郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肠粘连引起完全性肠梗阻时，会产生持续的腹痛。肠粘连有几种情况，具体如下：
1、不全性肠梗阻：两个肠管扭在一起粘连，肠管之间的角度＜90度时，这种可能是不全性肠梗阻，可能会出现间断性的疼痛；
2、完全性肠梗阻：有粘连带像绳子一样将肠管卡死，这时肠子的内容物就无法通过，形成完全性肠梗阻，可造成持续性的疼痛。肠管粘连形成的角度非常小，＜90度，甚至为0度，这时肠道内容物也不能通过，造成完全性肠梗阻，会导致持续性的疼痛。
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"肠粘连疼痛的特点是阵发性的疼痛，如果患者肠粘连症状比较轻，会经常出现腹部疼痛，一般疼痛性质比较轻，是阵发性的，也就是患者疼痛的时候一般能持续几分钟或者十几分钟，为阵发性的绞痛，一段时间以后疼痛有可能会自行缓解，如果这种情况应当在平时生活中多吃容易消化和吸收的食物，多注意保暖，不要受凉，以免会发生肠梗阻症状。如果患者病情加重，就会出现急性肠梗阻，腹部疼痛会明显增加，并且疼痛持续时间非常长，会导致恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便，就需要到医院来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(53388)
"肠粘连疼痛的特点包括间断阵发样疼痛，疼痛持续时间比较长，而且是钝痛或阵发性、痉挛性疼痛。对于轻度的粘连患者，有时会出现长期反复的慢性疼痛特点。比较严重的粘连，可能疼痛的性质较为剧烈，尤其是形成了比较严重的粘连、梗阻时，患者可能会出现阵发样的绞痛，同时伴有消化道系统的症状，包括恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等特点。对于肠粘连引起的疼痛一定要引起高度的重视，早期可以采取保守对症治疗，包括局部的热敷、微波理疗，减少粘连、渗出。对于严重粘连引起的剧烈绞痛，应该及时到医院，必要时采取手术治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/25收听(94137)
"肠粘连并不是特别严重，可以通过消炎药物进行改善，但部分人应通过手术恢复。在腹腔手术后，需要尽早的下地活动，以促进肠道蠕动，避免出现肠粘连。一旦出现肠粘连不仅会出现阵发性的腹部疼痛，同时还会出现便秘现象，部分人甚至还会出现排便、排气停止。有部分人肠粘连是由于炎症导致，症状相对比较轻微，可以适当口服消炎药帮助炎症改善，在炎症消退后病情就可以得到改善。部分人在出现肠粘连后，不及时进行治疗，甚至还会造成肠套叠、肠梗阻，疼痛会比较严重，还会出现排气、排便停止，患者需要进行灌肠治疗。对于症状持续并且比较严重的患者，还应当通过手术帮助松懈粘连的部位，恢复肠道的通畅性。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(79578)
"肠粘连在临床上是非常常见的并发症。当患者出现腹部的内源性或外源性感染，以及腹部的开放性损伤或手术的时候，就会在愈合后期出现肠粘连，粘连是不可避免的。因为炎症和手术创伤会导致肠管表面的细小损伤，细小损伤也会产生瘢痕愈合。而瘢痕就是粘连带，粘连带严重的时候会呈畸形，而导致肠管内容物的通过障碍而形成肠梗阻。一般在手术以后医生会建议患者早下床早活动，通过肠道的主动和被动运动，减少肠道粘连的可能，并让肠道尽早的恢复功能。预防肠粘连的过程中，医生会建议患者进行少食多餐的治疗办法，摄入对肠道刺激较小的食物，比如少吃辣椒，或者高纤维类食物，对减少肠粘连的症状十分有效。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(50192)
肠粘连属于机体自我修复过程，指腹部手术或炎症感染情况下，腹腔内纤维素粘连将肠管粘连成团，或粘连... 常书海│临汾市中心医院 2018/05/30播放(59508)
肠粘连属于机体自我修复过程，指腹部手术或炎症感染情况下，腹腔内纤维素粘连将肠管粘连成团，或粘连...
