海南医学院第二附属医院
儿科
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小孩三五天甚至一个星期不拉大便，精神状态比较好能吃能喝一逗还笑，摸肚子是软的排的大便也是软的，排气正常，是小孩胃肠道发育的阶段，1-9个月的婴幼儿比较多，多见于母乳喂养的婴幼儿。婴儿排便困难叫粘肚，要注意和便秘鉴别，便秘的小孩的大便比较干，粘肚或者排便困难的小孩大便都是软的也没有排便干结、痛苦的表情。另外注意与肠梗阻鉴别，特别是与婴幼儿比较常见的先天性巨结肠要鉴别，肠梗阻的小孩肚子比较胀，容易吐而且排气也少，肚子胀、吐吃东西也会受到影响，精神状态差。甲状腺功能低下的小孩也可能出现排便延迟，甲状腺功能低下的小孩有精神发育迟滞、黄疸延迟消退、肚子胀。粘肚或者排便困难的婴幼儿，有的家长给服用益生菌，但益生菌对于部分宝宝可能有用，有些家长会给小孩用开塞露或者肥皂条，一般不主张用，可以吃益生菌也可以给小孩以脐周为中心，做顺时针按摩。主要锻炼婴儿正常的排便习惯，不建议用开塞露，包括乳果糖泻药，因为他不是便秘，大便性状正常，添加辅食过一段时间胃肠道功能发育逐渐成熟以后会逐渐好转。
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"婴儿不拉屎，通俗的来讲就是便秘。便秘要查清楚原因，如果饮食结构不合理会导致便秘，具体措施如下：第一、调整孩子的饮食结构，一般母乳喂养的孩子不容易便秘，但如果是奶粉喂养的孩子是容易便秘的，所以如果是以奶粉喂养的孩子，适当的要给他吃一点益生菌，调节一下肠道菌群，这样他的大便的次数会频繁一点，可以促进大便的排出，这是第一个办法。第二、如果孩子已经到了可以吃辅食的阶段，这个时候要给他吃一点纤维素比较多的食物，比如香蕉、芹菜，有助于肠的蠕动，促进排便。第三、如果还是不行，可能要给他吃一点乳果糖口服液，吃1-2周左右软化一下大便。一般经过以上三个途径的治疗，都可以得到很好的缓解。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/07收听(31340)
"宝宝一般不排便，主要是有没有及时的添加辅食。母乳喂养的情况下，宝宝的妈妈也没有注意饮食，一定不要吃生冷辛辣这些刺激食物，多吃点蔬菜，水果。宝宝可以吃点妈咪爱，也可以用点开塞露都有助于肠道蠕动消化的，吃药期间一定在多喝点蔬菜汁，水果汁，多喝水。一般情况下，只要按时吃药，合理添加辅食，需要时间慢慢就会好。如症状一直不缓解，建议去医院做个相关检查，以免耽误病情。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/07/23收听(23461)
"如果宝宝大便是绿色的，如果次数不多，偶然1-2次，如果是母乳喂养的宝宝，妈妈尽量不要吃冰冷、油腻、辛辣的食物，注意观察，另外注意手的卫生和乳房的清洁。如果是人工喂养的宝宝，说明宝宝有腹部受凉或者是奶的温度过低，都会出现绿色大便，这种情况如果大便次数不多，精神状态好，可以口服益生菌，注意观察。如果大便次数很多，一天5-6次，甚至7-8次，精神不好或者小便少，同时宝宝咳嗽、哭闹不安以及老要喝水，这种情况可能有脱水的症状，要去医院就诊，到医院化验大便常规，然后进行体格检查，综合的评估后治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(89070)
"婴儿拉屎困难考虑有便秘，建议平时要多喝水，多吃一些蔬菜和水果，平时要注意多按摩腹部，沿顺时针方向。同时可以用温毛巾来热敷肛门，起到促进排便的作用。另外，可以口服益生菌类的药物调理，比如小培菲康、妈咪爱，还有乳酸杆菌等等，或者可以口服乳果糖口服液润滑肠道，都是效果不错的。如果是喝奶粉，两次奶粉之间要添加些水分，润滑肠道。如果是喝母乳，母亲的饮食一定要注意清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，多吃些蔬菜水果。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(90726)
