北京大学第一医院
泌尿外科
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割完包皮40天了仍然水肿，此时是否能同房，需要具体情况具体分析，不可一概而论，常见于以下几种情况：
1、假性水肿：部分男性包皮表面处于水肿状态，但勃起或拉直阴茎则并不明显，多见于较肥胖的男性，阴茎萎缩、包皮堆积于前方，呈现水肿状态。若男性拉直阴茎后，水肿不明显，则可以进行性生活；
2、真性水肿：如果拉直阴茎后，伤口周围有较明显的水肿，此时可能属于真性水肿，则不建议进行性生活。
此类男性日常需进行加压包扎，促进水肿消除，且需待水肿完全消除、伤口愈合后，进行性生活才会较为安全。否则由于摩擦，可能会导致包皮水肿加重，不利于尽快恢复。
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患者割包皮后，即进行包皮环切手术后出现水肿，属于比较常见的现象，一般原因有以下几点：<...
患者割包皮后，即进行包皮环切手术后出现水肿，属于比较常见的现象，一般原因有以下几点：
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/22播放(90050)
"割完包皮以后，由于切口需要重新的建立血液循环，并且由于包皮组织疏松，很容易造成水肿。包皮术后水肿另外一个原因，是由于包皮术后阴茎过早的勃起造成的，所以此时要预防和控制包皮水肿，首先要注意避免阴茎过早的勃起，这样可以避免水肿加重。另外术后可以局部的用温毛巾热敷，这样可以促进局部血液循环，有助于水肿尽快的消退。一些物理治疗方法，比如热疗可以改善水肿的情况，促进水肿尽快吸收。以上就是包皮术后水肿常见的一些治疗方法。注意早期的预防，对于包皮术后水肿的治疗很关键。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(27100)
做完包皮环切手术一般需要1个多月的时候才能够同房。做完包皮环切手术一定要等到伤口完全愈合之后，才考虑同房，因为性生活是一项比较剧烈的运动，如果伤口在没有完全愈合之前就发生性关系，非常有可能会导致包皮手术之后的伤口出现开裂，进而有可能会导致出血、伤口延迟愈合，甚至不愈合，伤口发炎、感染等并发症。如果比较严重，需要及时到医院进行重新的缝合治疗。做完包皮环切手术之后，需要加强护理建议。建议用碘伏进行适当的消毒，每天可以消毒2-3次。另外，要保持下体干净卫生，不要潮湿。平时要注意清淡饮食，早睡早起不要熬夜，都有利于包皮环切手术术后的恢复。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/13收听(23919)
"割完包皮后结痂脱落需4-6周，而结痂脱落后即可进行性生活，因此通常4-6周后可以进行性生活。包皮环切术后的恢复分几个阶段，第一个阶段大约1周左右，伤口初步愈合，形成结痂。第二个阶段水肿消除及结痂脱落，大约4-6周。第三个阶段是包皮瘢痕的软化和塑形期，包皮逐渐恢复至和周边皮肤相类似的状态，瘢痕变软，逐渐看不出伤口。总之，大约需要3-6个月，而性生活通常4-6周后可以进行，这个阶段结痂已经脱落，水肿已经基本消除，但是刚开始性生活时，不宜时间过久，不能过于激烈，还建议使用避孕套。割包皮手术前需局部清洗，有条件可自行剔除阴部毛发，排空膀胱。术前可适当进食、进水，避免憋尿。手术过程多采用局部麻醉，术后麻药持续时间大约2小时左右，术后可能出现局部疼痛，建议使用止痛药物预防术后疼痛。"
2020/05/15收听(48158)
"包皮手术后一周左右可恢复正常工作、学习，但正常性生活需要在术后一个月以后，具体的性生活时间最好根据恢复情况确定。现在包皮环切多采用吻合器的方式或上环的方式进行微创的包皮缓切，术后一般7-15天掉钉或掉环，这时候切口已基本完全愈合，拆钉或拆环后3天可以洗浴、洗澡。虽然切口皮下和皮肤表层都已完全愈合，但是这时候还是不建议进行性生活，因为此时愈合是比较浅层的愈合，内部组织、瘢痕还没有完全的牢固，这时候如果暴力的性生活或者是过度的勃起、牵拉，有可能造成切口裂开。所以常规来讲一般建议割完包皮术后1个月以上再进行性生活，如果包皮环切术后出现了感染，要完全等感染控制后，切口完全愈合以后1周再进行性生活。包皮手术后应当注意按医生的嘱咐按时换药，预防感染，避免性刺激引起阴茎勃起。饮食要尽量清淡，避免辛辣食物，切记不要饮酒，以免造成不良的后果。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/23收听(75342)
