山西白求恩医院
口腔科
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患者拔除智齿后疼痛持续时间因人而异。部分患者拔牙后基本不会出现疼痛，而部分患者可出现严重疼痛且持续时间较长，约为1-2周。
临床上上颌正位智齿拔除后，患者疼痛反应较轻，1-2天后疼痛感可逐渐消失。而下颌智齿拔除后，患者痛感相对较强烈。此外下颌埋伏智齿术后，患者两天内疼痛较重，两天后疼痛可逐渐缓解，但1-2周内创口仍存在隐痛现象。若患者疼痛持续加重或出现剧烈疼痛，则需考虑创口发生感染，应及时就诊，尽早治疗。
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有的患者拔除智齿以后没有任何反应，有的可能会疼痛2-3天，甚至有的患者会持续1-2个月。智齿由... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/02/07播放(55951)
有的患者拔除智齿以后没有任何反应，有的可能会疼痛2-3天，甚至有的患者会持续1-2个月。智齿由...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/02/07播放(55951)
"拔掉智齿以后，一般疼痛持续3-5天，严重者会在一周之内会出现剧烈的疼痛现象。所以，出现此类疼痛问题时，需要进行及时的炎症治疗和缓解，才能有效的避免出现疼痛的加重。在临床上，一般根据创伤的情况和个人的耐受力来决定，一般根据牙齿的情况、位置等，如果创伤比较大或出现水肿、疼痛、炎症比较明显者，需要采取一定的检查和对因处理，才能有效缓解其临床症状。所以，拔智齿后的疼痛时间决定了其炎症的创伤程度，所以根据情况采取一定的消炎、止痛的方法来进行缓解，可以有效的减轻疼痛，或者是通过一定的术前预防，采取术中微创拔牙的方法来进行有效的控制，防止疼痛持续加重。"
张鹏│邹平市中医院
2021/05/31收听(39676)
"一般对于操作简单，拔牙时间较短，创伤小的智齿拔除以后不会出现疼痛，或者是疼痛非常的轻微。如果是拔牙时间比较长，创伤面很大的智齿拔除术，有可能疼痛会持续2-3天。拔牙后可以用冰块冷敷，可以有效的缓解疼痛和肿胀。一般口服阿莫西林或是一代、二代的头孢菌素片，还有甲硝唑片来消炎。止痛药的话可以用布洛芬胶囊和高乌甲素片。如果是拔牙后的3天出现了剧烈的疼痛，常规止痛药不能止痛的话，还有拔牙窝内空虚或有腐败的臭味，应该考虑是干槽症的情况，需要在局麻下清除腐败的血凝块，牙槽窝内防治碘仿纱条。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(56089)
"拔智齿之后，患者疼痛是在3-5天，这是拔牙后的正常的反应性的疼痛。因为拔牙的时候，骨组织以及软组织都受到了不同程度的损伤，将创伤造成的代谢产物，或者组织的应激反应，会刺激神经末梢而产生疼痛。如果是比较简单的智齿拔除之后，有的可能疼痛不会很重或者有稍微的疼痛。而如果创伤比较大，将很难拔除的智齿拔除之后，这种疼痛就会比较明显。必要的时候可以考虑口服止痛药来进行止疼，但是在3-5天就会逐渐消失。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/18收听(66244)
"智齿拔出以后，疼痛的时间不完全一样，和智齿拔出前的局部状态、拔出智齿的时间有关系。一般上颌智齿一般容易拔一些，所以术后的反应会很小，有可能都不是特别疼。下颌智齿术后反应与拔除的难易程度相关，如果智齿比较难拔，局部进行了切开、翻瓣、去骨、分牙，又挺出牙齿，最后又缝合，这是一系列的过程。拔除以后病人就会有反应，一般疼痛一周左右。有的术后疼痛的比较明显，甚至引起面部肿胀。在护理得当情况下，病人机体抵抗力正常，大概疼一周左右是正常情况。在这个过程中，如果局部特别疼，可以口服消炎药和止痛药进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/17收听(77439)
拔完牙后肯定伤口会疼一段时间，但具体拔完智齿后会痛几天，没有固定时间，会有影响因素。<...
