首都医科大学北京妇产医院
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甲胎蛋白是一种胎儿特异性球蛋白，由胎儿产生，所以孕期会增高，从孕早期开始逐渐升高，一般28-32周能够达到高峰，32周以后，甲胎蛋白值逐渐下降，体内甲胎蛋白数值的高低，受很多因素影响，主要有以下几点：1、孕周：怀孕期间不断增加，28-32周达到高峰，后面会下降；2、孕妇体重：孕妇过胖或者过瘦也会影响甲胎蛋白值；3、孕前是否有糖尿病，尤其是否有1型糖尿病，也会影响甲胎；4、胎儿畸形、多胎、种族因素或者胎儿死亡等原因都会使孕期甲胎蛋白数值或高、或低。
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孕妇在怀孕16-17周时，医生会要求进行胎儿唐氏综合征和其他常见染色体疾病，以及开放性脊柱裂等... 程娇影│中日友好医院 2023/07/07播放(97668)
孕妇在怀孕16-17周时，医生会要求进行胎儿唐氏综合征和其他常见染色体疾病，以及开放性脊柱裂等...
程娇影│中日友好医院
2023/07/07播放(97668)
甲胎蛋白轻度偏高无法说明较大的问题，需定... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(81947)
甲胎蛋白轻度偏高无法说明较大的问题，需定...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/12播放(81947)
"甲胎蛋白主要是胎儿肝中合成的一种产物。但是胎儿出生后2周甲胎蛋白就从血液中消失了，正常人血清中放射免疫电泳甲胎蛋白的值一般是小于25μg\/L，但是如果超过25μg\/L为阳性，如果大于25μg\/L，但是小于400μg\/L为低浓度的阳性，超过400μg\/L以上为高浓度的阳性。甲胎蛋白对原发性肝癌诊断有特殊的意义，如果肝功能检测中间，在肿瘤标志物检测中间发现甲胎蛋白持续大于200ng\/mL的，如果持续8周以上；甲胎蛋白如果是阳性，而且定量直接大于400ng\/mL的，这两种情况就高度要怀疑有没有原发性肝癌，同时还得排除正在妊娠或者生殖腺胚胎的肿瘤。甲胎蛋白含量的检测主要是诊断原发性肝癌的重要手段之一，同时也能鉴定急性肝炎和肝硬化。曾经上海瑞金医院报道过急性黄疸性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者之间，急性肝病患者甲胎蛋白升高后相应治疗，病情好转以后基本上都能下降到正常，但肝硬化患者呈下降趋势，但是有部分人会持续低水平，如果是肝癌患者只会持续逐步的上升。还有对先天性疾病的诊断，羊水里面甲胎蛋白的含量已经引起了重视，可以发现无脑儿羊水中含量显著增高，先天性的肾病和脊柱裂的患者也会有部分升高，所以甲胎蛋白在羊水中的测定还有助于某些先天性疾病出生前的诊断。血清甲胎蛋白升高还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢的肿瘤。母体血中甲胎蛋白升高，还见于异常的妊娠。总之，甲胎蛋白偏高原因最需要重视的还是原发性肝癌，200ng\/mL，是要求8周以上的持续水平；如果是400ng\/mL的，一般就得高度重视是不是有原发性肝癌指标升高。妊娠新生儿也会出现一过性升高。甲胎蛋白偏高还有可能与非恶性疾病、急慢性肝炎、重症肝炎恢复期、肝硬化、先天性胆管闭塞症，还有畸形胎儿等有关，与生殖细胞肿瘤也有相关性。新生儿肝炎，30%新生儿肝炎也可以测到甲胎蛋白，其他损伤比如充血性的肝肿大、毛细血管扩张症、先天性的酪氨酸病，孕妇3-6个月以内的，还有生殖系统的肿瘤也常常有甲胎蛋白升高的风险，但是甲胎蛋白增高不一定就是肝癌，要临床具体情况具体鉴别。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(43522)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标，甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成，因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/29播放(61072)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标，甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成，因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/29播放(61072)