常书海│临汾市中心医院
2018/05/30播放(59508)
"肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏之间，发生不正常的粘附。从粘连的特征来讲，有膜状的粘连和索带状的粘连两种情况。往往是由于手术后的创伤，引起来的肠管之间的粘连。因为手术过程中，肠管暴露的时间过长，空气的污染，动作的粗暴，创面又比较大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后渗血、渗液，渗到腹腔内，如果冲洗的不干净，或者腹腔内留有异物，都可以造成肠粘连。另外，一些腹腔内的炎症，也可以导致炎性的水肿，或者一些渗出物，渗入腹腔，引发粘连。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/16收听(47533)
肠粘连是指各种引起肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与腹腔脏器，其他脏器之间发生的不正常粘连。肠粘连发生原因有很多，总结一下主要有以下几个方面：一、由于腹腔内创伤、感染、出血、异物刺激等等，形成的粘连比较常见。二、手术，主要是手术过程中肠管暴露在空气中，加上手术操作比较粗糙，引起创面比较大，止血不彻底，术后渗血、渗液，腹腔冲洗不干净或者腹腔遗留异物，都可能造成残粘连。三、腹部受到外界刺激，受了刺激以后虽然没有发现穿孔、破裂，但是也会有一定损伤或者是毛细血管破裂，因出血流到腹腔，使周围组织形成水肿，并且形成粘连。四、还有就是比如肿瘤侵犯周围组织，与周围组织形成粘连，或者是个别原因不明形成的肠粘连。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(50070)
阑尾炎的疼痛一般都是持续性的疼痛，急性阑尾炎可能刚开始感觉到的是剑突下的疼痛，或者是脐周的疼痛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(75700)
阑尾炎的疼痛一般都是持续性的疼痛，急性阑尾炎可能刚开始感觉到的是剑突下的疼痛，或者是脐周的疼痛...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(75700)
"睾丸扭转会持续性的疼痛，并且疼痛会随时间的推移而进一步的加重，期间并不会存在有缓解的情况。建议如果存在有睾丸疼痛怀疑有睾丸扭转，或者确诊有睾丸扭转，则需要立即到医院进行处理，属于比较危及的情况。如果扭转的时间过长就容易导致睾丸缺血坏死，需要进行被迫行睾丸切除手术，会对男性带来极大的后遗性损害。当存在有睾丸扭转或者怀疑有睾丸扭转，原则上需要6小时之内到医院进行就诊。检查确诊以后6小时之内进行睾丸扭转复位固定手术治疗。如果超过6小时以上，则会存在有不同程度的缺血。如果超过72小时以上，则几乎无法保留睾丸，都需要进行睾丸切除治疗。睾丸扭转所致的疼痛，有时与睾丸炎或者附睾炎不容易鉴别，所以患者不建议在家盲目等待观察。建议如有疼痛，立即到医院进行检查就诊来做出合适的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(71456)
心脏部位如果持续疼痛，要警惕心肌梗死的发生，所以要按照心梗的处理原则进行。应严格卧床休息，减少... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/23播放(75924)
心脏部位如果持续疼痛，要警惕心肌梗死的发生，所以要按照心梗的处理原则进行。应严格卧床休息，减少...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/23播放(75924)
"肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的粘附。因为正常的时候，腹腔内有一些消化液可以进行润滑作用，肠管之间不进行粘附，可以导致单纯性的肠梗阻，不完全性的肠梗阻，特别是广泛的粘连者，这个时候治疗一般选用非手术的治疗。如果出现腹痛、腹胀，症状比较重的时候，一定要怀疑是否存在绞窄性的程度，特别是闭袢性梗阻，手术需要及早进行，以免发生肠坏死。对于反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应该考虑手术治疗。因为粘连的形成，除了先天性的原因之外，主要是由于腹腔内的创伤、出血、感染、异物刺激所形成，所以肠粘连一定要引起重视。"
2018/03/12收听(10423)
"肠粘连多数出现在腹部手术治疗之后，肠粘连的表现可因粘连程度和部位差异而存在不同。轻度肠粘连的患者可以没有明显症状，或者仅在进食之后出现轻微的腹痛、腹胀等；比较严重的肠粘连患者肠蠕动会出现减弱，会出现明显的胃肠道不适症状，比如经常的腹痛、排气困难、嗳气、大便干燥等。如果胃肠道症状比较明显，建议及时到医院进行就诊，要在医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食清淡，少食多餐，不能暴饮暴食，要避免粘性较大、难消化的食物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(60424)
如果患者心脏持续性疼痛，要先排除患者是否发生了急性心肌梗死。胸骨后剧烈的压榨性的疼痛，持续时间较长，高度考虑急性心肌梗死导致的。还有患者可能是不稳定性心绞痛，或心脏神经症导致的，建议患者先行心肌酶、心电图的基本检查，观察心肌酶是否异常，心电图是否伴有动态的演变。必要时可以直接行冠脉造影的检查，有助于明确患者的冠脉血管，是否发生了重度的狭窄，必要时可以结合冠脉介入治疗。不舒服症状发作的时候，患者可以舌下含服硝酸甘油，以及口服阿司匹林、美托洛尔等药物，终止疼痛症状发作。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/28收听(63515)
肠粘连不可自行恢复，但较多不会造成严重后果或明显症状，通过内科保守治疗，相关症状可逐渐缓解。肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/01播放(62039)
肠粘连不可自行恢复，但较多不会造成严重后果或明显症状，通过内科保守治疗，相关症状可逐渐缓解。肠...