拔完牙后肯定伤口会疼一段时间，但具体拔完智齿后会痛几天，没有固定时间，会有影响因素。
周炼│北京协和医院
2019/10/29播放(99435)
"拔完智齿之后一般会出现术后的反应性疼痛，因为智齿拔除的创伤比较大，可以考虑在术后应用止疼药。术后的反应性疼痛会在拔牙后当天出现，疼痛一般不会难以忍受，在3-5天内就会消失，这是正常的反应性疼痛。如果拔牙后3-5天，开始出现剧烈的放射性疼痛，而且拔牙窝内有腐臭，考虑为干槽症。如果对干槽症不加处理，疼痛可以持续10天以上。因此如果出现疼痛，应当及时到医院进行治疗。"
2019/01/30收听(46177)
"智齿手术拔除后有疼痛反应在3-5天达高峰，3-5天后疼痛和肿胀的反应逐渐趋于减少。智齿是口腔内最后萌出的牙齿，即第三磨牙，智齿分上颌智齿和下颌智齿，上颌智齿一般位置较正，拔除后疼痛反应较少，下颌智齿经常出现各种阻生，萌出不完全。拔除时可能需要局部进行，切开翻瓣、去骨等手术，拔除后还需要局部进行缝合，所以下颌阻生智齿的拔除，手术拔除后有疼痛反应，在3-5天达高峰，3-5天后疼痛和肿胀的反应逐渐趋于减少。拔除智齿后如果前3-5天疼痛比较剧烈，可以配合口服消炎、止痛药进行对症的处理。如果拔除智齿后前几天无疼痛反应，1周后拔除患牙的部位发生疼痛，甚至伴有恶臭的出现，可能局部出现干槽症反应，需要及时去口腔科进行检查，并进行对症的处理。拔牙当日可以吃软烂的食物，避免咀嚼患侧、吸烟或饮酒。拔牙会导致口腔伤口，可以进食凉爽的食物，可以止血，拔牙后24小时内尽量不要漱口。"
2020/05/27收听(12422)
"拔智齿几天好没有统一的标准，因为口内有0-4颗智齿，智齿为上颌智齿和下颌智齿。上颌智齿一般正位萌出的比较多，如果长时间与邻牙之间食物嵌塞也可以进行拔除，上颌智齿拔除以后，一般术后反应比较小，有的人可能没有症状也不需要服药。下颌智齿由于其萌出特点，多种情况会出现阻生，那么出现阻生以后需要局部进行切开、翻瓣、去骨、缝合，也就是属于小手术。那么拔出以后，病人的反应可能会比较大，所以在拔除下颌智齿出现疼痛和肿胀反应的比较多，一般在拔除智齿后出现症状，在3-5天达到高峰，有的人甚至可以伴有半侧面部的肿胀和开口受限，如果反应比较严重，可以口服一些消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。在拔除智齿后，可以局部进行冰敷，来减轻局部的肿胀和疼痛反应。"
2020/11/30收听(83977)
"智齿是拔牙难度比较大的牙齿，一般术后1-2周拔牙创口能够愈合，具体愈合时间的长短主要由拔牙难度，术中的创伤大小以及不同人的组织愈合能力这几方面来决定。如果智齿是直立生长，拔除过程中不需要切黏膜，用拔牙铤直接能将牙齿铤松拔除，这种智齿拔除的创伤较小，术后疼痛和肿胀均较轻，术后3-5天内需要口服抗生素消炎，需要1周的时间软组织就能够愈合，拔牙测逐渐能够恢复正常的咀嚼功能。如果智齿是阻生的，通常需要采用切开黏膜、截冠、分根等方式，将智齿分块拔出，拔牙创伤比较大，术后肿胀、疼痛以及张口受限的情况也比较严重，愈合时间也会延长，术后除需口服抗生素外，如果疼痛肿胀明显还需要静脉输液抗炎治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(76806)
"智齿又叫第三磨牙，是口腔内最后萌出的牙齿。智齿分上颌智齿和下颌智齿，上颌智齿一般不出现阻生，拔除较容易，拔牙后一般无不适的感觉。而下颌智齿在治疗后需3天左右才可恢复，但也因个人恢复情况而定。通常情况下，下颌智齿常出现各种阻生，如高位、低位、颊向、舌向、近中等情况。当智齿阻生较大时，常会需要局部进行切开、去骨和缝合，所以这种智齿拔除后相对来说手术的创伤较大，术后反应也可能会大一些。一般拔除智齿后疼痛和肿胀的反应在3天左右达到高峰，3天以后就会逐渐的消除和缓解。在这个过程中如局部肿胀明显甚至伴有低烧时，可以遵医嘱口服消炎、止痛药进行对症的处理。在拔除下颌智齿后，为减轻术后发生反应的程度和肿胀的程度以及出血的情况，可以局部使用冰袋进行冰敷。在日常生活中患者拔完智齿2个小时后才能够进食，通常建议进温冷的流质或者半流质的食物。而且拔完智齿后当天也最好不要刷牙、不要用力漱口，24小时后才可以轻轻的刷牙、漱口。然后在拔完智齿后24小时才可以开始进普食，但是还需要注意是用非拔牙侧咀嚼食物。"
