山西省心血管病医院
影像科CT室
手机浏览
CT检查是蛛网膜下腔出血首选办法之一。发生蛛网膜下腔出血，CT表现为脑沟、脑裂、脑池中条状高密度影，遍布全脑，甚至脑室扩张，脑室内可有出血，脑沟回可以变浅消失。病人发病前可能有剧烈头痛，脑膜刺激症状，呕吐现象发生。发生蛛网膜下腔出血原因主要是颅内动脉瘤破裂，大约50%-85%病人动脉瘤破裂出血导致蛛网膜下腔出血。年轻人颅内出血，部分由于血压增高，导致颅内动脉瘤破裂，或者颅内动静脉畸形破裂，甚至脑外伤造成蛛网膜下腔出血，应尽快行CT检查。CT检查是蛛网膜下腔出血首选办法。
分享:
"蛛网膜下腔出血是各种原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔的一类疾病的统称，可以分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血两大类。患者在CT上主要表现为在颅底的蛛网膜下腔的位置，通常表现为颅底脑池有高密度，常提示有脑动脉瘤破裂，特别是前纵裂、双外侧裂、鞍上池、环池等部位。如果为外伤性的蛛网膜下腔出血，患者的出血多集中在脑沟、脑回，主要表现为脑沟、脑回的高密度影。有时蛛网膜下腔出血还可以合并脑室内的血肿、脑积水、脑梗死和脑水肿等表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(56704)
"蛛网膜下腔出血首选CT检查，可以检查出90%以上的蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的CT表现，主要是蛛网膜下腔的高密度影，常见的有大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、桥脑小脑角池、中脑环池，以及后纵裂池的高密度影。对于出血量比较大的蛛网膜下腔出血，还可能会有脑室内积血、硬膜下血肿，甚至脑内血肿的形成。对于脑室内积血的患者，如果脑脊液循环通路被血块堵塞，CT上还可以看到脑积水，也就是脑室扩大的征象。蛛网膜下腔出血的常见原因是动脉瘤破裂，通过增强CT可以发现大多数的动脉瘤，但是也有少量的患者仅仅表现为中脑环池的少量出血，被称为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(85188)
蛛网膜下腔出血是急症，出血原因既有动脉硬化造成的血管破裂或者畸形，也有不少是外伤引起的血管破裂... 朱绍成│河南省人民医院 2020/05/29播放(75910)
蛛网膜下腔出血是急症，出血原因既有动脉硬化造成的血管破裂或者畸形，也有不少是外伤引起的血管破裂...
朱绍成│河南省人民医院
2020/05/29播放(75910)
蛛网膜下腔出血为常见疾病，部分无症状患者或出现轻微头痛者，CT检查时也可发现蛛网膜下腔出血。<... 赵相胜│江门市五邑中医院 2018/07/17播放(89604)
蛛网膜下腔出血为常见疾病，部分无症状患者或出现轻微头痛者，CT检查时也可发现蛛网膜下腔出血。<...
