眼睛里面长黄斑怎么回事_有来医生

夏群
主任医师

北京医院

眼科

眼睛里面长黄斑怎么回事

2019-12-19 15:33播放 :

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视频内容

眼睛里长黄斑通常是无意中发现，表现为在黑眼珠的两侧出现略微突起的三角形斑，三角形底可以在黑眼珠的旁边，有的时候可以长在鼻侧，有的时候可以长在颞侧，也有的是单眼，也有的是双眼，通常称为睑裂斑。睑裂斑常由于结膜炎、干眼症，经常接受紫外线的照射刺激等因素所致，部分睑裂斑原因不是特别明确，而在结膜表面出现增殖的黄色斑。通常睑裂斑无特殊治疗方法，仅为使用消炎药治疗，如果结膜充血不明显，黄色斑生长速度减慢，而且也不是特别突显。当结膜经常处于发炎状态或者是经常出现干眼症的情况时，黄色斑会比较活跃，从而逐渐变大，并且有时也会影响到外观。

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眼睛上面长黄斑怎么回事

"眼睛上面长了个黄色的斑迹，主要是指眼白的部位有黄色、不规则形状的、黄色的斑迹。这种情况与色素的沉着有关系，都是由于外伤或者是炎症引起的色素在此处的堆积现象，类似于色素痣或者色素斑这样。一般这种黄色的斑迹不会影响视力，不疼不痒，不会造成恶劣的后果，临床上主要是以观察为主。如果比较大影响美观，也可以考虑手术切除。通常是不推荐进行手术切除，它不影响功能，如果切除，可能还会一定的瘢痕或者产生一定结膜粘连的情况，一般是不推荐切除，如果想手术也是可以考虑的。"

语音时长01:17''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/09收听(71376)

眼睛里面长黄斑怎么回事

"眼睛里面长黄斑，其实不算是一种疾病，因为黄斑是视网膜，即眼底的正常的组织结构，谈不上病变。只是黄斑上的疾病才称之为黄斑病变，属于眼科的疾病范围。一般的黄斑是每个人都有的，因为是正常的生理组织，保证视力能够正常的重要组织，所以黄斑是不可怕的，只有黄斑病变才是需要关注的。一般的黄斑病变在年轻人当中主要是以中浆，也就是黄斑水肿为主要的表现形式。还有高度近视或者静脉阻塞所以引起的黄斑病变。老年人主要是以糖尿病的视网膜病变，或者老年性的黄斑变性为主要的黄斑病变类型。"

语音时长01:09''

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眼睛里面长黄斑是怎么回事

黄斑特指的是人眼的生理结构，正常人眼睛里都有黄斑，重要的是黄斑有没有发生病变。如果是眼睛表面生...

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2018/11/26播放(79820)

眼睛里面长黄斑是怎么回事

"如果黄斑发生在眼球表面及白眼珠上面，常见有以下两种情况：一、色素的斑块，比如有些不均匀的色素斑块沉积，表现出有黄色或淡褐色的色素痣一样的斑块。二、发生睑裂斑，睑裂斑是在眼睑的暴露部位，就是在睑裂部位的角膜两侧，出现三角形略微有点隆起的斑块，随着时间的延长稍微有点淡黄色，睑裂斑是因为风吹日晒，结膜组织的增生性的反应，不疼不痒没有什么症状，也不需要特别治疗。因为也没有特别很好的治疗能让它褪去，如果觉得从外观上影响美容，可以考虑做手术去除。一般情况下不建议手术，因为没有什么危害，观察变化情况就可以了，如果还是不太放心，就到医院里去看一看。"

语音时长01:57''

施爱群│中日友好医院

2020/06/01收听(95475)

眼睛长黄斑怎么回事

"　　黄斑是眼底视网膜的正常组织，是每个人都有的组织区域，它并不代表有问题，只有黄斑病变才属于眼科的疾病范畴。一般眼底的检查每个人都会有黄斑，如果是黄斑区存在一定的水肿、变性，或者是新生血管、渗出，就要考虑是黄斑病变的问题。可能会由多种因素所引起，包括自身抵抗力的下降或者是劳累、血管阻塞、年龄，并且可能还有一些全身性代谢问题，比如高血压和糖尿病，都可能会引起黄斑病变的问题。　　但有些黄斑病变是需要积极治疗的，而有些黄斑病变的只能是以观察为主，如果是陈旧性病变或者是干性病变，是可以先观察的；如果是湿性的病变，比如水肿或者是新生血管出血，需要积极的检查、积极的治疗才能够逐渐恢复。"

语音时长01:30''

齐林嵩│空军总医院

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眼睛里面长黄斑怎么办

眼睛里面长黄斑，首先这个说法是错的，眼睛里面不会长黄斑的。黄斑是眼睛里面视网膜的一个部位，我们...