2020/05/09收听(94499)
拔了智齿以后，需要严格遵守拔牙后的注意事项，拔牙创表面的黏膜创口5-7天就可以愈合。在此愈合期间内，拔牙创会发生血液凝固，血块机化，逐渐的形成肉芽组织。拔牙创完全愈合，大概需要3-6个月的时间。拔牙后大概20天左右，肉芽组织会被更成熟的纤维结缔组织所替代，同时还会发生牙槽骨的吸收和重建，大概3个月左右，牙槽窝内会形成骨组织。但此时骨组织不成熟，骨密度较低，大概拔牙后6个月左右，骨吸收和骨重建基本完成，此时才呈现出正常的骨组织，属于拔牙创完全愈合。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/14收听(82994)
智齿在拔的过程当中，基本没有疼痛，因为医生会打麻药，在拔的过程当中，会感觉到医生摇动牙齿，用器... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/04/10播放(58634)
智齿在拔的过程当中，基本没有疼痛，因为医生会打麻药，在拔的过程当中，会感觉到医生摇动牙齿，用器...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/04/10播放(58634)
"我们来看拔完智齿为什么会出现疼痛，疼痛一般是属于一种炎症反应，拔牙引起的创伤，机体对于创伤的反应是炎症反应，炎症反应会有一些致痛因子渗出到组织间隙里边，就会引起疼痛。这种由于拔牙创伤引起的疼痛，一般术后持续2-3天，当然会存在很大的个体差异，有些患者疼痛的时间非常短，而另外一些又会比较长。还有一个重要的引起拔牙后疼痛的原因，是拔牙后的感染，最常见的是干槽症。这种情况一般是在拔完牙3-4天以后，出现突然加重的、剧烈的拔牙窝疼痛。这种情况必须及时进行处理，拔牙窝的搔刮、清洗，填塞抗炎的纱条，同时配合口服抗生素、止疼药，才能够及时控制这种疼痛，并且逐渐好转。因此，拔完智齿以后的疼痛时间是不确定的。"
2020/03/23收听(95583)
"拔完智齿疼，首先来看拔完智齿以后的疼痛是怎么来源的，首先拔牙是一项有创的操作，拔牙后的疼痛主要是由于创伤所导致的，因为拔智齿，尤其是阻生智齿，首先有可能需要切开翻瓣、去骨，然后才能拔除。在拔的过程当中，最后要使牙根牙槽窝内脱离，要撕裂牙周韧带，同时还有可能会造成轻微的牙槽间隔和骨壁的骨折，所有这些软硬组织的创伤，术后都是拔牙后疼痛的一个主要来源。而这些创伤它有一个恢复的过程，机体对创伤也是通过炎症反应来对抗的，因此这种炎症反应就会引起疼痛，大概持续2-3天。另外，拔完智齿3-4天以后疼痛加重了，这种疼痛是由于拔牙以后的感染所导致的，拔牙窝内会有一些腐败、坏死的感染物，必须把它彻底的清除，冲洗拔牙窝，并且放入碘仿纱条等抗炎的填入物，再配合与抗生素、止疼药的使用。经过一段时间抗感染治疗，这种疼痛才能真正的消除。所以拔牙后的疼痛，创伤性的疼痛很快可以好。而如果继发了感染，就必须通过治疗，疼痛才能缓解。"
2020/04/26收听(17930)