"割完包皮手术后两个月可以同房，包皮环切术后一周左右可以拆除缝线，多数病人用可吸收线缝合，不需要拆除缝线。缝线多数在2-3周左右会吸收或自行脱落。做吻合器包皮环切术的病人，吻合钉在一个月左右会自行脱落。吻合钉脱落后，病人包皮还会有局部水肿现象，是由于在做包皮环切术时，由于切断淋巴管导致淋巴和水分回流障碍。当淋巴侧支循环建立后，包皮水肿现象会自然消退。病人在两个月左右，包皮水肿现象基本恢复正常，两个月左右可以进行同房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(14289)
包皮术后多久可以同房主要与手术方式及患者的恢复情况有关，建议在术后三个月内不要同房。包皮环切术后由于伤口需要组织修复的过程，这种修复的基本方式，包括伤后增生的细胞和细胞间质再生、增殖、填充、连接或替代损伤后的缺损组织，术后的伤口修复方式是不完全修复，及组织损伤不能由原来的细胞修复，而是由其它性质的细胞通常是成纤维细胞增生替代完成。组织修复的基本过程大概分为三个阶段，即局部的炎症反应阶段、细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段、组织塑形阶段。通过这三个阶段的修复，伤口可以达到接近正常的皮肤张力，这个过程大概需要三个月的时间，加之术后患者会存在包皮水肿的问题，为避免加重组织水肿，建议患者在包皮术后三个月内不要进行性生活。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(14688)
"建议割完包皮手术后四周再同房，这是整个包皮手术过程比较顺利，手术后恢复正常的时间。如果包皮有感染、积脓、延期愈合，建议性交的时间要延长。只有当创面完全愈合三周以后，才可以进行有效的同房。防止因为过早性交，导致伤口裂开、伤口需要二次缝合。部分患者因为包皮手术后四周过早同房，导致包皮嵌顿、水肿，引起不必要的病情时间延长，影响生活质量。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/31收听(234)
割完包皮大约1-2个月以后可同房，包皮环切手术后病人会出现局部水肿症状，通常在包皮环切手术1周... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(94415)
割完包皮大约1-2个月以后可同房，包皮环切手术后病人会出现局部水肿症状，通常在包皮环切手术1周...
2021/02/19播放(94415)
割完包皮后至少要1个月以上才能同房，与手术病情恢复有关系。包皮手术是把过长的包皮环形切除，切除... 何峰│北京积水潭医院 2021/04/07播放(62687)
割完包皮后至少要1个月以上才能同房，与手术病情恢复有关系。包皮手术是把过长的包皮环形切除，切除...
何峰│北京积水潭医院
2021/04/07播放(62687)
"割完包皮水肿，多数病人会在1-2个月左右包皮水肿症状消失。少数病人由于局部下垂，由于局部没有做弹力绷带加压包扎，常常在手术后出现明显的包皮吻合口水肿，部分病人会出现系带水肿现象。可以口服迈之灵治疗，通过口服迈之灵治疗，通过包皮局部弹力绷带加压包扎，包皮水肿症状会明显减退。包皮水肿是由于做包皮环切手术时，淋巴管切断后导致水分出现淤积，当淋巴管侧支循环建立后，包皮水肿症状会随之消失。"
2020/06/23收听(39031)
割包皮又叫包皮环切手术，是临床上的常规操作，手术完成之后手术区域出现水肿，也是常见的并发症，原因主要是由于毛细血管和淋巴管断裂之后造成的循环障碍。患者侧支循环慢慢建立之后，水肿会逐渐的缓解、消失，如果60天仍然没有消肿就需要进行相应的处理，方法主要包括加压包扎以及硫酸镁湿敷等等。如果患者存在瘢痕体质，那么侧支循环建立的会更加的缓慢，水肿持续的时间会更长。包皮环切手术主要是针对包茎和包皮过长的患者进行的手术操作，手术相对来讲比较简单，主要的风险是出血、感染、疼痛、水肿等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(78280)
