小孩睾丸红的原因较多，排除外伤以及皮肤过敏造成的睾丸红，根据不同的症状主要分为以下几种原因：

1、急性睾丸炎或附睾炎：此时彩超提示睾丸血流丰富，应进行抗感染治疗，治疗过程中应注意避免诱发睾丸扭转。常表现为睾丸发红、疼痛、肿胀、触压痛的情况，可能还将出现发热，甚至排尿异常、尿路感染的情况；

2、睾丸扭转：若彩超提示睾丸血流消失或欠佳，可能为睾丸扭转，其为临床中较严重的情况。黄金治疗时间仅6小时，6小时内需要进行睾丸复位手术，超过6小时出现睾丸坏死的可能性较大。

若出现睾丸发红的情况，应第一时间进行彩超鉴别，排除睾丸扭转等急症，再根据不同的原因进行处理。