首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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新生婴儿肚脐出血，多半因为脐带结扎不太严密，导致脐静脉或脐动脉的压力不能完全止住，从而导致渗血，常见于采用套圈结扎方式的新生婴儿。
部分医院仍采用新生婴儿套圈结扎的方式，脐带脱落时间相对较长，部位相对松弛，容易出现渗血的现象。但目前大多医院还是应用脐带夹进行脐带结扎，基本24-48小时就可以取，可以压住新生婴儿血管的远端部位，即脐端部位。
由于脐静脉与脐动脉内部相对较宽，脐带脱落前后没有生长结实，有时也会出现新生婴儿肚脐渗血的现象。部分新生婴儿需要进行二次结扎，再进行局部的止血与消毒处理。
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"新生儿脐部出血常见的原因有，1、脐部感染。2、凝血功能异常。第一种原因是由于脐带脱落前后，未给予良好的脐部护理，继发感染而造成的脐部出血，如果是这种原因，需要加强脐部护理，每天用医用棉签蘸安尔碘，对脐窝深部进行消毒，一天2~3次，并且外用百多邦软膏局部涂抹消炎。第二种原因引起的脐部出血，最常见的就是维生素K1缺乏而造成的凝血功能异常，常见于纯母乳喂养的孩子，表现为脐部渗血、消化道出血，严重者可以合并颅内出血，所以如果是这种情况，必须要及时就医检查并且治疗。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/31收听(25194)
新生儿脐带出血较常见，宝宝生后一周左右脐带就会脱落，常见的是生后2-3天脐带会脱落，脱落前后2... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2020/03/03播放(80457)
新生儿脐带出血较常见，宝宝生后一周左右脐带就会脱落，常见的是生后2-3天脐带会脱落，脱落前后2...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/03播放(80457)
"新生儿肚脐出血首先是一种异常的现象，要根据出血量的多少来判定是居家护理，还是要到医院就诊，具体如下：第一、如果脐带脱落之后，脐窝有少量的血丝或者是脓性分泌物，居家用75%的酒精从里向外每天擦拭两次，大约2-3天就可以保持脐窝干燥及出血停止。第二、如果新生儿脐窝渗血量比较多，或者渗血时间比较长，就要到医院及时就诊，排除相关出血性疾病引起的脐部渗血，如维生素K缺乏症，重症感染导致的凝血异常，或者是凝血因子，尤其是Ⅷ因子缺乏等疾病所导致的脐部出血。所以，新生儿肚脐出血还是要引起高度的重视，以防漏诊相关出血性疾病。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/04收听(99142)
"新生儿的脐部出血好发的时间在脐带完全脱落后一周之内，因为新生儿期的孩子血凝系统相对不成熟，是容易出血的体质，里面的凝血因子，尤其是维生素K相关性的凝血因子相对不足，维生素K含量缺乏，容易导致脐部出血。而脐部出血的来源在于脐部血管的残迹，它并没有完全闭合，不同孩子闭合的时间都不太一样。这时需要用到碘伏进行局部的清洁，去血痂，用无菌纱布进行覆盖，口服补充维生素K，补充三天，这是外源性的维生素K补充，一般3-5天能够解决孩子脐部出血的问题，消毒主要是起到预防感染的作用。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/02/27收听(78190)
"婴儿肚脐出血，可能由以下几种情况导致：第一、脐带脱落，局部肉芽组织渗血比较常见，有时还会伴有感染，并有少量脓性分泌物，此种情况多为新生儿脐炎，需要用碘伏进行局部消毒，同时可能还要用一点抗生素。第二、可能是宝宝自身免疫功能比较低所致，比如存在维生素K缺乏，也可能会导致出血，此时可能需要到医院用维生素K进行药物止血。第三、比较少见的为脐动脉出血，由于脐带粗大，结扎线脱落导致的出血，一般发生在出生后24小时之内，此时多需要在医院里重新进行结扎，之后要进行彻底的处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/19收听(89969)
新生儿脐带脱落的时间因人而异，通常情况下为7-10天，部分新生儿脐带脱落较晚，但通常不会超过2-3周。脐带的脱落与多种因素有关，包括脐带结扎的松紧度、脐带...