"包皮环切术后第3天左右出现水肿，从第3天拆除纱布到术后2周左右，是水肿最严重的阶段。包皮环切是泌尿外科在局麻条件下就能完成的门诊小手术，手术后约3天会拆除加压包扎的纱布敷料，目的是让包皮环切伤口能够尽早暴露在相对干燥状态。在手术后1周，伤口出现结痂愈合现象，术后2周左右焦痂开始逐渐脱落，同时会伴有缝合线头或钛钉脱落现象。在术后1月左右，伤口基本完全愈合。水肿从第3天拆除纱布后逐步明显，一般从第3天拆除纱布到术后2周左右，是水肿最严重的阶段，其后水肿会逐渐吸收、缓解，直至完全消失，一般情况下，手术后1月水肿就会完全消失。行包皮环切术后应该多卧位，少站立，通过温水热敷，可以有效减轻水肿。对于水肿明显的患者，可以口服消炎药缓解。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(29642)
如果包皮系带水肿40天还没有消退，治疗方法如下： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/22播放(75273)
如果包皮系带水肿40天还没有消退，治疗方法如下：
2021/08/22播放(75273)
"包皮环切手术，是治疗包皮过长有效的方法。割完包皮以后，一般需要注意以下几点：首先，割完包皮后，一定要用无菌纱布加压包扎伤口，这样可以避免切口裂开和包皮水肿。包皮术后，要注意定期对切口进行消毒，可以用碘伏纱布进行消毒，定期消毒可以预防伤口感染，并且在消毒的时候，需要及时更换伤口敷料。另外，包皮术后的患者，通常要注意预防阴茎过早勃起，因为阴茎过早勃起，容易造成切口裂开和包皮水肿，尤其是要预防阴茎夜间勃起。对于包皮环切术后的患者，一般切口正常情况下1周可以愈合。一般1周以后，才可以洗澡。性生活不建议过早，一般建议1个月以后再进行性生活。"
2018/11/07收听(16324)
包皮手术后注意事项，具体如下：1、要注意局部出血，如果有明显出血，立刻要到医院就... 兰岳│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(65366)
包皮手术后注意事项，具体如下：
1、要注意局部出血，如果有明显出血，立刻要到医院就...
兰岳│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(65366)
包皮环切手术是创伤较小的手术，手术以后注意事项有以下方面：1、避免阴茎勃起：手术... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(77173)
包皮环切手术是创伤较小的手术，手术以后注意事项有以下方面：
1、避免阴茎勃起：手术...
2021/08/24播放(77173)
"如果成年人割完包皮后，外观上显示比以前体积略增大，大多数为视觉错觉引起。因为以前包皮完全覆盖包龟头，这时去除包皮以后龟头被显露出来，龟头正常情况下就属于阴茎比较膨大的部分，所以外观上显得体积略大，这属于一种视觉的错觉，并非实际出现了阴茎的发育，导致体积增大。如果儿童做完包皮环切手术，可能在生长过程中出现阴茎持续性发育，可能会出现阴茎外生殖器体积增大的情况，这是一种正常的生理发育情况。单纯进行包皮环切手术，不会促进体内雄激素水平的增高，所以不会导致阴茎出现快速发育。绝大多数只是因为视觉错觉而引起，建议进行定期观察保持局部的清洁，维持伤口局部清洁、干燥，避免伤口发生污染，注意排尿时不要使尿液污染局部伤口即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/19收听(58727)
"包皮手术后，一般建议4-8周后同房最安全。目前包皮手术有很多种，传统的包皮环切一般1周左右线结会脱落，4周后可以性交。套环手术一般14天左右套环脱落，伤口一般3周左右恢复正常，推荐6周左右性交。对于吻合器手术，一般吻合器的铁钉在3周左右才会脱落，完全正常需要5-6周时间，建议8周左右性交，这样伤口最安全，不容易出现裂开，减少不必要的伤口延期愈合。"
2018/10/24收听(58684)
"割包皮以后同房的感觉不一样，有可能是下列的原因：1、由于龟头过度敏感，刚做完包皮手术，长期包裹在包皮当中的龟头外露，敏感度增加，性生活时摩擦会比较敏感，通常这是暂时的现象，如果手术以后龟头长期外露和内裤接触、摩擦，敏感性反而会逐渐下降，这样对于射精比较快的人反倒还有治疗的作用。2、由于刚做完包皮手术，龟头周围的包皮还有一圈比较硬的瘢痕，这圈瘢痕通过3-6个月的时间才会逐渐软化，在瘢痕软化之前性生活时可能会有异物感，这时候可以借助避孕套来减轻摩擦感，等到这一圈瘢痕逐渐软化以后，进行性生活的时候就不受影响了。"
2021/02/07收听(97096)
北医三院 王雪梅
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