崔华│江西省人民医院

2019/02/27播放(95898)

眼睛长黄斑怎么治

"在眼睛的表面出现黄斑或者大块的色素沉着，这种情况在正常人也是比较多见的，是一种生理现象，主要是由于巩膜或者结膜表面色素沉着引起的。这种情况有可能是天生自带，也有可能是后天逐步出现的。不论是什么原因引起，一般不需要处理，因为不会对眼睛造成任何的损害，也不会导致视力下降，除非个人自觉症状已经影响到了外观，可以考虑手术治疗，但是手术带来的创伤有可能比对眼睛外观造成影响更大，因此眼科医生通常是不建议手术治疗的。除非有一种少数的情况，比如黄斑在短时间之内突然出现或者出现变大、变黑、破溃、出血改变，考虑有恶变的可能，需要及早到医院检查，并行手术治疗。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/17收听(87369)

眼睛里面长黄斑怎么办

"如果黄斑是指黄色的色素斑，要考虑结膜色素斑。结膜色素斑是结膜色素沉着形成的色素斑或者色素痣。色素痣可以突起于结膜表面，一般来说这是不影响视力的，如果色素痣逐渐长大，溃烂甚至出血可能有恶变的倾向，需要手术切除。或者患者觉得色素斑影响外观可以考虑手术治疗。黄斑的另一种理解是眼底的一个富含感光细胞的解剖结构叫做黄斑，是正常生理结构。黄斑发生的病变包括黄斑出血、黄斑前膜以及黄斑裂孔等，需要做激光治疗甚至玻璃体切割等相应的治疗。其诊断依靠眼底检查、黄斑0CT、眼底荧光血管造影等等。"

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邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/03/29收听(34735)

眼睛上长黄斑怎么办

"眼睛上出现黄斑，这种情况一般是属于结膜表面的色素沉着，这是一种正常的现象，很多正常人都可以存在的。如果仔细观察一下身边的正常成年人，其实会发现绝大部分人都有这种情况，只不过有的人症状比较轻微，而有的人症状非常明显。这种情况属于生理现象，所以不会对视力或者眼睛的发育造成任何的影响，因此是不需要处理的。除非是黄斑在短时间内出现了明显的改变，比如变大、变黑或者表面破溃出血，才考虑有恶变的可能。一旦出现了上述的表现就要及早到医院手术治疗，切除的组织也要及早的送病理检查明确性质。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/14收听(76453)

乙肝眼睛长黄斑

"对于患者所说的乙肝患者出现眼睛长黄斑的情况，多考虑患者是由于巩膜的黄疸引起，这种情况患者首先需要抽血查一下肝功能，看患者胆红素是否升高，如果患者总胆红素升高，而且以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶、GGT的升高，这种情况多考虑患者是胆道梗阻之后而引起的黄疸。此时患者需要进一步的查上腹部的彩超检查，以及必要的时候行上腹部的核磁检查，也就是胆道的MRCP水成像，一般通过上述检查以后，多可明确患者胆道梗阻的原因，是结石还是由于肿瘤性疾病。对于患者肝功能出现总胆红素以及间接胆红素升高，此时多考虑患者有肝细胞坏死之后而引起的黄疸，建议患者需要积极的行病因学的诊断，看患者到底是什么原因引起的肝细胞坏死，患者需要查病毒性肝炎的相关检查以及自身免疫性肝炎的相关性检查。"

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邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

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聂红平│北京大学第一医院

2019/10/18播放(98624)

眼睛有黄斑怎么回事

"眼睛的表面，尤其是结膜或者巩膜处，出现局部的色素沉着或者黄斑，是一个非常常见的现象。如果仔细观察一下身边的正常成年人，会发现绝大部分人都有这种情况，只不过有的人症状比较轻微，而有的人症状非常明显，只有孩子的眼睛才是相对清澈一点的。这种情况属于生理现象，不会对眼睛的发育以及视力造成任何的影响，所以通常是不需要处理的，也不用过于关注。如果个人自觉黄斑对眼睛的外观造成的影响非常大，可以考虑通过手术的方式改善，但是眼科医生一般不建议做这种手术，因为手术的必要性不高，而且切除一部分结膜组织，有可能引起一些并发症，比如眼球运动受限，显然是得不偿失的。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/24收听(88876)

眼睛看到黄斑怎么回事

"眼睛能看到黄斑，这和眼科定义的黄斑不是一回事。眼科的黄斑是视网膜的中心凹部位，在眼睛外面是看不到的，只有通过眼底镜或者是眼底检查才能看到。眼睛能看到的黄色斑块，通俗指的是结膜或者眼睑缘，能看到的黄色样物堆积或者是隆起的部位。这种成分考虑是睑裂斑，或者是结膜色素痣比较居多。睑裂斑那一般位于双眼的外眼角呈三角形隆起、黄色的，一般都是结膜的透明、透明质酸变性所造成的。还有一种就是结膜色素痣，这种色素痣是先天性带的，能随着结膜的移动而移动，对眼睛都没有什么损害，只是外观上有些异常，如果觉得比较明显影响外观，可以做显微手术切除。"

语音时长01:25''

汪德海│淮北市人民医院

2019/09/11收听(74875)

