如果患者突然出现比较激烈的症状，而且伴有胡言乱语，首先可能出现谵妄，其次可能存在痴呆时，内容如下：

1、谵妄：当患者出现内科疾病，或者环境的改变，比如患者进行大手术后，常易伴有谵妄发生，且持续的时间可能是几天以上。此时可能会出现情绪激动和胡言乱语。此时进行头部CT检查，未必会有异常情况，即脑部结构没有异常，即谵妄状态，可能是患者出现短时期或突发的胡言乱语；

2、痴呆：也可伴有上述精神症状，比如帕金森病和路易体痴呆患者，以及老年痴呆晚期时，常会伴有精神症状。有精神症状的患者，可能会出现幻觉，可能看到或听到，正常人看不到或听不到的事情，此时可以看到患者，出现奇怪的言语，此时可能是精神症状的表现。