首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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在枕骨和耳朵中间偏外1/3处，有一根枕神经，枕神经的走行较长且较迂曲，从颈椎的颈2/3到后脑勺、头顶。如果枕神经受到小关节增生、血管的枕动脉挤压，可出现疼痛症状，特点就是用手指按后面能摸到骨头窝，一按就疼得很严重，且每次都是固定的位置。按这个地方时，疼痛加重或缓解均提示是枕神经痛。枕神经痛的治疗，疼痛轻微的患者，可服用药物进行治疗，比如泰勒宁。如果疼痛症状较严重，需做靶点注射，即注射治疗。打少量消炎止痛的药物就可以让疼痛很快消失。
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左后脑勺隐隐作痛，如果症状为慢性起病，逐渐进展，首先要排除一下颅内器质性病变、颅脑肿瘤，必要时检查颅脑核磁，以明确诊断。也可能是由颈椎病引起，颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎曲度变直和颈椎间盘突出，可以出现颈肩部肌肉痉挛、收缩，牵扯头皮神经血管时，会出现后脑勺部疼痛。主要是进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，如果颈椎病比较严重，也可以考虑手术治疗。如果患者有高血压，也可能会出现上述症状，应及时检测血压，血压升高的中老年人，可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，血压升高的年轻人，可以口服厄贝沙坦、缬沙坦或者依那普利等等。如果长时间精神紧张、压力大时，也可能会引起这种症状，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑所引起。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(51465)
"后脑勺隐隐作痛的原因，首先要关注头颅器质性病变，所以需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，主要关注的是颅内是否有脑出血，小脑、脑干病变、血管瘤和血管畸形病变，必要的时候要行脑CTA明确病因。同时如果没有头颅的器质性病变，后脑勺隐隐作痛要关注延髓部分，所以需要行颈椎核磁共振检查，排除延髓梗死产生的这一症状。临床颈椎病、颈源性头痛会有后脑勺隐隐作痛的症状，所以建议行颈椎核磁共振检查，排除延髓、脊髓以及椎体的器质性病变之后，根据体格检查结果进行相应的颈神经治疗，会缓解这一症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/04收听(28344)
"左后脑勺里面隐隐作痛，一般最常见的原因如下：第一、考虑病毒感染，左后脑勺有枕大神经，通常情况下这里有病毒的潜伏，免疫力好的时候可以不发作，累了、疲劳、免疫力下降，会出现枕大神经痛的发作，出现左后脑勺里面隐隐作痛或者比较剧烈的疼痛。第二、可以考虑局部的炎症，一般是皮脂腺发炎导致的左后脑勺隐隐作痛。第三、比较常见的就是叫偏头痛，偏头痛在劳累、疲劳、女性生理期以及发脾气以后，会出现头部搏动性跳痛，可以在左后脑勺里面隐隐作痛。第四、紧张性头痛，一般见于经常睡不好觉，造成精神紧张、头皮、肌肉紧张，而出现左后脑勺隐隐作痛的症状。这种可以通过放松头皮肌肉，还有放松精神紧张，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/10收听(22348)
左后脑勺隐隐作痛若症状为慢性起病，逐渐进展，需先排除颅内器质性病变，如颅脑肿瘤，必要时行颅脑核... 李晓东│山西省中医院 2020/10/09播放(89652)
左后脑勺隐隐作痛若症状为慢性起病，逐渐进展，需先排除颅内器质性病变，如颅脑肿瘤，必要时行颅脑核...
李晓东│山西省中医院
2020/10/09播放(89652)
临床上部分病人经常感觉后脑勺疼，需要进行哪些检查，要区分病人不同年龄段和工作性质。多数病人后脑... 梁力晖│湖南省人民医院 2019/01/15播放(70651)
临床上部分病人经常感觉后脑勺疼，需要进行哪些检查，要区分病人不同年龄段和工作性质。多数病人后脑...
梁力晖│湖南省人民医院
2019/01/15播放(70651)
左后脑勺隐隐作痛在临床上比较常见，患者可能主诉在左侧或右侧部位，隐隐作痛时可能伴颈肩部酸胀、肌... 张华│杭州市红十字会医院 2021/08/12播放(52238)
左后脑勺隐隐作痛在临床上比较常见，患者可能主诉在左侧或右侧部位，隐隐作痛时可能伴颈肩部酸胀、肌...
