北京大学第一医院
感染疾病科
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降钙素原是临床用于检测是否存在细菌感染的常用指标，降钙素原偏低提示患者不存在细菌感染。正常情况下，降钙素原在血浆中的浓度较低，正常情况下应＜0.5ng/ml，若＞0.5ng/ml则说明存在感染。若降钙素原在2ng/ml以上，提示存在中度以上的细菌感染。若降钙素原＞10ng/ml，则说明存在严重的感染甚至脓毒症休克。
若发生细菌感染，通过积极的抗炎治疗后降钙素原水平可以较快恢复。所以临床可以通过检测降钙素原帮助诊断是否存在感染，同时可通过监测降钙素原的变化判断抗炎治疗的效果并评估预后。
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"降钙素和降钙素原的区别主要有以下几点：一、产生细胞不同，降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的肽类激素，降钙素原是无激素活性的降钙素前肽，不只是由甲状腺滤泡旁细胞分泌，在炎症状态下甲状腺以外的组织可以产生降钙素原。二、作用不同，降钙素的作用主要是调节钙磷代谢，降低血钙，降钙素原在机体发生炎症时明显增高。三、临床意义不同，降钙素增高提示可能存在，甲状腺髓样癌和肺小细胞癌等，作为一种肿瘤标志物用于肿瘤切除以后的疗效观察，而降钙素原则主要应用于，细菌感染性炎症的辅助诊断和病情判断，以及感染性和非感染性疾病的鉴别诊断。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(61469)
"降钙素和降钙素原的区别，具体如下：1、降钙素：是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种激素，主要参与人体钙元素和磷元素的调节，通常会在进行钙磷代谢，以及患者是否出现甲状腺髓样癌时进行检测，以了解对人体钙磷调节的影响，它也是一个甲状腺髓样癌的指标。2、降钙素原：反映的是人体的炎症指标，通常在人体出现感染，尤其是细菌感染时，会使降钙素原出现升高，通常是在人体出现发热和不明原因感染时进行检测，以评价感染的严重程度，通常也是进行抗感染以及病情评估的一个重要的指标。所以，两者对人体调节以及反映的病情完全不一样。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/09收听(27157)
"降钙素原偏高说明人体存在严重的感染，包括细菌感染、寄生虫感染和真菌感染。降钙素原是一种降钙素前肽物质，在健康个体当中降钙素原的浓度非常低。研究表明降钙素原是由细菌内毒素、促炎因子作用于肝、脾、肾等器官的神经内分泌细胞从而产生的。它可能是一种次级炎性因子，但是它本身并不参与启动脓毒血症反应，但是降钙素原可以放大并加重脓毒血症的病理过程。在严重的感染包括细菌感染、寄生虫感染和真菌感染的患者中降钙素原会显著的升高，因此在临床中降钙素原用于判断人体是否存在细菌感染、真菌感染和寄生虫感染。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/09收听(19491)
"降钙素原的正常值范围和检测手段有一定的关系，如果采用了胶体金比色法，正常值是不超过0.5ng\/ml。如果应用的是对抗夹心免疫化学发光法，检测的正常值不超过0.1ng\/ml。降钙素原在血液中是以无激素活性的前肽物质存在的，具有抗炎的作用。当机体遭遇严重的感染时，就会出现降钙素原浓度升高。对于正常人群，降钙素原的数值可以在正常范围，当机体遭遇严重的感染，受到很多病原微生物侵袭的时候，降钙素原的数值就会明显上升，所以临床中应用降钙素原判断是否存在感染的情况。"
2020/03/18收听(93569)
降钙素原是一种蛋白质，当严重的细菌、真菌、寄生虫感染，以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时，降钙素原在血浆中的水平就会升高，而自身免疫、过敏和病毒感染时，降钙素原的浓度不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症，降钙素原也不会升高。所以，降钙素原升高反映全身炎症反应的活跃程度。如果是炎症较重，降钙素原浓度就会明显增高。同时降钙素原升高，也可以出现在严重的休克、全身性炎症反应综合征和多器官功能紊乱的患者，即使这些患者中没有炎症感染，降钙素原的浓度也会偏高。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/11收听(67612)
降钙素原是抽静脉血化验出来的，正常值的范围是成人＜0.15ng/ml，出生72小时以内的新生儿＜2ng/ml。正常情况下，降钙素原绝大部分都是由甲状腺C细胞分泌的，健康人血液中含量是非常低的，人出现全身性细菌感染时，全身其他部位也可以合成降钙素原，然后再释放到血液里，导致血液中降钙素原含量明显的升高。降钙素原是反映全身细菌感染的炎症指标，在严重的全身性细菌感染时，降钙素原会显著升高，感染的越严重，血中的降钙素原水平越高。成年人、出生3天以上的孩子，如果测得的降钙素原＜0.15ng/ml，基本上可以排除全身严重细菌感染。