2020/04/26阅读(3906)
"新生儿肚脐有点出血说明出血量比较少，可以居家护理，用75%的酒精每天从里向外进行擦拭，大约持续2-3天出血就会减少或者停止。因为脐部有少量的出血，提示有脐炎的表现。如果持续出血时间比较长或者逐渐增多，要及时去就医，排除新生儿出血性的疾病。如感染严重时导致凝血不能功能异常，导致新生儿脐带出血的时间比较长。另外，要排出维生素K缺乏等导致的出血症，极少见的有血液系统的疾病，如血友病等等。总之，出血量比较少，可以首先选择居家护理。"
2021/03/22收听(92328)
婴儿肚脐出血在新生儿是比较常见的疾病，因为小宝宝从妈妈肚子里出来以后脐带是断开的，脐带断开以后... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(82802)
婴儿肚脐出血在新生儿是比较常见的疾病，因为小宝宝从妈妈肚子里出来以后脐带是断开的，脐带断开以后...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2018/11/13播放(82802)
婴儿肚脐出血，一般情况下是脐带感染。婴儿脐带结扎、切断、脱落以后，其残端血管闭塞。但是，如果婴儿经常哭闹，腹压持续升高，这些血管就有不完全开放和少量出血的可能。在宝宝的衣服上，可以看到少许的血迹。这时只需要用75%的医用酒精擦去脐部血迹或者用碘伏进行消毒，再盖上纱布，用绷带包扎脐部就可以。一般来说，婴儿肚脐出血经过以上处理，几天以后就可以痊愈，没必要使用止血药，但是要注意保持局部的卫生，防止细菌感染。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(71856)
"新生儿黄疸是指胆红素在体内积集，引起皮肤或其他器官的黄染，和新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点，约50%-60%的足月儿，和80%的早产儿可以出现生理性黄疸，它的主要特点是孩子的一般情况良好，足月新生儿在生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿出现的黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周，每日血清胆红素升高是小于5mg\/dL，这是生理性黄疸的概念。另外，病理性黄疸的概念是哪些？病理性黄疸主要是生后24小时之内出现黄疸，血清胆红素足月儿大于13mg\/dL，早产儿大于15mg\/dL，或者是每日胆红素的上升值大于5mg\/dL。黄疸持续时间足月儿大于两周，早产儿大于4周，黄疸退而复现，血清结合胆红素大于2mg\/dL，其中上述任何一项可以诊断为病理性黄疸。"
2020/05/01收听(63976)
新生儿呼吸急促的原因如下：1、鼻塞：目前较小儿童出现鼻部症状的很多，鼻塞后吃奶比... 盛文彬│杭州市儿童医院 2021/02/24播放(62474)
新生儿呼吸急促的原因如下：
1、鼻塞：目前较小儿童出现鼻部症状的很多，鼻塞后吃奶比...
盛文彬│杭州市儿童医院
2021/02/24播放(62474)
"新生儿的消化系统和神经系统发育都不完全，消化能力较弱，胃的消化功能不好，所以经常会出现腹泻、消化不良等症状。如果宝宝腹泻次数比较多，大便量不一定很多，其中含有少量的水分，没有特殊的腥臭味，一般多为生理性腹泻，多见于六个月以下的婴儿，可能是宝宝对乳糖不耐受所引起。一般六个月后添加辅食，大便就会逐渐转为正常。生理性腹泻一般不需特殊的治疗，对婴儿应该加强护理，及时更换尿布，用清水清洗臀部。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(96321)
新生儿吐奶称之为新生儿溢乳，是新生儿非常常见的消化道症状，新生儿吐奶可以是多方面原因造成，具体... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/11播放(60990)
新生儿吐奶称之为新生儿溢乳，是新生儿非常常见的消化道症状，新生儿吐奶可以是多方面原因造成，具体...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/11播放(60990)
新生儿脐带脱落之后是需要护理的，护理方法是可以用75%的酒精在脐窝从里向外每天擦拭2-3次，持续2-3天，脐窝就会干燥。如果脐带脱落之后，脐窝有很多的脓性分泌物，同时伴有脐轮周围红肿，除了做局部脐部护理之外，要到医院去就诊，排除新生儿脐炎，看是否要口服抗生素治疗。因为新生儿脐炎有时候会导致脐部周围组织的蜂窝组织炎，甚至会引起全身感染，所以新生儿脐带脱落之后首先需要护理，护理的方法就是用75%的酒精进行擦拭，如果自己居家护理效果不良可以及时到医院去就诊。