"婴儿如果几天不排便，要及时通便治疗。首先可以将开塞露挤入肛门内，起到快速导泻的功效，使宝宝快速排便。也可以口服导泻的药物，可以将酚酞片研末后给宝宝冲服，能够起到很好的导泻作用。要注意观察宝宝腹部症状，如果孩子伴有腹胀的情况，这一般是由于胃肠道菌群失调导致的便秘，可以使用益生菌类的药物，例如妈咪爱等，有利于缓解便秘的症状。平时要注意从饮食方面进行改善，可以将水果榨汁后让宝宝来饮用，能够起到很好的润肠、通便的功效，尽量让宝宝减少高热量食物的摄入，例如蛋白粉、葡萄糖等等。如果是母乳喂养，妈妈要饮食清淡，尽量不要吃高油脂、高热量的食物，避免影响正在吃奶的宝宝。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/11/12收听(45128)
"如果宝宝出现了拉屎酸臭味，说明出现了胃肠功能紊乱、消化功能不良，出现大便酸臭，有可能是以下原因造成的，具体如下：一、腹部受凉，腹部受凉可以造成孩子胃肠功能紊乱，如果出现腹部受凉要注意腹部的保暖，可以用温热水袋放在孩子的腹部，缓解腹部受凉的情况，另外也可以在孩子的脐部贴丁桂儿脐贴，缓解腹部受凉，通过这些方法，孩子腹部受凉以得到明显的改善。二、喂养不当，比如一次吃的奶或者是吃的辅食太多了，造成了消化功能负担过重，就会拉酸臭味的大便，出现这种情况可以给宝宝吃一些助消化的药物，比如胃蛋白酶合剂或者是肠道的益生菌，如妈咪爱来改善胃肠功能紊乱的情况。宝宝饮食一定要规律，一次吃的奶粉不要太多，另外加辅食的时候要循序渐进，不要一次加得太多，以免造成宝宝的胃肠功能紊乱。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(14930)
"婴儿不拉屎、只放屁，说明孩子存在便秘的情况，如果是母乳喂养的孩子，要及时调整妈妈的饮食结构，让妈妈多吃粗纤维的蔬菜，比如芹菜、韭菜、油菜、白菜，多吃润肠通便的水果，比如香蕉、火龙果，多喝水，多吃粗粮，少吃鱼、虾、肉、蛋、奶这些高蛋白的食物，少吃油炸食品。如果是奶粉喂养的孩子，两次奶粉之间要适当的给孩子喂水，同时要以孩子肚脐为中心，顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。同时可以给孩子口服肠道益生菌，来调解肠道菌群。如果经过上述办法孩子仍然不能排便，超过5-7天，可以临时应用孩子开塞露，进行肛门给药，帮助排便。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/12收听(71218)
"婴儿不拉屎只放屁，可以采用以下方法缓解：1、保证入量，宝宝营养需求高，除了要活动外，还要长身体，所以入量需求较高。另外要按时添加辅食，满足机体所需，若入量不足时，会使大便减少。2、多运动，可以绕肚脐顺时针按摩，以促进肠蠕动排便。3、多食新鲜蔬菜、水果及富含粗纤维的食物，如芹菜、木耳，适量粗粮及香蕉等。只有保证入量和肠蠕动时，才能每日正常排便。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/19收听(21018)
"孩子应该有一个正常的排便习惯，如果超过两天，就是48小时以上不能够排便就称为便秘，要分析产生的原因，针对原因给予相应的治疗措施。近期孩子活动减少，肠道蠕动减慢，可以适当给孩子按摩脐部，让孩子的肠道蠕动加快，促进肠道的粪便排出。如果孩子是因为进食比较少，近期孩子食量减少以后，就可能造成孩子出现便秘的情况，可以适当给孩子补充一些食物。一些孩子是因为消化道畸形的问题，像孩子有先天性的巨结肠，或者甲状腺功能的异常，都可能造成孩子出现这种便秘的情况，一定要对症进行处理。除了可以帮助孩子促进肠道蠕动，可以适当补充益生菌，可以补充膳食纤维丰富的食物。有些母乳喂养的孩子，可以让妈妈适当补充含膳食纤维丰富的食物，这样对孩子几天不大便都会有帮助。如果长时间不排便，用了这些方法不能马上见效的情况，可以适当使用开塞露帮助孩子排便。尽量还是找到孩子出现这种不排便的病因，对症进行处理，对孩子来说影响会更小，伤害会更小。在人工喂养过程中，特别是配方奶粉，有时会引起患儿出现大便干结或者排便困难，在这期间要注意补充水分，多喂水。在饮食上要注意少次多量，同时要注意患儿腹胀的情况。如果患儿出现腹胀并伴有呕吐等症状，建议最好是到医院检查。"