眼睛黄斑怎么回事

"眼睛黄斑在这里有以下三个含义：1、眼皮上的黄斑，尤其是双眼内眼角上方的黄斑，叫黄色瘤，是因为血脂或者其他问题导致，可以在医院做手术切除。2、黄斑就是眼白上的黄斑，是色素沉着，跟年龄或日照有关，对眼睛没有影响，也不需要治疗，但如果觉得影响外观，可以手术切除。3、眼底视网膜上的黄斑，也是眼睛最重要的黄斑，黄斑有时候是因为出现了黄斑变性、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑劈裂，以及黄斑的其他的问题。出现了会严重影响视力，就需要到医院去做眼底检查，明确到底是哪种黄斑引起，分别采用药物、激光、眼内注射，或手术来治疗。"

语音时长01:10''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/04收听(38095)

眼睛有黄斑怎么回事

"如果看到眼球表面的白眼球上有黄白色的物质增厚，患者会说怎么眼睛长了黄斑，其实这不叫黄斑，临床称为睑裂斑。黄斑特指视网膜的位置，平时别人是看不到的，只有通过眼底检查才能看得到。睑裂斑是指眼球表面结膜的异常增生，多是因为风沙、粉尘、紫外线，还有炎症的过度刺激导致的一种慢性增生。随着年龄的增长睑裂斑可以逐渐变成淡黄色，甚至有的人还会有轻度棕色，这是一种退行性病变，不会影响视力，这也不算是一种特殊疾病，一般不需要治疗。如果睑裂斑周围出现充血，可能是因为炎症造成，可以点抗菌素的眼药水。如果觉得睑裂斑很严重，非常影响美观，可以考虑局部手术切除，这个手术也会留下轻度的瘢痕，是不得已而为之。建议在风大或者紫外线强的地方可以配戴墨镜，同时要吃低脂的食物减少脂肪在睑裂斑周围的沉积。"

语音时长01:52''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/20收听(48104)

眼睛有黄斑怎么回事

"眼睛有黄斑，如果指的双侧上眼睑内侧存在有黄色的增生物，考虑是黄色瘤。这种类型的疾病一般是与脂质代谢异常的因素有关，部分患者有可能会存在有高脂血症。治疗上面可以通过激光或者手术去除，但是会复发。另外如果是白眼球上的黄斑，应该是由于结膜上面的色素痣的因素，这种情况没有特殊治疗的必要，属于正常的组织结构。如果指的是眼底部位的黄斑有疾病，因为这个部位属于正常的结构，但是容易因为其他的因素导致局部出现病变，需要具体确定疾病的原因并考虑对因治疗，但是这种类型的疾病往往恢复的不会特别好。"

语音时长01:11''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/03收听(68999)

眼睛有黄斑是怎么回事

眼睛表面出现黄斑，通常考虑属于局部的色素沉着或者色素痣。对于正常成年人，结膜的颜色大多数都呈现为偏黄颜色，这属于正常的现象，通常不会对视力造成任何影响，也不需要特殊的处理。如果个人自觉对外观影响比较明显，可以考虑手术治疗。除非黄斑是在短时间之内出现，或者在短时间之内出现明显的变化如变大变黑或者表面出现破溃、出血等恶变的症状，才考虑有病理性改变。建议需要及早手术切除，并且切除物要及早送病理检查明确肿物的性质。如果显示为恶性疾病，需要扩大手术切除的范围，并行放化疗治疗。

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/25收听(63656)

眼睛有点黄斑怎么回事

眼睛有黄斑，一般是指结膜或者巩膜表面的色素沉着，这种情况在正常人是很常见的，属于生理现象。如果注意观察身边的人，会发现大部分人都有这种情况，只不过有的人症状很轻，有的人症状比较明显，对于这种情况一般是不需要处理的，如果个人自觉对外观造成比较明显的影响，可以考虑手术治疗，但是手术切除会导致结膜缺损，对眼睛还是有影响的，一般医生不建议手术治疗。除非是在短期之内局部黄斑出现明显的改变，比如变大、变黑、破溃、出血，这些情况提示有可能出现恶性病变，需要及早手术切除，行病理检查明确性质。

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/14收听(37612)

眼睛黄斑怎么回事

"眼睛的黄斑是视网膜上的正常结构，是位于眼底后极部的颜色稍暗的结构。因为含有丰富的色素上皮细胞，中心处还有比较亮的反光点叫做中心凹，是感光最敏感的部位。如果这个结构出现异常会引起视力下降，尤其是中心视力下降，视物颜色出现异常、深度觉异常、形觉异常，主观感觉表现为视物变暗、变色、变形、变小等。诊断黄斑疾病最常用的方式黄斑区OCT检查与一般CT一致也是属于断层扫描，可以确定黄斑区各层次结构是否有异常。黄斑区可能的疾病包括黄斑水肿、变性、裂孔、出血等，一般需要对因治疗，有原发病积极治疗原发病。常用的抗VEGF类药物，比如诺适得是新兴的效果最好的治疗方法。"

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/05收听(30033)

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