潘永利│郑州人民医院
2019/02/23收听(31246)
降钙素原的正常值＜0.5μg/L，降钙素原是在临床上用来反映全身炎性程度的指标。如果降钙素原升... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/01播放(52809)
降钙素原的正常值＜0.5μg/L，降钙素原是在临床上用来反映全身炎性程度的指标。如果降钙素原升...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/01播放(52809)
"降钙素原英文缩写为PCT，是降钙素的前体物质。正常情况下PCT由甲状腺C细胞合成、分泌，少部分由其他神经内分泌细胞产生。健康人体血液中PCT浓度非常低，但发生全身性细菌感染时PCT可在全身出现异位生成，并释放入血液循环。感染后2-3小时血液中即可检测到，12-24小时PCT浓度可达高峰水平。出现病毒性感染及局部细菌感染，而无全身表现的病人，PCT仅出现轻度升高。严重全身性细菌感染时，PCT浓度会异常升高，升高的程度与感染严重程度呈正相关。因此，检测PCT可以作为开始抗生素治疗的指征，动态监测PCT水平可以辅助评估抗生素的治疗效果。当有严重的非感染性炎症刺激时，比如大面积烧伤、重度创伤、急性多器官衰竭和心脏手术等情况，PCT水平也会达2.0ng\/ml以上，但一般在24-48小时后便开始下降，PCT成年人的正常值为<0.15ng\/ml。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(85865)
"降钙素原高一般代表感染，通常是细菌感染。如果降钙素原非常高，数值2以上甚至更高更说明是细菌感染。所以经常联合血常规、C-反应蛋白、降钙素原来判断患者是细菌感染，还是病毒感染。通常病毒感染降钙素原升高不明显，但还有其它疾病可以引起降钙素原高，但是都没有细菌感染，败血症引起的升高明显。所以降钙素原在医院是非常常见的检测项目，不只在感染科要经常使用降钙素原和血常规、C-反应蛋白。在很多的其他科室，如外科、呼吸科、结缔组织病风湿免疫科，都有可能经常检查降钙素原排除合并感染的因素。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/02/20收听(29886)
降钙素原高一般说明存在感染，感染分为细菌感染、病毒感染和其他类型感染。而降钙素原水平升高，一般... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/05播放(98556)
降钙素原高一般说明存在感染，感染分为细菌感染、病毒感染和其他类型感染。而降钙素原水平升高，一般...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/05播放(98556)
降钙素原是降钙素的前体，是一种蛋白质，在身体当中有严重感染的时候，包括细菌、真菌等感染，以及多脏器功能衰竭时，降钙素原的水平会升高。所以在临床上，通常将降钙素原作为细菌性炎症或者真菌性炎症的一个特异性的指标，主要作为细菌性感染的鉴别诊断。在临床应用过程当中也进行细菌感染的监控，发现严重疾患的患者，合并细菌感染。对于预后的判断，细菌感染患者治疗之后，降钙素原的水平会逐渐降至正常。所以也作为病程监控和预后判断的指标，降钙素原正常值的参考范围是<0.5μg/L。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(53167)
降钙素原即为PCT，是蛋白质之一，升高常见于多种情况，但主要考虑是否为细菌感染所致。当患者存在... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/30播放(73710)
降钙素原即为PCT，是蛋白质之一，升高常见于多种情况，但主要考虑是否为细菌感染所致。当患者存在...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/30播放(73710)
降钙素原是现代医学常用的评价严重感染的指标，降钙素原正常值一般是0.10ng/mL左右。严重的... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/21播放(58341)
降钙素原是现代医学常用的评价严重感染的指标，降钙素原正常值一般是0.10ng/mL左右。严重的...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/21播放(58341)
降钙素原简称PCT，正常值是＜0.05ng/ml。PCT是种蛋白质，其升高可见于多种情况，但主... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/28播放(65548)
降钙素原简称PCT，正常值是＜0.05ng/ml。PCT是种蛋白质，其升高可见于多种情况，但主...
