状的可以用清热解毒的中成药，比如前列解毒胶囊、前列舒通、前列安栓等，都有一定的效果，但是关健是改掉不良的生活习惯。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:40''

田硕│石家庄市人民医院

2018/05/04收听(66228)

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前列腺炎症怎么治疗

前列腺炎常见于男性，尤其是青少年最多，最常见的就是尿等待、尿不尽、尿滴白，严重的话，可导致膝盖...

宋跃飞│山西省中医院

2019/09/10播放(86414)

前列腺有炎症怎么治疗

"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官，前列腺炎是泌尿外科常见病、多发病。前列腺炎主要见于中青年男性，可以分为细菌性和非细菌性前列腺炎、急性和慢性前列腺炎。前列腺炎常用的药物包括具有抗炎作用的头孢类、喹诺酮类或者大环内酯类消炎药。对于急性前列腺炎，则需要静脉应用。对于慢性细菌性前列腺炎，则可以口服。改善排尿不畅、尿频、尿等待、尿不尽症状的α受体阻滞剂，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊。改善疼痛的药物，比如非甾体类消炎药芬必得。肛门内应用栓剂，比如前列安栓、野菊花栓。中成药制剂可以口服前列舒通胶囊、复方玄驹胶囊。"

语音时长01:34''

于忠建│保定市第二医院

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