张华│杭州市红十字会医院
2021/08/12播放(52238)
"一侧后脑，无论是左侧还是右侧后脑勺隐隐作痛，这种症状最多见的问题，是颈源性的头疼。是因为颈部的问题、颈椎或者质疏松、软组织型的颈椎病，颈部的肌肉、筋膜、韧带等等出现了功能性的问题，或者慢性的劳损和炎症，刺激到后枕部的疼痛敏感结构，即神经末梢，会产生一种隐隐作痛的症状，也常常把这种症状叫做肌紧张性头疼或者肌收缩性头疼。主要原因就是因为头皮肌肉的活动和颈部肌肉的活动受到了影响，它们所产生的酸性代谢产物不能及时地带走，在局部刺激神经，而引起疼痛。最好的办法不是吃药，一般药物治疗效果不是很好，吃止痛药可能会轻一点，但是药过劲以后又会重新出现，还会复发。因此，并不主张使用止痛药，最好的方法就是按摩、局部理疗。同时，一定要注意保护自己的颈椎，避免长时间低头看手机或者看电脑、打游戏等这样的动作，埋头写作、学习、工作也要适当避免。平时要学会一套颈部保健操，每天坚持早晚各一次，效果都是非常好的。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/09收听(449)
"一侧后脑勺疼，一般都是由两种状况造成。第一种状况就是枕神经的痛。枕神经痛是什么原因引起？一般是高颈段的疾病或者是颈静脉孔附近疾病，后组颅神经疾病或者是颈静脉鞘瘤，可以引起非常明显的枕神经痛。还有就是颈椎病，通常低头一族，经常低头看手机的人，有的时候也会引起枕神经痛。这种疼痛往往是突然发生的，后脑勺一侧，部位固定、性质固定的突然一下或者几下的疼痛，像针扎、锥刺、刀割等等的疼痛，甚至伴有电麻感，叫做枕神经痛。另一类就是后脑勺闷闷的疼痛，非常的难以形容，酸酸的、胀胀的，叫做肌紧张性头疼，见于颈背肌筋膜炎、软组织型颈椎病，也跟颈部长期低头或者颈部的姿势长期呆板、僵硬有关，引起的局部肌肉代谢有问题，引起的头痛。"
2018/06/04收听(94591)
"左侧后脑勺疼的原因，主要看疼痛的性质、持续时间，严重的程度来看。如果患者是一种闷闷的胀痛，程度是轻到中度，有可能是紧张型头痛，这是一种原发性头痛，患者都是休息不好劳累所引起，经过休息，改善睡眠多能缓解。如果左侧后脑勺疼是一跳一跳的疼痛，往往可能是枕大神经痛或者是偏头痛，这类疼痛的患者给予适当的营养神经的治疗，必要时给一些止疼药也多能缓解。但是，如果后脑勺疼持续时间很长，或者疼痛很剧烈，应该及时的到医院去就诊，除外器质性疾病，像蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(67709)
"左后脑勺疼的原因是比较多的，引起左侧后脑勺疼的症状可能的疾病包括颅内疾病、颅外疾病、神经官能症等。部分药物，例如扩张血管的药物、部分抗生素、止疼药等也可以引起单侧后脑勺疼痛，过度疲劳、吸烟、酗酒等不良生活习惯也会引起后脑勺的疼痛。如果患者仅仅是左侧后脑勺疼痛，可以考虑颈椎病、颈部肌肉痉挛等因素引起的局限性问题，病人放松，做一些理疗可以很大程度缓解症状，同时还应该对左侧后脑勺疼痛发病时的血压进行监测，除外高血压等病理因素引起的左后脑勺疼痛。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(47018)
"患者左后脑勺痛可能是神经性头痛，或者是因为不良生活习惯引起的，还要注意患者是否存在头部外伤导致皮下血肿引起的。脑供血不足、神经性头痛等，均可能会导致患者出现左后脑勺部位的一阵阵疼痛，建议患者完善头部CT检查，明确病因后进行对症处理。如果左后脑勺疼痛以酸痛、胀痛为主，考虑可能是因为患者坐姿不当引起的颈部肌肉劳损，对后枕部造成牵拉引起的。如果患者左后脑勺痛表现为发作样、闪电样、刀割样疼痛，考虑是枕大神经痛引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/18收听(96321)
"左侧后脑勺出现刺痛，这个现象在临床上非常常见，完善相应的检查之后才能进行决定，但是，有的也需要根据查体进行相应的判断，比如有的时候睡觉姿势不正确，长期保持一个姿势，压迫枕大神经，引起枕大神经疼痛，也可能会造成左后脑勺刺痛的现象。如果患者睡眠不佳，经常熬夜，长时间看电脑、看手机，也可能会引起神经衰弱、失眠等，这些造成头痛的现象，有的时候颈椎病也可能会牵涉左后脑勺的刺痛。但是，如果伴随恶心、呕吐的症状，则有可能会是脑出血的情况，需要相应检查，明确诊断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/01收听(73513)
此种情况可能是脖子长期不活动，肌肉痉挛导致。可以考虑局部热敷，还可以贴膏药缓解症状。可以用中药... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(52063)
此种情况可能是脖子长期不活动，肌肉痉挛导致。可以考虑局部热敷，还可以贴膏药缓解症状。可以用中药...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(52063)
左侧后脑勺抽筋似的阵痛可能是枕大神经痛，如果患有感冒，嘴上长过疱疹，通常为单纯疱疹病毒感染。单... 国红│北京医院 2021/09/18播放(99336)
左侧后脑勺抽筋似的阵痛可能是枕大神经痛，如果患有感冒，嘴上长过疱疹，通常为单纯疱疹病毒感染。单...