2023/03/28播放(65548)
"降钙素原是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染，以及脓毒症、多脏器功能衰竭时，在血浆中的水平升高，反映了全身炎症反应的活跃程度。水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征、多器官功能紊乱综合征。即使没有细菌感染或细菌性病灶，但是在这些病例中，降钙素原水平通常低于那些由细菌病灶感染的患者。检测降钙素原的实验方法很多，不仅可以定性，也可以定量。第一、放射免疫学分析法，该法耗时时间长，能够检测正常人的血清PCT，可靠敏感度为4pm/mL，检测的是游离PCT、结合型，以及降钙素基因相关肽前体的混合物。第二、对抗夹心免疫化学发光法，测定的低限值是0.1ng/mL，2个小时可以得出结果。另外，还有胶体金比色法，结果分为4级，正常是0.5ng/mL，轻度升高是＞0.5ng/mL，明显升高是＞2ng/mL，显著升高是＞10ng/mL。该法具有快速、简便、易观察的特点。另外，还有透射免疫浊度法。大部分都是应用胶体金比色法，临床应用比较广泛。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(84541)
"降钙素原在临床上主要用于检测有无细菌感染，主要是从血液循环中检测降钙素原的浓度，目的就是判断有无细菌的感染。细菌感染人体后，造成相应的临床症状，也可出现血液检查中的指标异常，如血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数升高，C反应蛋白明显升高，血沉或其他炎症反应标志物明显异常。通过这些炎症标志物可以判断患者可能存在细菌感染，但特异性不是很强，病毒感染时也会出现升高。临床上采用降钙素原检测，能比较特异性的判断是否存在明显的细菌感染，不存在细菌感染时，其他炎症反应标志物明显升高，但降钙素原正常，这时就不倾向于细菌感染，而如果降钙素原明显升高，就提示会存在细菌感染。"
孟庆洋│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(12339)
降钙素原偏高，需要考虑以下几种可能：1、局部细菌感染：导致降钙素原轻度偏高，需要... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/29播放(54169)
降钙素原偏高，需要考虑以下几种可能：
1、局部细菌感染：导致降钙素原轻度偏高，需要...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/29播放(54169)
"目前临床上设定的血清降钙素原正常值通常为0.5ng\/mL，降钙素原的浓度与感染及炎症反应的严重程度呈正相关，可以作为脓毒血症早期诊断的标志物之一，当严重的细菌、真菌或寄生虫感染，以及发生脓毒血症时，血中降钙素原水平会显著升高。当降钙素原>0.5ng\/mL时，感染通常比较严重，强烈建议使用抗生素治疗，如果降钙素原<0.1ng\/mL，则通常可以排除细菌感染。降钙素原在0.25-0.5ng\/mL时考虑存在感染可能性，推荐可以谨慎的使用抗生素治疗。"
张虎│中日友好医院
2020/08/28收听(22630)
"降钙素原升高提示是细菌感染的可能性比较大，目前认为降钙素原升高和细菌感染密切相关，是细菌感染的特异性指标。如果降钙素原轻度升高，也就意味着可能是有轻度的细菌感染，升高越明显，提示感染越严重，明显升高时，提示脓毒症的可能性比较大。局部感染时，很少导致降钙素原升高，临床中经常是联合血常规、C反应蛋白、降钙素原综合分析，来判断患者是细菌感染还是病毒感染。通常病毒感染时，降钙素原升高不明显。其他原因也会影响降钙素原，但是都不如细菌感染引起的降钙素原升高明显。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/18收听(38312)
"降钙素原正常值主要决定于免疫检测的方法，如果应用的是胶体金比色法，正常值是小于0.5ng\/mL。如果用免疫组化发光法检测的低值应该是小于0.1pg\/mL，如果是用放射免疫学分析法，检测的灵敏度可以达到4pg\/mL。降钙素原是一种蛋白质，当存在严重的感染、真菌或者寄生虫时，以及脓毒血症等多器官功能衰竭时，血浆中的水平会升高。自身免疫过敏或者病毒感染，降钙素原并不会升高，局限性的感染、轻度的感染或慢性炎症也不会导致升高，所以就会对临床的诊断、感染，具有很重要的帮助意义。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/15收听(89889)
北京医院 鲍世威
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