银川市中医医院
肛肠科
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便秘会使粪便变得干燥，排便过程中无法顺畅，出现困难，努力硬撑时撑破肛管组织从而导致大便带血，便秘带血的治疗首先通过饮食调节，饮食要有规律切勿暴饮暴食，多吃新鲜水果和蔬菜等有利于通便的食物，以清淡、粗纤维的食物为主，避免多吃辛辣等带刺激性的食物。保持大便通畅养成定期排便的好习惯，即使在无任何便意的情况下也应去厕所进行排便，形成习惯性的条件反射。增强锻炼，多参加户外活动，不仅能促进体内血液的正常循环，还能够增强抵抗力预防疾病的发生。
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"病人便秘带血，需要问清带的是血丝，还是解完大便后有滴血。如果带的是血丝，很可能是大便比较干结，划伤肛周黏膜引起的。如果解完大便，大便表面上有血或者在解完大便后滴血，要考虑是痔疮或肛裂，需要做指肛检查明确，在确诊后可以用马应龙痔疮膏治疗。如果病人时便秘，大便中混有血块或暗红色血块，这种情况要考虑结肠方面的疾病，常见的疾病有结肠息肉、结肠癌、结肠结核，需要尽早到消化内科做电子结肠镜明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/03收听(61379)
"便秘出现大便带血，主要看出血量的情况，如果出血量比较少，可以适当的给予药物对症治疗，比如开塞露，局部给予云南白药或口服云南白药，一般多数出血都能够有效的达到治愈的标准。同时，也需要解决便秘的情况，适当的给予双歧杆菌胶囊、乳果糖口服液或者复方聚乙二醇电解质散，有效的改善大便性状，对于解决便秘导致的出血都有一定的帮助。如果出血量比较大，一般出血量在300ml以上，多数有可能是消化道出血，而这种情况需要积极的给予药物静脉对症治疗，静脉药物多数需要给予酚磺乙胺或者氨甲苯酸，出血量比较大，出现失血性休克或者血容量不足，还需要给予补充血容量以及输血等对症治疗。如果反复出现便秘，大便带血，待症状缓解之后还需要完善肠镜检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(14613)
"如果在便秘时发现出血的情况，在治疗上，要到正规的专科医院，找肛肠科医生做直肠指检、肛门镜检查来明确诊断，必要时还需要做结肠镜，具体情况如下：1、手术治疗等：如果是便秘所引起，而且有肛裂，一般建议采取手术治疗的方式。如果大便带血是直肠癌、结肠癌所引起，需要进一步完善相关的检查，明确肿瘤的分期后，采取以手术为主的综合治疗，包括化学、放射、靶向、免疫、内分泌、营养等对症支持治疗。2、保守治疗：如果是痔疮所引起，建议保守治疗为主，可以通过一些洗液进行局部熏洗、坐浴，也可以选择痔疮膏来局部涂抹。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/16收听(88606)
"不便秘也会有大便带血的情况，因为很多疾病都可以导致大便带血，常见的疾病有内痔、肛裂、直肠炎、直肠肿瘤等，大便干燥或者大便费劲都称为便秘，只要存在引起便血的原因或者诱因，就可以出现便血，比如便秘、拉肚子、久坐、久蹲，以及饮食辛辣、刺激性食物或饮酒等，都是引起便血的诱因或者原因，所以并不是只有便秘的患者才会便血。也要区分是什么疾病引起的便血，需要到正规的医院作出正确的诊断。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2020/03/06收听(23801)
病人便秘时，大便有带血，常表现为大便的表面带有血丝，或者解完大便后有滴血，是大便干结时，干结的大便划伤肛周黏膜或痔核，引起出血，常见的疾病为痔疮或肛裂。有这种情况时，首先要保持大便的润通，督促病人多喝水，多吃蔬菜、水果，早晨起来时喝一杯蜂蜜水，有润肠通便的作用。另外，要养成每天早上起来排宿便的习惯。如果上述饮食跟行为调节效果不佳，可以用马应龙痔疮膏纳肛治疗。大便仍然比较干结时，可以口服乳果糖口服溶液、磷酸钠盐润肠通便，一般用2-3天，大便就比较稀，症状就会缓解。
2019/01/07收听(40396)
便秘时大便带血是否严重分几种情况，最严重的是肠道内长异物，比如结肠癌，患者有无痛性大便带血症状... 陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/03/01播放(53100)
便秘时大便带血是否严重分几种情况，最严重的是肠道内长异物，比如结肠癌，患者有无痛性大便带血症状...
陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/03/01播放(53100)
"小便刺痛带血，通常见于急性的膀胱尿道炎症。急性的膀胱尿道炎症一般由细菌感染造成。常见的致病菌主要有大肠埃希氏菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌等，这些细菌逆行感染膀胱、尿道黏膜引起局部的炎症反应。造成局部的膀胱逼尿肌收缩，膀胱黏膜毛细血管破裂，引起小便刺痛带血的情况。治疗上一般需要应用抗生素进行治疗，常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等。同时，还可以口服药物三金片，来对症治疗尿频、尿急的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(95755)
病人有呕吐，呕吐物带血的情况需要看呕吐物带的是血丝还是暗红色的血块。如果是血丝，可能是剧烈呕吐时引起咽喉部黏膜少量的破溃导致出血，血丝与呕吐物没有混在一块。如果呕吐物为胃内容物，其中有暗红色的血块考虑胃里出血，需要做胃镜检查明确引起呕血的疾病，常见的有胃底食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变以及消化性溃疡破裂出血。另外，胃癌也会出现这种情况，其治疗首先查明出血量，如果量大会出现休克症状，需要尽早输血维持生命体征，生命体征平稳后进一步针对原发疾病进行治疗。消化性溃疡引起的出血需要用止血药物和抑制胃酸的药物治疗；急性胃黏膜病变引起的出血，其治疗与消化性溃疡的治疗一样；胃底食管静脉曲张破裂出血，需要在胃镜下对破裂的血管进行套扎手术；如果是胃癌，需要尽早的进行外科手术治疗。
2019/04/21收听(65276)
"精液带血的治疗通常是针对引起血精的原因进行病因的治疗，血精的病因相对比较复杂，一些突发性的血精通常考虑跟精道的微小损伤所引起，而功能性的血精是由于性交过于频繁或者禁欲过久，经常性的性交中断所造成。器质性的血精通常可能跟感染具有一定的联系，如精囊炎、前列腺炎或者尿道炎等，可以导致血精的发生，在临床上对于感染造成的血精通常给予抗感染的治疗，对于结核或者结石、肿瘤、畸形、损伤、血精的原因，通常根据相关的检查来进行明确后，采用针对病因的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/09收听(41844)
"大便带血可以使用云南白药胶囊、痔疮膏治疗，部分人需要进行手术。大便带血的常见原因是下消化道出血、痔疮，这两种疾病引起大便带血，由于血液在消化系统中存留的时间相对比较短，所以颜色是鲜红色。对于小肠、结肠、直肠引起的大便带血在治疗上，主要是使用止血药物进行治疗，比如云南白药胶囊。云南白药胶囊具有活血、化瘀、止血、止痛等作用，不仅能够达到止血的目的，同时还能够帮助肠道黏膜修复。对于痔疮引起的大便带血需要使用痔疮膏进行治疗，痔疮膏具有消肿止痛、清热解毒、敛疮生肌的功效，对于轻度、中度痔疮具有治愈的作用。对于大便带血比较严重的患者，尤其是身体上伴随有剧烈疼痛、高烧现象，应进行详细的检查，必要时需要进行手术止血治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(37204)
大便带血是临床常见的症状之一，便血的原因较多，痔疮、肠道息肉以及肠癌等均有出血的表现。痔疮出血较常见，其出血量的多少不一，严重时可呈喷射样出血，颜色较为新鲜。息肉的出血量相对较小，呈滴血状。肠癌的出血量相对较少，呈污秽表现，常常形容为黏液脓血便。一旦便中带血一定要到医院及时检查，通过肠镜或肛门镜等检查手段来明确便血的位置和便血的原因，根据不同病情进行相应的治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(53215)
"白带应该是清晰透明，无味，少量。如果白带当中有血，必须查找导致出血的原因，才能对症治疗。如果出血是因为同房过程中引起接触性出血，必须看宫颈有没有问题。到医院常规做宫颈的防癌筛查，做宫颈的TCT和HPV病毒检查就能明确。还得看有没有宫颈糜烂或宫颈息肉引起出血。白带带血出现在排卵期，体内雌激素水平低，出现的一过性出血，可以用补佳乐来对症调理。注意作息规律、别熬夜。白带增多如果出现在黄体期，黄体功能不足引起，可以吃地屈孕酮来对症调理。黄体期出血一般是月经前一周左右会出现少量流血。所以，白带多有血，必须到医院做相应检查，看什么原因引起，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(47145)