王志新│中日友好医院
2020/05/14收听(10400)
"判断婴儿一天不拉屎是否属于正常，需要结合孩子的全身其他症状进行判断。如果孩子一天不拉屎，但是精神状态比较好，吃奶正常，这种情况一般是不需要特殊处理的，属于生理性现象，因为每个人的大便情况是不太一样的，有的孩子一天1-3次大便，有的孩子2-3天只进行一次大便。如果孩子没有其它的不适，属于生理性现象，不需要特殊处理。其次，是病理性原因导致的，如果孩子除了一天不拉屎以外，还会有其他症状，比如哭闹不安、肚子疼、舌苔比较厚腻等情况，要及时进行处理，比如进行推拿按摩治疗或者给予益生菌、妈咪爱、小培菲康等进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/22收听(75508)
"宝宝不拉屎要观察精神状况，如果精神反应好，吃奶状况也是比较好的，没有呕吐、腹胀等情况。要注意母乳喂养情况，如果是母乳喂养的宝宝，建议母亲多喝水，饮食清淡一些，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃鱼、肉、虾等容易上火的食物。通过饮食的改变，对宝宝不拉屎的情况，可以得到一定的缓解。如果是人工喂养的宝宝，建议在两次喂奶粉之间给喝点白开水，喝点白开水可以避免上火的情况，可以促进肠道的蠕动，有效的促进大便的排出。也可以顺时针的按摩孩子的腹部。每天按摩2-3次，每次按摩五分钟左右。通过按摩的手法，可以促进肠道的蠕动，促进大便的排出。也可以给宝宝吃肠道的益生菌，有效的促进肠道的蠕动。除了这种情况以外，还要观察孩子有没有其他异常的情况。如果出现了明显的精神不好、哭闹、腹胀、腹部有包块，要警惕其他异常的情况。尤其是先天性巨结肠，要及时去医院查明病因，及早采取诊断治疗的措施。"
2020/06/12收听(65467)
"如果宝宝出现一天没拉大便的情况是属于正常的，不用过于担心。有时候宝宝会出现2-3天没有大便的情况，也是存在的。但是如果宝宝不拉屎，一定要观察宝宝有没有不舒服的情况，有没有吃奶偏少，或者是出现腹胀、呕吐这些情况。注意宝宝没有拉屎的时候有没有精神异常，有没有明显的烦躁，有没有食欲不好这些情况。如果孩子没有以上这些情况，我们不必担心，平时注意孩子的饮食情况，如果是月龄大的宝宝，添加了辅食的宝宝，可以给宝宝多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以吃一些含纤维素丰富的蔬菜，像绿叶蔬菜，芹菜、菠菜、油菜，可以给宝宝做成菜泥或者菜汁给宝宝喝。另外，可以多吃一些含水分多的水果，像猕猴桃、火龙果、西瓜、梨这些水果可以适当的吃一些，可以缓解孩子大便干燥的情况。"
2020/05/24收听(83483)
婴儿1天未大便是否正常，需根据其它症状进行判断，不可一概而论。婴儿大便可每日1-2次，亦可2-3天1次，若其精神状态较好，吃奶正常，则可视为正常；若婴儿伴...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/24阅读(4873)
半个月的婴儿大便性状，主要取决于宝宝的喂养情况，具体分析如下。1、母乳喂养：如果... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(89133)
半个月的婴儿大便性状，主要取决于宝宝的喂养情况，具体分析如下。
1、母乳喂养：如果...