赵相胜│江门市五邑中医院
2018/07/17播放(89604)
蛛网膜下腔出血典型的CT表现，为蛛网膜下腔出现高密度影像学改变，通常呈发白、发亮改变。因为蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤破裂引起，所以对于自发性蛛网膜下腔出血的患者还需常规行脑血管造影检查，以评估是否存在动脉瘤。如果是动脉瘤引起蛛网膜下腔出血，要引起高度重视，因为动脉瘤发生破裂后死亡率是相对较高的。所以需早期完善脑血管造影检查明确病因，并尽早进行手术或者介入栓塞治疗动脉瘤。如果是外伤导致的蛛网膜下腔出血，如果颅内其他部位没有存在明显外伤改变，这类患者通常预后较为良好，大多通过保守治疗就能治愈。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/04收听(25122)
"蛛网膜下腔出血，根据出血的量、部位和速度的快慢，在临床上表现各不相同。少量蛛网膜下腔出血病人表现为头痛、恶心、颈项强直，部分病人还会有颅神经功能的障碍，比如面瘫、眼球运动障碍。出血量比较大的蛛网膜下腔出血会影响到病人的意识，导致病人嗜睡、昏睡或者昏迷不醒。如果蛛网膜下腔出血量大，刺激到脑神经功能，会导致病人出现偏瘫、偏身感觉障碍，或者出现言语功能障碍。大量的蛛网膜下腔出血对脑干功能影响比较大，病人会出现深昏迷，甚至出现脑干功能衰竭，最终导致病人死亡。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/26收听(99610)
"蛛网膜下腔出血CT的注意事项大概有以下两点：1、CT虽然是蛛网膜下腔出血最常用的一种检查方式，但只是对早期的蛛网膜下腔出血的诊断率比较高。在早期出血CT的诊断率可以达到90%左右，但是随着时间的延长，发现率会逐渐下降，一般在出血一周之后，CT扫描很难能够检出蛛网膜下腔出血，所以如果临床上一旦怀疑蛛网膜下腔出血，应该尽早进行CT扫描。2、蛛网膜下腔出血同时可能会伴发其他的问题，所以在CT检查的过程中一定要注意观察，比如是否同时伴发了脑内的血肿和硬膜下的血肿等情况，以免出现漏诊。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/25收听(44599)
车祸引起蛛网膜下腔出血，也就是创伤性蛛网膜下腔出血。如果是单纯的蛛网膜下腔出血，病人表现为头痛... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(79588)
车祸引起蛛网膜下腔出血，也就是创伤性蛛网膜下腔出血。如果是单纯的蛛网膜下腔出血，病人表现为头痛...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(79588)
"车祸导致蛛网膜下腔出血主要的症状表现为头痛与呕吐。突然出现剧烈头痛、呕吐、脸色苍白、全身出汗，就要考虑到有没有蛛网膜下腔出血。其次还可以出现程度不同的意识障碍，甚至是昏迷，或者是烦躁不安，有一些病人还可以出现癫痫发作，就是身体突然抽搐、小便失禁等症状。青年人可以出现近背部的疼痛，脑膜的刺激，手脚活动不灵活，这样的症状，有无蛛网膜下腔出血，可以通过CT检查等方法发现出现这种情况，需要到正规医院的神经外科及时的进行治疗，以免出现意外。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(34572)
蛛网膜下腔出血是指血液进入到软脑膜与蛛网膜的空隙内，病因较多，常见于脑内动脉瘤患者，临床表现为... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(62942)
蛛网膜下腔出血是指血液进入到软脑膜与蛛网膜的空隙内，病因较多，常见于脑内动脉瘤患者，临床表现为...
袁明贤│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(62942)
"头颅CT的诊断几乎准确率是100%，CT显示脑沟与脑池密度增高，颈内动脉瘤破裂出血，以大脑外侧裂最多，大脑中动脉瘤破裂出血，聚集在外侧的外侧裂，也可流向环池、纵裂池等等。基底动脉瘤破裂后，血液主要聚集在脚间池与环池附近。一般出血后第1周内CT显示最清晰，1-2周后出血逐渐吸收。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(46365)
头颅CT检查对于脑出血，尤其急性期脑出血非常敏感，所以对于蛛网膜下腔出血，头颅CT检查是首选的... 尹家瑜│南宁市第一人民医院 2021/01/11播放(60087)
头颅CT检查对于脑出血，尤其急性期脑出血非常敏感，所以对于蛛网膜下腔出血，头颅CT检查是首选的...
尹家瑜│南宁市第一人民医院
2021/01/11播放(60087)
蛛网膜下腔出血可以分为外伤性蛛网膜下降出血，以及自发性蛛网膜下腔出血。临床上的蛛网膜下腔出血通... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(64508)
蛛网膜下腔出血可以分为外伤性蛛网膜下降出血，以及自发性蛛网膜下腔出血。临床上的蛛网膜下腔出血通...
