不同的回声形态代表不同的疾病状态。肝脏超声显示低回声，通常是片状或结节状病灶，片状常见于不均匀性脂肪肝，肝脏回声增强常见于均匀脂肪肝。增强回声主要是因为脂肪颗粒分泌过多，低回声是沿着胆管周围或肝内血管周围分布的正常肝实质，部分患者体检时会发现这种情况，通常提示肝脏非均匀性脂肪肝，不必过于紧张。

若在肝脏实质内发现低回声结节，可能是良性，也可能是恶性，良性疾病包括血管瘤、肝内腺瘤、肝硬化结节等，恶性疾病包括原发性肝癌或转移性肝癌，需结合患者的病史诊断。必要时结合CT或磁共振，甚至超声引导下活检明确肝内结节的性质，制定合理的治疗方案。