2023/04/12播放(89133)
婴儿1天不排便，通常要根据婴儿的一般情况，判断是否为正常现象，大致情况如下：1、正常... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/09播放(84955)
婴儿1天不排便，通常要根据婴儿的一般情况，判断是否为正常现象，大致情况如下：1、正常...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/10/09播放(84955)
小孩排便有奶瓣，如果大便次数不多，吃奶也不受影响，可以观察几天。如果有奶瓣，且大便次数明显增多... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(63515)
小孩排便有奶瓣，如果大便次数不多，吃奶也不受影响，可以观察几天。如果有奶瓣，且大便次数明显增多...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(63515)
通常情况下，婴儿一天不排便属于正常现象，但也要结合婴儿的精神状态和其他症状进行综合分析。婴儿胃肠道功能存在一定的个体差异，有的婴儿一天排便1-3次，有的婴...
2020/01/15阅读(91478)
"婴儿3天不拉屎，但是放屁，说明这个时候是宿便引起的放屁，也有便秘。所以这种情况下可以考虑用开塞露，把宿便通出来，饮食上稍微荤素搭配点，素菜稍微吃的多点，增加纤维素的食物，促进肠道的蠕动。必要的时候还可以吃一点益生菌，保证肠道菌群的平衡，也有助于大便的软化。同时可以考虑观察一下，如果过两天大便恢复正常，一天一次就不要紧，但是如果过几天又恢复到4-5天一次，5-6天一次，可以考虑给他用一点点乳果糖的口服液软化一下大便。大部分婴儿经过这样的处理，便秘的情况就可以得到明显的缓解，如果没有便秘，放屁也会相对减少很多。"
2020/08/25收听(40676)
"婴儿老放屁、不拉屎，首先婴儿正常的时候一天1-2次大便，或者是1-2天一次大便，都是正常的。那要看个体差异，有些宝宝1-2天一次大便，但是他没有腹胀、哭闹，另外吃奶好、睡觉也好、长的也好，这种情况就不要紧。如果经常3-5天光排气，没有大便，宝宝有哭闹、腹胀，可能肠胀气或者便秘，一定要注意，办法如下：第一、注意要给宝宝喝点水，尽管是母乳喂养的宝宝，如果是夏天天气热出汗多，两次喂奶中间还是要补点水分。人工喂养的宝宝，两次喂奶中间一定要补水，是水分的问题。另外，可以做做排气操，宝宝吃完奶以后，半个小时让他躺在床上仰卧位，把膝关节往腹部屈曲、伸直，这样做做排气操促进肠蠕动，这是第一个方法。第二、可以脐周顺时针按摩30-50次。第三、如果这些物理的方法还不行，就可以吃点益生菌。如果宝宝是经常性7-8天大便一次，大便很干，每次解大便孩子有哭闹，说明有便秘，要到医院去就诊。"
2020/08/28收听(36817)
"如果发现两个月的宝宝六天不拉屎，要注意观察宝宝的精神反应状况，如果宝宝精神反应好、吃奶好，没有呕吐、腹胀，也没有剧烈哭闹，可能考虑是生理性便秘。这时要注意观察孩子的吃奶情况，如果孩子是人工喂养，奶粉喂养，建议在两次奶粉之间适当的加白开水，喝点白开水可以刺激宝宝肠道的蠕动，有助于大便的排出。另外可以帮宝宝按摩腹部，每天顺时针按摩孩子的腹部5-10分钟，可以有效促进肠道的蠕动，促进大便的排出。还可以吃肠道的益生菌，比如妈咪爱或小培菲康可以调节胃肠功能紊乱。如果是母乳喂养，吃母亲的奶，建议母亲饮食清淡，母亲少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，对缓解宝宝的便秘有一定好处。如果宝宝便秘持续得不到缓解可以用开塞露，可以用小儿开塞露，从肛门挤入，促进大便的排出。如果观察孩子发现大便没有排出、精神状况不好、频繁哭闹，要警惕肠道疾病的发生，比如小孩肠道梗阻，要及时去外科就诊。"
2020/05/02收听(35166)
北京儿童医院 马扬
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