"甲胎蛋白是用于检查肝脏肿瘤的一种提示性检查，它是一种糖蛋白，主要在胎儿的肝中合成，孕30周的时候可以达到高峰，此后逐渐下降，1岁左右基本消失。甲胎蛋白正常检测范围0.89-8.78ng\/ml之间。偏高多见于慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化代偿期和失代偿期、原发性肝癌和继发性肝癌、女性妊娠期肝细胞坏死后再生，这些都可以出现甲胎蛋白的升高。如果甲胎蛋白升高，我们就要定期复查，升高达200ng\/ml或400ng\/ml以上有逐渐增高的趋势，可能提示肝脏肿瘤，需要进一步查肝脏影像学。"
彭欣│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(62070)
小三阳的患者如果排除了生殖器的恶性肿瘤，以及排除了妊娠，对于这样的患者，如果甲胎蛋白偏高，多见... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(65568)
小三阳的患者如果排除了生殖器的恶性肿瘤，以及排除了妊娠，对于这样的患者，如果甲胎蛋白偏高，多见...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(65568)
甲胎蛋白定量偏高可能是原发性肝癌所导致的。原发性肝癌的甲胎蛋白高是指甲胎蛋白>400ng/mL，或者是200ng/mL持续两个月以上，才能达到原发性肝癌的诊断标准，轻度的升高可能是肝硬化、肝炎所导致的。如果甲胎蛋白>400ng/mL，同时伴有B超、CT、磁共振等影像学检查，发现肝脏有占位性病变，可以确诊为原发性肝癌。原发性肝癌是不需要做病理穿刺检查的，80%左右的原发性肝癌甲胎蛋白是明显升高，达到肝癌的诊断标准也有少数的肝癌甲胎蛋白可以不升高。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/28收听(49840)
孕妇在怀孕期间甲胎蛋白会升高，属于正常的现象。甲胎蛋白的升高表示胎儿在母体内发育正常，但甲胎蛋... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/07/08播放(61271)
孕妇在怀孕期间甲胎蛋白会升高，属于正常的现象。甲胎蛋白的升高表示胎儿在母体内发育正常，但甲胎蛋...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/07/08播放(61271)
怀孕期间孕妇甲胎蛋白偏高，是怀孕后的正常表现或者提示存在胎儿畸形、孕妇有肝脏疾病，如肝硬化、肝... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(84290)
怀孕期间孕妇甲胎蛋白偏高，是怀孕后的正常表现或者提示存在胎儿畸形、孕妇有肝脏疾病，如肝硬化、肝...
2021/04/25播放(84290)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别，但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在... 王东│北京大学人民医院 2021/03/24播放(60582)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别，但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在...
王东│北京大学人民医院
2021/03/24播放(60582)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性指标，当然升高不一定代表已经得了肝癌。肝炎的病人，尤其是乙型病毒性肝炎的患者，这个指标也有可能会升高。所以要进一步检查，做彩超或者CT，看看肝脏有没有占位病变。如果发现问题，需要治疗。如果升高一点，也不要太担心，首先排除肝癌，如果没有肝癌，看是不是乙肝的病人，或者是肝硬化的病人，指标也会轻度地升高。一般AFP大于400ng\/ml，考虑肝癌的情况比较大，要根据检查结果，进一步明确。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(34499)
"甲胎蛋白升高的原因主要有以下三类：第一、各种慢性的肝病、肝硬化、肝癌。第二、生殖腺胚胎瘤。第三、孕妇。如果是由于肝病而导致的甲胎蛋白升高，在没有肝癌的情况下可能是轻度升高，比如甲胎蛋白升高到40-60μg\/L，甚至于急性恢复期可以100μg\/L以上，但是经过治疗都会逐渐的下降。如果是由肝癌导致的甲胎蛋白升高，则逐渐的上升，可以是从低水平不断的升高，或者维持在一个比较高的水平不再下降，需要进一步的检查超声、CT、核磁等，来明确是否有肝脏肿瘤。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(62244)