2020/10/09收听(93487)
婴儿肚脐突出是因为本身腹部肌肉比较薄弱，所以有些孩子在哭闹时会导致肚脐突出。大多数是正常生理现... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2019/08/12播放(93843)
婴儿肚脐突出是因为本身腹部肌肉比较薄弱，所以有些孩子在哭闹时会导致肚脐突出。大多数是正常生理现...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2019/08/12播放(93843)
"如果是新生儿肚脐出血，一般有两种情况：一、脐带正在脱落当中；二、脐带已经脱落了，还在出血。这两种情况大多都是生理性状况，一般完全脱落干净则血会停止，但也需要照顾孩子，保持孩子肚脐部位清洁。如果有红肿状况，还需要做好消炎治疗工作。如果是其他人出现肚脐出血，除了外力损伤因素以外，大多数与脐炎有关。肚脐眼凹陷在体内，如果平时不注意清洁，时间一长容易出现炎症感染。因此，当出现肚脐眼出血时，必须做好止血以及消炎治疗工作，还需要注意多休息，保持肚脐眼部位清洁，不能有太剧烈的运动，以后也需要养成良好的卫生习惯。在治疗期间不能吃辛辣的食物，避免因此增加症状，还需要注意多吃蔬菜、水果，保持稳定的情绪。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(72534)
新生婴儿的心跳正常的应该是120-140次/分，这是正常的心跳范畴。小孩的心跳和年龄密切相关，... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/11播放(63052)
新生婴儿的心跳正常的应该是120-140次/分，这是正常的心跳范畴。小孩的心跳和年龄密切相关，...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/11播放(63052)
新生儿吐奶严重应该及时到医院就诊，要寻找吐奶严重的原因。吐奶严重除了可以导致小孩入量不足之外，最主要是热卡不足，甚至会导致新生儿发生低血糖引起脑损伤。新生婴儿吐奶严重最常见的原因是咽下综合征，即吞咽了母亲的羊水或者母血，刺激新生儿的胃肠黏膜引起频繁的呕吐，给新生儿洗胃之后症状会明显缓解。还要排除新生儿有没有消化道发育畸形，比如肠闭锁、旋转不良或者后期的幽门肥厚、狭窄等，这些外科性的疾病都可以引起呕吐。另外就是新生儿有严重的感染也可以引起频繁呕吐。总之，如果呕吐严重要及时到医院就医。
2020/05/15收听(57609)
"新生婴儿侧睡的主要目的是防止新生儿发生胃食道反流或者是吐奶之后，容易导致的新生儿发生窒息。因为新生儿的胃呈水平位，正常情况下新生儿贲门比较松弛，所以新生儿吃奶后特别容易发生呕吐。在呕吐的过程中如果新生儿处在正常的仰卧位，很容易导致奶汁呛入到气道中，导致新生儿发生窒息，窒息时间相对比较长的时候，可以导致新生儿严重的脑缺氧，导致脑损伤，所以新生的婴儿一般主张侧卧位。如果要仰卧位，一定要采取头高脚低位，这样时候可以防止胃食道反流，所以新生儿侧睡的主要的目的，是为了防止新生儿发生窒息。"
2020/12/15收听(19664)
"绝大多数的足月新生婴儿，心率的正常范围在120-140次\/分之间，如果新生婴儿的心率介于这个范围，属于正常的生理性现象。如果新生婴儿的心跳明显低于这个次数，往往是由于窦性心动过缓、早产，甚至缺氧等症状引起。如果新生婴儿心率明显过快，往往是由于心力衰竭或者缺氧引起的反射性加快，如果新生婴儿有发热也会引起心率过快。所以如果新生婴儿的心率小于120次\/分或者大于140次\/分，都要及时的查找引起心率异常的具体原因，从而针对性的处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/12收听(37221)
北京同仁医院 郑洁
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北京西苑医院 刘红梅
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301医院 崔馨
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宣武医院 赖光辉
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