2021/08/01播放(62039)
"肠粘连自己是不能完全恢复的。有肠粘连的情况，往往是有腹部的手术史。由于抵抗力过强，肠与周围的脏器大网膜进行粘连，所以较肠粘连，属于肠梗阻的一种。这种情况必须要禁食水，胃肠减压，保守治疗，或者用中医中药的方法进行灌肠。这种情况是治疗粘连性肠梗阻，也叫不完全性肠梗阻的非手术治疗方法。如果肠粘连比较严重，这种情况必须要进行手术治疗，必须要把粘连的部位进行解除，这是治疗肠粘连手术的治疗方法。肠粘连自己是不能完全恢复的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/25收听(47752)
肠粘连根据严重程度不同，而决定是否会放屁。常见的肠粘连，也就是部分粘连，可能只是限制肠管的蠕动，在肠管蠕动的过程中，可能会导致相互的牵拉，从而出现腹部的隐痛、胀痛，这时候会正常排气。有些肠粘连会引起不全的肠梗阻，所谓的不全，也就是仍然有少量的排气、排便，只是腹痛、腹胀比普通的肠粘连更进一步加重而已。但是如果肠粘连导致了完全性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，这时候排气、排便都是停止的。完全性肠粘连就需要禁食水，进行静脉的补液，进行肠道的灌肠治疗，才能够完全缓解，所以肠粘连是否排气，根据病情的不同而定。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(14031)
肠粘连是普外科一种并发症，和手术创伤相关，最常见的主要粘连在腹壁即切口位置，会引起牵扯性隐痛，... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/09播放(86799)
肠粘连是普外科一种并发症，和手术创伤相关，最常见的主要粘连在腹壁即切口位置，会引起牵扯性隐痛，...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/09播放(86799)
"肠粘连自己恢复的几率不高，除非是术后炎性的肠粘连，通过抗生素、加强运动锻炼和营养支持治疗是能够得到一定的缓解。肠粘连主要是由于手术对腹腔内脏器，特别是肠道的干扰，从而使肠壁表面润滑液减少以及腹腔内的蛋白质渗出液，产生粘连锁带，使肠管和肠管之间以及肠管与腹壁之间形成粘连，以及所带的压迫从而导致肠腔变窄、肠腔不通。尤其在受凉或者胀气时肠腔内的内容物过多，在狭窄处会造成腹痛以及恶心、呕吐、腹部肿块等相关症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(66716)
软组织受伤一般不会持续性疼痛，但是会疼痛1周左右的时间，也与组织损伤的程度、个人的敏感性有一定... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(89084)
软组织受伤一般不会持续性疼痛，但是会疼痛1周左右的时间，也与组织损伤的程度、个人的敏感性有一定...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(89084)
"女性出现小腹持续性疼痛不一定是有宫颈癌，也有可能是女性存在有胃肠道消化不良、阑尾炎、卵巢囊肿扭转和破裂、宫外孕、先兆流产，子宫内膜炎症、盆腔炎症等，都会导致小腹出现持续性疼痛。因此若女性出现持续性的疼痛，应注意适当的休息，需要及时的去医院做妇科B超、性激素测定、宫颈癌筛查等检查。若是由于胃肠道消化不良引起的，患者注意控制饮食，进流食易消化的食物就可以得到缓解。如果是阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或者是卵巢破裂、宫外孕，则需要行急诊手术。若是发生子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症而引起的，需要及时的给予消炎、抗感染药物进行治疗，否则小腹疼痛很容易会对女性造成不利影响。当女性发生宫颈癌的时候，早期没有不适情况发生，中晚期时会出现有阴道不规则流血、腰酸下坠等情况，要通过病理活检才能够确诊。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/08收听(43168)
湘雅医院 陈志康
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北京安贞医院 曹广
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北京朝阳医院 杨慧琪
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