拔智齿一般时间在半个小时到一个小时左右就可以完全的好了。主要复杂程度是决定了它拔牙的时间，但是不会历经几天这么久。拔智齿的过程其实是比较复杂的，第一步就是要修整我们牙龈的龈瓣，因为牙龈覆盖在智齿的表面，对于智齿来讲是一种软组织的阻力，我们需要去除这种阻力。如果这个时候还有来自骨头的阻力，下一步就是通过慢速的手机去除我们骨组织的阻力，然后将牙齿尽量的劈裂成小块，然后取出这个智齿，所以这个智齿的拔除术是很复杂的，最复杂的大概需要历经两个小时左右。一般在一周左右拔完智齿的拔牙窝会恢复正常的状态，没有任何疼痛感，炎症也会完全的消除。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(11497)
"拔智齿当天就可以吃饭，只不过对吃饭的性质有一定要求，不要吃过硬或者过烫的食物，因为两种食物有可能会对拔牙创造成一定的物理性刺激，造成拔牙创血凝块脱落而出血。常见的布丁、果汁，温度不高的牛奶或者鸡蛋羹、豆腐等，拔牙后的患者都可以进食而且完全可以放心服用，进食后可以考虑饮用清水来保持口腔卫生。拔牙后24小时内应用上述食物完全没有问题，随着时间推移，患者可以逐渐增加食物的硬度和种类，在拔牙后1周左右完全可以正常进食。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(84638)
"拔智齿后几天可以正常吃饭，需要根据智齿所在的位置及拔牙时的情况具体分析。如果智齿的位置比较正常，生长出来比较多，拔牙前牙齿没有疼痛，拔牙过程比较顺利，拔牙以后也没有造成牙龈的撕裂，一般拔牙以后当天就可以进食温热的半流食，如面条或者稀饭，第二天可以正常进食。如果智齿是比较低位的、长歪的或者埋伏在骨内的，拔除比较困难，手术时间比较长，手术的创伤比较大，手术以后的反应也会比较大，局部会肿胀、疼痛，甚至张口受限、影响进食，一般一个星期左右才能够好转。拔完智齿后的患者要注意保持口腔清洁，刷牙及漱口动作要轻柔，尽量不要碰到伤口。饮食上以清淡的流食或半流食为主，忌食过硬、过烫、辛辣、刺激性食物，注意休息。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(11922)
拔完智齿二十四小时之后才能够刷牙漱口，但是刷牙的力度不能过大，不能用力的漱口，以防止拔牙窝内血凝块的脱落和感染。拔完牙齿之后，特别是拔除智齿或者是比较难以拔出的牙齿，在拔牙术中会造成一定程度的组织损伤，拔牙术后会出现组织的肿胀和疼痛，因此不能过早地刷牙漱口，以防止拔牙创口局部出现感染，不利于拔牙创口的愈合。不能过早使用拔牙侧来咀嚼食物，建议当拔牙创口的软组织创面全部愈合之后，再用拔牙侧来咀嚼食物。拔牙两个小时之后可以吃东西喝水，建议以温凉、稀软的食物为主。如果是拔除智齿，引起比较大的组织创伤，在拔牙后当天建议以流食和半流食为主，也可以采用具有消炎功能的漱口水，来含漱来防止拔牙创口的感染。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/18收听(57440)
"拔完智齿一天后如果没有血凝块脱落，则可以刷牙漱口，可以适量应用漱口水，以抑制口腔内细菌生长。一般在拔牙以后，医生会在创口上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，这样可以压闭创口内的血管，使血管的远端形成血栓，堵住血管的破裂口，出血就可以止住。但是一天内血凝块还不够稳定，容易破裂，所以在一天内不能刷牙、漱口，刷牙或者漱口力量都比较大，有可能把血凝块刷掉或者漱掉。如果血凝块脱落或者破损，拔牙创口里面的骨壁会暴露在口腔当中。骨组织遇到口腔内的细菌，有可能发生感染，而出现剧烈的疼痛，在医学上称为干槽症。建议患者保持口腔清洁卫生，尽量不要用患侧咀嚼食物，如果出现食物嵌塞，需要将其漱出。建议患者拔完智齿后在医生的指导下口服抗生素类的药物，防止炎症感染。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/17收听(97477)
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