阑尾炎绝大多数是右侧疼痛，也就是右下腹疼痛。阑尾疼痛的位置主要是阑尾所在的位置，阑尾的位置也有一定的变异，最常见的阑尾位置就是右下腹。有一部分患者的阑尾更偏于下腹的正中，也有的患者阑尾尖部指向后腰部。对于阑尾有变异的患者，疼痛位置也会有所不同，因此对临床上识别和辨别阑尾炎造成一定的难度。

阑尾在下腹正中位置表现为下腹正中部位的疼痛，有的患者阑尾炎表现为腰部疼痛，还有一部分患者的阑尾向上移，接近胆囊的位置，当阑尾炎发作的时候，就是右上腹疼痛。临床诊断不单根据疼痛位置，还要分析病史，一般患有阑尾炎是转移性右下腹疼，然后固定在阑尾所在的位置。在诊断或者辨别比较困难的时候，可以求助影像学检查包括超声、CT，可以达到明确诊断阑尾炎的作用。