"引起甲胎蛋白偏高的主要原因为肝癌。肝癌患者甲胎蛋白升高明显，一般超过400g\/L，如果查血发现甲胎蛋白增高，建议查彩超排除肝占位性病变。引起甲胎蛋白增高的原因还有怀孕、乙肝病毒复制活跃、肝硬化、畸胎瘤、胰腺癌、生殖系统肿瘤、肺癌、胃癌等都会引起甲胎蛋白增高，但是肝炎引起的甲胎蛋白增高数值不会过大，予以抗病毒治疗后复查甲胎蛋白数值都会有明显降低。而肝癌病人甲胎蛋白数值是持续增高的，因此如果出现甲胎蛋白偏高，需要及时查清病因积极对症治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/03/31收听(77477)
"甲胎蛋白是一种肿瘤标记物，主要进行原发性肝癌的鉴别，是敏感指标。如甲胎蛋白检查明显升高时，首先要进行肝脏的影像学检查，排查原发性肝癌，在肠癌、胃癌和胰腺癌等肿瘤中也可以看到甲胎蛋白升高，但不是特异。再者在一些良性疾病身上，也可以看到甲胎蛋白的升高，如急慢性肝炎、肝硬化，一般情况下都会小于1000单位，在肝功恢复后会逐渐下降趋于正常。如果对孕妇进行检查，也可以看到甲胎蛋白升高，因此请不要紧张。"
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2018/11/19收听(17183)
甲胎蛋白是临床上经常检测到的肿瘤标志物，属于一种胚胎类抗原，甲胎蛋白升高的原因具体如下： 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(94026)
甲胎蛋白是临床上经常检测到的肿瘤标志物，属于一种胚胎类抗原，甲胎蛋白升高的原因具体如下：
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(94026)
甲胎蛋白偏高的原因包括：1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高，甲胎蛋白... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(89335)
甲胎蛋白偏高的原因包括：
1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高，甲胎蛋白...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/03/28播放(89335)
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中有较高的浓度，出生后下降，在出生后2-3... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(74517)
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中有较高的浓度，出生后下降，在出生后2-3...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(74517)
甲胎蛋白顾名思义就是在胚胎时期会出现甲胎蛋白的升高。如果是除外胚胎因素，就是像妊娠怀孕或者说小孩因素以外，甲胎蛋白升高最常见的原因就是原发性肝癌。在原发性肝癌的时候甲胎蛋白可以出现特异性的升高。肝癌有好多种，有原发性肝癌、继发性肝癌，还有来源于胆管上皮的肝脏的恶性肿瘤，但是说原发性肝癌会出现甲胎蛋白的升高。
2017/07/10收听(59686)
甲胎蛋白缩写为AFP，甲胎蛋白偏高主要有以下几个原因：1、大多数原发性肝细胞癌的... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2020/01/11播放(80235)
甲胎蛋白缩写为AFP，甲胎蛋白偏高主要有以下几个原因：
1、大多数原发性肝细胞癌的...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2020/01/11播放(80235)
甲胎蛋白升高分为生理性的升高，以及病理性的升高。甲胎蛋白主要是由幼稚的肝细胞或者肝癌细胞分泌，刚出生的新生儿以及孕妇会有幼稚的肝细胞产生，甲胎蛋白偏高是正常的。但一般新生儿出生后，甲胎蛋白的浓度会快速下降，成人没有幼稚的肝细胞，甲胎蛋白的水平在20ug/L。病理性的甲胎蛋白升高见于原发性肝癌，以及其他消化系统的恶性肿瘤，以及妇科肿瘤，例如卵巢癌，胃癌、胰腺癌、胆管癌等等。当然，甲胎蛋白偏高的主要原因仍然是原发性肝癌，有部分患者有乙肝或者丙肝，出现肝功能异常，肝细胞损伤修复的过程当中也会出现甲胎蛋白升高。发现甲胎蛋白升高需要至专科医院进行明确诊断，对因治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(64232)
浙医二院 戴国亮
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