国红│北京医院
2021/09/18播放(99336)
左后脑勺疼多数是由于颈部受凉引起的神经痛，但是需要排除其他疾病。要做脑部、颈部CT或磁共振成像检查排除出血、炎症、占位、椎间盘突出症等疾病。还要检查局部有没有簇状疱疹，如果有提示带状疱疹病毒感染引起的神经痛。此外还要测量血压，排除高血压引起的疼痛。还有其他少见原因也会引起左后脑勺疼，治疗方法主要有：1、颈部保暖，避免受凉和长时间低头工作。2、服用止痛药和抑制神经疼痛的药物，如洛索洛芬钠合用加巴喷丁胶囊。3、也可以同时应用局部物理治疗，如特定波红外线治疗仪照射、微波照射等，艾灸治疗、针灸治疗、针刺穴位放血治疗。4、如果存在其他脑部疾病，应同时给予针对性的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(95502)
"左侧后脑勺的疼痛，一般见于以下几种情况：1、左侧枕神经痛。左侧后脑勺头皮的痛觉是左侧枕神经负责，所以左侧枕神经的炎症或者压迫损伤，就会导致左侧后脑勺的头皮痛，疼痛呈持续钝痛，或者一跳一跳类似于针刺感的疼痛，多在咳嗽、打喷嚏、低头时短暂加重。由于枕神经走行于颈椎上段，所以枕神经痛常见于颈椎病，或者颈段脊髓疾病压迫枕神经所致，比如颈椎间盘突出、颈椎骨折、颈段脊髓空洞症等。2、左侧小脑疾病。比如左侧小脑半球的肿瘤、梗死、出血等疾病，可以引起左侧后脑勺胀痛，如果病变体积大，还会伴有恶心、呕吐等症状。3、左侧后脑勺部位的外伤。左侧后脑勺局部碰撞或者遭受到击打，可以有局部疼痛，可以伴有或不伴有局部的皮肤破损、软组织损伤。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(59544)
"右后脑勺隐隐作痛可考虑是以下原因所致：1、考虑是精神紧张所引起的神经性疼痛，很多人由于长期压力过大或经常熬夜，很容易引起精神紧张，导致脑血管痉挛，从而出现右后脑勺隐隐作痛。2、考虑枕大神经炎或枕小神经炎，从解剖学来讲，右后脑勺主要分布的神经是枕大神经和枕小神经，若这两条神经出现炎症则很容易出现右后脑勺隐隐作痛的症状。3、若右脑动脉供血不足也会引起右后脑勺隐隐作痛。4、考虑受凉所致，由于夜晚空气温度较低，容易导致脑血管收缩痉挛，从而出现右后脑勺隐隐作痛的症状。"
2020/07/24收听(55656)
"左侧后脑勺有一根枕大神经，有分支枕小神经。左侧后脑勺一阵一阵的疼，很可能是枕大神经痛。枕大神经分布在左右两侧后脑勺的皮肤，左右有两根枕大神经。左侧后脑勺一阵一阵疼，就是左侧枕大神经受到某种刺激以后，引起的疼痛。颈椎病者、感冒、枕头不合适的刺激，或者受凉等不良刺激，都可以使枕神经疼痛。疼痛特点就是像针刺一样，发作性一阵一阵的疼痛。经过按摩、针灸、止痛剂等治疗可以缓解症状，但是缓解以后还很容易复发，是临床上常见病。及时诊治、及时给予处理，如针灸、按摩、止痛剂、神经营养剂、理疗等，能够缓解症状。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/18收听(52471)
左后脑勺一跳一跳的疼往往是神经性的疼痛，可以见于枕大神经痛，它是一种由于劳累、精神紧张、压力过大、休息不好、睡眠不好等因素引起来的，可以对症地给予营养神经的药，像维生素B1、B12，改善睡眠多可以缓解。还可以见于其他的原发性头痛，像紧张性头痛和偏头痛，都可以出现左侧后脑勺一跳一跳的疼痛。如果这种疼痛比较持续，而且逐渐的加重，这时候就要警惕有没有器质性病变的可能，应该及时到医院去就诊，完善头颅的CT或者磁共振检查，除外颅内的肿瘤。
2020/03/16收听(17153)
左侧后脑勺一阵一阵的疼痛，常见于以下几种疾病：1、颈源性头痛：通常可以表现为固定... 彭华│上海长征医院 2021/08/23播放(55773)
左侧后脑勺一阵一阵的疼痛，常见于以下几种疾病：
1、颈源性头痛：通常可以表现为固定...
彭华│上海长征医院
2021/08/23播放(55773)
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