2022/10/17播放(64508)
蛛网膜下腔出血最特征的表现为头痛、呕吐、颈项强直，判断蛛网膜下腔出血最直接的表现是头痛，可以出... 郭华│山东省立医院 2021/02/05播放(96595)
蛛网膜下腔出血最特征的表现为头痛、呕吐、颈项强直，判断蛛网膜下腔出血最直接的表现是头痛，可以出...
郭华│山东省立医院
2021/02/05播放(96595)
蛛网膜下腔出血，主要包括以下临床表现特征：1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(74923)
蛛网膜下腔出血，主要包括以下临床表现特征：
1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的...
于秀军│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(74923)
"蛛网膜下腔出血，各个年龄段以及两性都可以发病，青壮年更为常见，女性多于男性。蛛网膜下腔出血的特征性表现是突然起病，以数秒或数分钟的速度迅速发生头痛，是最常见的起病方式，患者能清楚描述发病的时间、情况，情绪激动、剧烈运动、用力咳嗽、排便等是常见的发病诱因。蛛网膜下腔出血出现的头痛，是突然发生的剧烈头痛、胀痛或者爆裂样的疼痛，通常难以忍受，为局限性或全头痛，持续不能缓解或者进行性加重，一般伴有恶心、呕吐等症状。"
靳世刚│日照市人民医院
2021/07/21收听(69476)
"如果患者突然出现剧烈的头痛，伴有频繁的呕吐，且脑膜刺激征呈阳性，查体时无局灶性神经系统体征，这时应高度怀疑蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血首选检查方法是行头部CT检查，头部CT检查可以检出90%以上的蛛网膜下腔出血。如果CT扫描不能确定蛛网膜下腔出血的临床诊断，可以行腰椎穿刺脑脊液检查。但是最好在发病12小时以后进行，以便与穿刺误伤鉴别。如果腰穿时出现肉眼均匀一致的血性脑脊液，且脑脊液压力增高，则可以作为蛛网膜下腔出血诊断的重要证据。但应该注意做腰穿时，有可能会诱发脑疝的形成。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/30收听(75193)
蛛网膜下腔出血是指各种原因出血致血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类。自发性... 王一凡│中国人民解放军第四七六医院 2018/07/02播放(98859)
蛛网膜下腔出血是指各种原因出血致血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类。自发性...
王一凡│中国人民解放军第四七六医院
2018/07/02播放(98859)
蛛网膜下腔是蛛网膜与软膜之间的间隙，内有脑脊液。蛛网膜下腔出血指蛛网膜下腔有血，最常见的是动脉... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(60933)
蛛网膜下腔是蛛网膜与软膜之间的间隙，内有脑脊液。蛛网膜下腔出血指蛛网膜下腔有血，最常见的是动脉...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/15播放(60933)
蛛网膜下腔出血是脑出血的类型，常见的脑出血一般用三个类型，通常就是脑实质出血，这是一般说的脑出血。另一个出血就是脑室内出血，还有一个就是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血可以导致很严重的并发症，最常见的是心肌埂塞，严重的心律失常，蛛网膜下腔出血可以造成严重癫痫发作。此外跟其它脑出血一样，蛛网膜下腔出血也可以造成失明、偏瘫，造成意识障碍，甚至可以造成死亡。蛛网膜下腔的原因有各种各样的原因，一个比较常见的原因是动脉瘤破裂，还有一个常见原因就是动静脉畸形。还有一部分原因是因为吃抗凝药或者其它血管炎症所造成。总体来讲蛛网膜下腔出血是非常严重的疾病，一旦发生严重危害人体生命和健康应该马上就诊，经过积极的就诊多数蛛网膜下腔出血都会得到很好的效果而不留什么后遗症。
邵自强│中日友好医院
2020/04/12收听(68988)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.14万
播放次数：2.9万
播放次数：6.51万
播放次数：1.45万