"大便带血如何治疗：一、内痔导致大便出血，在脱垂内痔的上方，近内痔上缘的地方，环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除的同时，对远近端的黏膜进行吻合，使脱垂的内痔及黏膜被向上悬吊和牵拉，不再脱垂。二、肛裂、混合痔、肠息肉出血，可采用微创技术，借助微创的小创口，从病灶基底部潜行剥离，彻底除去病患，消除便血根源。三、直肠炎引发的大便出血，可采用特有的免疫修复疗法，将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来，同时可借用大肠水疗辅助治疗肠炎，提高人体免疫力，消除肠炎复发的根源。四、直肠癌出血，建议手术治疗，将肛管和直肠切去，再进行吻合，现在采用保肛术，在去除病灶的同时，还能保住肛门功能，起到一举两得的效果。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/10/18收听(50976)
"如果发现黏液带血便具体的治疗方案，要找到相应的原因后及时对症治疗。如果是由于溃疡性结肠炎导致的黏液脓血便，可以使用药物口服或者灌肠进行治疗，可以选择的药物有柳氮磺胺嘧啶类的药物，或者是激素类的药物，以及免疫抑制剂。如果黏液脓血便是由于肠道的肿瘤引起的，比如结肠癌、直肠癌，一般情况建议完善相关的检查，明确肿瘤的分期。如果是早期的选择手术治疗，如果是中期的可以选择手术治疗，术后再辅助化学治疗。如果是晚期的建议选择以化疗、靶向治疗为主的姑息性治疗。"
2020/11/14收听(35447)
"白带少量带血，应该慎重，到医院看一下白带带血出现在月经的什么时期。如果白带带血是同房后出现，医学上叫做接触性出血。一旦有接触性出血，一定看宫颈，一般是宫颈有糜烂、有息肉，有些宫颈癌及癌前病变会出现白带少量带血，这是接触后出现，这个时候就根据情况来对症治疗。一般到医院去做宫颈防癌筛查，防癌筛查显示没问题，宫颈糜烂、宫颈炎症可以用药治疗。是宫颈息肉引起的，可以做息肉摘除。有些宫颈癌及癌前病变的，根据检测结果对症治疗。白带少量带血，如果出现在排卵期，就2-3天，这个时候可以用点调理排卵期出血的药。偶尔1-2次，问题不大；经常排卵期出血，必须吃调理内分泌的药，像补佳乐这个药来调理。如果是来月经之前黄体期出现白带少量带血，这一般提示黄体功能不足。这个时候可以补充孕激素、黄体酮、地屈孕酮片来治疗黄体期出血。所以白带少量带血得看什么情况，一般是根据检查结果再对症治疗。"
2018/05/18收听(92986)
"便血是痔疮的主要临床症状，便血治疗方法要根据症状的严重程度，如果仅是少量的出血，而且出血并不频繁，说明是早期痔疮的出血，可以通过使用药物保守治疗，控制住出血即可，使用药物可用痔疮栓加痔疮膏。另外如果出血比较多，而且比较频繁，甚至造成患者贫血的痔疮，通过用药保守治疗无效的情况下，需要考虑手术的治疗。痔疮患者建议其注意饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，养成良好的排便习惯。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/30收听(57088)
"女性患者小便带血，有多种疾病可以引起，常见的疾病主要包括急性膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等，各种病因引起的血尿治疗方法并不完全一样。对于急性尿路感染引起的血尿，通常需要应用抗生素进行治疗，应用抗生素待泌尿系统炎症消退以后，血尿的症状自然会减轻。对于泌尿系统结石引起的血尿，通常需要行取石治疗，采用不同的手术方法去除泌尿系统的结石，才能够根治血尿。对于泌尿系统肿瘤引起的血尿，治疗方法上一般需要行脏器摘除，比如肾脏肿瘤引起的血尿，通常需要行肾癌根治手术。"
2018/09/27收听(40665)
"一般感冒是由于病毒侵犯到鼻黏膜、气道黏膜，引起气道黏膜和鼻黏膜遭受到破坏，另外再加上黏膜血管受到干燥空气的影响，会出现感冒鼻涕带血。一般感冒鼻涕带血都是轻微的，以血丝为主，不需要处理。如果出血量很大，可以先拿冰块冷敷一下鼻子，多数情况下5-10分钟左右可以缓解。如果经过这种简单的处理，还是不能够好转，建议去医院看一下，是否损伤到了大血管而造成大出血，可能需要手术治疗。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(25561)
"鼻涕黄且带有血迹，其多是因为鼻炎、鼻窦炎导致的鼻腔黏膜反复炎症刺激而出现的临床症状。治疗方案首先要用喷鼻药物辅舒良或者内舒拿，口服阿莫西林胶囊或者头孢呋辛钠片，同时要口服鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果是因为腺样体的原因导致的，其可以考虑应用抗生素阿莫西林胶囊或者头孢呋辛钠片，同时鼻部也可以用喷鼻的药物辅舒良，改善鼻腔通气，每日可用淡盐水清洗鼻腔，可缓解鼻子的症状。在鼻子缓解症状不佳的时候，每日考虑用促排的药物沐舒坦。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(69718)
精子带血也就是血精，常见病因为泌尿生殖道的炎症，如睾丸附睾炎及精囊炎。但是根据经验，泌尿生殖道... 邵光峰│山东大学第二医院 2019/11/02播放(89478)
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邵光峰│山东大学第二医院
2019/11/02播放(89478)
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